Kepada

Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso

Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Serli Cindi Novita Nasa, A.Md.Kep
Nip :-
Pangkat/ Gol. Ruang : -
Jabatan : Perawat Kontrak
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK Kontrak
2. Foto Copy Ijazah Terakhir
3. Foto Copy Transkrip Nilai
4. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Serli Cindi Novita Nasa, A.Md.Kep

 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Pitriani, A.Md.Kep
Nip :-
Pangkat/ Gol. Ruang : -
Jabatan : Perawat Kontrak
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK Kontrak
2. Foto Copy Ijazah Terakhir
3. Foto Copy Transkrip Nilai
4. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Pitriani, A.Md.Kep
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Febrianty Antu, A.Md.Kep
Nip :-
Pangkat/ Gol. Ruang : -
Jabatan : Perawat Kontrak
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK Kontrak
2. Foto Copy Ijazah Terakhir
3. Foto Copy Transkrip Nilai
4. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Febrianty Antu, A.Md.Kep

 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Heri, A.Md.Kep
Nip :-
Pangkat/ Gol. Ruang : -
Jabatan : Perawat Kontrak
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK Kontrak
2. Foto Copy Ijazah Terakhir
3. Foto Copy Transkrip Nilai
4. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Heri, A.Md.Kep
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Kartika Sasela, A.Md.Kep
Nip :-
Pangkat/ Gol. Ruang : -
Jabatan : Perawat Kontrak
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK Kontrak
2. Foto Copy Ijazah Terakhir
3. Foto Copy Transkrip Nilai
4. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Kartika Sasela, A.Md.Kep

 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Hajrah Is Asara, A.Md.Kep
Nip : 19670211 198801 2 001
Pangkat/ Gol. Ruang : Penata Tkt. I, III/d
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK 80 %
2. Foto Copy SK 100 %
3. Foto Copy SK Terakhir
4. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
5. Foto Copy Ijazah Terakhir
6. Foto Copy Transkrip Nilai
7. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Hajrah Is Asara, A.Md.Kep

NIP. 19670211 198801 2 001
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Dian Afrianty, A.Md.Kep
Nip : 19820427 200604 2 031
Pangkat/ Gol. Ruang : Penata Muda Tk. I, III/b
Jabatan : Perawat Mahir
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK 80 %
2. Foto Copy SK 100 %
3. Foto Copy SK Terakhir
4. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
5. Foto Copy Ijazah Terakhir
6. Foto Copy Transkrip Nilai
7. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Dian Afrianty, A.Md.Kep

NIP. 19820427 200604 2 031
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Maslah B. Mardani , A.Md.Kep
Nip : 19690415 198901 2 001
Pangkat/ Gol. Ruang : Penata Tkt. I, III/d
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK 80 %
2. Foto Copy SK 100 %
3. Foto Copy SK Terakhir
4. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
5. Foto Copy Ijazah Terakhir
6. Foto Copy Transkrip Nilai
7. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Maslah B. Mardani , A.Md.Kep

NIP.
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Albert kalengkongan, A.Md.Kep
Nip : 19711015 199303 1 007
Pangkat/ Gol. Ruang : Penata Tkt. I, III/d
Jabatan : Kepala Sub Bidang Keperawatan
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK 80 %
2. Foto Copy SK 100 %
3. Foto Copy SK Terakhir
4. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
5. Foto Copy Ijazah Terakhir
6. Foto Copy Transkrip Nilai
7. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Albert kalengkongan, A.Md.Kep

NIP. 19711015 199303 1 007
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Hayati Liputo, SKM
Nip : 19690716 198802 2 002
Pangkat/ Gol. Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Bidang Keperawatan
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK 80 %
2. Foto Copy SK 100 %
3. Foto Copy SK Terakhir
4. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
5. Foto Copy Ijazah Terakhir
6. Foto Copy Transkrip Nilai
7. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Hayati Liputo, SKM

NIP. 19690716 198802 2 002
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Caswati, A.Md.Kep
Nip : 19890310 201101 2 008
Pangkat/ Gol. Ruang :
Jabatan : Perawat Mahir
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK 80 %
2. Foto Copy SK 100 %
3. Foto Copy SK Terakhir
4. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
5. Foto Copy Ijazah Terakhir
6. Foto Copy Transkrip Nilai
7. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Caswati, A.Md.Kep
NIP. 19890310 201101 2 008
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Steviana, A.Md.Kep
Nip : 19880812 201101 2 001
Pangkat/ Gol. Ruang : Pengatur Tkt.I, II/d
Jabatan : Perawat Terampil
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK 80 %
2. Foto Copy SK 100 %
3. Foto Copy SK Terakhir
4. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
5. Foto Copy Ijazah Terakhir
6. Foto Copy Transkrip Nilai
7. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Steviana, A.Md.Kep
NIP. 19880812 201101 2 001
 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Nurlela Tambing, A.Md.Kep
Nip :-
Pangkat/ Gol. Ruang : -
Jabatan : Perawat Kontrak
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK Kontrak
2. Foto Copy Ijazah Terakhir
3. Foto Copy Transkrip Nilai
4. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Nurlela Tambing, A.Md.Kep

 Kepada
Perihal :Permohonan Izin YTH. Direktur RSUD Poso
Belajar Di –
Poso

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Nita Nurfajrianti, A.Md.Kep
Nip :-
Pangkat/ Gol. Ruang : -
Jabatan : Perawat Kontrak
Unit Kerja : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Poso

Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar pendidikan pada Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Husada Mandiri Poso Program Studi Strata-1 Keperawatan Tahun Akademik
2017/2018. Sebagai bahan pertimbangan Ibu Direktur RSUD Poso, Bersama ini saya lampirkan :
1. Foto Copy SK Kontrak
2. Foto Copy Ijazah Terakhir
3. Foto Copy Transkrip Nilai
4. Surat Pernyataan Bersedia Melaksanakan Tugas

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan Ibu Direktur memberikan Izin
Belajar pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Husada Mandiri Poso Tahun Akademik 2017/2018,
dan atasnya saya ucapkan banyak terima kasih

Poso, 5 Juli 2017

Yang Bermohon,

Nita Nurfajrianti, A.Md.Kep