INSERSI INTRAVENA

No. Dokumen :
S SPO/VII/UKP/316/2016
P No. Revisi :-
O Tanggal Terbit : 4 April 2016
Halaman :1/4

dr. ESTI HARYATI

PUSKESMAS
NIP.
JATILAWANG
197303012007012010
1. Pengertian Memasukkan jarum ke vena perifer untuk pemberian cairan
tranfusi atau pengobatan
2. Tujuan Memberian cairan infus, tranfusi atau pengobatan

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Jatilawang Nomor :

440/VII/SK.01/I/2016 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
Puskesmas Jatilawang
4. Referensi Nursing Intervention Clasivication sixth edition tahun 2013

5. Prosedur Peralatan :
1. Sarung tangan 1 pasang
2. Selang infuse sesuai kebutuhan (makro drip/mikro
drip)
3. Cairan parenteral sesuai program
4. Jarum intravena (ukuran sesuai)
5. Kapas alcohol dalam kom (secukupnya)
6. Desinfektan
7. Tourniquet/manset
8. Perlak dan pengalas
9. bengkok 1
10. Plester/hipavic
11. Kasa steril
12. Penunjuk waktu
 INSERSI INTRAVENA

No. Dokumen :
S SPO/VII/UKP/316/2016
P No. Revisi :-
O Tanggal Terbit : 4 April 2016
Halaman :2/4

Prosedur Pelaksanaan :
a. Tahap Pra Interaksi
- Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
- Mencuci tangan
- Menempatkan alat didekat pasien dengan benar
b. Tahap Orientasi
- Memberikan salam dan menyapa nama pasien
- Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada
keluarga/klien
- Menanyakan kesiapan pasien sebelum kegiatan
dilakukan
c. Tahap Kerja
- Memastikan pesanan therapy IV
- Jelaskan pasien tentang prosedur
- Pertahankan teknik aseptic
- Identifikasi apakah pasien alergi terhadap obat,
bethadin atau plester
- Identifikasi apakah pasien punya masalah
pembekuan darah
- Minta pasien tetap mengepal/menggenggam selama
penusukan vena
- Berikan dukungan emosi jika diperlukan
- Minta orang tua untuk memegang dan menenangkan
anak
- Pilih vena yang tepat untuk tempat penusukan
 INSERSI INTRAVENA

No. Dokumen :
S SPO/VII/UKP/316/2016
P No. Revisi :-
O Tanggal Terbit : 4 April 2016
Halaman :3/4

- Mulai penusukan dilengan lainnya untuk pasien

dengan fistula arteriovenous atau shunts
- Pilih jenis jarum yang sesuai, berdasarkan tujuan dan
panjang yang akan digunakan
- Pilih jarum no 18, jika mungkin untuk pemberian
tranfusi pada dewasa
- Pasang tourniquet 3-4 cm diatas tempat penusukan,
jika diperlukan
- Massase tangan pasien dari peroximal ke distal
dengan tepat
- Bersihkan area penusukan setelah pemasangan
tourniquet
- Bersihkan area dengan carian yang sesuai,
berdasarkan protocol
- Masukan jarum sesuai petunjuk pabrik
- Mengobservasi penusukan dengan mengobservasi
darah ditempat terang atau diselang
- Lepaskan tourniquet secepat mungkin
- Plester jarum dengan aman ditempatnya
- Hubungan jarum dengan selang IV dengan tepat
- Berikan kassa transparan kecil diatas tempat
penusukan
- Berikan label ditempat kassa
- Pasang papan pada lengan, lakukan dengan hati-hati
untuk menjaga sirkulasi
- Pertahankan pencegahan universal
 INSERSI INTRAVENA

No. Dokumen :
S SPO/VII/UKP/316/2016
P No. Revisi :-
O Tanggal Terbit : 4 April 2016
Halaman :4/4

d. Tahap terminasi
- Melakukan evaluasi tindakan
- Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
- Berpamitan dengan klien
- Membereskan alat-alat
- Mencuci tangan
- Mencatat kegiatan dalam lembar catatan
keperawatan

6. Diagram alir
(bila perlu)
7. Unit - IGD
- Rawat Jalan
- Rawat Inap
8.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan