FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK MEMASANG NGT

NO ASPEK YANG DINILAI NILAI

1 2 3 4
A. Persiapan alat
1. 1. baki dan alas
2. NGT sesuai kebutuhan (bayi no. 5-8 dan anak no. 10-14)
3. Spuit 10-20 cc
4. Serbet makan
5. Kain alas
6. Nierbeken
7. Plester dan gunting
8. Makanan cair yang hangat sesuai kebutuhan
9. Air matang dalam tempatnya
1. Obat yang telah dicairkan (bila perlu)
B. Tahap pre-interaksi
2. Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien
3. Siapkan alat-alat dan privasi ruangan
4. Cuci tangan
C. Tahap orientasi
5. Berikan salam, panggil nama klien
6. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga
D. Tahap kerja
7 Perawat mencuci tangan
8. Anak diatur dalam posisi semi fowler. Pada anak yang gelisah bila tidak ada
orang lain yang membantu pasang restrain, pada bayi di bedong
9. Meletakkan kain alas di bawah kepala bayi/anak
10. Serbet makan dipasang di atas dada. Nierbeken diletakkan disamping pipi
11. Lubang hidung dibersihkan
12. Mengukur panjang pipa yang akan di masukkan
13. Memberi batas panjang pipa yang harus masuk
14. Memasukkan pipa lambung ke dalam salah satu lubang hidung sampai batas
yang telah ditentukan
15. Memeriksa ketepatan pipa masuk ke dalam lambung dengan cara:
- Menghisap cairan lambung dengan spuit
- Mendengarkan melalui stetoskop sementara melalui pipa dimasukkan udara
2-3 cc dengan spuit
16. Menambatkan pipa lambung dengan plester
17. Spuit dipasang pada pangkal pipa kemudian udara di hisap kembali
18. Beri kenyamanan pada anak selama pemberian makan
19 Tuangkan sedikit air matang pada bayi (2-5 cc) di susul dengan makanan cair
melalui pinggir spuit
20 Bila makanan cair sudah habis, tuangkan lagi sedikit air matang
21 Setelah selesai memberi makan, posisikan anak dalam keadaan semi fowler
dan miringkan ke kanan selama setengah jam
Pada bayi, setelah pemberian makanan melalui pipa, bayi diangkat dan
 punggungnya di tepuk-tepuk kemudian dibaringkan miring
22 Alat-alat dibersihkan, dirapikan dan dikembalikan ke tempat semula.
23 Perawat mencuci tangan
24 Catat macam dan jumlah makanan cair yang diberikan
25 Observasi keadaan umum selanjutnya
26. E. Tahap terminasi
Evaluasi perasaan klien
27. Simpulkan hasil kegiatan
Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
25 Bereskan alat-alat
26. Cuci tangan
F. Dokumentasi
27. Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan
TOTAL NILAI
Nilai 1 : Tidak dilakukan (25%) Nilai 3 : Dilakukan kurang tepat (75%)
Nilai 2 : Dilakukan salah (50%) Nilai 4 : Dilakukan dengan sempurna (100%)

Penilaian (jumlah nilai yang didapat X 100) /jumlah item yang dinilai
Evaluasi…………………………………..
Saran………………………………………