Pelaaksanaan Tindakan

Pembedahan
No. Dokumen : 01/SOP/UKP/2019
No. Revisi : 02
SOP Tanggal Terbit : 02/01/2019
Halaman : 1/2

UPTD dr. Jeni Arni Harli. T

Puskesmas Poasia NIP. 19780125 200803 2 001

1. Pengertian Tindakan pembedahan adalah tindakan pengobatan yang dilakukan

dengan cara menyayat untuk membuka atau menampilkan bagian
tubuh yang sakit.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pelaksanaan tindakan pembedahan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No… /Pusk/UKP/I/2019 tentang Jenis – Jenis
pembedahan
4. Referensi Pedoman Perawatan dasar Depkes RI Tahun 2005
5. Prosedur/ langkah - 1. Persiapan Alat & Bahan:
langkah a. Rekam medis
b. Formulir Informed Consent Tindakan
c. Formulir tindakan Bedah Minor
d. Bedah Minor Set
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Dokter
b. Perawat
c. Bidan
3. Langkah – langkah :
a. Petugas melakukan pengkajian awal sebelum melakukan
tindakan pembedahan
b. Petugas membuat rencana tindakan pembedahan sesuai
masalah.
c. Petugas memberikan informasi tentang tindakan pembedahan
pasien yang meliputi diagnosis, dasar diagnosis, tindakan,
indikasi tindakan, komplikasi, prognosis, alternative dan resiko.
d. Petugas memberikan formulir persetujuan/penolakan tindakan
pembedahan untuk dibaca dan ditanda tangani oleh pasien.
e. Petugas mengisi formulir tindakan bedah minor meliputi :
 Identitas : Nama, Umur, Tinggi Badan, Berat Badan,
No. Rekam Medis, Jenis Kelamin, Riwayat Alergi Obat
atau Anestesi
 Pengkajian : Data Subyektif, Data Obyektif, Assesment
dan Planning
f. Petugas mempersiapkan alat-alat yang dibutuhkan untuk
tindakan pembedahan.
g. Petugas memposisikan pasien sesuai dengan bagian tubuh
yang akan dilakukan tindakan pembedahan dengan
memperhatikan kenyamanan pasien.
h. Petugas Mencuci Tangan
i. Petugas menggunakan APD
j. Petugas melakukan tindakan pemberian anestesi meliputi :
 Asepsis daerah yang akan dilakukan pembedahan
dengan pofidone iodine
 Injeksi anestesi lidokain/pehakain secara infiltrasi
dengan dosis kebutuhan pasien
k. Petugas melakukan Monitoring efek anestesi
l. Petugas melakukan tindakan pembedahan sesuai dengan
rencana tindakan.
1/2
 m. Petugas memonitoring pasca tindakan
n. Petugas meberikan pengobatan
o. Petugas melakukam KIE pasca tindakan
6. Bagan Alir

Petugas melakukan
pengkajian awal
sebelum melakukan
tindakan Petugas membuat rencana
pembedahan tindakan pembedahan
sesuai masalah.

Petugas memberikan informasi tentang

Petugas memberikan tindakan pembedahan pasien yang meliputi
formulir diagnosis, dasar diagnosis, tindakan, indikasi
persetujuan/penolak tindakan, komplikasi, prognosis, alternative
an tindakan dan resiko
pembedahan untuk
dibaca dan ditanda
tangani oleh pasien Petugas mengisi formulir tindakan bedah
minor meliputi Identitas dan pengkajian

Petugas
memposisikan
Petugas mempersiapkan alat-alat yang
pasien sesuai dengan
dibutuhkan untuk tindakan pembedahan.
bagian tubuh yang
akan dilakukan
tindakan
pembedahan dengan Petugas Petugas
memperhatikan Mencuci menggunakan
kenyamanan pasien. Tangan APD

Petugas melakukan Petugas melakukan tindakan pemberian anestesi

Monitoring efek meliputi : Asepsis daerah yang akan dilakukan
anestesi pembedahan dengan pofidone iodine dan Injeksi
anestesi lidokain/pehakain secara infiltrasi
dengan dosis kebutuhan pasien

Petugas
melakukan Petugas melakukan tindakan
Monitoring pembedahan sesuai dengan rencana
efek anestesi tindakan.

Petugas Petugas Petugas

melakukam KIE meberikan memonitoring
pasca tindakan pengobatan pasca tindakan

2/2
7. Hal-hal yang perlu Bahasa yang digunakan itu mudah dimengerti oleh pasien
diperhatikan
8. Unit terkait Poli Umum, Poli Gigi, IGD, ruang Bersalin, Ruang KIA/KB,.
9. Dokumen terkait Rekam Medis
Formulir persetujuan/penolakan tindakan pembedahan
10. Rekaman historis No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai
perubahan diberlakukan
1 Format SOP Mengikuti Januari 2019
Pedoman Tahun
2017
2 Nama Puskesmas Poasia Januari 2019
Puskesmas menjadi UPTD
3 Defenisi SOP Mengikuti Januari 2019
defenisi SOP
Tahun 2019
4.

3/2
 Pelaaksanaan Tindakan
Pembedahan
No. Dokumen : 01/SOP/UKP/2019
Daftar No. Revisi : 02
Tilik Tanggal Terbit : 02/01/2019
Halaman : 1/2

dr. Jeni Arni Harli. T

UPTD
NIP. 19780125 200803 2
Puskesmas Poasia
001
No. Uraian Kegiatan Ya Tidak
Petugas melakukan pengkajian awal sebelum melakukan
1.
tindakan pembedahan
Petugas membuat rencana tindakan pembedahan sesuai
2.
masalah.
Petugas memberikan informasi tentang tindakan
pembedahan pasien yang meliputi diagnosis, dasar
3.
diagnosis, tindakan, indikasi tindakan, komplikasi,
prognosis, alternative dan resiko.
Petugas memberikan formulir persetujuan/penolakan
4. tindakan pembedahan untuk dibaca dan ditanda tangani
oleh pasien.
Petugas mengisi formulir tindakan bedah minor meliputi :
 Identitas : Nama, Umur, Tinggi Badan, Berat
Badan, No. Rekam Medis, Jenis Kelamin,
5.
Riwayat Alergi Obat atau Anestesi
 Pengkajian : Data Subyektif, Data Obyektif,
Assesment dan Planning
Petugas mempersiapkan alat-alat yang dibutuhkan untuk
6.
tindakan pembedahan.
Petugas memposisikan pasien sesuai dengan bagian tubuh
7. yang akan dilakukan tindakan pembedahan dengan
memperhatikan kenyamanan pasien.
8. Petugas Mencuci Tangan.
9. Petugas menggunakan APD.
Petugas melakukan tindakan pemberian anestesi meliputi :
 Asepsis daerah yang akan dilakukan pembedahan
10. dengan pofidone iodine
 Injeksi anestesi lidokain/pehakain secara infiltrasi
dengan dosis kebutuhan pasien
11. Petugas melakukan Monitoring efek anestesi
Petugas melakukan tindakan pembedahan sesuai dengan
12.
rencana tindakan.
13. Petugas memonitoring pasca tindakan.
14. Petugas meberikan pengobatan..
15. Petugas melakukam KIE pasca tindakan.

4/2