Anda di halaman 1dari 1

TA : 2019

Nomor Bukti : /525112/III/2019


Mata Anggaran : 525112

KUITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran / Pembuat Komitmen


Satker POLITEKNIK KESEHATAN BENGKULU
(632153)

Jumlah Uang : Rp. 500.000


Terbilang :***LIMA RATUS RIBU RUPIAH***

Untuk Pembayaran : Snack Penutupan Kegiatan Praktik Klinik Luar Provinsi di RSUD Kota Bogor (28 org x 1 kl x Rp. 18.000)
Prodi D3 Analis Kesehatan

Bengkulu, 2019

Materai 3000

Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenaan,


An.Kuasa Pengguna Anggaran Lunas dibayar Tgl.....................
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran

Ns.Agung Riyadi, S.Kep.M.Kes Rita Zahara, SE


196810071988031005 197210112007012015

Barang/pekerjaan tersebut telah diterima/diselesaikan dengan lengkap dan baik


Pejabat yang bertanggung jawab

Ns. Leni Marlina,S.Kep, M.Sc


197502271997032001

Anda mungkin juga menyukai