Berita Acara

Pada hari ini Rabu Tanggal 4 Bulan September tahun 2019 yang bertada tangan di bawah ini :

Nama : Dias Candrika Atma Yuliana, SE

Jabatan : Staff Keuangan

Berdasarkan perintah Wadir Pelayanan telah dilakukan pengambilan sample dalam rangka

pengajuan mutu obat pada instalasi farmasi RS PKU MUHAMMADIYAH PETANAHAN dengan

jenis dan sample obat sebagaimana terlampir.

Demikian berita acara hari ini dibuat dengan sebenarnya.

Mengetahui, Petugas Pengambil Sample Obat

Penanggungjawab Instalasi Farmasi

Ani Prikhatin, S.Si, Apt Dias Candrika Atma Yuliana, SE

Saksi :
1. Wastuti, SE
2. Ade Wientarto, S.Kom
3. Musriyanti
Ditemukan selisih pencatatan mutasi obat di apotek sebagai berikut :
STOK STOK
NO NAMA OBAT KETERANGAN
SIMRS RILL
1 Eprinoc 683 683 Sesuai dg Stock
2 Mefinal 2355 2355 Sesuai dg Stock
3 Etambutol 0 115 Selisih (-) 115 tablet
4 Topcort Cr 16 16 Sesuai dg Stock
5 Santagesik Tablet 1324 1324 Sesuai dg Stock
6 Santagesik 2 ml 43 43 Sesuai dg Stock
 Berita Acara

Pada hari ini Senin Tanggal 16 Bulan September tahun 2019 yang bertada tangan di bawah ini :

Nama : Dias Candrika Atma Yuliana, SE

Jabatan : Staff Keuangan

Berdasarkan perintah Wadir Pelayanan telah dilakukan pengambilan sample dalam rangka

pengajuan mutu obat pada instalasi farmasi RS PKU MUHAMMADIYAH PETANAHAN dengan

jenis dan sample obat sebagaimana terlampir.

Demikian berita acara hari ini dibuat dengan sebenarnya.

Mengetahui, Petugas Pengambil Sample Obat

Penanggungjawab Instalasi Farmasi

Ani Prikhatin, S.Si, Apt Dias Candrika Atma Yuliana, SE

Saksi :
1. Lefi Barokah, SE
2. Betty Purnamasari, S. Farm