MAKALAH

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

Dosen : Ns. ELMUKSINUR

DISUSUN OLEH :
MILA
DIII KEPERAWATAN
NIM : P032114472023

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK

KESEHATAN KEMENKES RIAU JURUSAN KEPERAWATAN
2023
 KATA PENGANTAR

Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Panyayang, saya
panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, dan
inayah-Nya kepada kami, sehingga kami dapat menyelesaikan makalah tentang
penyakitEncephalitis .Makalahini telah saya susun dengan sebaik baik mungkin. Untuk itu saya
menyampaikanbanyak terima kasih kepada pembaca yang bersedia membaca makalah yang saya buat
makalah ini., saya menyadari sepenuhnya bahwa masih ada kekurangan baik dari segi susunan kalimat
maupun tata bahasanya. Oleh karena itu dengan tangan terbuka kami menerima segala saran dan kritik
dari pembaca agar saya dapat memperbaiki makalah ini.Akhir kata kami berharap s emoga
makalah tentang encephal itis ini bermanfaat bagi s iapapun yang membacanya.

P emetang reba 31 januari 2023

MILA
 BAB I
PENDAHULUAN1.1
.LatarBelakang
Penyakit infeksi adalah penyakit yang disebabkan karena masuknya bibit penyakit ke dalam
tubuh seseorang. Penyakit infeksi masih menempati urutan teratas penyebabkesakitan dan
kematian di Negara berkembang, termasuk Indonesia. Sebagaimana uraiantersebut, maka
dalam makalah ini kami akan membahas mengenai salah satu masalah yang diakibatkan oleh
terjadinya infeksi terhadap jaringan otak oleh virus, bakteri, cacing, protozoa, jamur, atau
ricketsia, yang biasa disebut dengan encephalitis.Encephalitis merupakan radang jaringan otak
yang dapat disebabkan oleh berbagaimikroorganisme seperti bakteri, virus, parasit, fungus
dan riketsia (ArifMansur : 2000).Secara umum gejala ensefalitis berupa demam, kejang dan
kesadaran menurun. Penyakit inidapat dijumpai pada semua umur mulai dari anak-anak sampai
orang dewasa.

B. Rumusan Masalah
1 . J e l a s k a n d e f i n i s i da r i p e n y a ki t e n c e p h a l i t i s ?
2 . S e b ut k a n e t i ol o g i d a r i p e n y a ki t e n c e p h a l i t i s ?
3 . S e b ut k a n kl a s i f i k a s i pa d a p e n ya k i t e n c e p ha l i t i s ?
4 . J e l a s k a n p a t o f i s i o l o gi p a da e n c e p h a l i t i s ?
5 . B a g a i m a n a m a a n i f e s t a s i kl i ni s p a da e n c e p h a l i t i s ?
6 . S e b ut k a n p e m e r i k s a a n p e n u n j a n g a p a s a j a p a da e n c e p h a l i t i s ?
7 . B a g a i m a n a p e n a t a l a ks a n a a n p a d a pe n y a k i t e n c e p h a l i t i s ? 8 . A p a s a j a k o m pl i k a s i
y a n g t e r j a d i p a d a e n c e p h a l i t i s ? 9. B a g a i m a n a k o ns e p a s u h a n k e pe r a w a t a n p a d a
penyakit encephalitis?
C. Tujuan
1 . M e n g e t a h ui d e f i ni s i d a r i p e n y a ki t e n c e p h a l i t i s
2 . M e n g e t a h ui a pa s a j a e t i ol o g i p a d a e n c e p h a l i t i s
3 . M e n g e t a h ui kl a s i f i k a s i ya n g a d a p a d a e n c e p h a l i t i s
4 . M e n g e t a h ui p a t o f i s i ol o g i pa d a e nc e p h a l i t i s
5 . M e n g e t a h ui m a n i f e s t a s i k l i ni s pa d a e nc e p h a l i t i s
6 . M e n g e t a h ui a pa s a j a pe m e r i k s a a n p e n u nj a n g p a da e n c e p h a l i t i s
7 . M e n g e t a h ui p e na t a l a k s a n a a n d a r i e nc e p h a l i t i s
8 . M e n g e t a h ui b e be r a p a k o m l i k a s i y a n g a k a n t i m b u l p a d a e n c e p h a l i t i s
9 . M e n g e t a h ui b a ga i m a n a k o n s e p a s u ha n k e p e r a w a t a n p a d a e n c e p h a l i t i s

BAB II
 TINJAUAN TEORIA
D e f i ni s i
E n s e f a l i t i s a d a l a h m e r u p a k a n p r o s e s r a d a n g a k u t ya n g m e l i b a t k a n m e ni n g e n d a n
s a m pa i t i n g k a t ya n g b e r v a r i a s i , i n f e k s i i ni r e l a t i v e l a z i m d a n da p a t di s e b a b k a n ol e h
s e j um l a h a g e n y a n g be r b e d a . ( D o n n a . L. W o n g, 2 0 0 0) . E n c e p ha l i t i s a d a l a h
p e r a da n g a n p a d a j a r i n ga n o t a k d a n m e n i n g e n, y a n g d a p a t d i s e b a b k a n k a r e n a v i r u s ,
b a k t e r i , j a m ur d a n p a r a s i t . E n c e p h a l i t i s k a r e n a ba k t e r i da p a t m a s u k m e l a l u i f r a k t u r
t e n g k or a k . S e d a n g ka n p a d a v i r u s d i s e b a b k a n k a r e n a g i gi t a n s e r a n g g a , n y a m u k ( a r b o
v i r us ) y a n g k e m u d i a n m a s u k k e s us u n a n s a r a f p u s a t m e l a l ui p e r e d a r a n d a r a h .
P e m b e r i a n i m u n i s a s i j u g a be r p o t e n s i m e n g a ki b a t ka n e n c e p h a l i t i s s e p e r t i p a d a
i m u n i s a s i p ol i o. E n c e p ha l i t i s k a r e n a a m u b a di a n t a r a n y a a m u ba N a e g l e r i a f o w l e r i ,
a c a nt a m u b a culbertsoni ya n g masuk melalui k ul i t yang terluka.
( D e w a n t o , 2 0 0 7 ) . E n s e f a l i t i s a d a l a h r a d a n g j a r i n g a n ot a k ya n g d a p a t di s e b a b k a n o l e h
b a k t e r i , c a c i n g , p r o t oz o a , j a m u r , r i c k e t s i a a t a u v i r u s ( Ar i f M a n s ur : 2 0 0 0 ) . E n s e f a l i t i s
a d a l a h p e r a d a n ga n a k u t ot a k y a n g d i s e b a b k a n o l e h i n f e k s i vi r u s . T e r k a d a n g
e n s e f a l i t i s d a p a t di s e b a b k a n ol e h i nf e k s i ba k t e r i , s e p e r t i m e n i n gi t i s , a t a u k o m pl i k a s i
d a r i p e n y a k i t l a i n s e p e r t i r a b i e s ( d i s e b a b k a n ol e h v i r us ) a t a u s i f i l i s ( di s e b a b k a n ol e h
b a k t e r i ) . P e n y a k i t p a r a s i t d a n p r ot o z o a s e p e r t i t o k s o pl a s m os i s , m a l a r i a , a t a u p r i m a r y
a m o e bi c . ( T a r w o t o & W a r t o n a h, 2 0 0 7) . D a r i ur a i a n d i a t a s m a k a k e l om p o k da p a t
m e n g a m b i l k e s i m p ul a n ba h w a e n s e f a l i t i s a d a l a h i n f l a m a s i p a d a j a r i n g a n o t a k y a n g
m e l i b a t k a n m e n i n ge n y a n g d i s e ba b k a n ol e h be r b a g a i m a c a m m i k r o o r ga n i s m e .

B . E t i o l o gi
U n t u k m e n g e t a h u i pe n y e b a b e n c e p h a l i t i s pe r l u p e m e r i ks a a n ba k t e r i o l o gi k
d a n v i r u l o g i k p a d a s p e s i m e n f e s e s , s p u t um , s e r um da r a h a t a u p u n c a i r a n
s e r e b r o s s pi n a l i s y a n g ha r u s d i a m b i l p a d a h a r i - h a r i pe r t a m a . B e r b a ga i m i kr o o r g a ni s m e
d a p a t m a c a m m e n i m b u l k a n e n s e f a l i t i s , m i s a l n y a b a k t e r i a , p r o t o z oa , c a c i n g , j a m u r ,
s p i r o c h a e t a , d a n vi r u s . B a kt e r i p e n y e b a b e n s e f a l i t i s a da l a h S t a p h yl o c o c c u s a u r e us ,
s t r e p t o k o k, E . C o l i , M . T u b e r c ul o s a d a n T . P a l l i d u m . E n c e p h a l i t i s b a k t e r i a l a k u t
s e r i n g d i s e b u t e n c e p ha l i t i s s u p u r a t i f a k ut ( M a n s j o e r , 2 0 0 0 ) . P e n y e b a b l a i n d a r i
e n s e f a l i t i s a d a l a h ke r a c u n a n a r s e ni k d a n r e a k s i t o k s i n d a r i t h y p oi d f e ve r , c a m p a k
d a n c h i c k e n p o x / c a c a r a i r . P e n y e b a b e n c e p h a l i t i s ya n g t e r p e n t i n g d a n t e r s e r i n g i a l a h
v i r us . I n f e ks i d a p a t t e r j a di k a r e n a v i r u s l a n g s u n g m e n y e r a n g ot a k, a t a u r e a k s i r a d a n g
a k u t i nf e k s i s i s t e m i k a t a u v a k s i na s i t e r d a h u l u. E n c e p h a l i t i s da p a t d i s e ba b k a n k a r e n a :
a . A r b o vi r u s A r b o vi r u s d a p a t m a s u k k e t u b u h m a n u s i a m e l a l u i gi g i t a n n y a m u k da n
s e r a n g g a . M a s a i n k u b a s i n y a a nt a r a 5 s a m p a i 1 5 h a r i .
b . E n t e r o v i r u s T e r m a s u k da l a m e nt e r o vi r u s a d a l a h p o l i o v i r u s , h e r p e s z o s t e r .
E n t e r o vi r u s di s a m p i n g da p a t m e ni m b ul k a n e nc e p h a l i t i s d a pa t p ul a m e n g a ki b a t k a n
p e n y a k i t m um p s ( g o n d o n g a n ) .
c . H e r pe s s i m p l e ks H e r p e s s i m p l e k s m e r u p a k a n p e n y a ki t m e n i n gi t i s y a n g s a n g a t
m e m a t i k a n di A m e r i k a U t a r a ( H i c k e y d a l a m D o n n a , 1 9 9 5 ) .
d . A m u b a A m u ba p e n y e ba b encephalitis adalah amuba Naegleria dan
A c a n t h a m o e b a , ke d u a n y a di t e m u k a n d i a i r d a n d a p a t m a s u k m e l a l u i m u k o s a m ul u t
saat berenang.
e . R a bi e s P e n y a ki t r a bi e s a ki b a t gi g i t a n b i n a t a n g y a n g t e r k e n a r a b i e s s e t e l a h m a s a
inkubasiyang berlangsung berminggu-minggu atau berbulan-bulan.
f . J a m ur J a m ur yang dapat m e ni m b u l ka n encephalitis adalah f u n g us
B l a s t o m y c e s de r m a t i t i di s , b i a s a n y a m e n y e r a n g p r i a y a n g b e ke r j a d i l u a r r u m a h.
T e m p a t m a s u k n ya m e l a l u i p a r u - pa r u a t a u l e s i pa d a k ul i t .
C. Klasifikasi
E n s e f a l i t i s d i kl a s i f i k a s i k a n m e n j a d i :
a. Ensefalitis Supurativa
PatogenesisPeradangan dapat m e nj a l a r ke j a r i n ga n otak dari otitis
m e di a , m a s t o i d i t i s , s i n u s i t i s , a t a u d a r i pi e m a y a n g b e r a s a l da r i r a da n g , a b s e s d i d a l a m
p a r u, b r o n k i e k t a s i , e m p i e m a , o s t e om e y l i t i s c r a ni u m , f r a k t u r t e r b u k a , t r a u m a ya n g
m e n e m b u s k e d a l a m o t a k d a n t r om b o f l e b i t i s . R e a k s i d i ni j a r i n ga n o t a k t e r h a d a p
k u m a n y a n g be r s a r a n g a d a l a h e d e m a , k o n g e s t i y a n g di s u s ul d e n g a n p e l u n a k a n d a n
p e m b e nt u k a n a b s e s . D i s e k e l i l i n g da e r a h y a n g m e r a da n g b e r p r ol i f e r a s i j a r i n g a n i k a t
d a n a s t r os i t y a n gm e m b e nt u k k a ps u l a . B i l a k a ps u l a p e c a h t e r b e n t u kl a h a bs e s ya n g
m a s u k v e nt r i k e l .
 M a ni f e s t a s i K l i ni s S e c a r a u m u m ge j a l a y a n g t i m b ul d a p a t b e r u p a t r i a s e n s e f a l i t i s
s e p e r t i : 1. D e m a m . 2. K e j a n g . 3. K e s a d a r a n m e n u r u n. 4 . B i l a e ns e f a l i t i s b e r k e m b a n g
m e nj a d i a b s e s s e r e b r i a k a n t i m b ul g e j a l a - g e j a l a i n f e ks i u m u m , t a n d a - t a n d a
m e ni n g k a t n y a t e k a n a n i n t r a k r a ni a l y a i t u n y e r i k e p a l a y a n g kr o n i k da n p r o gr e s i f ,
m u nt a h , p e n gl i h a t a n k a b u r , k e j a n g , d a n ke s a d a r a n m e n u r u n. 5 . P a da p e m e r i k s a a n
m u n g ki n t e r d a p a t e de m a p a p i l . 6. T a n d a - t a n d a de f i s i t n e u r ol o g i s t e r g a n t u n g p a d a
l o k a s i da n l ua s a bs e s . 
T e r a pi p a d a e n s e f a l i t i s s u p u r a t i v a a d a l a h de n g a n p e m b e r i a n: 1 . A m pi s i l l i n 4 x 3 - 4 g
p e r o r a l s e l a m a 1 0 h a r i . 2. C l o r a m p h e n i c ol 4 x 1 g/ 2 4 j a m i n t r a ve n a s e l a m a 1 0 h a r i .
b. Ensefalitis Siphylis
P a t o g e n e s i s D i s e b a b k a n o l e h Tr e p o n e m a p a l l i d u m . I nf e k s i terjadi melalui
p e r m u k a a n t u b u h um u m n y a s e w a k t u k o n t a k s e k s ua l . Setelah p e n e t r a s i m e l a l ui
e p i t h e l i u m y a n g t e r l u k a , k u m a n t i b a di s i s t e m l i m f a t i k, m e l a l u i k e l e n j a r l i m f e k u m a n
d i s e r a p d a r a h s e h i n g ga t e r j a d i s p i r o ke t e m i a . H a l i ni b e r l a n g s u n g b e b e r a p a w a k t u
h i n g g a m e n g i n v a s i s u s u na n s a r a f p u s a t . T r e p o n e m a p a l l i d um a k a n t e r s e ba r d i s e l u r u h
k o r t e k s s e r e b r i da n b a gi a n - b a gi a n l a i n s u s u n a n s a r a f p u s a t . 
M a n i f e s t a s i K l i ni s A d a p u n g e j a l a e n s e f a l i t i s s i f i l i s t e r d i r i d a r i d u a b a g i a n y a i t u :
- G e j a l a - g e j a l a n e ur o l o g i s a . K e j a n g - k e j a n g y a n g d a t a n g d a l a m s e r a n g a n - s e r a n g a n.
b.Afasia
.c.Apraksia.
d.Hemianopsia.
e . P e n ur u n a n ke s a d a r a n
f . P u pi l A g r y l l - R o b e r t s o n.
g . N e r v u s o p t i c u s d a p a t m e n ga l a m i a t r of i .
h . P a d a s t a d i u m a k hi r t i m b u l g a n g g u a n a n - ga n g g u a n m o t o r i k y a n g
bersifat progresif.-Gejala-gejala m e nt a l a . T i m b u l n y a pr o s e s di m e n s i a yang
progresif.
b . I n t e l g e n s i a ya n g m u n d u r pe r l a ha n - l a h a n y a n g m ul a - m u l a t a m p a k pa d a k u r a n g
e f e kt i f n y a k e r j a .
c . D a y a k o n s e nt r a s i m u n d u r .
d . D a y a i n g a t b e r k u r a n g.
e.Daya pengkajian terganggu.

Klasifikasi

Ensefalitis diklasifikasikan menjadi :

a. Ensefalitis Supurativa

PatogenesisP e r a d a n g a n   d a p a t   m e n j a l a r   k e   j a r i n g a n   o t a k   d a r i   o t i ti s   m e d
i a , mastoiditi s, sinusiti s, atau dari piema yang berasal dari radang, abses
did a l a m   p a r u ,   b r o n k i e k t a s i ,   e m p i e m a ,   o s t e o m e y l i ti s   c r a n i u m ,   f r a k t u r   terbuka,
trauma yang menembus ke dalam otak dan tromboflebitis. Reaksidini jaringan otak terhadap kuman
yang bersarang adalah edema,
kongestiy a n g   d i s u s u l   d e n g a n   p e l u n a k a n   d a n   p e m b e n t u k a n   a b s e s .   D i s e k e l i l i n g
d a e r a h   y a n g   m e r a d a n g   b e r p r o l i f e r a s i   j a r i n g a n   i k a t   d a n   a s t r o s i t   y a n g memben
tuk kapsula. Bila kapsula pecah terbentuklah abses yang masuk  ventrikel.Manifestasi
KlinisSecara umum gejala yang timbul dapat berupa trias ensefalitis seperti :

1 . D e m a m .

2 . K e j a n g .

3.Kesadaran menurun

4.Bila ensefaliti s berkembang menjadi abses serebri akan ti mbul gejala-gejala infeksi
umum, tanda-tanda meningkatnya tekanan
intrakranialy a i t u   n y e r i   k e p a l a   y a n g   k r o n i k   d a n
p r o g r e s i f ,   m u n t a h ,   p e n g l i h a t a n kabur, kejang, dan kesadaran menurun.

5.Pada pemeriksaan mungkin terdapat edema papil.

6.Tanda-tanda defisit neurologis tergantung pada lokasi dan luas abses.

Terapi pada ensefalitis supurativa adalah dengan pemberian:

1.Ampisillin 4 x 3-4 g per oral selama 10 hari.

2.Cloramphenicol 4 x 1g/24 jam intra vena selama 10 hari.

b. Ensefalitis Siphylis

PatogenesisD i s e b a b k a n   o l e h   T r e p o n e m a   p a l l i d u m .   I n f e k s i   t e r j a d i   m e l a l u
i  permukaan tubuh umumnya sewaktu kontak seksual. Setelah penetrasimelalui epithelium yang
terluka, kuman ti ba di sistem limfati k, melalui kelenjar limfe kuman diserap darah sehingga
terjadi spiroketemia. Hal
ini berlangsung beberapa waktu hingga menginvasi susunan saraf  pusat.Treponema pallidum akan t
ersebar diseluruh korteks serebri dan bagian-bagian lain susunan saraf pusat.Manifestasi
KlinisAdapun gejala ensefalitis sifilis terdiri dari dua bagian yaitu :

- G e j a l a - g e j a l a   n e u r o l o g i s a.

a. Kejang-kejang yang datang dalam serangan- serangan.

 b.Afasia.

c . A p r a k s i a .

d.Hemianopsia.

e.Penurunan kesadaran

f.Pupil Agryll- Robertson.

g.Nervus o p ti c u s dapat mengalami

a t r o fi . h . P a d a   s t a d i u m   a k h i r   ti m b u l   g a n g g u a n a n - g a n g g u a n   m o t o r i k  
y a n g  bersifat progresif.- G e j a l a - g e j a l a m e n t a l

a.Timbulnya proses dimensia yang progresif.

 b.Intelgensia yang mundur perlahan-lahan yang mula-mula tampak  pada kurang efektifnya kerja.

c.Daya konsentrasi mundur.

d.Daya ingat berkurang.

e.Daya pengkajian terganggu.

Terapi pada ensefalitis siphylis

1.Penisillin G 12-24 juta unit/hari dibagi 6 dosi s selama 14 hari.

2.Penisillin prokain G 2,4 juta unit/hari intra muskular + 
p r o b e n e s i d 4x500mg oral 14 hari.
3.Bila alergi pada penisilin, maka bisa diberikan

4.Tetrasiklin 4 x 500 mg per oral selama 30 hari.

5.Eritromisin 4 x 500 mg per oral selama 30 hari

.6.Cloramfenicol 4 x 1 g intra vena selama 6 minggu.

7.Ceft riaxon 2 g intra vena/intra muscular selama 14 hari.

c. Ensefaliti s Virus

Adapun virus yang dapat menyebabkan radang otak pada manusia adalah sebagai berikut:

a.Virus RNAa.Paramikso virus : virus parotiti s, irus morbili.

 b.Rabdovirus : virus rabies.

c.Togavirus : virus rubella fl a v i v i r u s (virus ensefalitis Jepang B,

v i r u s dengue).d.Picornavirus : enterovirus (virus polio, coxsackie A, B,
echovirus).e.Arenavirus: virus koriomeningiti s limfositoriaVirus
DNAa . H e r p e s   v i r u s   :   h e r p e s   z o s t e r - v a r i s e l l a ,  
h e r p e s   s i m p l e k s , sitomegalivirus, virus Epstein-barr Poxvirus :
variola, vaksinia. b.Retrovirus: AIDS.

Manifestai Klinisa

a D e m a m .

 b.Nyeri kepala

c . V e r t i g o .

d.Nyeri badan.

e . N a u s e a .

f.Kesadaran menurun.

g.Kejang-kejang.

h . K a k u   k u d u k .

i.Hemiparesis dan paralysis bulbaris

Terapi pada ensefalitis karena virus1 . P e n g o b a t a n s i m t o m a ti s a.Analgeti k dan

antipireti k : Asam mefenamat 4 x 500 mg. b.Anticonvulsi : Phenitoin 50 mg/ml intravena 2 x
sehari.2.Pengobatan anti virus diberikan pada ensefaliti s virus dengan penyebabherpes
zoster-varicella.3 . A s i c l o v i r 1 0 m g / k g B B i n t r a v e n a 3 x sehari selama 10 hari atau
2 0 0 mg peroral tiap 4 jam selama 10 hari.
d. Ensefalitis Karena Parasit

MalariaSerebralP l a s m o d i u m   f a l s i f a r u m   p e n y e b a b   t e r j a d i n y a   m a l a r i a  
s e r e b r a l . Gangguan utama terdapat didalam pembuluh darah mengenai parasit. Seldarah
merah yang terinfeksi plasmodium falsifarum akan melekat
satus a m a   l a i n n y a   s e h i n g g a   m e n i m b u l k a n   p e n y u m b a t a n -
p e n y u m b a t a n . Hemorrhagic petechia dan nekrosis fokal yang tersebar seca
r a   d i f u s ditemukan pada selaput otak dan jaringan otak.Gejala-gejala yang ti mbul adalah
demam ti nggi, kesadaran
menurunh i n g g a   k o m a .   K e l a i n a n   n e u r o l o g i k   t e r g a n t u n g   p a d a   l o k a s i   k e r u s a k a n -
kerusakan yang terjadi.

ToxoplasmosisToxoplasma gondii pada orang dewasa biasanya ti dak

menimbulkang e j a l a - g e j a l a   k e c u a l i   d a l a m   k e a d a a n   d e n g a n   d a y a   i m u n i t a s  
menurun.Didalam tubuh manusia parasit ini dapat bertahan dalam bentuk
k i s t a terutama di otot dan jaringan otak 

AmebiasisAmuba genus Naegleria dapat masuk ke tubuh melalui hidung

keti ka berenang di air yang terinfeksi dan kemudian menimbulkanmeningoencefalitis akut.

Gangguan kesadaran

7.Pemeriksaan Fisik

Pada klien dengan ensepalitis pemeriksaan fisik lebih difokuskan pada

pemeriksaanneurologis. Ruang lingkup pengkajian fisik keperawatan secara umum
meliputi :a.Keadaan umumPenderita biasanya keadaan umumnya lemah karena mengalami
perubahan atau penurunan tingkat kesadaran. Gangguan tingkat kesadaran dapat disebabkan
olehgangguan metabolisme dan difusi serebral yang berkaitan dengan kegagalan neuralakibat
proses peradangan otak. b.Gangguan sistem pernafasanPerubahan - perubahan akibat peningkatan
tekanan intra cranial menyebabkankompresi pada batang otak yang menyebabkan pernafasan tidak
teratur. Apabilatekanan intrakranial sampai pada batas fatal akan terjadi paralisa otot pernafasan

c.Gangguan sistem kardiovaskule

Adanya kompresi pada pusat vasomotor menyebabkan terjadi iskemik pada

daerahtersebut. Hal ini akan merangsang vasokonstriktor dan menyebabkan tekanan
darahmeningkat. Tekanan pada pusat vasomotor menyebabkan meningkatnya transmiter rangsang
parasimpatis ke jantung.
8.Pemeriksaan Diagnostik

Pemeriksaan radiologi :a.CT ScanComputed Tomography pada kasus encephalitis herpes simpleks,
CT-scan kepala biasanya menunjukan adanya perubahan pada lobus temporalis atau frontalis,
tapikurang sensitif dibandingkan MRI. Kira-kira sepertiga pasien encephalitis herpessimpleks
mempunyai gambaran CT-scan kepala yang normalEncephalitis pada herpes simplex

2.Diagnosa Keperawatan Yang Mungkin Muncul

a.Risiko ketidakefektifan perfusi jaringan otak

b.Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

c.Hipertermi

d.Nyeri aku

e.Risiko Infeksif.Ketidakseimbangan nutrisi kurang

4.Evaluasi

S: - Klien mengatakan sudah tidak ingin muntah

- Klien mengatakan tidak pusing dan sakit kepala

- Klien mengatakan dapat berkomunikasi dengan baik

- Klien mengatakan sudah tidak demam lagi

- Klien mengatakan tidak sesak lagi

- Klien mengatakan tidak memiliki lesi atau iritasi di seluruh tubuh

O: - Klien dapat makan dan minum dengan adekuat

- Klien tampak lebih berseri dan tidak merasa kesakitan lagi

- Klien memiliki orientasi yang baik terhadap orang, temapt dan waktu

- Suhu tubuh klien dalam rentang normal

 A: Tekanan darah klien sesuai dengan rentang normal

- Klien dapat bernapas tanpa mengunakan O2 dan RR dalam rentang normal

- Klien terbebas dari lesi dan kerusakan integritas kulitA

P: Tindakan dilanjutkan

DAFTAR PUSTAKA
B r u n n e r / S u d d a r t h . 1 9 8 4 . M e di c a l S u r g i c a l N u r s i n g . J B L i p p i n c ot C o m p a n y :
P h i l a d e l p h i a. D o e n g e s , M a r i l y n E . 1 9 9 3. N u r s i n g C a r e P l a n s , F. A . D a v i s
C o m p a n y : P hi l a d e l p h i a . H e r d m a n , T . H e a t h e r . 2 0 1 2 .
D i a g n o s i s K e p e r a w a t a n : D e f i n i s i d a n K l as i f i k a s i 2 0 1 2 - 2 0 1 4
.Jakarta: EGCJoanne, dkk. 2008.
N u r s i n g I nt e r v e n t i o n s C l a s s i f i c a t i o n ( N I C ) , F i f t h E d i t i o n
. A m e r i k a: M o s b y L a b o r a t o r i u m U P F I l m u K e s e h at a n A n a k . 1 9 9 8 . P e d o m a n
D i a g n o s i s d a n T e r a pi F a k u l t as K e d o k t e r a n U N A I R S u r a b a y a . M a n s j o e r , e t al . 2 0 0 1.
K a p i t a S e l e k t a K e d o kt e r a n v ol u m e 1 e d i s i 3. J a k a r t a : M e di a
A e s c ul a p i u s M o o r h e a d , d k k . 2 0 0 8.
N u r s i n g O u t c om e s C l a s s i f i c at i o n ( NO C ) , F o u r t h E d i t i o n
. A m e r i k a: M o s b y M u t t a qi n A r i f . 2 0 0 8 . A s u h a n K e p e r a w a t a n K l i e n d e n g a n
G a n g g u a n S i s t e m P e r s a r a f a n. J a k a r t a: S a l e m b a M e d i k a N g a s t i y a h. 1 9 9 7 .
P e r a w a t a n A n a k S a k i t . E G C : J a k a r t a R a h m a n M . 1 9 8 6. P e t u n j u k T e n t a n g
P e n y a k i t , P e m e r i k s a a n F i s i k d a n L a b o r a t o r i um , K e l o m p o k M i n a t P e n u l i s a n
I l m i a h K e d o k t e r a n S a l e m b a : J a k a r t a. S a c h a r i a n, R o s a M . 1 9 9 3 . P r i n s i p
K e p e r a w a t a n P e d i at r i k, E d i s i 2. E G C : J a k a r t a .