PROGRAM KERJA

RUANG SERUNI RSUD dr. MURJANI SAMPIT

TAHUN 2019

DISUSUN OLEH:
RUANG SERUNI

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR

RSUD DR. MURJANI SAMPIT
TAHUN 2019
 PROGRAM KERJA TAHUN 2019
RUANG SERUNI RSUD dr. MURJANI SAMPIT

A. Latar Belakang
Ruang Seruni adalah ruang perawatan yang melayani pasien dengan kasus
kebidanan, terdiri dari obstetri dan gynecologi. Ruang lingkup Ruang Seruni
terdiri dari ponek ,ruang bersalin dan nifas.
Ponek merupakan unit kegawat daruratan obstetri dan neonatal yang berada di
instalasi gawat darurat (IGD) sebagai lini terdepan dalam memberikan pelayanan
kebidanan , namun tetap berada dalam kesatuan administrasi dengan ruang
seruni dengan jumlah bidan 12 orang dan kapasitas bed 2 buah.
Ruang bersalin merupakan tempat masa persalinan sampai kala 4 dengan
jumlah bidan 15 orang dengan kapasitas bed 21 buah. Ruang Seruni juga
merupakan salah satu lini produksi dengan produk layanan rawat inap, obstetri
dan ginekologi, dan rawag gabung bayi. Dengan tenaga 15 bidan dan 3 orang
perawat, dengan jumlah bed 43 buah, terdiri dari 2 kamar vvip, 2 kamar vip, 3
kamar kelas 1 ( 6 bed), 3 kamar kelas 2 (12 bed) dan 4 kamar kelas 3 ( 20 bed), 1
kamar tindakan dan 1 kamar isolasi.
Ruang Seruni dan Ruang bersalin terletak di gedung KIA lantai 1 dan 2. Ruang
Seruni dalam memberikan pelayanan asuhan kebidanan menggunakan metode
tim modifikasi, yaitu kepala ruangan dalam tugasnya memberikan asuhan
keperawatan menunjuk 2 orang katim. Selanjutnya katim dengan beberapa
bidan pelaksana melakukan asuhan sesuai dengan pasien kelolaan.
Ruang ponek dalam memberikan pelayanan asuhan kebidanan menggunakan
metode tim modifikasi , menunjuk 1 orang katim dengan bidan pelaksana,
Ruang bersalin juga memberikan pelayanan asuhan kebidanan dengan
menunjuk 1 orang katim dan bidan pelaksana.
B. Tujuan
1. Tujuan Jangka Panjang
Terselenggaranya pelayanan kebidanan secara komprehensif meliputi
pengkajian, rumusan diagnosa kebidanan, diagnosa potensial,tindakan
segera, menyusun intervensi, melakukan implementasi, evaluasi dan
dokumentasi (SOAP)
2. Tujuan Jangka Pendek
a. Sebagai acuan untuk melaksanakan prioritas program sesuai dengan
rencana strategis rumah sakit.
b. Tercukupinya jumlah sumber daya manusia di ruang seruni dengan
kualifikasi sesuai standar.
c. Terselenggaranya pemeliharaan peralatan ruang seruni dengan
melakukan operasional yang benar serta memelihara kebersihan alat.
d. Terselenggaranya pemeliharaan lingkungan rumah sakit pada umumnya
dan ruang seruni pada khususnya agar selalu bersih dan nyaman.

C. PENCAPAIAN KINERJA TAHUNAN 2018 DAN TARGET 2019

1. Indikator Mutu Dan Keselamatan (Sesuai dengan program PMKP unit
kerja)
PENCAPAIAN TARGET
No INDIKATOR MUTU TARGET 2018
2018 TAHUN 2019
 INDIKATOR MUTU DI RUANG SERUNI
1 Insiden pasien jatuh 0% 0% 0%
Perawat pemberi 100 % 100 % 100 %
2 pelayanan bersertifikat
BHD
Kepuasan pelanggan di 90 % 90 % 90 %
3
ruang seruni
INDIKATOR MUTU HD BERDASARKAN MANAGEMENT RESIKO
4 Insiden reaksi tranfusi 0% 1% 0%
Kejadian petugas 0% 0% 0%
5
tertusuk jarum
Identifikasi pasien 100 % 95 % 100 %
6
dengan benar
Pengawasan obat high 100 % 95 % 100 %
7
alert
Kepatuhan bidan dalam 100 % 80 % 100 %
8 pelaksanaan hand
hygiene

D. PROGRAM KERJA TAHUN 2018

Cara
Kegiatan Rincian Sasaran
NO melaksanakan Jadwal Biaya
Pokok Kegiatan (terukur)
tindakan
Rapat - Rapat 1 bln Membahas Pertemuan 1 bln
Ruangan sekali tentang kepala ruang sekali
dengan staf peningkatan dengan staf
dan dan kendala dan
manajemen dalam manajemen
1 keperawatan pemberian keperawatan
asuhan kepada
pasien

2 Pengemba - Pelatihan - Meningkatkan Mengikuti Menye BLUD

ngan SDM untuk karu pengetahuan pelatihan suaikan
(manajemen dan resmi yang
bangsal) keterampilan diselengggarak
dalam an oleh P2KS
mengelola
bangsal

- Pelatihan - Meningkatkan Mengikuti Menye BLUD

BTCLS pengetahuan pelatihan suaikan
dan resmi yang
keterampilan diselengggarak
dalam an oleh Pro
penanganan Emergency
pasien gawat
darurat di
ruangan

- Pelatihan - Meningkatkan Mengikuti Menye BLUD

BONELS pengetahuan pelatihan suaikan
/PONEK dan resmi yang
keterampilan diselengggarak
dalam an P2KS
kegawatdarur
atan obstetri /
noenatal

- Pelatihan Menye BLUD

- Meningkatkan Mengikuti
APN suaikan
pengetahuan pelatihan
dan resmi yang
keterampilan diselengggarak
 dalam an P2KS
Pertolongan
persalinan
normal

- Pelatihan - Meningkatkan Mengikuti Menye

Senam pengetahuan pelatihan suaikan
Hamil dan resmi yang
keterampilan diselenggaraka
dalam n P2KS
mengelola
peningkatan
kesehatan ibu

- Pelatihan - Meningkat kan Mengikuti

Midwife keterampilan pelatihan
Update bidan dan resmi dari PD
syarat untuk IBI
perpanjangan
STR

- Pelatihan Meningkatkan Diklat resmi

Japung pengetahuan Dinkes Tk I
tentang japatan
fungsional dan
sebagai
persyaratan
naik pangkat

-Pelatihan Meningkatkan Pelatihan

Tumbuh keterampilan Resmi
Kembang tentang tumbuh
kembang
3 Pemelihar Maintenance Kelayakan alat Mendatangkan 6 bln BLUD
aan dan peralatan tekhnisi sekali
kalibrasi kalibrasi
peralatan

4 Peningkat Menetapkan Ditetapkannya Rapat dan Awal Rp. 0

an mutu penanggung penanggung kesepakatan Tahun
dan jawab untuk jawab analisis
keselamat pengumpulan data dan
an pasien data pelaporan

Melakukan Hasil analisis PDSA

analisis pencapaian
pencapaian indicator
indicator

Melakukan Laporan Pelaporan Awal Rp. 0

pelaporan bulanan sesuai dengan tahun
bulanan pencapaian alur pelaporan
pencapaian indikator
indikator

Melakukan Laporan Pelaporan Setiap Rp. 0

pencapaian pencapaian sesuai dengan bulan
sasaran sasaran alur pelaporan
keselamatan keselamatan
pasien pasien

Menyusun Instrument Instrument yg Setiap Rp. 0

instrument penilaian staf dipakai bulan
penilaian staf Hasil penilaian menyesuaikan
kinerja staf Penilaian
kinerja dengan
instrumen
 Melakukan Hasil analisis Analisi kinerja Setiap Rp. 0
penilaian kinerja berdasarkan bulan
kinerja hasil penilaian Mulai
karyawan tiap bulan
6 bln sekali Jan
2019

Melakukan Ditindak lanjuti Menyampaika Rp. 0

analisis hasil analisis n hasil
kinerja kinerja penilaian
karyawan tiap karyawan kepada
6 bln sekali karyawan
yang
bersangkutan
dan menyusun
langkah
tindak lanjut

Melakukan Laporan hasil Pelaporan Rp. 0

tindak lanjut analisis kinerja sesuai alur
terhadap karyawan pelaporan
analisis
kinerja
karyawan

Melaporkan Hasil penilaian Melakukan Rp. 0

hasil analisis kinerja bulanan penilaian
kinerja unit kerja kinerja
karyawan tiap berdasarkan
6 bulan sekali indicator
kepada bidang kinerja unit
keperawatan

5 Membuat Melaporkan Sensus harian Sesuai dengan Setiap Rp. 0

sensus pasien yang sensus harian hari
harian dirawat,
dipindahkan,
pindahan, dan
keluar
ruangan/RS

Membuat Melaporkan Laporan Sesuai dengan Setiap Rp. 0

laporan data pelaporan bulan
bulanan kunjungan
pasien dan
permasalahan
di ruangan

Membuat Melaporkan laporan Sesuai dengan Setiap Rp. 0

laporan data pelaporan tahun
tahunan kunjungan
pasien dan
permasalahan
di ruangan

E. JADWAL KEGIATAN

NO KEGIATAN RINCIAN TAHUN 2018 KET

 J F M A M J J A S O N D
KEGIATAN A E A P A U U G E K O E
N B R R R N L T P T V S
1 Rapat Rapat 1 bln
Ruangan sekali
dengan staf
X X X X X X X X X X X X
dan
manajemen
keperawatan
2 Pengemba Megikuti Menyesuai
X X X X X X X X X X X X
ngan SDM pelatihan kan
3 Pemelihar Maintenance
aan dan peralatan
X X
kalibrasi
peralatan
4 Peningkat
an mutu
dan X X X X X X X X X X X X
keselamat
an pasien

F. MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN

PELAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Rencana monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan

No Kegiatan Pokok
1 Rapat Ruangan
2 Pengembangan
SDM
3 Pemeliharaan dan
kalibrasi peralatan
4 Peningkatan mutu
dan keselamatan
pasien
Kapan
Penanggung monev
Rincian kegiatan
jawab monev akan
dilakukan
- Rapat 1 bln sekali dengan staf 3 bulan
Karu
dan manajemen keperawatan sekali
- Pelatihan untuk karu
(manajemen bangsal)
- Pelatihan BTCLS
3 bln
- Pelatihan BONELS/PONEK
sekali
- Pelatihan APN karu
- Pelatihan Senam Hamil
- Pelatihan MU
- Pelatihan Jafung
- Pelatihan Tumbuh Kembang
Maintenance peralatan
IPSRS
- Menetapkan penanggung Karu
jawab untuk pengumpulan
data
- Melakukan analisis
pencapaian indicator
- Melakukan pelaporan
bulanan pencapaian
indikator
- Melakukan pencapaian
sasaran keselamatan pasien
- Menyusun instrument
penilaian staf
- Melakukan penilaian kinerja
karyawan tiap 6 bln sekali
- Melakukan analisis kinerja
karyawan tiap 6 bln sekali
- Melakukan tindak lanjut
terhadap analisis kinerja
karyawan
- Melaporkan hasil analisis
kinerja karyawan tiap 6
bulan sekali kepada bidang
keperawatan

5 Membuat sensus - Melaporkan pasien yang Karu

 harian dirawat, dipindahkan,
pindahan, dan keluar
ruangan/RS
Membuat laporan - Melaporkan data kunjungan
bulanan pasien dan permasalahan di
ruangan
- Melaporkan data kunjungan
Membuat laporan pasien dan permasalahan di
tahunan ruangan

G. Jadwal Rencana Cuti Pegawai

Ruang Nifas

NO NAMA jan feb mar apr mei jun jul ags sep okt nov des ket
1 Noorhayati
2 Dewi Purwanti
3 Maryetri
4 Sri Uniharyati
5 Nillyanur
6 Faulinah
7 Nuraeni
8 Ica Nur Azizah
9 Benget
10 Sri Handayani
11 Siti Ramadaniah
12 Hikmah
13 Annisa Nuraini
14 Kiwin Sugiarti
15 Zessy
16 Lolo Vidia
17 Eka Siti N
18 Melani

Ruang ponek

NO NAMA jan feb mar apr mei jun jul ags sep okt nov des ket
1 Lisningsie
2 Hajratul Aswati
3 Dian Pangesti
4 Novita
5 Dewi Eka
6 Sumarsih
7 Dina O
8 Anita Lestari
9 Paini
10 Mariana Sibala pendidikan

Ruang Bersalin

NO NAMA jan feb mar apr mei jun jul ags sep okt nov des ket
1 Ayu Puruhita
2 Heriana
3 Anita Nataliani
4 Elita Susanti
5 Hayati
6 Sulastri
7 Upi Ismawati
8 Yulia Astuti
9 Nia
10 Chaidirina
11 Restu
12 Sirna
13 Dwi Novita
14 Weni Devika
15 Eva T. Tobing pendidikan

2. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Keseluruhan Kegiatan

Pencatatan dan pelaporan serta evaluasi program kegiatan ruang
Seruni dilaksanakan oleh salah satu yang ditunjuk untuk mencatat
dan melaporkan hasil pencapaian indikator yang dilaksanakan.
Pencatatan indikator dilakukan setiap bulan dan akan dibuat laporan
yang akan ditujukan kebidang keperawatan serta ketua PMKP RSUD
dr. Murjani Sampit.

KEPALA
RUANG SERUNI,
 NOORHAYATI,SST
NIP. 19770805 200604 2 023