PEMERINTAH KOTA MALANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAMPAL CELAKET
Jl. Simpang Kasembon No. 5 Malang
Telp. 0341 356380

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

NOMOR : 440/ /35.73.306.01.09 /2016

TENTANG
RETENSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS

KEPALA PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

Puskesmas Rampal Celaket, maka diperlukan
penyelenggaraan pelayanan rekam medis yang
bermutu tinggi.

b. Bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan

medis di puskesmas perlu ditunjang oleh
Sistem Rekam Medis yang baik

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan
Keputusan Pimpinan Puskesmas Rampal Celaket.

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014

Tentang puskesmas
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269
/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : Memberlakukan kebijakan retensi dan pemusnahan rekam
medis pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa
seperti pada lampiran surat keputusan ini.

Kepada staf rekam medis dalam melaksanakan rentensi dan

Kesatu :
pemusnahan rekam medis mengacu kepada kebijakan yang
tersebut dalam lampiran surat keputusan ini.

Keputusan ini berlaku terhitung mulai pada tanggal

Kedua : ditetapkan.

Ditetapkan di : Malang
Pada Tanggal : Januari 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

dr.Herlin Kisworini
NIP. 19611216 198901 2 001
Lampiran Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rampal Celaket
No:
Tanggal :

KEBIJAKAN RETENSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS

DI PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

I. PENGERTIAN
- Retensi yaitu suatu kegiatan memisahkan atau memindahkan
antara dokumen rekam medis nonaktif dengan dokumen rekam
medis yang masih aktif di ruang penyimpanan(filing).
- Berkas rekam medis aktif yaitu berkas rekam medis yang masih
aktif digunakan untuk pelayanan pasien yang bersangkutan. Berkas
rekam medis inaktif yaitu berkas rekam medis yang sudah tidak
digunakan lagi untuk pelayanan pasien yang bersangkutan dalam
jangka waktu tertentu.
- Pemusnahan rekam medis adalah kegiatan menghilangkan/
menghapus/ menghancurkan secara fisik dokumen rekam medis
nonaktif yang telah mencapai 2 tahun sejak terakhir berobat di
Puskesmas Rampal Celaket.

II. TUJUAN
1. Mengurangi jumlah dokumen rekam medis yang disimpan dalam
rak (filling) sehingga didapat ruang untuk penyimpanan rekam
medis yang baru;
2. Mengabadikan formulir-formulir rekam medis yang bernilai guna.

III. ISI KEBIJAKAN

1. Retensi rekam medis dilakukan untuk pasien nonaktif 2 tahun atau
lebih sejak terakhir pasien berobat;
2. Pemusnahan dilakukan untuk rekam medis yang nonaktif 2 tahun
atau lebih sejak terakhir pasien berobat kecuali resume medis dan
pertsetujuan tindakan medik;
3. Pemusnahan dilakukan dengan menjalin kerja sama dengan pihak
ke 3 yaitu Bank Sampah Malang.
 4. Tatacara pemusnahan ditetapkan dalam standar operasional
prosedur (SOP) tersendiri dengan memperhatikan prinsip-prinsip
kerahasiaan, keamanan dan integritas;
5. Berikut adalah jadwal retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis
Puskesmas Rampal Celaket.
NO KEGIATAN TANGGAL

1. Retensi Dokumen Rekam Medis nonaktif

2. Pemusnahan Dokumen Rekam Medis

nonaktif

6. Berikut adalah Tim Pemusnahan Rekam Medis Puskesmas Rampal

Celaket
a. Pelindung : dr. Herlin Kisworini
b. Ketua : Titik Riwayati, SAP
c. Sekretaris : Oktavianingsih Setyawulandari, Amd.RMIK
d. Pelaksana : Rahadian Akbar
Budiono
Sinta Silfia

Ditetapkan di : Malang
Pada Tanggal : Januari 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

dr.Herlin Kisworini
NIP. 19611216 198901 2 001