STRATEGI PELAKSANAAN INJEKSI INSULIN RUTE SUBCUTAN

Nama : Rugaiyah

NIM : R014182045

Nama Pasien : Tn. S

Ruangan : Kamar 422 D kelas 2

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
a. DS :
1) Pasien mengatakan mempunyai riwayat diabetes sejak Smp
2) Pasien mengatakan gula darah naik turun
3) Pasien mengatakan belum makan

b. DO :
1) GDS : 296
2) Terdapat luka di kaki dan tangan
3) TD : 130/80, HR : 76, RR : 20, S : 36,8oC
4) Berat badan : 106 BB
2. Diagnosa Keperawatan
Ketidakstabilan glukosa darah

3. Tujuan
Untuk mengetahui adanya peningkatan atau penurunan kadar gula darah serta
memonitoring hasil pengobatan klien dengan Diabetes Melitus (DM)
4. Intervensi tindakan
Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu
B. Strategi Komunikasi dalam tindakan keperawatan
1. Orientasi
a. Salam
b. Assalamualaikum selamat pagi pak, perkenalkan saya rugaiyah mahasiswa perawat
dari Unhas. Namanya siapa bapak? Berapa tanggal lahirnya bapak? Permisi pak saya
cek gelangnya dulu ya pak
c. Validasi
Bagaimana perasaaanya hari ini pak?

d. Kontrak
Jadi pagi ini pak, saya mau suntik memeriksa gula darah bapak menggunakan alat
cek gula darah untuk mengetahui berapa kadar gula dalam darah bapak dan untuk
mengetahui tindakan selanjutnya untuk perawatan bapak. Kira-kira saya
membutuhkan waktu sekitar 10 menit, apa bapak bersedia?

2. Fase Kerja
a. Tujuan tindakan
Untuk mengetahui adanya peningkatan atau penurunan kadar gula darah serta
memonitoring hasil pengobatan klien dengan Diabetes Melitus (DM)
b. Prinsip tindakan
1) Mempertahankan sterilisasi untuk mencegah infeksi mikroorganisme
2) Memperhatikan lokasi penyuntikan yang terhindar dari luka, jaringan nekrosis,
bengkak, gatal, ataupun kemerahan.
c. Prosedur kerja
1) Mengecek program terapi medik di rekam medis klien
2) Menjelaskan langkah-langkah tindakan
3) Mencuci tangan
4) Mempersiapkan alat
5) Mengecek kembali 7B dan melakukan double check dengan teman sejawat
 6) Memberikan posisi yang nyaman bagi pasien
7) Mengenakan handscoen dan memilih area lokasi penyuntikan
8) Desinfeksi area yang akan di injeksi secara sirkular dari dalam ke luar
9) Tusukkan lanset di jari tangan klien
10) Hidupkan alat glukometer yang sudah terpasang stik GD dan meletakkan jari
tangan klien pada stik GD
11) Tutup bekas tusukan lanset di jari klien menggunakan kapas alkohol dengan sedikit
ditekan
12) Alat glocometer akan berbunyi dan hasil akan terbaca
13) Rapikan klien dan alat
14) Dokumentasi tindakan

3. Terminasi
a. Evaluasi
Jadi ini hasilnya sudah ada pak,kadar gula darah bapak 296 mg/dl
b. Rencana tindak lanjut
Sebelum makan siang nanti saya akan ukur kembali gula darahnya ya pak dan
c. Kontrak yang akan datang
Kira-kira jam berapa bapak akan makan siang pak? Baik, jadi saya akan
mengukur gula bapak sekitar jam 11.30 wita ya pak. Kalau begitu saya pamit dulu pak.