1. Bila anda telah menerangkan pentingnya tranfusi bagi pasien. Namun pasien dan
keluarganya terlihat ragu – ragu karena adanya pembatasan dari kenyakinan agama
meraka tetang tranfusi darah. manakah tindakan yang akan anda lakukan?
a. Menjelaskan kembali pentingnya tranfusi bagi hidup pasien
b. Mengatakan tranfusi darah adalah penyelamat pasien saat ini
c. Menyerahkan keputusan pada klien dan keluarganya
d. Memberikan waktu untuk mempertimbangkan keputusan terbaik
2. Perawat Agus melakukan skin test ceftriaxone ke pasien NY. A jam 10 00, dokumentasi yang
harus dituliskan oleh perawat agus di catatan tindakan dan evaluasi keperawatan adalah
7. Apakah rasional dari perlunya melakukakan observasi tanda vital, sepanjang proses
observasi berlangsung?
a. Nyeri dapat meningkatkan frekuensi nadi
b. Lingkungan yang dingin dapat menyebabkab vasokontraksi pembuluh darah
c. Prosedur pembedahan menyebabkan kehilangan darah yang banyak
d. Efek anasthesi umum dapat membuat vasodilatasi pembuluh darah
8. Seorang laki-laki diantar ke IGD dengan keluhan nyeri dada dan memiliki riwayat sakit
jantung. Saat anda sedang melakukan pemantauan setiap 15 menit, alarm bedside
monitor berbunyi dan tampak gambaran asystole. Anda telah memastikan bahwa
elektroda terpasang dengan baik. Apakah yang kemudian sebaiknya dilakukan oleh
perawat tersebut?
a. Memeriksa nadi karotis pasien
b. Meminta pertolongan pada rekan kerja
c. Melakukan kompresi dada dengan kecepatan 100x / menit
d. Membuka jalan nafas dan memberikan bantuan nafas 2 kali
9. Urutan cuci tangan dengan menggunakan sabun setelah menggosok kedua telapak
tangan dan sela-sela jari, gerakan selanjutnya adalah…..
a. Menggosok punggung tangan
b. Menggosok ibu jari kiri berputar dalam genggaman tangan kanan dan lakukan
sebaliknya
c. Jari-jari dalam dari kedua tangan saling mengunci
d. Menggosok dengan memutar ujung jari-jari tangan di telapak tangan
12. Merendam tubing ventilator dalam cairan desinfektan selama 15 menit kemudian
membilasnya dengan air steril termasuk dalam ……..
a. Desinfeksi tingkat rendah
b. Desinfeksi tingkat tinggi
c. Sterilisasi
d. Dekontaminasi
14. Bila alarm infuse pump menunjukan completion, maka yang harus perawat lakukan
adalah
a. Mengeluarkan udara dari saluran infuse
b. Mengeluarkan bekuan darah saluran infuse
c. Mengganti cairan infuse karena limit volume infuse telah habis
d. Mengatur tetesan infuse
15. Manakah obat-obatan dibawah ini yang dalam pemberiannya harus menggunakan
syiringe pump
a. Ranitidine
b. Omeprazole
c. Dopamine
d. Ondansentron
16. Posisi pasien ketika diberikan obat suppository per rectal adalah….
a. Supinasi
b. Litotomy
c. Pronasi
d. Sim
17. seorang wanita berusia 50 tahun mengalami sesak napas dan nyeri dada saat di bawa ke
UGD. Pernafasan 24 x/menit, nadi 100x/menit. saturasi Oksigen pada oxymetry
menunjukan angka 90 mmHg. Manakah pemberian oksigen yang paling tepat?
a. Masker sederhana
b. Kanule hidung
c. Masker rebreathing
d. Masker Ventury
18. Ns. A akan memandikan klien yang obesitas. kondisi ruangan pada pagi itu sangat sibuk.
strategi apakah yang harus dilakukan Ns. A bila memandikan klien?
c. meminta bantuan orang lain untuk memdikan klien di awal tugas pagi
19. Pasien Ny. A dirawat di ruang Intan dengan Thypoid, pasien tampak kotor dan terlihat
kukunya panjang serta hitam dengan kotoran. Perawat bermaksud untuk memotong
kukunya namun pasien dan keluarga menolak dengan alasan bila memotong kuku pada
saat sakit akan memperparah sakit pasien. Tindakan yang sebaiknya dilakukan oleh
perawat tersebut adalah
a. Tetap memotong kuku pasien walaupun pasien menolak dan menyampaikan bahwa
keyakinannya salah
b. Menghormati keyakinan pasien dan membiarkan pasien dengan keyakinannya
c. Membersihkan kuku pasien dari kotoran tanpa harus memotongnya bila memang itu
keyakinannya dan diberikan Informasi bahwa kotoran merupakan sumber
penyebaran penyakit sehingga kuku harus dibersihkan secara teratur
d. Terus memberikan edukasi sampai berhasil merubah keyakinan pasien
20. Posisi tidur telungkup adalah…..
a. Fowler
b. Trandelenberg
c. Supinasi
d. Pronasi
21. Sarung tangan bekas pakai sebaiknya dibuang ke tempat…..
a. Sampah medis
b. Sampah non medis
c. Sharp container
d. Spoolhok
23. Identitas dan jenis tindakan dalam informed consent diisi oleh
A. Pemberi informasi
B. Penerima informasi
C. Saksi
D. Petugas rekam medis
25. Apakah posisi yang nyaman dalam melakukan perawatan luka perineum?
a. Posisi dosat recumber
b. Posisi litotomi
c. Miring
d. Supine
26. Sorang klien memiliki riwayat batuk 3 bulan. dalam periode tersebut ia kehilangan berat
badan 8 KG. Spurtum tampak kental dan purulent. Suhu tubuh 38,5 o C. Manakah
pengumpulan specimen sputum yang benar?
a. Ambil sputum setelah makan
b. Tinggalkan tabung specimen di dekat tempat tidur
c. Ambil sputum batuk setelah bangun pagi
d. ambil sputum saat makan malam
27. Bila kita melihat senior kita cuci tangan, namun tidak benar saat akan merawat pasien di
ruang isolasi, apakah hal terbaik yang akan anda katakana?
a. Bu, sepertinya cucitangannya kurang baik, maaf,
b. Sepertinya ibu terburu – buru cuci tangan?
c. Bu, maaf, sebaiknya cuci tangannya kembali, sepertinya tadi kurang bersih.
d. Maaf bu, pasien isolasi sangat sensitive, sebaiknya cuci tangan yang benar!
28. Manakah hal berikut iniyang menunjukan tulisan rencana intervensi yang paling jelas dan
mudah dipahami oleh perawat lain?
a. Berikan obat amoxyllin 250mg per oral bila pasien sadar
b. Bila pasien telah sadar, berikan amoxyllin 250 mg per oral
c. Berikan obat bila pasien mulai sadar per oral, amoxyllin 250 mg
d. Bantu pasien meminum oabat amoxyllin 250 bila telah sadar
29. Seorang keluarga klien mendatangi perawat dan berkata” Saya kecewa dengan pelayanan
disini, saya sudah bayar mahal, tapi tidak sesuai dengan pelayanannya”. untuk mendapatkan
gambaran yang lebih jelas tentang keluhan di tas, manakah respon professional yang
terbaik?
a. Maaf, pelayanan mnakah yang mengecewakan bapak?
b. Maaf, maksud bapak yang tidak baik apa, ya?
c. Maaf bila kami telah mengecewakan Bapak
d. Maaf bila ada yang kurang berkenan di hati bapak.
30. Ny. D, dirawat dengan kanker nasoparing, klien direncanakan akan dilakukan kemoterapi.
setelah mendengan penjelasan, klien mengeluh takut ranbutnya botak, takut mual dan
muntah. bagaimanakah sebaiknya sikap tubuh perawat pada saat pasien mengekpresikan
perasaan seperti di atas?
a. Mencindongkan badan sedikit
b. Mengangguk kearah pasien
c. Mempertahankan sikap terbuka
d. Mempertahankan kontak mata
31. Perawat ketika akan memberikan obat, menyadari bahwa banyaknya tablet yang mirip
dengan tensivask. manakah tindakan yang paling tepat untuk mencegah terjadinya kesalahan
dalam pemberian obat?
a. Bertanya kepada perawat lain
b. Bertanya ketidak jelasan label ke bagian farmasi
c. Berikan saja obat yang ada di kotak
d. Menanyakan ketidak jelasan obat kepada dokter jaga
32. Tn. E, 45 tahun, telah seminggu mendap[atkan terapi oksigen konsentrasi tinggi.
Apakah potensi bahaya terbesar akibat pemakaian oksigen pada tuan E?
a. Tracheitis c. Nekrosis CO2
b. Pnemonia d. Keracunan Oksigen
33. Bagaimanakah cara mencegah iritasi saluran nafas pada pemberian oksigen ?
a. Gunakan humidifier
b. alat dan cara pemasangan harus steril
c. Berikan dosis oksigen dengan tepat
d. Ajarkan pasien bernafas normal
34. Jika perawat menemukan korban dijalan raya yang tiba – tiba tidak sadar, manakah
cara mengkaji kondisi pernafasan yang sebaiknya?
a. Auskultasi
b. Lihat, dengar dan rasa
c. Inpeksi dan palpasi
d. Perkusi
35. Jika pasien dewasa tidak responsive ( tidak bergerak dan tidak bernafas ), dimanakah
palpasi denyut nadi dapat dilakukan?
a. Brachilis
b. Femiralis
c. Radilis
d. Karotis
36. Apakah yang akan anda lakukan jika saat mengukur tekanan darah pasien sedang syok
tidak terbaca dengan sphygmomanometer digital?
a. Melakukan pemeriksaan tekana darah di area yang lebih proksimal
b. Melakukan pemeriksaan dengan Sphygmomanometer manual
c. Mengulang pemeriksaan dengan alat digital sampai tiga kali
d. Menggunakan tensi digital lainnya
37. Seorang perempuan berusia 20 tahun diantar ke IGD dengan diare kronis dan
dehidrasi. Pasien baru saja dipindahkan dari IGD ke ruang penyakit dalam, sudah
dilakukan pemeriksaan ELISA dan anti HIV (hasil belum ada). Saat ini perawat akan
melakukan pemeriksaan fisik lengkap. Apakah alat pelindung diri yang perlu anda
pakai untuk melakukan prosedur tersebut?
a. Sarung tangan
b. Sarung tangan, dan gaun
c. Sarung tangan dan masker
d. Sarung tangan, masker dan gaun
38. Bila anda menghadapi klien henti napas, apakah yang harus anda lakukan?
a. Beri oksigen 2-3 liter per menit dengan mengunakan binasal
b. Beri oksigen 6 liter per menit dengan mengunakan nasal kanul
c. Beri oksigen 8 liter per menit dengan mengunakan simple mask
d. Posisi kepala ekstensi, segera lakukan ventilasi buatan
39. Apa yang dimaksud dengan LASA?
a.Listen Alike Signed Alike (Dibunyikan sama, ditandai sama)
b. Listen Alike Sound Alike (Dibunyikan sama, terdengar sama)
c. Look Alike Signed Alike (Terlihat sama, ditandai sama)
d. Look Alike Sound Alike (Terlihat sama, terdengar sama)
40. Perawat T merasa canggung dalam merawt klien TB dengan HIV (+).Ia takut tertular
walau memakai alat pelindung diri jika kontak dengan cairan tubuh klien.Bila anda
rekan kerja perawat T,saran apa yang anda sampaikan?
a.Meminta nasehat kepada perawat senior
b.Menyampaikan ketakutannya kepada kepala ruangan
c.Memberikan buku tentang perawatan klien dengan HIV
d.Meminta pindh ke ruang rawat lain ke menejemen
41. Ns. A akan memandikan klien yang obesitas. kondisi ruangan pada pagi itu sangat sibuk.
strategi apakah yang harus dilakukan Ns. A bila memandikan klien?
e. Karena berat dan sibuk, mandikan bagian atas tubuh saja
f. Karena berat, segera mandikan setelah tugas lain selesai
g. meminta bantuan orang lain untuk memdikan klien di awal tugas pagi
h. Minta bantuan perawat lain setelah kesibukan berkurang agak siang
42. Pasien Ny. A dirawat di ruang Intan dengan Thypoid, pasien tampak kotor dan terlihat
kukunya panjang serta hitam dengan kotoran. Perawat bermaksud untuk memotong
kukunya namun pasien dan keluarga menolak dengan alasan bila memotong kuku pada
saat sakit akan memperparah sakit pasien. Tindakan yang sebaiknya dilakukan oleh
perawat tersebut adalah
e. Tetap memotong kuku pasien walaupun pasien menolak dan menyampaikan bahwa
keyakinannya salah
f. Menghormati keyakinan pasien dan membiarkan pasien dengan keyakinannya
g. Membersihkan kuku pasien dari kotoran tanpa harus memotongnya bila memang itu
keyakinannya dan diberikan Informasi bahwa kotoran merupakan sumber
penyebaran penyakit sehingga kuku harus dibersihkan secara teratur
h. Terus memberikan edukasi sampai berhasil merubah keyakinan pasien
47. Situasi pemeriksaan kehamilan di poliklinik kebidanan sedang ramai, teridentifikasi jumlah
pasien yang mendaftar sampai 78 orang, saat ini urutan ke 12 ketika datang seorang ibu
hamil dengan usia kehamilan 32 minggu dan memiliki keluhan perut keras atau kram, pasien
minta untuk didahulukan. Apakah reaksi perawat yang tepat untuk kondisi tersebut?
a. “mohon ibu ikut antrian”
b. “Silahkan ibu langsung menemui dokter”
c. “Mari bu saya langsung menemui dokter”
d. “Silahkan , ibu berbaring dan tarik nafas panjang ya….”
48. Seorang ibu berusia 40 tahun sedang hamil 8 bulan, mengal;ami bengkak pada daerah
ekstrimitas bagian bawah. Masyarakat setempat berpendapat bahwa ibu hamil yang
mengalami pembengkakan harus dibatasi minumnya karena kelebihan air, sementara ibu
hamil juga dilarang meninggikan kakinya karena bayinya akan menjauh dari jalan lahir.
Apakah tindakan yang sebaiknya dilakukan perawat?
a. Menginformasikan penyebab pembengkakan
b. Memberikan cara balternatif untuk menghilangkan pembengkakan
c. Biarkan ibu mengikuti anjuran masyarakat
d. Mempengaruhi ibu untuk melanggar anjuran masyarakat yang salah
49. Apakah posisi yang nyaman dalam melakukan perawatan luka perineum?
e. Posisi dosat recumber
f. Posisi litotomi
g. Miring
h. Supine
50. Sorang klien memiliki riwayat batuk 3 bulan. dalam periode tersebut ia kehilangan berat
badan 8 KG. Spurtum tampak kental dan purulent. Suhu tubuh 38,5 o C. Manakah
pengumpulan specimen sputum yang benar?
e. Ambil sputum setelah makan
f. Tinggalkan tabung specimen di dekat tempat tidur
g. Ambil sputum batuk setelah bangun pagi
h. ambil sputum saat makan malam