Tugas Epidemiologi
Tugas Epidemiologi
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
TUGAS EPIDEMIOLOGI
JAWABAN
1. Jelaskan konsep dasar epidemiologi (ruang lingkup, pengertian,
sejarah, tujuan, manfaat dan prinsip)
a. Berdasarkan ruang lingkup
1) Epidemiologi penyakit menular
Sebagai bentuk upaya manusia untuk mengatasi gangguan
penyakitmenular yang saat ini hasilnya sudah tampak sekali.
3) Epidemiologi klinik
Bentuk yang saat ini sedang dikembangkan para klinisi yangbertujuan
untuk membekali para klinisi atau dokter/para medistentang cara
pendekatan masalah melalui disiplin ilmu epidemiologi.
1
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
4) Epidemiologi kependudukan
Cabang epidemiologi yang menggunakan system pendekatanepidemiologi
dalam menganalisis berbagai permasalahan yangberkaitan dengan bidang
demografi serta factor-faktor yangmempengaruhi berbagai perubahan
demografi yang terjadi di dalammasyarakat. Memberikan analisis tentang
sifat karakteristik penduduksecara demografi dalam hubungannya dengan
masalah kesehatandalam masyarakat. Juga berperan dalam berbagai
aspekkependudukan serta keluarga berencana. Juga digunakan
sebagaidasar dalam mengambil kebijakan dan menyusun perencanaan yang
baik.
2
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
b) Efikasi
berkaitan dengan efek atau daya optimalyang dapay diperoleh dari adanya
intervensi kesehatan. Efikasidimaksudkan untuk melihat hasil atau efek
suatu intervensi,
misalnya efikasi vaksinasi. Hal ini merupakan kemujarabanteoritis dari
suatu obat yang dapat dilakukan denganmelakukan uji klinik (clinical trial).
c) Efektivitas (effectiveness)
adalah besarnya hasil yang dapatdiperoleh dari suatu tindakan
(pengobatan atau intervensi) danbesarnya perbedaan dari suatu tindakan
yang satu denganlainnya. Efektivitas ini ditujukan untuk mengetahui
efekintervensi atau pelayanan dalam berbagai kondisi lapanganyang
sebenarnya yang sangat berbeda-beda. Untukpengobatan maka hal ini
berkaitan dengan kemujarabanpraktis, kenyataan khasiat obat di klinik.
d) Efisiensi (efficiency)
adalah sebuah konsep ekonomi yangmelihat pengaruh yang dapat
diperoleh berdasarkan besarnyabiaya yang diberikan. Efisiensi ini ditujukan
3
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
b. Berdasarkan pengertian
Epidemilogi berasal dari bahasa Yunani, yaitu (Epi=pada, Demos=penduduk,
logos = ilmu), dengan demikian epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari
hal-hal yang berkaitan dengan masyarakat. Epidemiologi merupakan suatu
cabang ilmu kesehatan untuk menganalisis sifat dan penyebaran berbagai
masalah kesehatan dalam suatu penduduk tertentu serta mempelajari sebab
timbulnya masalah gangguan kesehatan tersebut untuk tujuan pencegahan
maupun penanggulangannya.
1) W.H. Welch
Suatu ilmu yang mempelajari timbulnya, perjalanan, dan pencegahan
penyakit, terutama penyakit infeksi menular. Dalam perkembangannya,
masalah yang dihadapi penduduk tidak hanya penyakit menular saja,
melainkan juga penyakit tidak menular, penyakit degenaratif, kanker,
penyakit jiwa, kecelakaan lalu lintas, dan sebagainya. Oleh karena
batasan epidemiologi menjadi lebih berkembang.
2) Mausner dan Kramer
Studi tentang distribusi dan determinan dari penyakit dan kecelakaan
pada populasi manusia.
4
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
3) Last
Studi tentang distribusi dan determinan tentang keadaan atau kejadian
yang berkaitan dengan kesehatan pada populasi tertentu dan aplikasi
studi untuk menanggulangi masalah kesehatan.
4) Mac Mahon dan Pugh
Epidemiologi adalah sebagai cabang ilmu yang mempelajari penyebaran
penyakit dan faktor-faktor yang menentukan terjadinya penyakit pada
manusia.
5) Omran
Epidemiologi adalah suatu studi mengenai terjadinya distribusi keadaan
kesehatan, penyakit dan perubahan pada penduduk, begitu juga
determinannya dan akibat-akibat yang terjadi pada kelompok penduduk.
6) W.H. Frost
Epidemiologi adalah suatu ilmu yang mempelajari timbulnya, distribusi,
dan jenis penyakit pada manusia menurut waktu dan tempat.
7) Azrul Azwar
Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari tentang frekuensi dan
penyebaran masalah kesehatan pada sekelompok manusia serta faktor-
faktor yang mempengaruhi masalah kesehatan.
c. Berdasarkan sejarah
Secara rasional konsep seperti ini sangat sulit diterima masyarakat modern
saat ini,karena secara ilmiah fakta tersebut tidak dapat dibuktikan secara
empirik. Oleh karena itu, kelahiran tokoh epidemiologi (Page et al, 1995)
5
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
seperti Hippocrates (460 SM- 377 SM) sebagai ahi epidemiologi yang pertama
menulis buku Epidemic I, Epidemic II, dan On Airs, Water, and Places yang
menyatakan “Whoever wishes to investigate medicine properly’, should
proceeed thus : in the first place to consider the season of the year, and what
effects each of them produces for they are not at all alike, but differ much from
themselves in regard to their change. Then the winds, the hot and cold,
especially such as are common to all countries, and then such as peculiar to
each locality.”
Kemudian Galen (129 SM – 199 SM) seorang dokter bedah dari itali yang
menyempurnakan teori Hippocrates dengan menambah procatartic factor
(gaya hidup seseorang) dan temperament (sifat seorang menyikapi sesuatu
objek)yang mempengaruhi kesehatan dan penyakit.
Beberapa tahun kemudian lahir teori miasma, teori ini menolak konsep dari
Hippocrates dan Galen. Miasma beranggapan bahwa penyakit bermunculan
karena air tergenang, angina malam, udara kotor yang merupakan hasil dari
perut bumi, yang akan mempengaruhi kesehatan masyarakat. Berbagai hal
yang tidak masuk akal dari teori ini bahwa penyebab penyakit dapat diusir
dengan bunyi-bunyi seperti lonceng, gong, dll.
Teori ini dianut masyarakat dengan jangka waktu yang cukup panjang, oleh
karena itu para ahli epidemiologi mengembangkan teori untuk menjawab fakta
secara empirik. Diantaranya Thomas Sydenham (1624-1689) menjelaskan
bahwa penularan penyakit disebabkan oleh adanya kontak dengan penyakit.
Walaupun pada waktu itu teorinya banyak ditentang. Namun, Noah Webster
(1758-1843) dari amerika lebih focus mengkaji factor lingkungan. Kajian
Webster memperoleh titik terang ketika mengamati influenza, demam kuning
(yellow fever). Adanya hubungan antara penyakit dengan lingkungan,
dipengaruhi oleh banyak faktor (buku Epidemic and Pestilential Diseases).
6
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
Penyakit ditularkan secara kontak langsung yaitu dari orang ke orang lain
(transmission process “contagion”) menurut Hieronymous Fracastorius(1478-
1553). Teori ini didasari dengan pengamatannya difrancis tentang penyakit
syphilis. Akan tetapi Igmatz Semmelweis (1818-1865), yang mengamati
kejadian demam nifas (puerperal fever) setelah dioperasi di RS. Teori ini
dikenal dengan konsep nosokomial (Nosocomial concept). Upaya untuk
mengurai kejadian itu ialah dengan cara cuci tangan sebelum dokter
menolong persalinan.
Edward Jenner (1700) dengan konsep germ teory. Teori ini didasarkan dari
pengamatannya terhadap penyakit cacar, sehingga dia menemukan vaksin
cacar. Vaksin cacar adalah upaya untuk pencegahan yang efektif dari pada
mengisolasi penderita cacar. Seorang ahli kimia yang peduli pada kajian
Kristal dengan konsepnya yang terkenal dengan istilah pasturisasi yaitu Lois
Pasteur (1827-1912). Semula konsep ini dikenal ketika proses fermentasi,
dimulai dari pertumbuhan ragi pada anggur. Ragi tumbuh pada anggur
dengan jumlah kecil, setelah anggur dihancurkan maka ragi memperbanyak
jumlahnya untuk memakan gula pada anggur dan menghasilkan alkohol.
Ketika kadar alcohol meningkat lebih dari 15 % maka ragi tadi mati. Fenomena
ini yang melatar belakangi teori fermentasi.
PL. Panum, pada tahun 1875 setelah mengatami kejadian campak dari
tahun1781 hingga 1846. Beliau merekomendasikan periode inkubasi campak
antara 13 sampai 14 hari dari sejak terpajan (exposure) sampai timbul bercak
merah pada kulit (rash) masa inilah terjadinya penularan campak.
8
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
d. Berdasarkan tujuan
1) Mengumpulkan fakta dan data tentang berbagai masalah yang ada
didalam masyarakat
2) Menjelaskan sifat dan penyebab masalah kesehatan tersebut
3) Menemukan / merencanakan pemecahan masalah serta mengevaluasi
aktivitas pelaksanannya
4) Menggambarkan status kesehatan penduduk untuk menetapkan
prioritas masalah dalam perencanaan
5) Mempelajari riwayat alamiah suatu
6) penyakit atau masalah kesehatan. Petunjuk bagi upaya pencegahan dan
mekanisme pengendalian
7) Mempelajari penyebab/ faktor resiko suatu penyakit / masalah
kesehatan
8) Mengembangkan sistem pengendalian dan pemberantasan penyakit
dalam suatu sistem administrasi
e. Berdasarkan manfaat
1) Dapat menerangkan penyebab suatu masalah kesehatan
9
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
f. Berdasarkan prinsip
1) Identifikasi faktor resiko atau determinannya
2) Perjalanan riwayat penyakit
3) Mengetahui klasifikasi penyakit
4) Evaluasi program metodologi
5) Sebagai perencanaan dan evaluasi program kesehatan
10
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
11
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
3) Patient values.
Setiap pasien, dari manapun berasal, dari suku atau agama apapun,
tentu mempunyai nilai-nilai yang unik tentang status kesehatan dan
penyakitnya. Pasien juga tentu mempunyai harapan-harapan atas
upaya penanganan dan pengobatan yang diterimanya. Hal ini harus
dipahami benar oleh seorang klinisi atau praktisi medik, agar setiap
upaya pelayanan kesehatan yang dilakukan, selain dapat diterima dan
didasarkan pada bukti-bukti ilmiah, juga mempertimbangkan nilai-nilai
subyektif yang dimiliki oleh pasien. Mengingat bahwa EBM merupakan
suatu cara pendekatan ilmiah yang digunakan untuk pengambilan
keputusan terapi, maka dasar-dasar ilmiah dari suatu penelitian juga
perlu diuji kebenarannya untuk mendapatkan hasil penelitian yang selain
update, juga dapat digunakan sebagai dasar untuk pengambilan
keputusan.
Jawab :
a. Waktu
Mengambarkan tren atau kecenderungan penyakit menurut kurun waktu sesuai
dengan masa inkubasinya dapat berupa jam, harian, bulanan, dan tahunan.
b. Tempat
Mengambarkan pertumbuhan populasi, bencana alam, isu perilaku yang
berhubungan dengan hygiene dan sanitasi lingkungan, sosial ekonomi.
c. Orang
- Karakteristik biologi meliputi tingkatan daya tahan tubuh.
- Karakteristik demografi seperti usia, seks, warna kulit, suku bangsa atau ras.
- Karakteristik sosial ekonomi.
Jawab :
a. Interview (Wawancara) : Struktur dan Tidak Struktur
b. Kuesioner
c. Observasi
d. Pemeriksaan
e. Skala
13
NAMA : DIAH RESTY PURWANTI
NPM : 08180100067
MATA AJAR : EPIDEMIOLOGI
14