PROGRAM KERJA KEPALA RUANG BROTOWALI

UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NENE MALLOMO

TAHUN 2023

UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NENE MALLOMO

SIDENRENG RAPPANG
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan karunia-
Nya sehingga Program Kerja Ruang Brotowali telah dapat diselesaikan dengan
baik. Program kerja ini digunakan sebagai panduan dalam melaksanakan
kegiatan pelayanan di Ruang Brotowali sehingga tujuan program kerja dari seksi
pelayanan keperawatan dapat tercapai. Dengan program ini, kita berupaya
meningkatkan mutu pelayanan di UPT RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidrap
khususnya Ruang Brotowali karena setiap unit kerja di Rumah sakit wajib
mengupayakan lingkungan kerja yang kondusif sehingga karyawan bisa segera
beradaptasi terhadap lingkungan dan pelayanan yang diberikan kepada pasien
di UPT RSUD Nene Mallomo.
Tim penyusun menyampaikan terimakasih kepada semua pihak yang
telah memberi masukan, saran, kritik terhadap program orientasi terhadap
tenaga perawat di Ruang Vip Bougenvile ini. Mudah - mudahan kualitas perawat
dan pelayanan keperawatan di Ruang Brotowali UPT RSUD Nene Mallomo
Sidrap dapat terus ditingkatkan. Semoga Allah Yang Maha Esa berkenan
memberikan perlindungan dan kekuatan kepada kita semua, amin.

Pangkajene, 2023

Penyusun
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ..........................................................................................

DAFTAR ISI .......................................................................................................
PENDAHULUAN ................................................................................................
LATAR BELAKANG ...........................................................................................
TUJUAN UMUM DAN KHUSUS ........................................................................
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN CARA MELAKSANAKAN .....
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN .............................................................
EVALUASI MELAKSANAKAN KEGIATAN .......................................................
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN ............................
PENUTUP ..........................................................................................................
 PROGRAM KERJA KEPALA RUANG BROTOWALI
UPT RSUD NENE MALLOMO 2023

A. Pendahuluan
Rumah sakit adalah sarana kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan rawat inap, rawat jalan, rawat darurat, pelayanan penunjang serta
tindakan medis yang dilaksanakan selama 24 jam melalui upaya kesehatan
perorangan. Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah sakit maka rumah
sakit harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan umum dan
pelayanan medis. Di era globalisasi ini dimana perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi demikian pesat telah mengubah segalanya
menjadi lebih modern, cepat dan terbuka. Informasi menjadi lebih mudah
diakses oleh semua orang yang menginginkannya. Rumah sakit sebagai
institusi untuk orang - orang yang sakit ikut pula terkena dampak dari
perkembangan ini. Peralatan dan metode baru mengalir ke rumah sakit,
pasien dan keluarga yang menggunakan jasa juga memiliki pengetahuan
yang meningkat tentang kesehatan Perencanaan adalah keseluruhan proses
pemikiran dan penentuan secara matang hal-hal yang akan dikerjakan di
masa mendatang dalam rangka pencapaian tujuan yang telah ditetapkan.
Perencanaan dapat juga diartikan sebagai suatu rencana kegiatan tentang
apa yang harus dilakukan, bagaimana kegiatan itu dilaksanakan, dimana
kegiatan itu dilakukan. Sehingga perencanaan yang matang akan memberi
petunjuk dan mempermudah dalam melaksanakan suatu kegiatan. Dalam
suatu organisasi perencanaan merupakan pola pikir yang dapat menentukan
keberhasilan suatu kegiatan dan titik tolak dari kegiatan pelaksanaan
kegiatan selanjutnya Kepala ruangan merupakan lini terdepan dalam
melaksanakan fungsinya, sehingga perlu diatur dalam proses management
melalui perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pengawasan
dalam pelaksanaan asuhan keperawatan diruangan, dan untuk tercapainya
visi, misi, dan tujuan ruangan. Oleh karena itu berdasarkan tugas
dan,tanggung jawab inilah program kerja kepala ruangan dikembangkan.
Rencana kerja ini merupakan rencana jangka pendek yang dinyatakan
secara kuantitatif untuk jangka waktu satu tahun, dan diharapkan dapat
menjadi acuan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan diruangan dan
menjadi acuan untuk peningkatan mutu sumber daya manusia yang ada di
ruang VIP Bougenvile.
B. Latar Belakang
Ruang Brotowali merupakan salah satu ruang perawatan yang ada di UPT
RSUD Nene Mallomo memiliki kapasitas 16 tempat tidur, yang terdiri dari
Kelas 1 dengan jumlah 8 tempat tidur dan ruang VIP teridir dari 8 tempat
tidur. Ruang Brotowali diharapkan dapat memberikan asuhan keperawatan
 secara profesional. Asuhan keperawatan profesional adalah asuhan
keperawatan yang diberikan secara komprehensif kepada klien yang
nantinya akan mencerminkan mutu dan kualitas dari perawat. Salah satu
indikator kepuasan mutu asuhan keperawatan adalah tingkat kepuasan
pasien yang terpenuhi. Pemenuhan tingkat kepuasan pasien ini dapat kita
mulai dengan adanya upaya untuk menggali kebutuhan pasien terhadap
asuhan keperawatan. Untuk itu perlu adanya program kerja yang mendukung
upaya tersebut. Ruang Brotowali yang merupakan salah satu ruang
perawatan di UPT RSUD Nene Mallomo membuat rencana kerja jangka
pendek selama 1 tahun sesuai dengan visi, misi ruangan Brotowali yang
beracuan dengan visi dan tujuan UPT RSUD Nene Mallomo, dalam hal ini
hambatan yang sedang dirasakan ruang brotowali antara lain tenaga perawat
belum memiliki sertifikat keterampilan, pelaksanaan asuhan keperawatan
belum sesuai SAK, dan pelaksanaan tindakan belum sesuai SOP, belum
samanya persepsi cara pendokumentasian asuhan keperawatan, belum
efektifnya pelaksanaan metode penugasan asuhan keperawatan secara tim,
tenaga keperawatan belum mampu memberikan pengetahuan tentang
perawatan pasien. Pola ketenagaan Ruang Vip Bougenvile terdiri dari 1
Kepala Ruangan, 11 perawat lulusan Ners Keperawatan, 8 perawat lulusan
DIII keperawatan, diharapkan kedepan semua tenaga diruangan VIP lulus
S1. Rata – rata jumlah pasien 100 -120 pasien perbulan. Jenis kasus yang
ada di Ruang Vip Bougenvile antara lain kasus- kasus penyakit dalam,
Ortopedi, Bedah, Kulit dan kasus Syaraf, untuk bor 3 bulan terakhir rata rata
60% Pelayanan kesehatan terstandar, dan dilayani oleh tenaga yang
kompeten dibidangnya merupakan nilai tambah yang selalu diupayakan oleh
Ruang Rawat Inap Vip Bougenvile sebagai upaya peningkatan mutu
pelayanan rawat inap.
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan sesuai dengan standar.
2. Tujuan Khusus :
a. Meningkatkan kemampuan dan keterampilan perawat ruang
brotowali.
b. Tercapainya Kecepatan dan ketepatan dalam pelayanan pasien
dengan bekerja sesui dengan SPO dan SAK yang berlaku.
c. Menjadikan tenaga keperawatan sesuai standar sehingga dapat
memberikaan pelayanan yang mengutamakan keselamatan pasien
(patient safety).
d. Tersedianya sarana dan prasarana yang memadai, pengadaan dan
pemeliharaan alat sesuai dengan SOP yang berlaku di UPT RSUD
Nene Mallomo. Menciptakan ruang Brotowali yang aman dan efisien,
nyaman bagi pasien dan tenaga kesehatan.
 D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
1. Program Peningkatan Mutu Pelayanan
CARA MELAKSANAKAN JADWAL PIC PELAPORAN
NO RENCANA KEGIATAN SASARAN ANGGARAN
KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN
A Tercapainya indikator area klinis di Perawat Melakukan pengecekan Setiap hari - Karu Kabid Keperawatan
ruang Brotowali pelaksana ulang terhadap askep
 Pengkajian pasien baru
dilakukan dalam 24 jam
 Kelengkapan pengisian RM Perawat Melakukan Kros cek ulang Setiap hari - Karu Kabid Keperawatan
setelah pasien pulang dalam pelaksana terhadap askep pulang
24 jam sebelum di bawa ke RM
 Penurunan Jumlah pasien Pasien Pendidikan Kesehatan ke Bila ada pasien - Katim Kabid Keperawatan
pulang APS baik pasien pasien, berikan rincian biaya yang APS
merasa sudah sembuh atau bila diperlukan
alasan biaya
 Terpasangnya gelang identitas Pasien Cek setiap pasien baru yang Setiap pasien - Katim Kabid Keperawatan
setiap pasien yang dirawat masuk baru
diruang Brotowali
 Tidak ditemukan Dispenshing Perawat Kros cek ulang setiap Setiap Penyiapan - Katim Kabid Keperawatan
Error di Brotowali pelaksana dispenshing obat obatan obat
 Tidak ditemukan insiden Perawat Injeksi sesuai Protap Setiap melakukan - Katim Kabid Keperawatan
tertusuk jarum di ruang pelaksana injeksi
Brotowali
 Tidak dtemukan kesalahan Dokter Instruksi dokter dicatat Setiap Visite - Katim Kabid Keperawatan
penulisan resep dengan benar saat visite
 Pelaporan Read Back Staf Mengingatkan staf read back - - Karu Kabid Keperawatan
ditandatangani dalam 24 jam pelaksana di tanda tangan dokter ketika
visite
 Indikator PPI tidak ditemukan Pasien Monitoring lama pemasangan Setiap tindakan - Karu Kabid Keperawatan
Phlebitis, ILO, ISK dan infus.kapan harus di ganti, medis
Decubitus gunakan kasur dekubitus
untuk pasien bed rest. pantau
pemasangan dc, dan
gunakan teknik aseptik setiap
tindakan medis (gv dan lain
lain.
 Kepatuhan pemasangan resiko Perawat Pantau pengkajian awal, Pasien resiko - Katim Kabid Keperawatan
jatuh Pelaksana apakah resiko jatuh. Ingatkan jatuh
ke staf untuk patuh terhadap
pemasangan stiker resiko.
 2. Program Pengembangan Sumber Daya Manusia
CARA MELAKSANAKAN JADWAL PIC PELAPORAN
NO RENCANA KEGIATAN SASARAN ANGGARAN
KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN
A Program pembinaan tenaga baru di Staf baru Pembinaan dokumentasi Sesuai kondisi - Karu Kabid Keperawatan
Ruang Brotowali askep disertai dengan lapangan
pengawasan
B Pelaksanaan Supervisi : bed site Staf Membuat jadwal untuk Sesuai kondisi - Karu Kabid Keperawatan
teaching keperawatan meningkat kemampuan staf lapangan
dalam melaksanakan sesuai
dengan PK nya, terutama
bagi staf baru.
C Pendidikan kesehatan (discharge Pasien Staf yang pertama kali Setiap akhir - Katim Kabid Keperawatan
planning) bagi pasien dan keluarga menerima pasien baru di bulan
wajib memberikan pendidikan
kesehatan ke setiap pasien
baru
D Penilaian terhadap kinerja perawat Pasien Menilai kinerja perawat setiap Setiap pasien - Katim Kabid Keperawatan
dengan mengunakan formulir baru
yang
sudah ada
 3. Mutu
CARA MELAKSANAKAN JADWAL PIC PELAPORAN
NO RENCANA KEGIATAN SASARAN ANGGARAN
KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN
A Pertemuan berkala dengan staf Seluruh  Notulen ??? ??? Karu Kabid Keperawatan
setiap bulan Staf  Daftar hadir
 Membicarakan masalah
yang ada
 Membicarakan program
kegiatan
 Evaluasi metode tim
B Rapat koordinasi dengan kabid Seluruh  Notulen Sesuai jadwal ??? Kabid Direktur
keperawatan Staf  Daftar hadir Kabid

 Membicarakan masalah Keperawatan

yang ada
 Membicarakan program
kegiatan
 Evaluasi metode tim
C Melakukan evaluasi hasil Tenaga Membina dalam dokumentasi Setiap hari - Karu Kasie Mutu
pembinaan staf orientasi baru Askep, tata tertib rumah sakit, Keperawatan
skill
 4. Fasilitas
CARA MELAKSANAKAN JADWAL PIC PELAPORAN
NO RENCANA KEGIATAN SASARAN ANGGARAN
KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN
A Melaporkan kerusakan 100% alat yang mengalami Menginformasikan kebagian Sesuai - Karu IPSRS
saran fisik dan non fisik kerusakan dapat UPRS alat yang mengalami dilapangan
kepada IPSRS digunakan kembali kerusakan
B Usulan alat – alat
kelengkapan pelayanan
 Inventarisasi alat alat Alat sesuai daftar Dilakukan di ruangan Setiap 3 bulan - Karu Kasie Logistik
inventaris
Kalibrasi alat 100% terkalibrasi  Mengidentifikasi alat-alat Sesuai jadwal - Karu Kasie Logistik
dengan baik yang perlu dikalibrasi kalibrasi
 Analisa hasil kalibrasi
Pemeliharaan alat sesuai 100 % terpelihara - Karu
sop
C Memenuhi kebutuhan linen 100% terpenuhi  Melakukan inventarisasi Januari – - Karu Kasie Logistik
bersih linen siap pakai. desember 2023
 Berkoordinasi kasie
suport untuk
 pemenuhan kebutuhan
linen.

5. Patient Safety

CARA MELAKSANAKAN JADWAL PIC PELAPORAN

NO RENCANA KEGIATAN SASARAN ANGGARAN
KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN
A Ketepatan indentifikasi Staf pelaksana Setiap tindakan yang akan Setiap hari - Karu Kabid
pasien dilaksanankan harus sesuai Keperawatan
 Tindakan pemberian obat, sop yang telah ditetapkan.
injeksi, pemasangan infus Karu mengingatkan ke staf
dan lain-lain untuk selalu konsisten
terhadap SOP.
B Peningkatan komunikasi Penyampain informasi Semua staf Ruang Brotowali Setiap hari - Karu Kabid
efektif harus jelas dan tepat Keperawatan
C Keamanan obat yang Staf pelaksana Berkoordinasi dengan Bila ada - Karu Kabid
diwaspadai farmasi tentang obat obat pengunanan obat Keperawatan
tersebut dan dobel cek hight alert
sebelum pemberian obat.
D Tepat lokasi tepat prosedur Pasien Sebelum tindakan bedah Setiap pasien pra - Karu Kabid
 tepat pasien operasi harus di visite DPJP dahulu, tindakan bedah Keperawatan
dan harus di kaji pengkajian
pra bedah dan di beri tanda
lokasi yang akan dilakukan
tindakan.
E Pengurangan resiko infeksi Pasien Melakukan tindakan sesuai Setiap hari - Karu Kabid
SOP. Keperawatan
F Pengurangan resiko jatuh Pasien Tetap dalam pengkajian Setiap hari Karu Kabid
resiko jatuh, disertai dengan Keperawatan
pemasangan stiker.

6. PPI
CARA MELAKSANAKAN JADWAL PIC PELAPORAN
NO RENCANA KEGIATAN SASARAN ANGGARAN
KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN
A Kebersihan ruangan Semua petugas ruang Berkoordinasi dengan Setiap hari - Karu Sanitasi
brotowali / petugas petugas kebersihan
kebersihan
B Cuci tangan Semua petugas dan Saling mengingatkan Setiap hari - Karu PPI
pengujung pasien / pasien kepada seluruh petugas
untuk melakukan 5 moment
C APD Petugas Saling mengingatkan Setiap hari - Karu PPI
 kepada seluruh petugas
untuk pengunaan APD
D Sampah Petugas Pembuangan sampah Setiap hari - Karu PPI
medis dan domestik harus
sesuai tempatnya,
berkordinasi dengan
petugas untuk mencacat
temuan dalam pembuangan
sampah dan melaporkan
kepada kepala ruangan
E Pemisahan Linen Seluruh staf Linen infeksi dan infeksius Setiap hari - Karu PPI
dipisahkan plastik yang
berbeda, kuning untuk
infeksius dan hitam untuk
non infeksius

7. K3
 CARA MELAKSANAKAN JADWAL PIC PELAPORAN
NO RENCANA KEGIATAN SASARAN ANGGARAN
KEGIATAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN
A Medical Check Up Seluruh staf Berkoordinasi dengan Sesuai jadwal RS - Karu K3
bagian terkait
B Tumpahan B3 Bila terjadi tumpahan B3 di Tindakan penggunaan spill Sesuai kejadian - Karu K3
ruangan rawat inap kit sesuai SOP.
C Kecelakaan kerja Seluruh staf, pasien dan Membuat pelaporan bila Sesuai kejadian - Karu K3
keluarga terjadi kecelakaan kerja
E. Skedul (Jadwal) Pelaksanaan Kegiatan
Terlampir
F. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan
Evaluasi dilakukan setiap akhir kegiatan dan hasil evaluasi akan dilaporkan
ke bagian keperawatan atau kepala bidang keperawatan UPT RSUD Nene
Mallomo.
G. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Didokumentasikan tersendiri.
H. Penutup
Demikianlah program kerja kepala ruang ini dibuat untuk dapat ditindaklanjuti
oleh bidang Keperawatan dan diteruskan ke manajemen UPT RSUD Nene
Mallomo.