1.

Definisi Hiperglikemia Hiperosmolar Sindrom (HHS)

HHS merupakan gangguan metabolik akut yang ditandai dengan hiperglikemia,
hiperosmolaritas, dan dehidrasi tanpa adanya ketoasidos. Faktor pencetus krisis
hiperglikemia ini antara lain infeksi (pneumonia, infeksi saluran kencing, sepsis), penyakit
vaskular akut, trauma, luka bakar, hematom subdural, kelainan gastrointestinal, obat-obatan
(Semarawima, 2017).
Sindrom hiperglikemia hiperosmolar non ketosis (hyperglycemic hiperpsmolar
nonketotic syndrome (HHNS)) adalah varian ketoasidosis diabetik yang ditandai dengan
hiperglikemia ekstrem (600-2.000 mg/dl), dehidrasi nyata, ketonuria ringan atau tidak
terdeteksi,dan tidak ada asidosis ( Black. M Joyce.2014).

2. Penyebab Hiperglikemia Hiperosmolar Sindrom (HHS)

Faktor risiko utama adalah riwayat diabetes melitus tipe 2. Kadang-kadang dapat terjadi pada
mereka yang tidak memiliki riwayat diabetes sebelumnya atau mereka yang
menderita diabetes mellitus tipe 1. Pemicu termasuk infeksi, stroke, trauma, obat-obatan
tertentu, dan serangan jantung.
Faktor risiko lain:
 Kurangnya insulin yang cukup (tetapi cukup untuk mencegah ketosis)
 Fungsi ginjal yang buruk
 Asupan cairan yang buruk (dehidrasi)
 Usia yang lebih tua (50-70 tahun)
 Kondisi medis tertentu (cedera pembuluh darah otak, infark miokard, sepsis)
 Obat-obatan tertentu (glukokortikoid, beta-blocker, diuretik thiazide, blocker saluran
kalsium, dan fenitoin)

3. Manifestasi Klinis Hiperglikemia Hiperosmolar Sindrom (HHS)

 Tingkat kesadaran yang berubah
 Tanda-tanda neurologis termasuk: penglihatan kabur, sakit kepala, kejang
fokal, menyentak mioklonik , kelumpuhan reversibel
 Kelainan motorik termasuk flacciditas, refleks yang tertekan, tremor atau fasikulasi
 Hiperviskositas dan peningkatan risiko pembentukan bekuan darah
 Dehidrasi
 Penurunan berat badan
 Mual, muntah, dan sakit perut
 Kelemahan
 Tekanan darah rendah dengan berdiri

Black. M Joyce, Jane Hokanson Hawks. 2014. Keperawatan Medikal Bedah. Singapura:
Elsevier.