Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 8 Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital

    Diunggah oleh

    Savitri Nielvana Damayanti
    181 tayangan3 halaman
    Laporan ini memberikan ringkasan tentang tindakan keperawatan yang dilakukan terhadap Ny. S pada tanggal 21 Agustus 2019 di Wisma Melati. Tindakan tersebut meliputi pemeriksaan tanda-tanda vital seperti suhu tubuh, denyut nadi, frekuensi pernapasan, dan tekanan darah. Diagnosa keperawatan adalah intoleransi aktivitas dengan diagnosa medis stroke. Tujuan pemeriksaan tanda-tanda vital adalah untuk mengetahui kondisi sistem

    Deskripsi Asli:

    ttv

    Judul Asli

    8 Pemeriksaan Tanda – Tanda Vital

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Laporan ini memberikan ringkasan tentang tindakan keperawatan yang dilakukan terhadap Ny. S pada tanggal 21 Agustus 2019 di Wisma Melati. Tindakan tersebut meliputi pemeriksaan tanda-tanda vital seperti suhu tubuh, denyut nadi, frekuensi pernapasan, dan tekanan darah. Diagnosa keperawatan adalah intoleransi aktivitas dengan diagnosa medis stroke. Tujuan pemeriksaan tanda-tanda vital adalah untuk mengetahui kondisi sistem

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    181 tayangan3 halaman

    8 Pemeriksaan Tanda - Tanda Vital

    Diunggah oleh

    Savitri Nielvana Damayanti
    Laporan ini memberikan ringkasan tentang tindakan keperawatan yang dilakukan terhadap Ny. S pada tanggal 21 Agustus 2019 di Wisma Melati. Tindakan tersebut meliputi pemeriksaan tanda-tanda vital seperti suhu tubuh, denyut nadi, frekuensi pernapasan, dan tekanan darah. Diagnosa keperawatan adalah intoleransi aktivitas dengan diagnosa medis stroke. Tujuan pemeriksaan tanda-tanda vital adalah untuk mengetahui kondisi sistem

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    LAPORAN ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

    (KEPERAWATAN GERONTIK)

    Nama :Savitri Nielvana Damayanti Tanggal : 2 September 2019

    Nim : P180744 Tempat : wisma Melati

    NO. KETERANGAN ANALISA


    1 Tindakan Keperawatan yang di lakukan Pemeriksaan Tanda – Tanda Vital
    Nama Pasien : Ny. S Pemeriksaan tanda vital merupakan suatu
    Tanggal tindakan: 21 Agustus 2019 cara untuk mendeteksi adanya perubahan
    sistem tubuh Tanda vital meliputi: Suhu
    tubuh, Denyut Nadi, Frekuensi Pernapasan,
    dan Tekanan Darah.
    2 Diagnosa Keperawatan : Intoleransi Aktivitas
    Diagnosa Medis : Stroke
    3 Tujuan Tindakan 1. Pengukuran suhu tubuh dilakukan
    untuk mengetahui rentang suhu tubuh.
    2. Mengetahui denyut nadi (Irama,
    Frekuensi, dan Kekuatan)
    3. Menilai kemampuan kardiovaskuler
    4. Mengetahui frekuensi, irama dan
    kedalaman pernapasan
    5. Menilai kemampuan fungsi pernapasan
    6. Mengetahui nilai tekanan darah.
    4 Prinsip tindakan dan rasional Tindakan pemeriksaan tanda–tanda vital ini
    dilakukan dengan bersih akan tetapi demi
    keselamatan pasien dan perawat tetapi
    mencuci tangan sebelum dan sesudah
    melakukan tindakan, Memeberikan rasa
    nyaman pada saat pemeriksaan
    5 Kontra Indikasi Pemeriksaan TTV 1. Menilai pola hidup serta identifikasi
    factor-faktor resiko kardiovaskuler
    lainnya.Jika hasil pengukuran darah
    berada di atas normal, maka klien
    tersebut mempunyai tekanan darah
    yang tinggi atau hipertensi.
    Hipertensi dapat mengakibatkan
    kerusakan berbagai organ target
    seperti otak, jantung, ginjal, aorta,
    pembuluh darah perifir dan retina.
    2. Hindari penempatan manset pada
    lengan yang terpasang infus,
    terpasang shun arterivena, lenan yg
    mengalami fistula, trauma dan
    tertutup gip atau balutan
    3. Pergelangan kaki bagian atas
    4. Hipotensi akan terjadi bila kondisi
    tekanan darah klien berada di bawah
    normal. Hipotensi dapat
    mengakibatkan stroke dan bahkan
    mengakibatkan kematian.
    5. Tidak boleh melakukan pengukuran
    tekanan darah lebih dari 3 kali
    sehari.

    6 Bahaya – bahaya yang mungkin terjadi 1. Pemasangan Manset yang terlalu


    akibat tindakan tersebut dan cara kencang dapat membuat klien tidak
    pencegahannya nyaman dan tangan menjadi keram.
    7 Hasil yang di dapat dan makna Dalam pemeriksaan TTV keakuratan
    hasil yang di laporkan dapat
    memepengaruhi dariproses pengobatan
    dan penyembuhan pasien.
    8 Identifikasi tindakan keperawatan 1. Melakukan dokumentasi setelah
    lainya yang dapat dilakukan untuk melakukan tindakan
    mengatasi masalah / dignosa tersebut 2. Segera laporankan apa bila ada pasien
    yang mengalami penuruan Vital Sign
    9 Evaluasi diri tentang pelaksanaan Pemeriksaan Tanda – tanda Vital sudah
    tindakan tersebut. berjalan dengan baik dan sesuai dengan
    prosedur yang telah di tetapkan, kmunikasi
    terapeutik lebih di tingkatkan lagi saat
    melakukan pemeriksaan Vital Sign Pada
    pasien, Evaluasi diri sebelum melakukan
    tindakan

    Anda mungkin juga menyukai