Tumor Jinak Radiopak

1. Calcifying Epithelial Odontogenic Tumor

Sinonim:
Pinborg Tumor

Definisi:
Calcifying epithelial odontogenic tumor adalah neoplasma yang jarang. Tumor ini
bertanggung jawab atas sekitar 1% tumor odontogenik. Tumor ini biasanya terletak di
dalam tulang dan menghasilkan substansi mineral dalam bahan mirip amyloid. Calcifying
epithelial odontogenic tumor memiliki penampilan mikroskopis yang khas dengan
epitelium yang menyerupai stratum intermedium dari organ enamel.

Tanda Klinis:
Calcifying epithelial odontogenic tumor (CEOT) kurang agresif dibandingkan dengan
ameloblastoma dan ditemukan pada kelompok usia yang sama. Neoplasma ini agak lebih
umum pada pria, dan rentang usia pasien dari 8 hingga 92 tahun, dengan rata-rata usia
sekitar 42 tahun (kemungkinan lebih muda pada pria dan agak lebih tua pada wanita).
Ekspansi rahang adalah tanda klinis biasa dan biasanya hanya gejala.

Gambaran Radiografi:
Lokasi
Seperti ameloblastoma, kalsifikasi tumor odontogenik epitelial memiliki predileksi pasti
untuk mandibula, dengan rasio minimal 2: 1, dan sebagian besar berkembang di daerah
premolar-molar, dengan 52% terkait dengan gigi yang tidak erupsi atau impaksi. Pada
sekitar setengah dari kasus, radiografi yang diambil pada awal perkembangan tumor ini
menunjukkan area radiolus di sekitar mahkota gigi yang matang dan belum erupsi.

Periferal
Perbatasan mungkin memiliki kista yang terdefinisi dengan baik seperti korteks. Pada
beberapa tumor, batas mungkin tidak teratur dan tidak jelas.

Struktur internal.
Aspek internal mungkin tampak unilocular atau multilocular dengan banyak tersebar,
fokus radiopak dari berbagai ukuran dan kepadatan. Temuan yang paling khas dan
diagnostik adalah penampilan radiopacities dekat dengan mahkota gigi yang tertanam.
Selain itu, trabekula kecil, tipis, buram dapat melintasi radiolusen di banyak arah.
 Gambar 1: Calcifying epithelial odontogenic tumor (CEOT)

Diagnosis Banding
Lesi dengan struktur internal yang sepenuhnya radiolusen dapat meniru kista dentigerous
atau bahkan ameloblastoma. Lesi lainnya dengan fokus radiopak, termasuk tumor
odontogenik adenomatoid, fibroodontoma ameloblastik, dan calcifying odontogenic cyst,
mungkin memiliki penampilan yang mirip. Namun, lokasi yang menonjol dari CEOT dan
usia pasien akan membantu dalam diagnosis banding.

Perawatan
Perawatan CEOT lebih konservatif daripada ameloblastoma, dengan reseksi lokal.

2. Odontoma
Definisi
Istilah odontomais digunakan untuk mengidentifikasi tumor yang secara radiografi dan
histologis ditandai dengan produksi jaringan enamel, dentin, sementum, dan pulpa matang.
Komponen ini terlihat pada berbagai keadaan histodifferentiasi dan morfodiferensiasi.
Karena pertumbuhannya yang terbatas dan lambat serta jaringan gigi yang terdiferensiasi
dengan baik, lesi ini dianggap sebagai hamartoma dan bukan tumor yang sebenarnya.
Hubungan struktural dari jaringan komponen dapat bervariasi dari massa jaringan gigi yang
tidak dikenal yang disebut sebagai odontoma kompleks untuk beberapa gigi yang terbentuk
dengan baik (dentikel) dari odontoma majemuk. Sebuah odontoma dilatasi telah
digambarkan sebagai tipe lain odontoma; Namun, ini adalah struktur tunggal yang
sebenarnya mungkin merupakan ekspresi yang paling parah dari sebuah sarang di dente.

Tanda Klinis
Odontoma adalah tumor odontogenik yang paling umum. Tumor ini sering mengganggu
erupsi gigi permanen. Lesi tidak menunjukkan predileksi gender, dan sebagian besar mulai
terbentuk ketika dentin normal berkembang. Odontoma berkembang dan matang
sementara gigi yang sesuai membentuk dan menghentikan perkembangan ketika
perkembangan lengkap terkait. Kebanyakan odontoma terjadi pada dekade kedua
kehidupan dan banyak kali ditemukan selama investigasi dari erupsi gigi berdekatan yang
tertunda atau gigi primer yang tersisa. Dalam kasus yang jarang terjadi odontoma terbentuk
dengan gigi sulung. Jika tidak ditangani, tumor ini bertahan meskipun tidak terus
meningkat dalam ukuran dan dapat dideteksi di kemudian hari. Odontoma kompon sekitar
dua kali lebih umum dari jenis kompleks. 60% dari odontoma kompleks terjadi pada
wanita. Dalam keadaan langka, compound odontoma dapat erupsi ke rongga mulut anak.

Gambaran Radiografik
Lokasi.
Lebih banyak dari berbagai macam odontoma (62%) terjadi di rahang atas anterior dalam
kaitannya dengan mahkota gigi kaninus yang tidak erupsi. Sebaliknya, 70% dari odontoma
kompleks ditemukan di area molar pertama dan kedua rahang bawah.

Periferal
Batas-batas odontoma didefinisikan dengan baik dan mungkin halus atau tidak teratur. Lesi
ini memiliki batas kortikal dan segera di dalam dan berdekatan dengan batas kortikal adalah
kapsul jaringan lunak.

Struktur internal.
Isi lesi ini sebagian besar radiopak. Odontoma kompon memiliki sejumlah struktur seperti
gigi atau dentikel yang terlihat seperti gigi yang mengalami deformasi. Odontoma
kompleks mengandung massa jaringan kalsifikasi yang tidak teratur. Tingkat radiopasitas
setara dengan atau melebihi struktur gigi yang berdekatan dan dapat bervariasi dalam
tingkat radiopasitas dari satu daerah ke daerah lain, mencerminkan variasi dalam jumlah
dan jenis jaringan keras yang telah terbentuk. Sebuah odontoma dilatasi memiliki struktur
kalsifikasi tunggal dengan bagian sentral lebih radiolusen yang memiliki bentuk
keseluruhan seperti donat.

Gambar 2: Odontoma
 Diagnosa Banding
Penampilan mirip gigi dari struktur radiopak dalam lesi yang terdefinisi dengan baik
menyebabkan 'pengakuan yang mudah dari suatu senyawa odontoma. Odontoma kompleks
berbeda dari fibrosas semenolifikasi dengan kecenderungan mereka untuk
mengasosiasikannya dengan gigi molar yang tidak erupsi dan karena itu biasanya lebih
radiopak daripada fibrosas penguat. Odontoma juga dapat terjadi pada pasien yang jauh
lebih muda daripada fibrosa fibrospektif. Semenanjung periapikal! dysplasia mungkin
menyerupai odontoma kompleks tetapi biasanya multipel dan berpusat pada daerah
periapikal gigi. Namun, jika lesi displastik semen soliter dan terletak di daerah edentulous
rahang, diagnosis banding mungkin lebih sulit. Pinggiran displasia semut biasanya
memiliki batas sklerotik yang tidak rata lebih luas, sedangkan odontoma memiliki batas
kortikal yang terdefinisi dengan baik dan biasanya kapsul jaringan lunak lebih seragam dan
lebih baik didefinisikan dengan odontoma daripada disfasia seminal. Area enostosis,
meskipun radiopak, tidak memiliki kapsul jaringan lunak, seperti yang terlihat dengan
odontoma.

Perawatan
Kompleks dan compound odontoma biasanya dihilangkan dengan eksisi sederhana. Tumor
ini tidak kambuh dan tidak invasif secara lokal.

3. Adenomatoid Odontogenic Tumor

Definisi
Tumor odontogenik adenomatoid adalah tumor non-agresif yang jarang ditemukan pada
epitel odontogenik. Lesi ini, pertama kali dilaporkan oleh Stafne, memiliki ciri-ciri klinis
dan mikroskopis yang khas dan pola perilaku yang sangat berbeda dari ameloblastoma.
Asal usul tumor odontogenik ade-nomatoid mungkin berasal dari epitel organ enamel, dan
diklasifikasikan sebagai tumor campuran karena bahan dentinoid. dan kadang-kadang
matriks enamel diproduksi. Tumor odontogenik adenomatoid terdiri dari 3% dari semua
tumor mulut. Tumor sentral dan perifer terjadi. Tumor sentral dibagi menjadi tipe folikel
(yang terkait dengan mahkota gigi yang tertanam) dan tipe ekstrafolikular (yang tidak
memiliki gigi tertanam). Sekitar 73% dari lesi sentral adalah tipe folikel.

Gambaran Klinis
Tumor odontogenik adenomatoid muncul dalam rentang usia 5 hingga 50 tahun; Namun,
sekitar 70% terjadi pada dekade kedua, dengan usia rata-rata 16 tahun. Tumor memiliki 2:
1 predileksi wanita. Jenis folikular didiagnosis agak lebih awal dari tipe ekstrafolikular,
mungkin karena kegagalan gigi yang terkait untuk erupsi dicatat. Tumor tumbuh lambat,
dan muncul sebagai pembengkakan atau asimetri yang berangsur-angsur membesar, tanpa
rasa sakit, sering dikaitkan dengan gigi yang hilang.
Gambaran Radiografik
Lokasi
Setidaknya 75% tumor odontogenik adenomatoid terjadi di rahang atas (Gambar 21-27).
Wilayah gigi-gigi-premolar, terutama daerah kaninus, adalah area biasa yang terlibat dalam
kedua rahang. Ini terjadi lebih sering di rahang atas. Tumor ini mungkin memiliki
hubungan folikel dengan gigi yang terkena dampak; namun, seringkali tidak menempel
pada sambungan atau sambungan tetapi mengelilingi sebagian besar gigi, paling sering
kaninus.

Periferal
Penampilan radiografi yang biasa adalah batas kortik atau sklerotik yang terdefinisi dengan
baik.

Struktur internal.
Radiografi, radiopacities berkembang di sekitar dua pertiga kasus. Tumor ne mungkin
benar-benar radiolusen, yang lain mungkin mengandung fokus radiopak yang lemah, dan
beberapa mungkin menunjukkan kelompok radiopaksi yang tidak jelas. Kadang
kalsifikasinya kecil dan dengan batas yang jelas, seperti sekelompok kerikil kecil.
Radiografi intraoral mungkin diperlukan untuk mendemonstrasikan kalsifikasi dalam lesi,
yang mungkin tidak terlihat pada radiografi panoramik. Studi mikroskopis telah
memverifikasi bahwa ukuran, jumlah, dan kepadatan radiopacities kecil di radiolusensi
sentral lesi bervariasi dari tumor ke tumor dan tampaknya meningkat seiring bertambahnya
usia.

Gambar 3: Adenomatoid Odontogenic Tumor

Diagnosis Banding
Ketika tumor ini benar-benar radiolusen dan memiliki hubungan folikuler dengan gigi yang
terkena dampak, diferensiasi dari kista folikel atau keratotrh odontogenik perikoronal
 mungkin sulit. Jika pemasangan lesi radiolusen lebih apikal daripada sambungan
cementoenamel, kista folikel dapat didiskon. Namun, ini tidak akan mengecualikan
keratocyst odontogenik. Jika ada produk kalsifikasi (radiopacities) pada tumor ini, lesi lain
dengan kalsifikasi mungkin terhibur dalam diagnosis diferensial. Daerah anterior maksila
dan mandibula juga merupakan tempat umum untuk mengapur kista odontogenik. Ini tidak
mungkin untuk membedakan tipe ekstra-follicular dari tumor odontogenik adenomatoid
dari kista odontogenik yang mengkalsifikasi. Fibro-odontoma ameloblastik dan tumor
odontogenik epitel kalsifikasi terjadi lebih sering pada mandibula posterior.

Perawatan
Eksisi konservatif cukup memadai karena tumornya tidak invasif secara lokal, dikapsulasi
dengan baik, dan dipisahkan dengan mudah dari tulang. Teori bahwa tumor odontogenik
adenomatoid adalah hamartomas didukung oleh perilaku lesi yang tidak berbahaya, karena
seperti halnya dengan <? Dontomas, tumor odontogenik denomatoid berhenti berkembang
tentang struktur gigi waktu menyelesaikan pertumbuhan mereka. Tingkat kekambuhan
0,2%.

4. Odontogenic Myxoma
Definisi
Odontogenic myxoma jarang terjadi, akunransi hanya 3% hingga 6% tumor odontogenik.
Mereka jinak, neoplasma intraoseus yang timbul dari odontogenic ectomesenkim dan
menyerupai mesenkimal bagian dari papilla gigi. Myxomas ini tidak dikemas dan
cenderung menyusup ke sekitarnya tulang cancellous tetapi tidak bermetastasis. Mereka
memiliki konsistensi gelatin yang longgar dan menunjukkan mikroskopis karakteristik
yang mirip dengan jaringan lunak myxomas dari ekstremitas. Myxoma odontogenic
berkembang hanya di tulang tulang wajah. Itu teori bahwa lesi ini berkembang dari
odontogenic bukan dari non odontogenic ectomesenchyme. Odontogenic myxoma hanya
muncul di rahang, pada usia muda, kadang-kadang terkait dengan gigi yang gagal tumbuh
atau hilang, dan di beberapa kasus epitel odontogenik dapat dideteksi secara mikroskopis.

Gambaran Klnis
Jika myxomas ontogenik memiliki predileksi jenis kelamin, mereka sedikit menyukai
wanita. Meskipun lesi bisa terjadi, pada usia berapa pun, lebih dari separuh muncul pada
individu antara 10 dan 30 tahun; mereka jarang terjadi sebelum usia 10 atau setelah usia
50. Tumor tumbuh perlahan dan tidak menyebabkan rasa sakit. Akhirnya menyebabkan
pembengkakan dan dapat tumbuh cukup besar jika tidak ditangani. Mungkin juga ipvade
sinus maksilaris. Tingkat kekambuhan setinggi 25% telah dilaporkan. Tingkat tinggi ini
dapat dijelaskan oleh kurangnya enkapsulasi tumor, yang buruk batasan yang ditentukan,
dan perluasan sarang atau kantung-kantung tumor myxoid (seperti jeli) ke trabecular spasi,
di mana mereka sulit dideteksi dan dihapus secara operasi.
 Gambaran Radiografi
Lokasi
Myxomas lebih sering mempengaruhi mandibula dengan margin 3: 1. Pada mandibula ini
Tumor terjadi di daerah premolar dan molar dan hanya jarang di ramus dan kondilus (non-
bantalan gigi wilayah). Myxomas di rahang atas biasanya melibatkan alveolar proses di
daerah premolar dan molar dan proses zygomatic. Pada radiografi tampak gambaran seperti
raket tenis atau pola seperti tangga tiri, tapi pola ini jarang terlihat. Kenyataannya,
mayoritas dari septa adalah melengkung dan tentu saja, tetapi menemukan satu atau dua
septa lurus ini akan membantu dalam identifikasi ini tumor.

Efek pada struktur sekitarnya.

Ketika tumbuh daerah gigi-bantalan, itu menggantikan dan mengendurkan gigi, tetapi
jarang menyebabkan resorpsi gigi. Lesi juga membebaskan berderak pelan di antara akar-
akarnya. Berdekatan gigi mirip dengan kista tulang sederhana. Tumor ini memiliki
kecenderungan untuk tumbuh di sepanjang tulang yang terlibat tanpa jumlah ekspansi yang
sama terlihat dengan jinak lainnya tumor.

Pemeriksaan Tambahan
CT dan, khususnya, MRI dapat membantu dalam membangun tingkat intraoseus dari tumor
dan panduan .ahli bedah dalam merencanakan margin reseksi. Yang tinggi karakteristik
sinyal jaringan. Tumor ini di T2 tertimbang Gambar MR sangat berguna dalam
pembentukan tumor luas dan adanya tumor berulang.

Differential Diagnosa
Karena myxomas odontogenik paling sering memiliki multilocular pola internal, diagnosis
diferensial harus mencakup lesi multilokular lainnya seperti ameloblastomas, granuloma
sel raksasa sentral, dan hemangioma sentral. Temuan karakteristik septa yang tipis dan
lurus dengan lebih sedikit dari perkiraan sangat berguna dalam diferensial. Kadang area
kecil ekspansi dengan septa lurus mungkin diproyeksikan melalui korteks tulang luar yang
utuh dan memberikan spiculated appearance terlihat pada sarkoma osteogenik. Inspeksi
yang hati-hati dari area ekspansi ini akan mengungkapkan korteks luar yang tipis tetapi
utuh yang akan tidak terlihat pada sarkoma osteogenik. Pada kesempatan itu fibroma
odontogenik akan memiliki radiografi yang sama karakteristik dan tidak dapat dibedakan
secara andal dari myxoma.

Perawatan
Mixomas odontogenik diterapi dengan reseksi dengan jumlah tulang sekitarnya yang
banyak untuk memastikan pengangkatan tumor myxomatous yang menginfiltrasi yang
berdekatan ruang sumsum. Dengan perawatan yang tepat, itu prognosis bagus.

5. Cementoblastoma
 Gambar 4. Cementoblastoma

Definisi
Sementoblastoma jinak tumbuh lambat, mesenchymal neoplasma terutama terdiri dari
sementum. Tumor bermanifestasi sebagai pertumbuhan bulat dan melekat pada puncak
akar gigi. Karakteristik histologisnya mirip dengan osteoblastoma dan beberapa penulis
mempertimbangkan cementoblastoma menjadi osteoblastoma. Semenoblas putatif yang
embentuk tumor ini menghasilkan sementum materia dan tulang abnormal. Tumor paling
sering berkembang dengan gigi permanen tetapi dalam kasus yang jarang terjadi dengan
gigi sulung. usia pasien yang dilaporkan berkisar antara 12 hingga 65 tahun, meskipun
sebagian besar pasien relatif muda.

Gambaran Radiografi
Lokasi
Sementoblastoma sering muncul di mandibula (78%) dan membentuk paling sering pada
premolar atau molar pertama (90%).

Keliling.
Lesi adalah radiopasitas yang jelas dengan batas kortikal dan kemudian radiolusen yang
terdefinisi dengan baik Band hanya di dalam perbatasan kortikal. Struktur internal.
Cementoblastomas jinak adalah bercampur radiolusen-radiopak lesi di mana Mayoritas
struktur internal adalah radiopak. Itu pola yang dihasilkan mungkin amorf atau mungkin
memiliki pola berbicara roda. Kepadatan dari massa semen biasanya mengaburkan garis
besar enveloped root. Massa radiopak sentral ini sebagaimana disebutkan dikelilingi oleh
band radiolusen yang menunjukkan bahwa tumor sudah jatuh tempo dari aspek pusat ke
periferal.

Struktur Internal
Sementoblastoma bercampur radiolusen-radiopak lesi di mana Mayoritas struktur internal
adalah radiopak. Itu pola yang dihasilkan mungkin amorf atau mungkin memiliki pola
berbicara roda. Kepadatan dari massa semen biasanya mengaburkan garis besar enveloped
 root. Massa radiopak sentral ini sebagaimana disebutkan dikelilingi oleh band radiolusen
yang menunjukkan bahwa tumor sudah jatuh tempo dari aspek pusat ke periferal.

Efek pada struktur sekitarnya.

Jika garis tepi root jelas, dalam banyak kasus berbagai jumlah eksternalmenyebabkan
ekspansi mandibula tetapi dengan utuh korteks luar.

Perbedaan diagnosa
Lesi paling umum untuk mensimulasikan penampilan ini adalah lesi soliter displasia semut
periapikal. Perbedaannya mungkin sulit dalam beberapa kasus, dan ada atau tidaknya
gejala atau observasi lesi selama periode waktu mungkin wajib. Secara umum band
radiolusen sekitar semenoblastoma jinak biasanya lebih baik didefinisikan dan lebih
seragam dibandingkan dengan displasia semut. Juga, di wilayah molar pertama
semenoblastoma bentuk yang lebih bulat daripada displasia semut. Lesi lain yang mungkin
termasuk dalam diferensial diagnosis adalah osteitis sklerosis periapikal, enostosis, dan
hypercementosis. Namun, sklerosis periapical osteitis dan enostosis tidak memiliki kapsul
jaringan lunak, seperti halnya semenoblastoma jinak. Hypercementosis harus dikelilingi
oleh periodontal ruang membran, yang biasanya lebih tipis dari yang lunak kapsul jaringan
dari semenoblastoma jinak, dan tidak ada resorpsi akar atau ekspansi rahang dengan
hipotesa tosis.

Perawatan
Semenoblastoma jinak tampaknya self-limiting dan jarang kambuh setelah enukleasi.
Eksisi sederhana dan pencabutan gigi yang terkait sudah cukup pengobatan. Dalam
beberapa kasus tumor dapat diamputasi dari secara endodontik. gigi, yang kemudian
dirawat

6. Osteoma
Definisi
Osteoma dapat terbentuk dari tulang membranosa tengkorak dan wajah. Penyebab osteoma
yang tumbuh lambat tidak jelas, tetapi tumor mungkin timbul dari tulang rawan atau
periosteum embrional. Tidak jelas apakah osteoma adalah neoplasma jinak atau
hamartoma. Lesi ini mungkin menjadi soliter atau multipel terjadi pada tulang tunggal atau
pada banyak tulang. Osteoma berasal dari periosteum dan dapat terjadi baik secara
eksternal maupun di dalam sinus paranasal. Ini lebih sering terjadi pada sinus frontal dan
ethmoid daripada di rahang atas sinus. Secara struktural, osteoma dapat dibagi menjadi tiga
jenis: yang terdiri dari tulang kompak (gading), yang tersusun dari cancellous tulang, dan
mereka yang terdiri dari kombinasi tulang kompak dan cancellous.

Gambaran Klinis
Osteoma dapat terjadi pada usia berapa pun tetapi paling sering ditemukan pada individu
yang lebih tua dari 40 tahun. Satu-satunya gejala osteoma berkembang adalah asimetri
disebabkan oleh tulang, pembengkakan keras pada rahang. Pembengkakan tidak
 menimbulkan rasa sakit sampai ukuran atau posisinya mengganggu fungsi. Osteoma
melekat pada korteks rahang oleh pedikel atau sepanjang dasar yang lebar. Mukosa
menutupi Tumornya berwarna normal dan bebas bergerak. Jenis osteoma kortikal
berkembang lebih sering pada pria, sedangkan wanita memiliki insiden tertinggi kanselus
mengetik. Meskipun sebagian besar osteoma kecil, beberapa mungkin menjadi cukup besar
untuk menyebabkan kerusakan parah, terutama yang berkembang di frontoethmoid
wilayah.

Gambaran radiografi
Lokasi.
Mandibula lebih sering terlibat dari rahang atas. Osteoma paling sering ditemukan pada
aspek posterior dari mandibula umumnya di sisi lingual ramus atau yang lebih rendah
perbatasan mandibula di bawah geraham. Lokasi lain termasuk wilayah condylar dan
koronoid. Lesi mandibula mungkin eksofitik, memanjang ke luar ke jaringan lunak yang
berdekatan. Lesi juga terjadi pada sinus paranasal, terutama sinus frontal.

Keliling.
Osteoma memiliki batas yang jelas.

Struktur internal.
Osteoma hanya terdiri dari tulang kompak adalah radiopak seragam; yang mengandung
tulang cancellous menunjukkan bukti trabecular internal struktur.

Efek pada struktur sekitarnya.

Lesi besar dapat menggeser jaringan lunak yang berdekatan, seperti otot, dan penyebab
penyelewengan fungsi.

Perbedaan diagnosa
Biasanya penampilan adalah karakteristik dan tidak menyajikan masalah dengan diagnosis.
Namun, osteoma melibatkan kepala condylar bisa sulit dibedakan dari osteochondromas,
osteophytes, atau hiperplasia condylar, dan yang melibatkan koronoid proses mungkin
mirip dengan osteochondromas. Kecil osteoma mungkin mirip dengan torus atau
hyperostosis besar (eksostosis).

Perawatan
Kecuali osteoma mengganggu fungsi normal atau menyajikan masalah kosmetik, lesi ini
mungkin tidak membutuhkan perawatan. Dalam kasus seperti itu osteoma seharusnya terus
diawasi. Reseksi osteoma dimungkinkan dan mungkin sulit jika osteoma adalah kortikal
(gading) jenis.

7. Osteoblastoma
Definisi
Suatu osteoblastoma adalah suatu tumor jinak yang tidak terkontrol osteoblas dengan area
jaringan osteoid dan kalsifikasi. Ini Tumor paling sering terjadi di tulang belakang orang
muda. Kesepakatan tampaknya meningkat bahwa jika osteoblastoma dan osteoma osteoid
adalah lesi yang berbeda, mereka hanya berbeda dalam ukuran dan fitur morfologis dan
histologis. Misalnya, trabekula osteoid dalam suatu osteoblastoma umumnya lebih besar
(lebih luas dan lebih lama), dengan ruang trabecular yang lebih luas daripada yang di
osteoid osteoma. Osteoblastoma biasanya kurang menyakitkan, dan itu memiliki lebih
banyak osteoklas. Selain itu, jinak osteoblastomasa dianggap lebih agresif. Pada tingkat
ultrastructures mereka, dua lesi pada dasarnya mirip atau setidaknya terkait erat.

Gambaran Klinis
Baik osteoblastoma dan osteoma osteoid jarang terjadi rahang. Rasio pria-wanita adalah 2:
1, dan usia rata-rata kejadian adalah 17 tahun, dengan sebagian besar lesi terjadi pada
dekade kedua dan ketiga kehidupan. Secara klinis, pasien sering melaporkan rasa sakit dan
pembengkakan wilayah yang terkena dampak; Namun, rasa sakitnya lebih parah osteosis
osteoma dan sering dikurangi oleh salisilat.

Gambaran radiografi
Lokasi.
Osteoblastoma ditemukan baik di toothbearing daerah dan umumnya di sekitar
temporomandibular bersama (dalam kondilus atau temporal tulang).

Keliling.
Perbatasan mungkin difus atau mungkin ditampilkan beberapa tanda korteks. Lesi sering
memiliki jaringan lunak kapsul di sekeliling menunjukkan bahwa ini Tumor lebih dewasa
di daerah pusat di mana ada bukti adanya tulang yang tidak normal.

Struktur internal.
Struktur internal mungkin seluruhnya radiolusen pada tumor yang berkembang dini atau
mungkin menunjukkan berbagai tingkat bahan kalsifikasi. Internal kalsifikasi dapat
mengambil bentuk pola sunray atau granulasi tulang trabecular.

Efek pada struktur sekitarnya.

Osteoblastoma bias memperluas tulang, tetapi biasanya korteks luar yang tipis
dipertahankan. Lesi ini dapat menyerang sinus maksilaris atau fossa cranial tengah.

Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding yang penting mungkin sangat jelas sarkoma osteogenik, karena
histologis penampilan mungkin sangat mirip. Diferensiasi dapat bergantung pada fitur
jinak dari osteoblastoma sebagai terungkap dalam gambar radiografi. Osteoblastoma
biasanya tidak menembus batas-batas kortikal dan menyerang jaringan lunak di sekitarnya.
Osteoma osteopor adalah biasanya lebih kecil dan memiliki tulang sklerotik yang terkait
reaksi di pinggiran. Terkadang penampilan dari osteoblastoma mungkin mirip dengan area
 yang luas displasia semut. Keduanya memiliki kapsul jaringan lunak tetapi osteoblastoma
berperilaku lebih agresif seperti tumor.

Pengobatan
Osteoblastoma diobati dengan kuret atau eksisi lokal. Kekambuhan telah dijelaskan, dan
dalam beberapa kasus diferensiasi dari osteosarkoma derajat rendah mungkin sulit.

Daftar Pustaka
Archer, H.H (1975) : Oral An Maksilofasial Surgery, Vol.1,5th Ed, Philadelphia W.B Sounders,
Co. Toronto
White, Paroah (2004). Oral radiology: Princples and Interpretation. Missouri: Mosby
Pasler, Friedrich A.(1993) Color Atlas of Dental Medicine Radiology. New York : Thieme.