SATUAN ACARA PENYULUHAN

“ TANDA – TANDA PERSALINAN ”

Di susun oleh :

ERIA DEVITA AYUNING TIAS

(Bd.DH.2015.013)

AKADEMI KEBIDANAN DHARMA HUSADA KEDIRI

 2017/2018

SATUAN PENYULUHAN
“ TANDA – TANDA PERSALINAN ”

Topik : TANDA – TANDA PERSALINAN

Sasaran : Ibu – ibu hamil TM 2 dan 3
Tanggal : 23 Desember 2017
Waktu : 09.00-selesai
Tempat : Dusun Tiron

1. Karakteristik Peserta
a. Jumlah Peserta : ± 10 Anak
b. Tingkat Pendidikan : SD,SMP,SMA

2. Tujuan Penyuluhan
a. Tujuan Instruksional Umum
Setelah mendapatkan penyuluhan diharapkan anak- anak mengetahui
dan mengerti tentang tanda-tanda ibu akan bersalin
b. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan :
1. Peserta dapat menyebutkan tanda-tanda ibu akan bersalin
2. Peserta dapat membedakan his persalinan dan his palsu
3. Peserta dapat menjelaskan tentang pengeluaran pervaginam pada
ibu yang akan bersalin.

3. Materi Penyuluhan

Tanda – Tanda Persalinan

Persalinan adalah suatu proses pengeluaran hasil konsepsi (janin dan
uri) yang dapat hidup ke dunia luar, dari rahim melalui jalan lahir atau
dengan jalan lahir.
 Persalinan adalah proses dimana bayi, plasenta, dan selaput ketuban
keluar dari rahim ibu, persalinan dianggap normal jika prosesnya terjadi
pada usia kehamilan cukup bulan ( setelah 37 minggu) tanpa disertai
adanya penyulit.
Proses pengeluaran hasil konsepsi (janin dan uri) yang telah cukup
bulan atau dapat hidup di luar kandungan melalui jalan lahir atau melalui
jalan lain, dengan bantuan atau tanpa bantuan (kekuatan sendiri).
(Manuaba, Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB untuk
Pendidikan Bidan)
Bentuk persalinan berdasarkan definisi adalah sebagai berikut :
1. Persalinan spontan
Bila persalinan seluruhnya berlangsung dengan kekuatan ibu
sendiri.
2. Persalinan buatan
Bila proses persalinan denagn bantuan tenaga lain dari luar.
3. Persalinan anjuran

2.2 Permulaan Terjadi Persalinan

Dengan penurunan hormon progeteron menjelang persalinan dapat
terjadi kontraksi. Kontraksi otot rahim menyebabkan :
a. Turunnya kepala, masuk pintu atas panggul, terutama pada minggu
ke-36 dapat menimbulkan sesak di bagian bawah, diatas simfisis
pubis dan sering ingin kencing atau susah kencing karena kandung
kemih tertekan kepala janin.
b. Perut lebih melebar karena fundus uteri turun
c. Terjadi perasaan sakit di daerah pinggang karena kontraksi ringan
otot rahim
d. Terjadi perlunakan serviks karena terdapat kontraksi otot rahim
e. Terjadi pengeluaran lendir, di mana lendir penutup serviks
dilepaskan.

2.3 Tanda-tanda Persalinan

 Ada sejumlah tanda dan gejala peringatan akan meningkatnya
kesiagaan seorang wanita mendekati persalinan. Wanita tersebut
mungkin mengalami semua, sebagian atau bahkan tidak sama sekali
tanda gejala yang ada dibawah :
1. Gejala Persalinan sebagai berikut :
a. Kekuatan his makin sering terjadi dan teratur dengan jarak
kontraksi yang semakin pendek.
b. Dapat terjadi pengeluaran pembawa tanda, yaitu :
 Pengeluaran lendir
 Lendir bercampur darah
c. Dapat disertai ketuban pecah
d. Pada pemeriksaan dalam, dijumpai perubahan serviks :
 Perlunakan serviks
 Pendataran serviks
 Terjadi pembukaan serviks
2. Faktor –faktor penting dalam persalinan adalah :
a. Power
 His (kontraksi otot rahim)
 Kontraksi otot dinding perut
 Kontraksi diafragma pelvis atau kekuatan mengejan
 Ketegangan dan kontraksi ligamentum retundum
b. Pasanger
 Janin dan plasenta
c. Passage
 Jalan lahir lunak dan jalan lahir tulang
3. Tanda persalinan sudah dekat
a. Lightening
Menjelang minggu ke-36, pada primigravida terjadi
penurunan fundus uteri karena kepala bayi sudah masuk pintu
atas panggul yang disebabkan:
 Kontraksi Braxton Hicks
 Ketegangan dinding perut
  Ketegangan ligamentum rotundum
 Gaya berat janin di mana kepala kearah bawah
Masuknya kepala bayi ke pintu atas panggul dirasakan ibu hamil :
 Terasa ringan di bagian atas, rasa sesaknya berkurang
 Di bagian bawah terasa seak
 Terjadi kesulitan saat berjalan
 Sering miksi (beser kencing)
b. Terjadinya his permulaan
Pada saat hamil muda sering terjadi kontraksi Braxton Hicks.
Kontraksi ini dapat dikemukakan sebagai keluhan, karena
dirasakan sakit dan mengganggu. Kontraksi Braxton Hicks
terjadi karena perubahan keseimbangan estrogen, progesteron,
dan memberikan kesempatan rangsangan oksitosin.
Sifat his permulaan (palsu)
 Rasa nyeri ringan di bagian bawah
 Datangnya tidak teratur
 Tidak ada perubahan pada serviks atau pembawa tanda
 Durasinya pendek
 Tidak bertambah bila beraktivitas
4. Tanda Persalinan
a. Terjadinya his persalinan
His persalinan mempunyai sifat :
 Pinggang terasa sakit yang menjalar ke depan
 Sifatnya teratur, interval makin pendek, dan kekuatannya
makin besar
 Mempunyai pengaruh terhadap perubahan servik
 Makin beraktivitas (jalan) kekuatan makin bertambah
b. Pengeluaran lendir dan darah (pembawa tanda)
Dengan his persalinan terjadi perubahan pada serviks yang
menimbulkan:
 Pendarahan dan pembukaan
  Pembukaan menyebabkan lendir yang terdapat pada kanalis
servikalis lepas.
 Terjadi perdarahan karena kapiler pembuluh darah pecah
c. Pengeluaran cairan
Pada beberapa kasus terjadi ketuban pecah yang
menimbulkan pengeluaran cairan. Sebagian besar ketuban baru
pecah menjelang pembukaan lengkap. Dengan pecahnya
ketuban diharapkan persalinan berlangsung dalam waktu 24 jam
2.4 Tindakan Yang Harus Dilakukan
Dengan mengetahui tanda-tanda persalinan diharapkan :
1. Ibu siap dalam persalinan
2. Ibu dan keluarga dapat lebih cepat pergi ke puskesmas, klinik
bersalin, RS.
3. Memperkecil kematian ibu dan bayi.

Apa yang harus dilakukan ibu dan keluarga bila ibu mengalami
tanda-tanda persalinan :
1. Beri dukungan moril pada ibu bersalin.
2. Bila ketuban belum pecah, ibu masih boleh berjalan-jalan.
3. Beri kompres hangat pada daerah punggung.
4. Damping ibu.

4. Metode Penyuluhan
 Ceramah
 Tanya Jawab

5. Media
1. Leafleat
6. Kegiatan Penyuluhan
No Tahap Kegiatan Waktu
1 Pembukaan 1.Salam pembukaan 5 menit
 2.Perkenalan
3.Menjelaskan tujuan penyuluhan
4.Membagikan leafleat
2 Pengembangan 1. Menggali pengetahuan peserta 20 menit
tentang tanda-tanda persalinan
2. Menjelaskan materi
a. Pengertian persalinan
b. Tanda-tanda persalinan
3. Memberikan kesempatan peserta
bertanya
3 Penutup 1. Melakukan evaluasi hasil 5 menit
penyuluhan
2. Menyimpulkan
3. Salam penutup

7. Sumber
 Bagian Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas
Padjajaran Bandung. 1983. Obstetri Fisiologi. Bandung : Elcaman.

 Manjoer, Arif M. 2000. Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta : Media

Aesculapius.

 Manuaba, Ida Bagus Gde. 1998. Ilmu Kebidanan Penyakit

Kandungan dan Keluarga Berencana untuk Pendidikan Bidan.
Jakrta : EGC.
8. Evaluasi
a. Pelaksanaan
i. Tanggal : 23 Desember 2017
ii. Waktu : 09.00-selesai
iii. Tempat : Dusun Tiron
iv. Jumlah peserta : 10
v. Respon terhadap penyuluhan
- Jumlah peserta aktif :0
- Jumlah pertanyaan :0