STRATEGI PELAKSAAN (SP)

TINDAKAN KEPERAWATAN

CORE PROBLEM : KOMUNIKASI DENGAN KLIEN MARAH-MARAH

Nama Perawat :

Nama Klien :

NIM/semester :

Hari/Tanggal :

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
DO :

DS :

2. Diagnosa Keperawatan
Resiko perilaku kekerasan

3. TUK (Tujuan Khusus)

1) Klien dapat memahami situasi yang terjadi
2) Klien dapat menenangkan diri
3) Bina klien hubungan saling percaya
4) Menenangkan kondisi keluarga klien

4. Tindakan Keperawatan
1) Gunakan teknik konfrontasi
2) Bina hubungan saling percaya dengan teknik komunikasi terapeutik
3) Diskusi dengan klien dan mencari solusi yang tepat

B. STRATEGI KOMUNIKASI

1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik
“assalamualaikum ibu/bp, perkenalkan saya perawat (………………………………..) yang
bertugas pada hari ini jam14.00 sd selesai apa benar ini dgn ibu/bp (…………) bisa saya
lihat gelangnya? maaf sebelumnya apakah bisa tenang sebentar dan mendengarkan
penjelasan kami?
b. Evaluasi/ Validasi
“apakah benar ini dengan keluarga pasien ny.A?
“hubungan dengan pasien sebagai apa?
“Apa yang terjadi?

c. Kontrak
 topik : bagaimana kalau kita berdiskusi tentang hal-hal yang menyebabkan
ibu/bp marah
 tempat : mau dimana kita berdiskusi ? bagaimana kalau ruangan perawat?
 Waktu :mau berapa lama bu? bagaimana kalau 15 menit?
 Tujuan : untuk meredakan rasa marah

2. FASE KERJA
 Apa yang mebuat ibu marah dan memukul meja?
 Apakah ada yang membuat ibu kesal?
 Apakah sebeumnya ibu pernah marah?
 Apa penyebabnya? Sama dengan yang sekarang?
 Baiklah jadi ada …….. (sebutkan) penyebab ibu……. Marah-marah (dijelaskan
dengan teknik konfrontasi dan jelaskan sesuai dengan kasus

3. FASE TERMINASI
a. Evaluasi Subyektif
“bagaimana perasaan ibu…. Seteah kita berbincang-bincang?

b. Evaluasi Obyektif
“coba sebutkan 3 penyebab ibu marah-marah !

c. Rencana Tindak lanjut




d. Kontrak
 Topik : nanti kita bicarakan kembali bagaimana solusi untuk menyelesaikan
masalah ini secara baik-baik
 Tempat : mau dimana kita diskusi? Bagaimana kalau diruang perawat? Mau
buy a?
 Waktu : kira-kira 2 jam lagi dari sekarang, Assalamualaikum Wr,Wb, sampai
nanti.