Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software

http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN PERUBAHAN SENSORI

PERSEPSI : HALUSINASI

BAB I

PENDAHULUAN

Halusinasi merupakan bentuk yang paling sering dari gangguan persepsi. Bentuk
halusinasi ini bisa berupa suara-suara yang bising atau mendengung, tapi yang
paling sering berupa kata-kata yang tersusun dalam bentuk kalimat yang agak
sempurna. Biasanya kalimat tadi membicarakan mengenai keadaan pasien sedih
atau yang dialamatkan pada pasien itu. Akibatnya pasien bisa bertengkar atau bicara
dengan suara halusinasi itu. Bisa pula pasien terlihat seperti bersikap dalam
mendengar atau bicara keras-keras seperti bila ia menjawab pertanyaan seseorang
atau bibirnya bergerak-gerak. Kadang-kadang pasien menganggap halusinasi
datang dari setiap tubuh atau diluar tubuhnya. Halusinasi ini kadang-kadang
menyenangkan misalnya bersifat tiduran, ancaman dan lain-lain.

Persepsimerupakan respon dari reseptor sensoris terhadap stimulus esksternal, juga

pengenalan dan pemahaman terhadap sensoris yang diinterpretasikan oleh stimulus
yang diterima. Jika diliputi rasa kecemasan yang berat maka kemampuan untuk
menilai realita dapat terganggu. Persepsi mengacu pada respon reseptor sensoris
terhadap stimulus. Persepsi juga melibatkan kognitif dan pengertian emosional akan
objek yang dirasakan. Gangguan persepsi dapat terjadi pada proses sensori
penglihatan, pendengaran, penciuman, perabaan dan pengecapan. Menurut May
Durant Thomas (1991) halusinasi secara umum dapat ditemukan pada pasien
gangguan jiwa seperti: Skizoprenia, Depresi, Delirium dan kondisi yang berhubungan
dengan penggunaan alcohol dan substansi lingkungan.

Berdasarkan hasil pengkajian pada pasien dirumah sakit jiwa Medan ditemukan 85%
pasien dengan kasus halusinasi. Sehingga penulis merasa tertarik untuk menulis
kasus tersebut dengan pemberian Asuhan keperawatan mulai dari pengkajian
sampai dengan evaluasi.

BAB II

LANDASAN TEORITIS

A. KONSEP DASAR GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI

1. PENGERTIAN

a. Persepsi

Adalah proses diterimanya rangsang sampai rangsang itu disadari dan dimengerti
penginderaan/sensasi : proses penerimaan rangsang. Jadi gangguan persepsi
adalah ketidakmampuan manusia dalam membedakan antara rangsang yang timbul
dari sumber internal seperti pikiran, perasaan, sensasi somatik dengan impuls dan
stimulus eksternal. Dengan maksud bahwa manusia masih mempunyai kemampuan
dalam membandingkan dan mengenal mana yang merupakan respon dari luar
dirinya.
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

Manusia yang mempunyai ego yang sehat dapat membedakan antara fantasi dan
kenyataaan. Mereka dalap menggunakan proses pikir yang logis, membedakan
dengan pengalaman dan dapat memvalidasikan serta mengevaluasinya secara
akurat. Jika ego diliputi rasa kecemasan yang berat maka kemampuan untuk menilai
realitas dapat terganggu. Persepsi mengacu pada respon reseptor sensoris terhadap
stimulus eksternal. Misalnya sensoris terhadap rangsang, pengenalan dan
pengertian akan perasaan seperti : ucapan orang, objek atau pemikiran. Persepsi
melibatkan kognitif dan pengertian emosional akan objek yang dirasakan. Gangguan
persepsi dapat terjadi pada proses sensoris dari pendengaran, penglihatan,
penciuman, perabaan dan pengecapan. Gangguan ini dapat bersifat ringan, berat,
sementara atau lama. (Harber, Judith, 1987, hal 725)

b. Halusinasi

Merupakan salah satu gangguan persepsi, dimana terjadi pengalaman panca indera
tanpa adanya rangsangan sensorik (persepsi indra yang salah). Menurut Cook dan
Fotaine (1987), halusinasi adalah persepsi sensorik tentang suatu objek, gambaran
dan pikiran yang sering terjadi tanpa adanya rangsangan dari luar yang dapat
meliputi semua sistem penginderaan (pendengaran, penglihatan, penciuman,
perabaan atau pengecapan), sedangkan menurut Wilson (1983), halusinasi adalah
gangguan penyerapan/persepsi panca indera tanpa adanya rangsangan dari luar
yang dapat terjadi pada sistem penginderaan dimana terjadi pada saat kesadaran
individu itu penuh dan baik. Maksudnya rangsangan tersebut terjadi pada saat klien
dapat menerima rangsangan dari luar dan dari

individu. Dengan kata lain klien berespon terhadap rangsangan yang tidak nyata,
yang hanya dirasakan oleh klien dan tidak dapat dibuktikan.

2. E T I O L O G I

Menurut Mary Durant Thomas (1991), Halusinasi dapat terjadi pada klien dengan
gangguan jiwa seperti skizoprenia, depresi atau keadaan delirium, demensia dan
kondisi yang berhubungan dengan penggunaan alkohol dan substansi lainnya.
Halusinasi adapat juga terjadi dengan epilepsi, kondisi infeksi sistemik dengan
gangguan metabolik. Halusinasi juga dapat dialami sebagai efek samping dari
berbagai pengobatan yang meliputi anti depresi, anti kolinergik, anti inflamasi dan
antibiotik, sedangkan obat-obatan halusinogenik dapat membuat terjadinya
halusinasi sama seperti pemberian obat diatas. Halusinasi dapat juga terjadi pada
saat keadaan individu normal yaitu pada individu yang mengalami isolasi, perubahan
sensorik seperti kebutaan, kurangnya pendengaran atau adanya permasalahan pada
pembicaraan.

Penyebab halusinasi pendengaran secara spesifik tidak diketahui namun banyak

faktor yang mempengaruhinya seperti faktor biologis , psikologis , sosial budaya,dan
stressor pencetusnya adalah stress lingkungan , biologis , pemicu masalah sumber-
sumber koping dan mekanisme koping.

3. PSIKOPATOLOGI

Halusinasi merupakan bentuk yang paling sering dari gangguana persepsi. Bentuk
halusinasi ini bisa berupa suara-suara yang bising atau mendengung, tapi yang
paling sering berupa kata-kata yang tersusun dalam bentuk kalimat yang agak
sempurna. Biasanya kalimat tadi membicarakan mengenai keadaan pasien sendiri
atau yang dialamatkan pada pasien itu, akibatnya pasien bisa bertengkar atau bicara
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

dengan suara halusinasi itu. Bisa pula pasien terlihat seperti bersikap mendengar
atau bicara-bicara sendiri atau bibirnya bergerak-gerak. Psikopatologi dari halusinasi
yang pasti belum diketahui. Banyak teori yang diajukan yang menekankan
pentingnya faktor-faktor psikologik, fisiologik dan lain-lain.Ada yang mengatakan
bahwa dalam keadaan terjaga yang normal otak dibombardir oleh aliran stimulus
yang yang datang dari dalam tubuh ataupun dari luar tubuh.Input ini akan
menginhibisi persepsi yang lebih dari munculnya ke alam sadar.Bila input ini
dilemahkan atau tidak ada sama sekali seperti yang kita jumpai pada keadaan
normal atau patologis,maka materi-materi yang ada dalam unconsicisus atau
preconscius bisa dilepaskan dalam bentuk halusinasi.

Pendapat lain mengatakan bahwa halusinasi dimulai dengan adanya keinginan yang
direpresi ke unconsicious dan kemudian karena sudah retaknya kepribadian dan
rusaknya daya menilai realitas maka keinginan tadi diproyeksikan keluar dalam
bentuk stimulus eksterna.

4. MANIFESTASI KLINIK

Tahap I

Menyeringai atau tertawa yang tidak sesuai Mengger

akkan bi
bi
rnya t
anpa
meni
mbul kans uara

Ger
akanmat
ayangcepat

Responver
balyangl
ambat

Di
am dandi
penuhisesuat
uyangmengasyi
kkan

Tahap II

Peni
ngkatansi
st
em sarafot
onom yangmenunj
ukkanansi
etasmi
sal
nyapeni
ngkat
an
nadi
,pernaf
asandantekanandarah

Penyempi
tankemampuankonsenst
rasi

Di
penuhidenganpengalamans ensor
idanmungki
nkehi
l
angankemampuanunt
uk
membedakanantar
ahalusinasidenganreal
i
tas.

Tahap III

Lebi
hcenderungmengi
kut
ipet
unj
ukyangdi
ber
ikanol
ehhal
usi
nasi
nyadar
ipada
menolak
nya

Kesul
i
tandal
am ber
hubungandenganor
angl
ai
n

Rent
angper
hat
i
anhany
abeber
apameni
tat
audet
ik

Gej
alafi
si
kdariansi
etasber
atseper
tiber
ker
ingat
,tr
emor
,ket
idakmampuanunt
uk
mengi
kut
ipet
unjuk

Tahap IV
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

Pr
il
akumenyer
angt
erorseper
tipani
k

Sangatpot
ens
ial
mel
akuk
anbunuhdi
riat
aumembunuhor
angl
ai
n

Kegi
atanfi
si
ky angmer
efl
eks
ikani
sihal
usi
nasiseper
tiamuk,agi
tasi
,menar
ikdi
ri
at
aukatat
onik

Ti
dakmampuber
espont
erhadappet
unj
ukyangkompl
eks

Ti
dakmampuber
espont
erhadapl
ebi
hdar
isat
uor
ang

B. ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN GANGGUAN PERSEPSI

SENSORI :

HALUSINASI

Kli
en yang mengalamihal usi
nasisukarunt uk mengontroldiridan sukaruntuk
berhubungandenganor angl ai
n.Untukituper awatharusmempunyaikesadar an
yang ti
nggiagardapatmengenal ,mener i
madanmengeval uasiperasaansendir
i
sehinggadapatmenggunak andiri
nyasecarat er
apeuti
kdalam member ikanasuhan
keperawatanter
hadapk l
ienhalusi
nasiper
awathar usbersi
kapj uj
ur,empati
,ter
buka
dansel alumemberipenghargaannamunt i
dakbol ehtenggelam jugamenyangkal
hal
usinas iyang k
li
en alami.Asuhan keper awatan ter
sebutdi mulaidaritahap
pengkajiansampaidenganevaluasi
.

1. Pengkajian

Padat
ahapi
niper
awatmenggal
ifakt
or-
fakt
oryangadadi
bawahi
niyai
tu:

a.Fakt
orpr
edi
spos
isi
.

Adalah f
aktorresi
koy ang mempengaruhij
enis dan j
uml ah sumberyang dapat
di
bangkit
kanolehindi
vi
duunt ukmengat
asist
ress.Diperolehbai kdarikl
i
enmaupun
kel
uarganya,mengenaifakt
orper
kembangansosialkul
tural,bioki
mia,psi
kol
ogi
sdan
geneti
kyait
ufaktorr
esi
k oyangmempengaruhijeni
sdanj uml ahsumberyangdapat
di
bangkit
kanolehindi
vi
duunt ukmengat
asist
ress.

Faktor Perkembangan

Jika tugas perk

embangan mengal
amihambat an dan hubungan i
nter
per
sonal
terganggumak aindi
vi
duakanmengal
amist
ressdankecemasan

Faktor Sosiokultural

Berbagai
fak
tordi
masyarakatdapatmenyebabkanseorangmer
asadi
si
ngki
rkanol
eh
kesepi
anter
hadapli
ngkungantempatkli
endibesarkan.

Faktor Biokimia

Mempunyaipengaruh t
erhadap ter
jadi
nyagangguanji
wa.Denganadanyastress
yangberl
ebihandi
alamiseseorangmakadidalam t
ubuhakandihasi
l
kansuat
uzat
yang dapat ber si
fat halusi
nogenik neuroki
mia seper
ti Buffof
enon dan
Dimet
ytr
anferas
e(DMP)
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

Faktor Psikologis

Hubungan i
nter
per
sonaly ang t
idak harmonis ser
ta adanya per an ganda yang
bert
ent
angan dan ser
ing dit
eri
ma ol eh anak akan mengaki batkan str
ess dan
kecemasanyangti
nggidanberakhirdengangangguanor i
entasireali
tas.

Faktor genetik

Genapay angberpengaruhdalam ski

zopr
eni
abelum di
ketahui
,tet
apihasi
lst
udi
menunj
ukkan bahwa f akt
or kel
uarga menunj
ukkan hubungan yang sangat
ber
pengar
uhpadapeny aki
tini
.

b. Faktor Presipitasi

Yaitu s t
imulus y ang di pers epsi
kan ol eh i ndi
vi
du sebagai t antangan,
ancaman/ tuntut
any angmemer lukanener giekst
rauntukkoping.Adanyar angsang
l
ingkungany angs er
ingyai
tus eper t
iparti
si
pasikl
iendalam kel
ompok,t erl
alulama
diaj
akk omunikasi
,objekyangadadi l
ingkunganjugasuasanasepi /
isol
asiadalah
seri
ng s ebagai pencetus terjadinya halusi
nasi karena hal tersebut dapat
meni ngkatkan st
ressdan kecemasanyangmer angsangt ubuhmengel uarkanzat
halusinogenik.

c. Prilaku

Responk li
ent er
hadaphal usi
nasidapatberupacur i
ga,ketakutan,perasaantidak
aman,gel i
sahdanbi ngung,pr i
l
akumer usakdiri
,kurangper hati
an,t i
dakmampu
mengambi lkeputusan ser
tatidak dapatmembedakan keadaan nyat a dan t
idak
nyat
a.Menur utRawl i
ns dan Heacock,1993 mencoba memecahkan masal ah
hal
usinasiber
landaskanatashakekatkeberadaanseorangindivi
dusebagai mahkluk
yangdibangunat asdasaruns ur
-unsurbi
o-psi
ko-sosi
o-spi
ri
tualsehinggahalusi
nasi
dapatdil
i
hatdar i
li
madi mensiyait
u:

1. Dimensi Fisik

Manusiadibangunol ehs is
tem inderauntukmenanggapir angsangekster
nalyang
diber
ikanolehli
ngk unganny a.Halusi
nasidapatdit
imbulkanolehbeberapakondisi
fi
siksepert
ikelelahan yang luarbiasa,penggunaanobat -
obatan,demam hingga
deli
ri
um,int
oksi
k asialkoholdank esul
it
anuntukti
durdalam waktuyanglama.

2. Dimensi Emosional

Per
asaan cemas yang berl
ebihan atas dasarpr oblem yang ti
dak dapatdi at
asi
merupak
anpenyebabhal usi
nasiit
ut er
jadi.I
sidarihalusi
nasidapatberupaper i
ntah
memaksadanmenak ut
kan.Klientidaksanggupl agimenentangper i
ntahtersebut
hi
nggadengankondisit
ersebutkli
enber buatsesuatut er
hadapketakut
ant er
sebut .

3. Dimensi Intelektual

Dalam di
mens ii
ntelekt
ualinimenerangkanbahwaindivi
dudenganhalusi
nasiakan
memper l
i
hatkanadany apenurunanfungsiego.Padaawalnyahal
usi
nasimerupakan
usahadariegos endi
riuntukmelawani mpulsyangmenekan,namunmer upakan
suatuhalyangmeni mbulkankewaspadaanyangdapatmengambilsel
uruhperhati
an
kl
iendantakjarangak anmengontrolsemuapr i
l
akukl
ien.
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

4. Dimensi Sosial

Dimensi s osi
al pada indivi
du dengan hal usi
nasi menunj ukkan adanya
kecenderunganunt ukmenyendi
ri
.Indi
vi
duasyi
kdenganhal usi
nasinya,seolah-olah
i
amer upak antempatuntukmemenuhikebutuhanakaninteraksisosial,kont
roldir
i
dan harga dir
iy ang t
i
dakdidapat
kan dal
am duni
a nyat
a.I sihalusinasidij
adikan
si
stem kontrol

olehi ndiv
iduter
sebut,sehinggaj i
kaperi
ntahhalusi
nasiberupaancaman,diri
nya
atauor anglai
nindivi
duc enderunguntukit
u.Olehkarenait
u,aspekpent i
ngdalam
mel aksanakaninter
vensikeperawatankli
endenganmengupayakansuat uproses
i
nt eraksiyang menimbulkan pengalaman int
erper
sonalyang memuaskan,ser t
a
mengus akan kl
i
en tidak meny endi
risehi
ngga kli
en sel
alu ber
int
eraksidengan
l
ingkunganny adanhal us
inasit
idakberl
angsung.

5. Dimensi Spiritual

Manusia dici
ptakan Tuhan s ebagaimakhl uk sosi
al,sehingga i
nteraksidengan
manusial ai
nnya merupak an kebutuhan yang mendasar .Pada indi
vidu t
ersebut
cenderungmeny endir
ihinggaprosesdiatastidakter
jadi
,indi
vi
duti
daksadardengan
keberadaannyadanhal us i
nas
imenj adisi
stem kontr
oldalam i
ndi
vidutersebut
.Saat
hal
usinasimenguas aidi
rinyai
ndivi
dukehi l
angankont r
olkehi
dupandi r
inya.

d. Sumber Koping

Suat u eval
uasiterhadap pil
ihan kopi
ng dan st
rat
egiseseorang.Indi
vidu dapat
mengat asist
ressdananx iet
asdenganmenggunakansumberkopi ngdil
ingkungan.
Sumberk opi
ngt er
s ebutsebagaimodaluntukmenyelesaikanmasalah,dukungan
sosialdan k eyaki
nan buday a,dapatmembant u seseorang mengintegrasi
kan
pengalaman y ang meni mbulkan str
ess dan mengadopsistrat
egikopi ng yang
berhasil
.

e. Mekanisme Koping

Ti
apupay
ay angdi
arahk
anpadapel
aksanaanst
ress,t
ermasukupayapenyel
esai
an
masal
ahl
angsungdanmekani
smepert
ahananyangdigunakanunt
ukmeli
ndungidi
ri

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN

Masalah yang dapatdirumuskan pada umumnya bersumberdar iapa yang kli

en
perl
ihat
kan sampaidengan adanya halusinasidan per ubahan yang pent
ing dari
respon kl
i
en terhadap halus
inasi
.Adapun di agnosa keperawatan yang mungkin
terj
adipadakli
endenganhal usi
nasiadal
ahsebagaiber ikut:

a.Resi
koper
il
akuk
eker
asanpadadi
risendi
ridanor
angl
ai
nber
hubungandengan
hal
usi
nasi

b.Per
ubahanper
seps
isens
ori
k:hal
usi
nasiber
hubungandenganmenar
ikdi
ri

c.I
sol
asi
sos
ial
:menar
ikdi
riber
hubungandenganhar
gadi
rir
endah

d.Def
isi
tperawat
andi
ri:Mandi
/keber
sihanber
hubungandenganket
idakmampuan
dal
am merawatdi
ri
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

e.Per
ubahanpr
osespi
ki
r:Waham ber
hubungandenganhar
gadi
rir
endahkr
oni
s

f. Penat
alaksanaan r
egi
men t
erapeut
iki
nef
ekt
if ber
hubungan dengan kopi
ng
kel
uargatakef ekt
if

g.Ker
usak
ank
omuni
kas
iver
bal

h.Gangguanpol
ati
durber
hubungandenganhal
usi
nasi

i
.Kopi
ngi
ndi
vi
dut
i
dakef
ekt
i
f

3. PERENCANAAN TINDAKAN

a.Resi
koper
il
akuk
eker
asanpadadi
risendi
ridanor
angl
ai
nber
hubungan

denganhal
usi
nasiTuj
uanUmum :Ti
dakt
erj
adiper
il
akukeker
asanpadadi
risendi
ri
danorangl
ai
n.

Tuj
uank
hus
us:

1.Kl
i
endapatmembi
nahubungansal
i
ngper
caya

2.Kl
i
endapatmengenal
hal
usi
nasi
nya

3.Kl
i
endapatmengont
rol
hal
usi
nasi
nya

4.Kl
i
enmendapatduk
ungank
eluar
gadal
am mengont
rolhal
usi
nasi
nya

5.Kl
i
endapatmenggunak
anobatunt
ukmengont
rolhal
usi
nasi
nya

Kriteria Evaluasi :

Klien dapat :

1.Mengungk
apk
anper
asaanny
adal
am keadaansaati
nisecar
aver
bal

2.Menyebutkant
i
ndakanyangbiasadi
l
akukansaathalusi
nasi
,caramemut
uskan
hal
usi
nasidanmelak
sanak
ancarayangefekt
ifbagikl
i
enunt
ukdigunakan

3. Menggunakan keluarga unt

uk mengont
rolhal
usi
nasidengan car
a ser
ing
ber
int
eraks
idengank eluarga

4.Menggunak
anobatdenganbenar

Intervensi :

1.
1.Bi
naHubungans
ali
ngper
caya

1.
1.1.Sal
am t
erapeut
i
k

1.
1.2.Per
kenal
kandi
ri
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

1.
1.3.Jel
ask
ant
ujuani
nter
aks
i

1.
1.4.Ci
ptak
anl
i
ngk
ungany
angt
enang

1.
1.5.Buatk
ont
raky
angj
el
as

1.
2.Ber
ikes
empat
ank
li
enunt
ukmengungkapkanper
asaannya

1.
3.Dengar
kanungk
apank
li
endenganempat
i

1.4.Adak
ankontaksecar
asi
ngk
att
etapiser
ingsecar
aber
tahap(
wakt
udi
sesuai
kan
dengankondi
sikl
ien)

1.5.Observ
asit
i
ngk
ah l
aku :v
erbaldan non ver
balyang ber
hubungan dengan
halusi
nas
i

1.
6.Jel
ask
anpadak
li
ent
anda-
tandahal
usi
nasidenganmenggambar
kant
ingkah
l
akuhal
usi
nasi

1.7.Ident
i
fik
asibersama kl
i
en si
tuasiyang meni
mbul
kan dan t
idakmeni
mbul
kan
halusi
nasi
,isi
,wakt
u,fr
ekuensi

1.8. Ber
ik es
empat
an k
li
en unt
uk mengungkapkan per
asaannya saat al
ami
halusi
nas
i.

2.1.Ident
if
ikasiber
sama kl
i
en t
indakan yang di
l
akukan bi
l
a sedang mengal
ami
halusi
nasi
.

3.
1.Di
skus
ikanc
ara-
car
amemut
uskanhal
usi
nasi

3.2.Ber
ikes
empat anpadak
li
enunt
ukmengungkapkancar
amemut
uskanhal
usi
nasi
yangsesuaidengankli
en

3.
3.Anj
urkankl
i
enunt
ukmengi
kut
iter
apiakt
ivi
taskel
ompok

4.
1.Anj
urkankl
i
enunt
ukmember
it
ahukel
uar
gaket
ikamengal
amihal
usi
nasi

4.
2.Lakukankunj
unganr
umah:Di
skusi
kandengankel
uar
gat
ent
ang:

4.
2.1Hal
usi
nas
ikl
i
en

4.
2.2Car
amemut
usk
ank
elompok

4.
2.3Car
amer
awatanggot
akel
uar
gahal
usi
nasi

4.
2.4Car
amemodi
fi
kas
ili
ngk
unganunt
ukmenur
unkankej
adi
anhal
usi
nasi

4.2.5 Car
a memanf
aat
kan f
asi
l
it
as pel
ayanan kesehat
an pada saatmengal
ami
halusi
nasi

5.
1.Di
skus
ikandengank
li
ent
ent
angmanf
aatobatunt
ukmengont
rolhal
usi
nasi
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

5.
2.Bant
ukl
i
enmenggunak
anobatsecar
abenar

b.Per
ubahanper
seps
isens
ori
k:hal
usi
nasiber
hubungandenganmenar
ikdi
ri

Tujuan Umum : Kl
i
enmampumengont
rolhal
usi
nasi
nya

Tujuan Khusus :

1.Kl
i
enmampumembi
nahubungansal
i
ngper
caya

2.Kl
ienmampumengenalpr
il
akumenar
ikdi
ri
nya,mi
sal
nyamenyebut
kanper
il
aku
menari
kdi
ri

3.Kli
enmampumengadak anhubungan/
sosi
al
isasi
denganor
angl
ai
n:per
awatat
au
kl
ienlai
nsec
araber
tahap

4. Kl
i
en dapat menggunakan kel
uar
ga dal
am mengembangkan kemampuan
ber
hubungandenganor
anglain

Kriteria Evaluasi :

1.Kl
i
endapatdanmauberjabatt
angan.Denganperawatmaumenyebut
kannama,
maumemanggilnamaper
awatdanmaududukber sama

2.Kl
i
endapatmeny
ebut
kanpeny
ebabkl
i
enmenar
ikdi
ri

3.Kl
i
enmauber
hubungandenganor
angl
ai
n

4.Setel
ahdil
akuk
ankunj
unganr
umahkl
i
endapatber
hubungansecar
aber
tahap
dengankel
uar
ga

Intervensi :

1.
1.Bi
nahubungansal
i
ngper
caya

1.
1.1Buatk
ont
rakdengank
li
en

1.
1.2Lakukanper
kenal
an

1.
1.3Panggi
lnamak
esuk
aan

1.
1.4Aj
akkl
i
enber
cakap-
cakapdenganr
amah

2.1.Kaj
ipengetahuankl
i
entent
angperil
akumenari
kdir
idantandat
andanyaser
ta
berikesempat
anpadak l
ienmengungkapkanper
asaanpenyebabkli
enti
dakmau
bergaul
/menar
ikdir
i

2.
2.Jelask
an pada kli
en t
ent
ang per
il
aku menar
ik di
ri
,tanda-
tanda ser
ta yang
mungki
njadipenyebab

2.
3.Ber
ipuj
i
ant
erhadapk
emampuankl
i
enmengungkapkanper
asaan
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

3.
1.Di
skus
ikant
ent
angk
eunt
ungandar
iber
hubungan

3.2.Per
lahan-l
ahans
ert
akl
i
endal
am kegi
atanr
uangandenganmel
al
uit
ahap-
tahap
yangdit
entukan

3.
3.Ber
ipuj
i
anat
ask
eber
has
il
anyangt
elahdi
capai

3.
4.Anj
urkankl
i
enmengeval
uasi
secar
amandi
rimanf
aatdar
iber
hubungan

3.
5.Di
skus
ikanj
adwalhar
ianyangdapatdi
l
akukankl
i
enmengi
siwakt
unya

3.
6.Mot
i
vas
ikl
i
endal
am mengi
kut
iakt
ivi
tasr
uangan

3.
7.Ber
ipuj
i
anat
ask
eik
uts
ert
aandal
am kegi
atanr
uangan

4.
1Lakuk
ank
ungj
unganr
umah,bi
nahubungansal
i
ngper
cayadengankel
uar
ga

4.2Di
skusi
kandengankel
uar
gat
ent
angper
il
akumenar
ikdi
ri
,penyebabdancar
a
kel
uar
gamenghadapi

4.
3Dor
onganggot
akel
uar
gaunt
ukber
komuni
kasi

4.
4Anj
urkananggot
akel
uar
gasecar
arut
inmenengokkl
i
enmi
ni
mal
sekal
isemi
nggu

c.I
sol
asi
sos
ial
:menar
ikdi
riber
hubungandenganhar
gadi
rir
endah

Tujuan Umum : Kl
i
endapatber
hubungandenganor
angl
ai
nsecar
aber
tahap

Tujuan Khusus :

Klien dapat :

1.Mengi
dent
i
fik
asi
kemampuany
angdi
mil
i
ki

2.Meni
l
aikemampuandi
riyangdapatdi
per
gunakan

3.Kl
i
enmampumengev
aluas
idi
ri

4.Kl
i
enmampumembuatper
enc
anaanyangr
eal
i
sti
kunt
ukdi
ri
nya

5.Kl
i
enmampuber
tanggungj
awabdal
am t
indakan

Kriteria Evaluasi :

1.Kl
i
endapatmeny
ebutmi
ni
mal
2aspekposi
ti
pdar
isegif
isi
k

2.Kl
i
endapatmeny
ebut
kank
opi
ngyangdapatdi
gunakan

3.Kl
i
endapatmeny
ebut
kanef
ekt
if
it
askopi
ngyangdi
per
gunakan

4.Kl
i
enmampumemul
aimengev
aluasidi
ri
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

5.Kli
enmampumembuatper
encanaanyangr
eal
i
sti
ksesuaidengankemampuan
yangadapadadi
ri
nya

6.Klienber
tanggungj
awabdal
am set
iapt
indakanyangdi
l
akukansesuaidengan
rencanan

Intervensi :

1.1.Dor
ongk
li
enunt
ukmeny
ebut
kanaspekposi
ti
pyangadapadadi
ri
nyadar
isegi
fi
sik

1.
2.Di
skus
ikandengank
li
ent
ent
anghar
apan-
har
apannya

1.3.Di
skusi
kandengankl
i
enk
eter
ampi
l
annyayangmenonj
olsel
amadir
umahdan
dirumahsaki
t

1.
4.Ber
ikanpuj
i
an

2.
1.I
dent
if
ikasimasal
ah-
masal
ahyangsedangdi
hadapiol
ehkl
i
en

2.
2.Di
skus
ikank
opi
ngy
angbi
asadi
gunakanol
ehkl
i
en

2.
3.Di
skus
ikans
trat
egi
kopi
ngy
angef
ekt
ifbagikl
i
en

3.
1.Ber sama k
li
en i
dent
i
fik
asist
ressordan bagai
mana peni
al
ian kl
i
en t
erhadap
st
ressor

3.2.Jelas
kanbahwakeyaki
nankl
i
ent
erhadapst
ressormempengar
uhipi
ki
randan
peri
lakunya

3.
3.Ber
samak
li
eni
dent
i
fik
asi
keyaki
nani
l
ust
rasi
kant
ujuanyangt
idakr
eal
i
sti
k

3.
4.Ber
samak
li
eni
dent
i
fik
asi
kekuat
andansumberkopi
ngyangdi
mil
i
ki

3.
5.Tunj
ukkankonsepsuksesdangagaldenganper
sepsiyangcocok

3.
6.Di
skus
ikank
opi
ngadapt
i
fdanmal
adapt
if

3.
7.Di
skus
ikank
erugi
andanak
ibatr
esponkopi
ngyangmal
adapt
if

4.1.Bantukl
i
en unt
ukmenger
tibahwa hanya kl
i
en yang dapatmer
ubah di
ri
nya
bukanorangl
ain

4.2. Dorong kl
i
en unt
uk mer
umuskan per
encanaan/
tuj
uannya sendi
ri(
bukan
perawat)

4.
3.Di
skus
ikank
ons
ekuens
idanr
eal
i
tasdar
iper
encanaan/
tuj
uannya

4.
4.Bant
ukl
i
enunt
ukmenet
pkansecar
ajel
asper
ubahanyangdi
har
apkan

4.5.Dor
ongkl
i
enuntukmemul
aipengal
amanbar
uunt
ukber
kembangsesuai
pot
ensi
yangadapadadi
ri
nya
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

5.
1.Ber
ikes
empat
ank
epadak
li
enunt
uksukses

5.
2.Bant
ukl
i
enmendapat
kanbant
uanyangdi
per
lukan

5.
3.Li
bat
kank
li
endal
am k
egi
atankel
ompok

5.4.Ti
ngkat
kanper
bedaandi
ripadakl
i
endi
dal
am kel
uar
gasebagaii
ndi
vi
duyang
unik

5.
5.Ber
iwakt
uyangcukupunt
ukpr
osesber
ubah

5.6.Beridukungan dan r
einf
orcementposi
ti
p unt
ukmembant
umemper
tahankan
kemajuanyangs udahdi
mili
kikl
ien

d.Def
isi
tper
awatan di
ri:Mandi/keber
sihan di
riber
hubungan dengan ket
idak
mampuandal
am merawatdi
ri

Tujuan Umum : Kl
i
enmampumel
aksanakanper
awat
andi
ridenganbai
k

sehi
nggapenampi
l
andi
riadekuat

Tujuan Khusus :

Klien mampu :

1.Menj
el
askanar
ti
,tuj
uan,t
anda-
tandakeber
sihandi
ri

2.Mengi
dent
i
fik
asi
keber
sihandi
ri
nya

3.Menj
el
asakancar
a-car
amember
sihkandi
ri
nya

4.Mel
akukanper
awat
andi
ridenganbant
uanper
awat

5.Mel
akukanper
awat
andi
ris
ecar
amandi
ri

6.Member
day
akans
ist
em pendukungunt
ukmeni
ngkat
kanper
awat
andi
ri

Kriteria Evaluasi :

Klien mampu :

1.Meny
ebut
kanar
tik
eber
sihandi
ri

2.Menyebutk
an tuj
uan keber
sihan di
ri(
unt
ukmemel
i
har
a kesehat
an t
ubuh dan
badant
erasasegar/
nyaman)

3.Menyebutkantanda-t
andakebersihandir
i:kulitt
idakadadakidanti
dakberbau,
rambutti
dakadak etombe,kutu,ti
dakadabaudant ersi
si
rrapi
,kukupendekdan
bersi
h,mulut
/gi
giti
dakbau,genit
ali
at i
dakgataldanmat ati
dakadakot
oran

4.Meni
l
aikeadaankeber
sihandi
ri
nya
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

5.Meny
ebut
kanc
ara-
car
amember
sihkandi
ridar
irambutsampaikaki

6.Mendemons
tras
ikan car
a member
sihkan di
risecar
a benardengan bant
uan
per
awat

7.Melakukan per
awatan di
risecar
a mandi
ridengan benardan t
ersusun j
adwal
kegi
atanuntukkeber
sihandi
ri

8.Kel
uar
ga mampu menyebutk
an cara meni
ngkat
kan keber
sihan di
rikl
i
en dan
kel
uar
gadapatmembant
u/t
erl
i
batakt
ifdal
am memeli
har
akebersihandir
i

Intervensi :

1.
1.Dor
ongk
li
enunt
ukmeny
ebut
kanar
ti
,tuj
uandant
anda-
tandakeber
sihandi
ri

1.
2.Di
skus
ikant
ent
angar
ti
,tuj
uan,t
anda-
tandakeber
sihandi
ri

1.
3.Dengar
kank
eluahank
li
endenganpenuhper
hat
iandanempat
i

1.
4.Ber
ikanpuj
i
anapabi
l
akl
i
enmenyebut
kansecar
abenar

2.
1.Bant
ukl
i
enmeni
l
aik
eber
sihandi
ri
nya

2.
2.Ber
ikanpuj
i
anat
ask
emampuankl
i
enmeni
l
aidi
ri
nya

3.
1.Dor
ongk
li
enmeny
ebut
kanal
at-
alatdancar
amember
sihkandi
ri

3.
2.Di
skus
ikant
ent
angal
at-
alatdancar
amember
sihkandi
ri

3.
3.Menj
el
asak
anc
ara-
car
amember
sihkandi
ri

3.
4.Mel
akuk
anper
awat
andi
ridenganbant
uanper
awat

4.
1.Demons
tras
ikanpadak
li
enc
ara-
car
amember
sihkandi
ri

4.
2.Bi
mbi
ngkl
i
enmendemonst
rasi
kankembal
icar
a-car
amember
sihkan

di
ri

4.
3.Dor
ongk
li
enmember
sihk
andi
risendi
ridenganbant
uan

4.
4.Mel
akuk
anper
awat
andi
risecar
amandi
ri

5.1.Beri
kan kesempat
an k
li
en unt
ukmember
sihkan di
risendi
risecar
a ber
tahap
sesuaidengankemampuan

5.
2.Dor
ongk
li
enmengungkapkanmanf
aatyangdi
rasakanset
elahmember
sihkan
di
ri

5.
3.Ber
ipenguat
anpos
it
ifat
asper
awat
ankl
i
en

5.
4.Bi
mbi
ngkl
i
enmembuatj
adwalkegi
atanunt
ukmember
sihkandi
ri
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

5.
5.Bi
mbi
ngkl
i
enmember
sihkandi
risesuaij
adwalsecar
amandi
ri

5.
6.Moni
t
ork
emampuank
li
enmember
sihkandi
risesuaij
adwal

6.
1.Di
skus
ikandengank
eluar
gat
ent
angket
idakmampuankl
i
endal
am mer
awatdi
ri

6.
2.Di
skus
ikanc
aramembant
ukl
i
enmember
sihkandi
ri

6.
3.Li
bat
kank
eluar
gadal
am per
awat
ankeber
sihandi
rikl
i
en

6.
3.1Meny
edi
akanal
at-
alat

6.
3.2Membant
ukl
i
enmember
sihkandi
ri

6.
3.3Memoni
t
orpel
aks
anaanj
adwal

6.4. Beri pujian

e.Perubahanpr
osespi
ki
r:Waham somat
isber
hubungandenganhar
gadi
rir
endah
kr
onis

Tujuan Umum : Kl
i
enmampuber
hubungandenganor
angl
ai
ntanpa

mer
asar
endahdi
ri

Tujuan Khusus :

1.Kl
i
endapatmemper
luask
esadar
andi
ri

2.Kl
i
endapatmeny
eli
di
kidi
ri
nya

3.Kl
i
endapatmengev
aluas
idi
ri
nya

4.Kl
i
endapatmembuatr
enc
anayangr
eal
i
sti
s

5.Kl
i
enmendapatduk
ungank
eluar
gayangmeni
ngkat
kanhar
gadi
ri
nya

Kriteria Evaluasi :

1.Kl
i
endapatmeny
ebut
kank
emampuanyangadapadadi
ri
nyaset
elah1

kal
iper
temuan

2.Kl
i
endapatmeny
ebut
kank
elemahanyangdi
mil
i
kidant
idakmenj
adi

hal
anganunt
ukmenc
apai
keber
hasi
l
an

3.Kl
i
endapatmeny
ebut
kanc
it
a-ci
tadanhar
apanyangsesuaidengan

kemampuanny
aset
elah1k
ali
per
temuan

4.Kl
i
endapatmeny
ebut
kank
eber
hasi
l
anyangper
nahdi
al
amiset
elah1
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

kal
iper
temuan

©2003 Digitized by USU digital library 12

5.Kl
i
endapatmeny
ebut
kank
egagal
anyangper
nahdi
al
amiset
elah4kal
i

per
temuan

6.Kl
i
endapatmeny
ebut
kant
ujuanyangi
ngi
ndi
capaiset
elah1kal
i

per
temuan

7.Kl
i
endapatmembuatk
eput
usandanmencapait
ujuanset
elah1kal
i

per
temuan

8.Kel
uar
gadapatmenyebut
kant
anda-
tandahar
gadi
rir
endah:

Mengat
akandi
rit
i
dakber
har
ga

Ti
dakber
gunadant
i
dakmampu

Pes
imi
s

Menar
ikdi
ridar
ireal
i
ta

9.Kel
uar
gadapatber
espondanmemper
lakukankl
i
endenganhar
gadi
ri

r
endahsecar
atepatset
elah2kal
iper
temuan

Intervensi :

1.
1.1.Di
skus
ikai
dengank
li
enk
elebi
hanyangdi
mil
i
knya

1.
2.1.Di
skus
ikank
elemahany
angdi
mil
i
kkl
i
en

1.
2.2.Ber
it
ahuk
li
enbahwamanusi
ati
dakadayangsempur
na,

semuamemi
l
iki
kel
ebi
handank
ekur
angan

1.
2.3.Ber
it
ahuk
li
enbahwakekur
anganbi
sadi
tut
updengan

kel
ebi
hany
angdi
mil
i
ki

1.
2.4.Anj
urk
ank
li
enunt
ukl
ebi
hmeni
ngkat
kankel
ebi
hanyang

di
mil
i
ki

1.
2.5.Ber
it
ahuk
ank
li
enbahwaadahi
kmahdi
bal
i
kkekur
angan

yangdi
mil
i
ki
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

2.
1.1.Di
skus
ikandengank
li
eni
dealdi
ri
nya:Apahar
apan

sel
amadiRS,r
encanakl
i
enset
elahpul
angdanapaci
taci
ta

yangi
ngi
ndi
capai

2.
1.2.Ber
ikes
empat
ank
li
enunt
ukber
hasi
l

2.
1.3.Ber
irei
nfor
cementpos
it
ipt
erhadapkeber
hasi
l
anyang

t
elahdi
capai

3.
1.1.Bant
ukl
i
enmengi
dent
i
fik
asi
kankegi
atanat
aukei
ngi
nan

yangber
has
ildi
capai

3.
1.2.Kaj
ibagai
manaper
asaankl
i
endengankeber
hasi
l
an

t
ersebut

3.
2.1.Bi
car
akank
egagal
any
angper
nahdi
al
amikl
i
endan

sebab-
sebabak
egagal
an

3.
2.2.Kaj
ibagai
manar
esponk
li
ent
erhadapkegagal
ant
ersebut

dancar
amengat
asi

3.
2.3.Jel
ask
anpadak
li
enbahwakegagal
anyangdi
al
amidapat

menj
adi
pel
aj
aranunt
ukmengat
asikesul
i
tanyang

mungki
nter
jadidi
masayangakandat
ang

4.
1.1.Bant
ukl
i
enmer
umus
kant
ujuanyangi
ngi
ndi
capai

4.
1.2.Di
skus
ikandengank
li
ent
ujuanyangi
ngi
ndi
capaidengan

kemampuank
li
en

4.
1.3.Bant
ukl
i
enmemi
l
ihpr
ior
it
ast
ujuanyangmungki
ndapat

di
capai
nya

4.
2.1.Ber
ikes
empat
ank
epadak
li
enunt
ukmel
akukankegi
atan

yangt
elahdi
pi
li
h

4.
2.2.Tunj
ukkanket
erampi
l
anat
aukeber
hasi
l
anyangt
elah

di
capaik
li
en
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

4.
2.3.I
kut
ser
takankl
i
endal
am kegi
atanakt
ivi
taskel
ompok

4.
2.4.Ber
irei
nfor
cementpos
ti
fbi
l
akl
i
enmaumengi
kut
i

kegi
atankel
ompok

©2003 Digitized by USU digital library 13

5.
1.1.Di
skus
ikandengank
eluar
gat
anda-
tandahar
gadi
ri

r
endah

5.
1.2.Anj
urk
ans
eti
apanggot
akel
uar
gaunt
ukmengenaldan

menghar
gaikemampuant
iapanggot
akel
uar
ga

5.
2.1Di
skus
ikandengank
eluar
gacar
aber
esponst
erhadap

kl
i
endenganhar
gadi
rir
endahs
eper
timenghar
gaikl
i
en,

t
idakmengej
ek,t
idakmenj
auhi

5.
2.2Anj
urk
anpadak
eluar
gaunt
ukmember
ikankesempat
an

ber
hasi
lpadakl
i
en

5.
2.3Anj
urk
ank
eluar
gaunt
ukmener
imakl
i
enapaadanya

5.
2.4Anj
urk
ank
eluar
gaunt
ukmel
i
bat
kankl
i
endal
am set
iap

per
temuankel
uar
ga

f
.Penat
alak
sanaanr
egi
ment
eraupet
iki
nef
ekt
ifber
hubungandenganket
idak

mampuankel
uar
gamer
awatk
li
en

Tujuan Umum : Penat

alaksanaanr
egi
ment
eraupet
ikef
ekt
if

Tujuan Khusus :

1.Kel
uar
gadapatmenget
ahuimasal
ahyangdi
temukandal
am mer
awat

kl
i
endir
umahdengancar
amengungkapkanper
asaannya

2.Kel
uar
gadapatmengambi
lkeput
usanunt
ukmel
akukant
indakan

kesehat
andal
am mer
awatk
li
endenganmengi
dent
if
ikasi
kansumber
sumber

kopi
ngyangdi
mil
i
ki

3.Kel
uar
gadapatmenggunakankopi
ngyangt
elahdi
pi
li
hdal
am mer
awat
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

anggot
akel
uar
gayangsaki
t

4.Kel
uar
gadapatmemodi
fi
kasil
i
ngkungankel
uar
gayangsehatdal
am

mer
awatk
li
endi
rumah

5.Kel
uar
gadapatmemanf
aat
kanf
asi
l
it
aspel
ayanankesehat
anyangada

dimasyar
akat

Kriteria Evaluasi :

1.Kel
uar
gamengungkapkanper
asaannyasecar
aver
bal

2.Kel
uar
gamengi
dent
if
ikasisumber
-sumberkopi
ngyangada

3.Kel
uar
gamengungkapkansecar
aver
balkopi
ngapayangakandi
pi
li
h

4.Kel
uar
gamengi
dent
if
ikasil
i
ngkunganyangsehatdal
am mer
awatkl
i
en

5.Kel
uar
gamemanf
aat
kanf
asi
l
it
aspel
ayanankesehat
anyangada

di
masyar
akat
.

Intervensi :

1.
1.Bi
nahubungansal
i
ngper
cayadengankel
uar
gadananggot
a

kel
uar
gayangl
ai
n:

Ter
imaanggot
akel
uar
gapaadanya

Dengar
kank
eluhank
eluar
gadenganempat
i

Hi
ndar
iresponmengkr
it
ik/
menyal
ahkansaatkel
uar
ga

mengekspr
esi
kanper
asaannya

1.
2.Buatk
ont
rakdengank
eluar
gaunt
ukber
temu(
homevi
si
te)yai
tu:

Jel
askant
ujuankunj
ungan

Jel
askani
dent
it
asper
awat

1.
3.Dor
ongk
eluar
gaunt
ukmengespr
esi
kanper
asaannyadal
am

mer
awatk
li
en

2.
1.Di
skus
ikandengank
eluar
gat
ent
angt
indakan/
kopi
ngyangsel
ama

i
nit
elahdi
gunak
anol
ehk
eluar
ga
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

2.
2.Ber
irei
nfor
cementpos
it
ipbi
l
akel
uar
gamengemukakant
indakan

posi
ti
pdanber
has
il

©2003 Digitized by USU digital library 14

2.
3.Di
skus
ikandengank
eluar
gat
ent
angal
ter
nat
ifkopi
ng

adapt
if
/sumberpenduk
ungdal
am menanganimasal
ahper
awat
an

kl
i
en

3.
1.Di
skus
ikandengananggot
akel
uar
gacar
ayangsel
amai
niyang

di
l
akukandal
am mer
awatk
li
en

3.
2.Ber
ikanr
einf
orc
ementpos
it
ipset
iapanggot
akel
uar
ga

mengemukakant
indakanyangbenardanber
hasi
l

3.
3.Jel
askanpadakel
uar
gat
ent
angber
bagaicar
ayangadapt
ifdal
am

mer
awatk
li
ens
eper
ti:

Ber
sik
apas
ert
i
f

Komuni
kas
iter
buk
a

Ti
dakber
mus
uhan/
mengk
rit
i
k

Memenuhi
kebut
uhank
li
eny
angmasi
hdapatdi
tol
eransiseper
ti:

pakai
an,al
at-
alatkeber
sihandi
ri

Li
bat
kank
li
endal
am k
egi
atankel
uar
ga

4.
1.Mot
i
vas
ikel
uar
gaunt
ukmener
imakl
i
enapaadanyadengancar
a:

Ti
dakmengel
uar
kank
ata-
kat
ayangmengej
ekdanmer
endahkan

Membant
ukl
i
endal
am di
skusikel
uar
ga

Menghar
gai
kli
endanmemuj
iset
iapusahayangadapt
if

4.
2.Di
skus
ikandengank
eluar
gaunt
ukmenyedi
akanper
lengkapanyang

di
per
lukankl
i
ensehar
i-
har
iseper
ti:

Per
alat
ank
eber
sihandi
ri

Al
at-
alatmakan
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

Usahakant
idakmembedakanbar
angmi
l
ikkl
i
endengananggot
a

kel
uar
gayangl
ai
n

4.
3.Di
skus
ikandengank
eluar
gaunt
ukmel
ati
hkemampuankl
i
endal
am

menyel
esai
kanmasal
ahmul
aidar
iyangseder
hanasampaimasal
ah

kompl
eks

5.
1.Di
skus
ikandengank
eluar
gat
ent
angf
asi
l
it
aspel
ayanankesehat
an

yangadadans
ejauhmanak
eluar
gat
elahmemanf
aat
kannya

5.
2.Jel
askanpadakel
uar
gat
ent
angkegunaandanef
eksampi
ngobat

ser
tapent
i
ngny
aket
erat
uranmi
num obat

g.Ker
usak
ank
omuni
kas
iver
bal
ber
hubungandenganmenar
ikdi
ri

Tujuan Umum : Pasi

endapatmenunj
ukkankemampuandal
am mel
akukan

komuni
kasiver
baldenganper
awatdansesamapasi
en

dal
am s
uat
uli
ngk
ungans
osi
aldengancar
ayangt
epat

Tujuan Khusus :

1.Pasi
endapatmenunj
ukk
ank
emampuanunt
ukber
tahanpadasat
utopi
k

2.Pasi
endapatmenggunak
ank
etepat
ankat
a

3.Pasi
endapatmel
akuk
ank
ont
akmat
aint
ermi
tt
ensel
ama5meni
t

denganper
awatdal
am wakt
u1mi
nggu

Kriteria Evaluasi :

1.Pasi
endapatber
komuni
kas
idengancar
amendapatdi
menger
tior
ang

l
ai
n

2.Pesannonver
balpasi
ensesuaidenganver
bal
nya

3.Pasi
endapatmenget
ahui
bahwadi
sor
gani
sasipi
ki
randankel
ai
nan

komuni
kasiver
balt
erj
adipadasaatadanyapeni
ngkat
anansi
etas

mel
akukankont
akkepadapasi
enunt
ukmemut
uskanpr
oses.

©2003 Digitized by USU digital library 15

 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

Intervensi :

1.Gunak
ant
ehni
kval
i
das
idank
lar
if
ikasiunt
ukmenger
tipol
akomuni
kasi

pasi
en

2.Per
tahank
ank
ons
ist
ens
iper
awatyangber
tugas

3.Jel
askankepadapasi
endengancar
ayangdapatmengancam

bagai
manapr
il
akudanpembi
car
aannyadi
ter
imi
adanmungki
njuga

di
hi
ndar
iol
ehor
angl
ai
n

4.Ant
isi
pas
idanpenuhi
kebut
uhanpasi
ensampaipol
akomuni
kasiyang

memuaskankembal
i

h.Gangguanpol
ati
durber
hubungandenganpani
k

Tujuan Umum : Pasi

enmamput
idurdal
am 30meni
tist
ir
ahatdant
idur6-

8j
am t
anpaal
atbant
uti
durs
aatpul
ang

Tujuan Khusus :

1.Kl
i
enmampumembi
nahubungansal
i
ngper
caya

2.Kl
i
enmampumengenal
pri
l
akupani
k

3.Kl
i
endapatt
i
durdal
am 30meni
tist
ir
ahatdant
idur5j
am t
anpa

t
erbangun

Kriteria Evaluasi :

1.Kl
i
endapatt
i
durdal
am 30meni
tset
elahi
sti
rahat

2.Kl
i
endapatt
i
durpal
i
ngs
edi
ki
t6j
am ber
tur
ut-
tur
ut

3.Pasi
endapatmenggunak
ans
edat
ifunt
ukmembant
uti
dur

Intervensi :

1.Buatc
atat
ans
ecar
ari
nci
tent
angpol
ati
durpasi
en

2.Ber
ikanobat
-obat
anant
ips
ikot
iksebel
um t
idur

3.Bant
udengant
i
ndak
an-
ti
ndak
anyangdapatmenambahwakt
uti
dur
,

kehangat
andanmi
numany
angt
i
dakmer
angsang
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

4.Lakuk
anl
ati
hanr
elak
sas
imenggunakanmusi
kyangl
embutsebel
um

t
idurmungk
inmembant
u

5.Bat
asi
mas
ukanmi
numany
angmengandungkaf
ein

i
.Kopi
ngi
ndi
vi
dut
akef
ekt
i
fber
hubungandenganr
endahdi
ri

Tujuan Umum : Kl
i
endapatmendemonst
rasi
kanl
ebi
hbanyakpenggunaan

ket
erampi
l
ank
opi
ngadapt
i
fyangdi
bukt
ikanol
ehadanya

kesesuai
anant
arai
nter
aks
idankei
ngi
nanunt
uk

ber
par
ti
si
pas
idal
am mas
yar
akat

Tujuan Khusus :

1.Pasi
enak
anmengembangk
anr
asaper
cayakepada1or
angper
awat

dal
am 1mi
nggu

Kriteria Evaluasi :

1.Kl
i
endapatmeni
l
ais
it
uas
ireal
i
sti
sdant
idakmel
akukant
indakan

pr
oyeksiper
asaannyadal
am l
i
ngkungant
ersebut

2.Kl
i
endapatmengak
uidanmengkl
ari
fi
kasikemungki
nansal
ah

i
nter
pret
asi
ter
hadappr
il
akudanper
kat
aanor
angl
ai
n

3.Kl
i
endapatber
int
erak
sis
ecar
akooper
ati
f

Intervensi :

1.Bi
nahubungansal
i
ngper
caya

2.Hi
ndar
ikont
akf
isi
k

©2003 Digitized by USU digital library 16

3.Mot
ivasikl
i
enunt
ukmengat
akanper
asaanyangsebenar
nyadan

per
awatmenghi
ndar
isi
kappenol
akant
erhadapper
asaanmar
ahpasi
en

4.Janganber
ikank
egi
atany
angber
sif
atkompet
it
if
.

BAB.III

PENUTUP
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

Ber
dasar
kanur
aiandi
atasmengenaihal
usi
nasidanpel
aksanaanasuhan

keper
awat
ant
erhadappasi
en,makadapatdi
ambi
lbeber
apakesi
mpul
ansebagai

ber
ikut:

1.Saatmember
ikanas
uhank
eper
awat
anpadapasi
endenganhal
usi
nasi

di
temuk
anadany
aper
il
akumenar
ikdi
risehi
nggaper
ludi
l
akukanpendekat
an

secar
ater
usmener
us,membi
nahubungansal
i
ngper
cayayangdapat

menci
ptakansuasanat
erapeut
ikdal
am pel
aksanaanasuhankeper
awat
anyang

di
ber
ikan.

2.Dal
am mel
aksanakanasuhankeper
awat
anpadakl
i
enkhususnyadengan

hal
usi
nas
i,pas
iens
angatmembut
uhkankehadi
rankel
uar
gasebagaisi
stem

pendukungy
angmenger
tik
eadaaandanper
masal
ahandi
ri
nya.Di
sampi
ngi
tu

per
awat/pet
ugask
esehat
anj
ugamembut
uhkankehadi
rankel
uar
gadal
am

member
ikandat
ayangdi
per
lukandanmembi
naker
jasamadal
am member
i

per
awat
anpadapas
ien.Dal
am hali
nipenul
i
sdapatmenyi
mpul
kanbahwa

per
anser
tak
eluar
gamer
upak
anf
akt
orpent
ingdal
am pr
osespenyembuhan

kl
i
en.

Saran-saran

1.Dal
am member
ikanasuhankeper
awat
anhendaknyaper
awatmengi
kut
i

l
angkah-
langkahpr
oseskeper
awat
andanmel
aksanakannyasecar
asi
stemat
is

dant
ert
uli
sagart
indakanber
hasi
ldenganopt
imal

2.Dal
am menanganikasushal
usi
nasihendaknyaper
awatmel
akukan

pendekat
ans
ecar
aber
tahapdant
erusmener
usunt
ukmembi
nahubungan

sal
i
ngper
cay
aant
araper
awatkl
i
ensehi
nggat
erci
ptasuasanat
erapeut
ik

dal
am pel
aks
anaanas
uhank
eper
awat
anyangdi
ber
ikan

3.Bagikel
uar
gakl
i
enhendaknyaser
ingmengunj
ungikl
i
endi
rumahsaki
t,

sehi
nggakel
uar
gadapatmenget
ahuiper
kembangankondi
sikl
i
endandapat
 Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.

membant
uper
awatbek
erj
asamadal
am pember
ianasuhankeper
awat
anbagi

kl
i
en.

DAFTAR PUSTAKA

Di
rect
oratKesehat
anJi
wa,Di
t.JenYan.Kes.Dep.KesR.
I.Keperawatan Jiwa. Teori

dan Tindakan Keperawatan Jiwa, Jakar

ta,2000

Kel
i
atBudi
,Anna,Peran Serta Keluarga Dalam Perawatan Klien Gangguan Jiwa,
EGC,

Jakar
ta,1995

Kel
i
atBudi
Anna,dkk,Proses Keperawatan Jiwa, EGC,Jakar
ta,1987

Mar
ami
s,W.
F,Ilmu Kedokteran Jiwa, Er
langgaUni
ver
sit
asPr
ess,Sur
abaya,1990

Rasmun,Keperawatan Kesehatan Mental Psikiatri Terintegrasi dengan Keluarga,

CV.

SagungSet
o,Jakar
ta,2001.

Resi
denBagi
anPs
iki
atr
iUCLA,Buku Saku Psikiatri, EGC,1997

St
uar
t&Sunden,Pocket Guide to Psychiatric Nursing, EGC,Jakar
ta,1998