PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
RUM AH S AKIT UMUM DAERAH PADANG AN
Jl.. DR. SOETOMO NO.02 TELP.(0353) 551666 PADANGAN
BOJONEGORO

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PADANGAN KABUPATEN BOJONEGORO
NOMOR : 800/3410/412.202.3/2017

TENTANG

PANDUAN SINGKATAN, SIMBOL, DAN ISTILAH

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PADANGAN KABUPATEN BOJONEGORO

Menimbang : 1. Bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang berkualitas di

RSUD Padangan, diperlukan penulisan rekam medis yang seragam
agar tidak ada kesalahan tafsir;
2. Bahwa dalam rangka penulisan rekam medis yang sesuai seragam,
perlu ditetapkan pembakuan singkatan, simbol, dan istilah yang
digunakan dalam rekam medis;
3. Bahwa untuk pelaksanaan butir 1 (satu), 2 (dua), dan 3 (tiga) tersebut
di atas perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 / Menkes
/ Per / III / 2008 tentang Rekam Medis;
5. Keputusan Dirjen Bina Upaya Kesehatan HK.02.04/I/2790/11 tentang
Standar Akreditasi Rumah Sakit;
6. Peraturan Bupati Bojonegoro Nomor 11 Tahun 2018 tentang Pola Tata
Kelola Rumah Sakit Umum Daerah Padangan Kabupaten Bojonegoro.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : PANDUAN SINGKATAN, SIMBOL, DAN ISTILAH

KESATU : Memberlakukan Panduan Simbol dan Singkatan di Rumah Sakit Umum Daerah
Padangan Kabupaten Bojonegoro sebagaimana terlampir dalam Keputusan
Direktur;

KEDUA : Apabila di kemudian hari terdapat kekurangan dan kekeliruan dalam penetapan
keputusan ini maka akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana
mestinya.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditandatangani.

Ditetapkan di : Bojonegoro
Pada tanggal : 18 Desember 2017

RSUD Padangan
Direktur,

dr. Sunhadi, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 19590721 198701 1 001
 DAFTAR ISI

BAB I DEFINISI ................................................................................................................... 1

BAB II RUANG LINGKUP ..................................................................................................... 2
BAB III TATA LAKSANA........................................................................................................ 3
BAB IV DOKUMENTASI...................................................................................................... 18
BAB V PENUTUP............................................................................................................... 19
LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR
NOMOR : 800/3410/412.202.3/2017
TANGGAL : 18 DESEMBER 2017

PANDUAN SINGKATAN, SIMBOL, DAN ISTILAH

BAB I
DEFINISI

A. Definisi
Simbol merupakan tanda peringatan yang ditempatkan pada sampul berkas rekam
medis penderita penyakit menular rawat inap dan rawat jalan.
Singkatan merupakan rangkaian huruf yang digunakan untuk mempersingkat dan
mempermudah pencatatan didalam Berkas Rekam Medis.
Istilah merupakan kata atau frasa yang dipakai sebagai nama atau lambang dan yang
dengan cermat mengungkapkan makna konsep, proses, keadaan atau sifat yang khas
dalam bidang ilmu pengetahuan, teknologi, dan seni
Singkatan, Simbol, dan Istilah yang tidak boleh tidak digunakan adalah singkatan,
symbol, dan istilah yang dikhawatirkan akan menyebabkan misinterpretasi karena
adanyang singkatan, symbol, dan istilah yang hampir serupa.

B. Tujuan
1. Mendokumentasikan daftar singkatan dan simbol yang digunakan di RSUD Padangan
2. Menyeragamkan penggunaan singkatan dan simbol untuk menghindari
misinterpretasi
3. Mempermudah, memperjelas, dan mempersingkat maksud dari tulisan atau diagnosa

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 1

 BAB II
RUANG LINGKUP

Singkatan dan simbol wajib digunakan oleh semua pegawai di RSUD Padangan.
Singkatan dan Simbol yang didokumentasikan dalam Panduan Singkatan dan Simbol
meliputi:
1. Singkatan dan Simbol yang digunakan di RSUD Padangan
2. Singkatan dan Simbol yang digunakan dalam penulisan di berkas rekam medis
3. Singkatan dan Simbol yang digunakan dalam lingkup Sanitasi
4. Singkatan yang digunakan dalam lingkup Laboratorium
5. Singkatan dan Simbol yang tidak boleh digunakan
6. Istilah yang tidak boleh digunakan di lingkup RSUD Padangan

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 2

 BA
No. Lambang Makna/Kepanjangan
B III
TAT
AL
AK
SA
NA

A. T
a
t
a

L
a
k
s
a
n
a

S
i
m
b
o
l
1. S
i
m
b
o
l digunakan di RSUD Padangan

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 3

 1
11
Lambang RSUD
Membawa Padangan
Peliharaan Dilarang

12
2
Area Bahaya Asap Rokok
(Tembakau)
Klasifikasi Titik Kumpul
13

3 Area CCTV ke arah titik

Klasifikasi jalur evakuasi
kumpul
14

4 Hati-hati Bahan Berbahaya

HIGH
HIGH Klasifikasi zat yang mempunyai
ALERT
ALERT
15 konsentrasi tinggi

5 Bahaya Bahan Korosif

Klasifikasi Obat dengan look a like, sound
16 LASA a like

Bahaya Bahan Mudah Meledak

6
17
Dilarang Membawa Senjata
Bahaya Kebisingan Tinggi
7
18
Dilarang Membawa Benda Tajam
Bahaya Biologi
8
19
Dilarang Merokok
Hati-hati Bahan Beracun

9
Dilarang Mengaktifkan Handphone

20
10
Bahaya Benda
Dilarang Tajam
Parkir
21

Pasien dengan Resiko Jatuh

22

Hati-hati Terjatuh

23
Bahaya Listrik Tegangan Tinggi

24
Hati-hati Tangan Terjepit

25
Hati-hati Ketinggian Lantai

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 4

 2. Simbol Berkas Rekam Medis

# Fracture/fraktur

Naik

↓ Turun

Muntah/panas
(-)
Muntah/panas +
(+)
…. Gigi berapa/atas kiri

….
Gigi berapa ? atas kanan

….
Gigi berapa ? bawah kiri

….
Gigi berapa ? bawah kanan

Ω HIV/AIDS

† Meninggal

♀
Perempuan

♂
M Laki-laki

Pasien Resiko Jatuh

Tuberculosis Aktif

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 5

 Meninggal

Do Not Resusitation

HbSag Positif atau Hepatitis

Alergi

3. Simbol yangdigunakan di area B3

No Simbol Makna/Kepanjangan
1
Klasifikasi bersifat beracun (toxic)

2
Klasifikasi bersifat iritasi (irritant)

3
Klasifikasi bersifat karsinogenik,
teratogenik, dan
mutagenic(carcinogenic,tetragenic,mutagenic)

4
Klasifikasi bersifat pengoksidasi (oxidizing)

5
Klasifikasi bersifat berbahaya lain berupa
gas bertekanan (pressure gas)

6
Klasifikasi bahaya radiasi

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 6

 7 Klasifikasi daerah berbahaya

B. Tata Laksana Singkatan

1. Singkatan yang digunakan di RSUD Padangan
BPJS : Badan Penyelenggara Kesehatan Sosial
CSSD : Central Sterile Supply Department
DIKLAT : Pendidikan Dan Pelatihan
HUMAS : Hubungan Masyarakat
IBS : Instalasi Bedah Sentral
ICU : Intensive Care Unit
IFRS : Instalasi Farmasi Rumah Sakit
IGD : Instalasi Gawat Darurat
IKP : Insiden Keselamatan Pasien
IPAL : Instalasi Pengolahan Air Limbah
IPSRS : Instalasi Pemeliharaan Sarana Prasarana Rumah Sakit
IRJA : Instalasi Rawat Jalan
IRNA : Instalasi Rawat Inap
IT : Instalasi Informasi Dan Teknologi
JKD : Jaminan Kesehatan Daerah
JR : Jasa Raharja
K3RS : Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit
Ka. Ins : Kepala Instalasi
KABER : Kamar Bersalin
KARU : Kepala Ruang
KASI : Ketua Sie
KFT : Komite Farmako Terapi
KIA : Kesehatan Ibu Dan Anak
KIS : Kartu Indonesia Sehat
KOMED : Komite Medis
KOMKES : Komite Tenaga Kesehatan Lainnya
KOMPER : Komite Keperawatan
LITBANG : Penelitian Dan Pengembangan
OK : Operation Kamer
PKRS : Promosi Kesehatan Rumah Sakit
PMKP : Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien
POKJA : Kelompok Kerja
PPI : Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi
PPRA : Program Pengendalian Resistensi Antimikroba
PRM : Panitia Rekam Medis
RM : Rekam Medis
SIMRS : Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
SKM : Surat Keterangan Miskin
SMF : Staf Medik Fungsional
SPI : Satuan Pengawas Internal
SPM : Standar Pelayanan Minimal
SUNGRAM : Penyusunan Program Dan Pelaporan
TU : Tata Usaha

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 7

 VK : Verlos Kamer
A : Airway (jalan Napas)
a.c : Sebelum Makan
AB : Antibiotik
abd : Abdomen (perut)
ACOS : Asthma COPD Overlap Syndrome
ACS : Acute Coronary Syndrome
AF : Atrial Fibrilasi
AFP : Acute Flaccid Paralysis
AFRVR : Atrial Fibrilasi Rapid Ventrikulare Respon
AFSVR : Atrial Fibrilasi Slow Ventrikulare Respon
AHF : Acute Heart Faillure
ai : Atas Indikasi
A-i-c-d : Anemia Icterus Cianosis Dispneu
AJ : Angkat Jahitan
AL : Arteri Line
ALI : Acute Limb Ischemia
ALO : Acute Lung Oedema
AML : Acanthio Meatal Line
AP : Antero Posterior
APB : Ante Partum Bleeding
APG : Antegrade Pyelografi
App : Appendicitis
APS : Atas Permintaan Sendiri
ARDS : Acute Respiratory Distress Syndrome
ARV : Anti Retro Viral
AS : Apgar Score
ASD : Atrial Septal Deffect
ASHD : Athero Sclerotic Heart Disease
ass : Assesment
AUB : Abnormal Uterus Bleeding
Ax : Anamnesa
B : Breathing
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BB : Berat Badan
BBB : Batu Buli-Buli
BBL : Bayi Baru Lahir
BBLR : Berat Badan Lahir Rendah
BBLSR : Berat Badan Lahir Sangat Rendah
BLPL : Boleh Pulang
BNO : Blast Nier Oversicht
BOF : Biuch Oversicht Foto
BP : Blood Pressure
BPH : Benign Prostatic Hypertrophy
BSO : Bilateral Salphingo Oophorectomy
BTA : Bakteri Tahan Asam
BTK : Banyak Terima Kasih
BU : Bising Usus
C1.C2...C8 : Tulang Belakang Bagian Servikal
Ca. : Cancer
Caps : Capsul (obat)

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 8

 CC : Common Cold
CH : Cirrhosis Hepatic
CHF : Congestive Heart Failure
CIL : Colon In Loop
CKB : Cidera Kepala Berat
CKD : Chronic Kidney Disease
CKR : Cedera Kepala Ringan
Cl : Chloride
CM : Compos Menthis
CO2 : Carbon dioxida
COA : Camera Occuli Anterior
COB : Cedera Otak Berat
Comcer : Commotio Cerebri
COPD : Chronic Obstructive Pulmonary Disease
COR : Cedera Otak Ringan
COS : Cedera Otak Sedang
CP : Central Point
CPD : Cephalo Pelvic Disproportion
CR : Computed Radiografi
CT Scan : Computerized Tomography Scanning
Cth : Sendok teh
CVA : Cerebro Vascular Accident
CVP : Central Vennous Pressure
Cyan : Cyanoses
d.c : Bersama Makan
Dbn : Dalam Batas Normal
DD : Diferential Diagnosa
DEX : Dextra
DHF : Dengue Haemorragic Fever (demam berdarah Dengue )
DJJ : Denyut Jantung Janin
DL : Darah Lengkap
DM : Diabetes Mellitus
DM T1 : Diabetes Mellitus Tipe 1 ( Diabetes tergantung Insulin)
DM T2 : Diabetes Mellitus Tipe 2 ( Diabetes tidak tergantung Insulin)
DOA : Dead on Arrival
DR : Darah Rutin
DSS : Dengue Shock Syndrome
DVT : Deep Vein Thrombosis
Dx : Diagnosa
e.c : Et Causa
ED : Ear Dextra (telinga kanan)
EDH : Epidural Haemorrhage
EEG : Elektroencephalogram
EKG : Elektrokardiografi
EMAS : Expanding Maternal and Neonatal Survival
ES ED : Ear Sinistra (telinga kiri)
ETT : Endo Tracheal Tube
Ext : Extremitas (anggota gerak )
FAM : Fibroadenoma Mammae
FBC : Fractur Basis Cranial
FC : Febrile Convulsion
FFD : Focus Film Distance

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 9

 Fr, Fx : Fraktur
FU : Fundus Uteri
FUO : Fever Of Unknown Origin
G…P…A... : Gravida…..Partus...Abortus
GB : Ganti Balut
GCS : Glasgow Coma Scale
GDA : Gula Darah Acak
GDP : Gula Darah Puasa
GE : Gastro Enteritis
GEA : Gastro Enteritis Acute
GERD : Gastroesophageal Reflux Disease
H2O : Air
Hb : Haemoglobin
HCC : Hepato Cell Carcinoma
Hct : Hematocrit
HD : Hemodialisa
HF : Heart Failure
HHD : Hypertensive Heart Disease
HIL : Hernia Inguinalis Lateralis
HIM : Hernia Inguinalis Medialis
HM : Hematemesis Melena
HNP : Hernia nucleus pulposus
HPHT : Hari pertama haid terakhir
HPP : Hemorrhagia post partum
HR : Heart rate
HSG : Histero Salvingografi
HSV : Herpes simplex virus
HT : Hypertensi
HVA : Hazard and vulnerability assessment
i.m : Intra muscular
i.v : Intra Venous
ICD : International Classification of the Diseases
Ict : Icterus
IMA : Infark Myocard Acut
Inj : Injeksi
IOML : Intra Orbital Meatal Line
IPL : Inter Pupillary Line
ISK : Infeksi Saluran Kencing
ISPA : Infeksi Saluran Pernafasan Atas
ITP : Idiopatic Thrombocytopenia
IUD : Intra uterine device
IUFD : Intra Uterine Fetal Death (Bayi Mati Dalam Kandungan)
IVP : Intra Vena Pyelografi
Jr : Jaksonrese
JVP : Jugular Venous Pressure
K : Kalium
K/L : Kepala/Leher
Kep : Kepala
KET : Kehamilan Ektopik Terganggu
K-L : Kumbah Lambung
KLL : Kecelakaan Lalu Lintas
KNC : Kejadian Nyaris Cidera

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 10

 KP : Koch Pulmonum
KPC : Kejadian Potensial Cedera
KPD : Ketuban Pecah Dini
KRS : Keluar Rumah Sakit
KTC : Kejadian Tidak Cedera
KTD : Kejadian Tidak Diharapkan
KV : Kilo Volt
L : Left (Kiri)
Lab : Laboratorium
LAO : Left Anterior Oblique
Lat : Lateral
LBP : Low back pain
LBW : Low birth weight baby
Let Li : Letak lintang
LFT : Liver Function Test ( Tes Fungsi Hati )
LGS :Luas gerak sendi
LH : Liphoma hodgkin
LK : Lingkar kepala
Ll. L2 . . . L5 : Tulang Bagian Lumbal
LLD : Left Lateral Decubitus
LMN : Lowell Moton Nuron
LNH : Lymphoma non hodgkin's
LPG : Liquefied Petroleum Gas
Lpm : Liter per menit
LPO :Left Posterior Oblique
LS : Lumbosacral
LSCS : Lower segment cesarean section
LSO : Lumbosacral orthesa
LT : Lumbal traksi
LV : Lymphogranuloma venereum
LVH : Left ventricular hypertrophy
MAE : Meatus Acousticus Externus
MAP : Mean Arterial Pressure
ma/mi : Makan minum
MBT : Masalah Belum Teratasi
MCP : Mid Coronal Plane
MH : Morbus Hansen
MODS : Multiple Organ Disfunction Sindrom
Mot : Motorik
MOV : Mode of Ventilation
MRI : Magnetic Resonance Imaging
MRS : Masuk Rumah Sakit
MSP : Mid Sagital Plane
MTS : Masalah Teratasi Sebagian
N : Nadi
NA : Neonaterum (Bayi)
NGT : Nasogastric Tube
NPDR : Neuropati Deabet Retina
Nrm : Non rebreating maksimal
NSAID : Nonsteroid Anti Inflamatory Drug
Nsr : Normal sinus ritme
NT : Nyeri Tekan

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 11

 O2 : Oksigen
OA : Osteo Arthritis
OAT : Obat anti Tuberculosis
OBL : Oblique
Obs : Observasi
OD : Occular Dextra
OE : Otitis externa
OED : Otitis externa diffuse
OK : Operating Kamer (Kamar Operasi)
OMA : Otitis media acute
OMAP : Otitis media acute purulent
OMD : Oesofagus Maag Duodenum
OMI : Old myocard infarct
OMK : Otitis media kronik
OML : Orbita Meatal Line
OMP : Otitis media purulent
OMSK : Otitis Media supurative kronik
OPD : Out patient department
OPG : OrthoPanthomoGrafi
OS : Occullar Sinistra
OT : Operating theatre
p.c : Sesudah Makan
p.o : Per Oral
p.r.n : pro re natal
PA : Postero Anterior
PB : Pasien Baru
PCT : Paracetamol
PD : Pupil Distan
Ped : Pediatrik
PERTL : Pupil Equally Reactive to Light
Ph : Kadar Keasaman
Post Op : Post operasi
PP : Post Partum
PPT : Placenta Previa Totalis
Pres Bo : Presentasi Bokong
Pres Kep : Presentasi Kepala
Psg : Pasang
PTG : Pterigium
Px : Penderita
R : Right (Kanan)
RA : Rheumatoid Arthritis
RAO : Right Anterior Oblique
RBC : Red Blood Cell
Reg : Regular
Ret : Retensio
RF : Refleks Fisiologis
RFT : Renal Function Test ( Tes Fungsi Ginj al )
Rh : Ronchi
Rl : Rawat luka
RJP : Resusitasi Jantung Paru
RL : Ringer Laktat Infus
RLD : Right Lateral Decubitus

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 12

 Ro : Rongten
ROM : Range Of Motion
RP/Rpat : Refleks Patologis
RPD : Riwayat Penyakit Dahulu
RPG : Retrograde Pyelografi
RPK : Riwayat Penyakit Keluarga
RPO : Right Posterior Oblique
RR : Respiratori Rate
RT : Rectal Touche
Sl-S2 : Bunyi Jantung 1-Bunyi Jantung 2
Sp02 : Saturasi Tekanan Oksigen
SptB : Spontan Belakang Kepala ( Partus Normal )
S/O/A/P Subjective/objective/assessment/planning
SAH : Sub Arachnoid Hemorrhage
Sat : Saturasi
SC : Sectio Caesaria
SCH : Supra Condiler Humerus
SDH : Subdural Hemorrhage
SH : Stroke Hemorrhage
SIN : Sinistra
SK : Serum Kreatinin
SKS : Surat Keterangan Sehat
SLE : Sistemic lupus erythematosus
SMC : Sindroma Mata kering
SOL : Space Occupying lesion
SPN : Sinus Paranasal
SPO : Standar Prosedur Operasional
SQO : Status Quo ( Tetap )
SRMD : Stress Releated Mucosal Dammage
St : Status
STD : Sexually Transmithted disease
STT : Soft Tissue Tumor
SWD : Short wave diathermy
t : Temperatur ( Suhu Badan )
T/TD : Tensi (Tekanan Darah )
TAA : Tak Ada Apa-Apa
Tab : Tablet (Obat)
TAK : Tak Ada Kelainan
TB. Paru : Tuberculosis paru
TBC : Tuberculosis
TENS : Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
TFU : Tinggi Fundus Uteri
Tgl : Tanggal
TH/Thx : Thorax (Dada)
THA : Tension Type of Headache
THT : Telinga hidung tenggorokan
TI.T2.T3..T12 : Tulang Belakang Bagian Thoracal
TIA : Transient Ischemic Attack
TIO : Tekanan Intra Okuler
TKR : Total Knee Replacement
TMJ : Temporo Mandibula Joint
TN : Tetanus Neonatorum

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 13

 TOA : Tuba Ovari Abscess
TS : Teman Sejawat
ttb : Tidak Teraba
TTV :Tanda Tanda Vital
Tu : Tumor
TUR : Transurethral resection
Tx : Terapi
Uk : Ukuran
UL : Urine Lengkap
UMN : Upper Motor Neurik
UOP : Urine Output Production
UPPA : Unit Perawatan Pasca Anestesi
URI : Upper Respiratory Infection
USG : Ultra sono grafi
UTI : Urinary Tract Infection
V. App : Vulnus appertum
V/V : Vulva/Vagina
VE : Vacum Ekstraksi
VER : Visum et repertum
VES : Ventricle Extra Systol
VF : Ventrikel fibrilasi
VSD : Ventricular septal Deffect
VT : Vaginal Toucher
Vt : Ventrikel takikardi
WBC : White Blood Cell
wh : Wheezing

2. Singkatan yang digunakan dalam lingkup Sanitasi

Singkatan Makna/Kepanjangan

IPAL Instalasi Pengolahan Air Limbah

BMLC Baku Mutu Limbah Cair

NAB Nilai Ambang Batas

B3 Bahan Berbahaya Beracun

BME Baku Mutu Emisi

TPS Tempat Penampungan Sampah Sementara

APD Alat Pelindung Diri

SPM Standar Pelayanan Minimum

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 14

 3. Singkatan yang digunakan dalam lingkup Laboratorium
HGB Hemoglobin
PCV Hematokrit
RBC Eritrosit
WBC Leukosit
PLT Trombosit
MCV Mean Cell Volume
MCH Mean Cell Hemoglobin
MCHC Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration
RDW-CV Red Cell Distribution Width
CMPV Mean Platelet Volume
PCT Procalcitonin
PDW Platelet Disribution Width
Lym % Persentase Lymphocyt
Mono % Persentase Monocyt
Gran % Persentase Granulocyt
Lym # Lymphocyt Absolute
Mono # Monocyt Absolute
Gran # Granulocyt Absolute
LED Laju Endap Darah
CT Clotting Time
BT Bleeding Time
PT Prothombim Time
APPT Activated Partial Thrombloplastin Test
BTA Bakteri Tahan Asam
CKMB Creatin Kinase M-B
TSH Thyroid Stimulating Hormone
FT3 Free Triiodothyronine
FT4 Free Thyroxine
AFP Alpha-Fetoprotein
CEA Arcinoembryonic Antigen Test
Protein Yag Ditemukan Pada Permukaan Sel Kanker Ovarium
Ca123
Dan Beberapa Jaringan Sehat
LDL-CH Low Density Lipoprotein - Cholestrol
HDL-CH High Density Lipoprotein - Cholestrol
2 jpp 2 Jam Post Pranidal
SGOT Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase
SGPT Serum Glutamic Pyruvictransaminase
GGT Gamma Glutamyl Transferase
ALP Alkalin Phosphatase
PLT Platelet
K3 EDTA Tri-Potassium Ethylenediamine Tetra-Acetic Acid
CH Kolesterol
Na Natrium
K Kalium
Cl Cloride

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 15

 UL Urin Lengkap
DL Darah Lengkap
DR Darah Rutin
GDP Gula Darah Puasa
GDA Gula Darah Acak

4. Singkatan yang digunakan di Instalasi Gizi

BB Berat Badan
BBI Berat Badan Ideal
BH Bubur Halus
BK Bubur Kasar
DBN Dalam Batas Normal
DM Diabetes Melitus
IMT Indeks Massa Tubuh
NB Nasi Biasa
NT Nasi Tim
RG Rendah Garam
RK Rendah Kalium
RL Rendah Lemak
RP Rendah Protein
Rpu Rendah Purin
RS Rendah Serat
TB Tinggi Badan
TKRP Tinggi Kalori Rendah Protein
TKTP Tinggi Kalori Tinggi Protein
TS Tinggi Serat

C. Tata Laksanan Singkatan Dan Simbol Yang Tidak Boleh Digunakan

AD, AS, AU : Right Ear, Left Ear, Each Ear
BT : Bedtime
cc : Cubic Centimeters
D/C : Discharge Or Discontinue
11 : Injection
IN : Intranasal
iu : Internasional Unit
HS : Half-Strength Hs At Bedtime, Hours Of Sleep
o.d or OD : Once Daily
q6PM, etc : Every Evening At 6 PM
Per os : By Mouth, Orally
q.d or QD : Every Other Day
SC, SQ, sub q : Subcutaneous
U or u : Unit
UD : As Directed ("Ut Dictum")
APAP : Acetaminophen
ARA A : Vidarabine
AZT : Zidovudine (Retrovir)
CPZ : Chlorpromazine (Prochlorperazine)
DPT : Demerol-Phenergan- Thorazin
: Diluted Tincture Of Opium, Or Deodorized Tincture Of Opium
DTO
(Paregoric)

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 16

 T3 : Tylenol With Codeine No. 3
TAC : Triamcinolone
TNK : Tnkase
ZiSO4 : Zinc Sulfate
“Nitro” drip : Nitroglycerin Infusion
“Norflox" : Norfloxacin
"IV Vane" : Intravenous Vancomycin
x3d : For Three Days, Dapat Disalah Artikan 3 Dosis

D. Tata Laksana Istilah Yang Tidak Boleh Dipergunakan

1. Penulisan istilah, singkatan, simbol dan definisi yang tidak boleh dipergunakan adalah
istilah, singkatan yang menggunakan bahasa indonesia atau yang di Indonesiakan.
2. Penulisan istilah yang tidak sesuai dengan penulisan dalam terminologi medis
disebabkan karena petugas kesehatan lebih sering menggunakan istilah campuran
antara terminologi medis dengan bahasa indonesia.
3. Penulisan istilah yang tidak sesuai dengan terminologi medis meliputi : Cedera
Kepala, Gagal ginjal, Hematoma pada dahi, OD Katarak Sinistra, snake bite, Tumor
Payudara kanan, Tumor telinga, Vulnus laseratum tangan kanan, Vulnus Laseratum
telinga kanan.
4. Penulisan dengan menggunakan singkatan-singkatan yang diartikan/diterjemahkan
dalam bahasa indonesia, meliputi CKR (cedera kepala ringan), ISK (Infeksi Saluran
Kencing), dsb.
5. Penyamaan istilah dan singkatan terminologi medis untuk memudahkan tenaga
kesehatan terutama dalam proses koding dan untuk menyamakan bahasa medis.

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 17

 BAB IV
DOKUMENTASI

Simbol dan singkatan di dokumentasikan dalam berkas rekam medis, lembar hasil
pemeriksaan laboratorium, dan tempat-tempat tertentu di RSUD Padangan

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 18

 BAB V
PENUTUP

Demikian panduan simbol dan singkatan Rumah Sakit Umum Daerah Padangan ini dibuat
sebagai standar melakukan penulisan Singkatan, Simbol, dan Istilah di Rumah Sakit Umum
Daerah Padangan. Mudah-mudahan dengan adanya panduan ini, dapat lebih memudahkan
semua pihak yang terkait dengan pelayanan pasien dan hubungan antar manusia di Rumah
Sakit Umum Daerah Padangan. Panduan ini akan terus diperbarui setiap ada usulan untuk
penambahan maupun perbaikan simbol dan singkatan.

Ditetapkan di : Bojonegoro
Pada tanggal : 18 Desember 2017

RSUD Padangan
Direktur,

dr. Sunhadi, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 19590721 198701 1 001

Pedoman Singkatan, Simbol, dan Istilah 19