2
BAB I
PENDAHULUAN
3
Mengingat pentingnya kelengkapan dokumen rekam medis yang dapat
memberikan informasi yang lengkap dan akurat untuk bukti hukum, dan sebagai
pengukur mutu dokumen rekam medis maka perlu dibentuk Tim Review Rekam
Medis pada RSUD Mampang Prapatan.
4
BAB II
Mampang Prapatan yang berdiri pada tahun 1975, Terletak di Jl. Kapten Tendean
Pada awal berdiri Puskesmas Mampang Prapatan di pimpin oleh dr. Siti
2014. RSU Mampang Prapatan memiliki Izin Operasional Rumah Sakit Umum
April 2015 s/d 31 Maret 2020. Adapun tujuan didirikannya Rumah Sakit Umum
5
kesehatan terbaik untuk masyarakat di wilayah Kecamatan Mampang Prapatan
yang cukup landai dan batas Wilayah Kecamatan Mampang Prapatan adalah
sebagai berikut:
Kecamatan Tebet).
Pancoran.
- Kali Krukut.
nomor : 899 tahun 2015, Tgl 15 Mei 2015, tentang Penetapan Rumah Sakit Umum
Daerah Mampang Prapatan sebagai Unit Pelaksana Teknis yang Menerapkan Pola
RSUD Mampang Prapatan telah berubah menjadi rumah sakit pemerintah daerah
6
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (PPK BLU), Peraturan Pemerintah
Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 Jo. 21 Tahun 2011 tentang Pedoman
Tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan Badan Layanan Umum Daerah serta
Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta Nomor 165 Tahun 2012 tentang Pola
kepada Peraturan Gubernur Provinsi DKI Jakarta Nomor 73 Tahun 2009 Tentang
kecamatan yang ada di Wilayah Kota madya Jakarta Selatan dengan luas wilayah
770,74 Ha (7, 71 km2), terdiri dari 5 kelurahan, 38 RW dan 406 RT; dengan batas-
7
Tabel 2.1.
Luas Wilayah, Jumlah RW,RT dan KK
di 5 Kelurahan Se-Kecamatan Mampang Prapatan
Tahun 2018
Di lihat dari tabel diatas yang paling luas wilayahnya adalah Kelurahan
Bangka Seluas 3,30 km2 (329,67 ha) sedangkan yang paling kecil wilayahnya
adalah kelurahan Mampang Prapatan hanya 0,78 km2 ( 77,70 ha). Jumlah RW dan
Kelurahan yang paling banyak memiliki jumlah RT dan RW adalah kelurahan Pela
Mampang yaitu 157 RT, sedangkan jumlah RT yang paling sedikit di Kelurahan
Kuningan Barat hanya 48 RT. Untuk jumlah KK yang paling banyak di Kelurahan
Pela Mampang sebanyak 21.205 Kepala Keluarga, sedangkan yang paling sedikit
8
Terjadinya genangan air di wilayah Kecamatan Mampang Prapatan selain
diakibatkan oleh hujan terus menerus juga akibat luapan air dari kali (Banjir
Tabel 2.2
Lokasi Rawan Banjir dan Ketinggian Air
di 5 Kelurahan Se-Kecamatan Mampang Prapatan
Tahun 2018
Gambar 2.1.
Peta Wilayah
Kecamatan Mampang Prapatan
9
2.2.3. Keadaan Demografi
Berdasarkan data seksi Kependudukan dan Catatan Sipil yang ada di
kantor Kecamatan Mampang Prapatan jumlah penduduk wilayah
Kecamatan Mampang Prapatan adalah sebanyak 151.076 orang terdiri dari
76.976 laki-laki dan 74.100 perempuan.
Tabel 2.3.
Perincian Penduduk Menurut Jenis Kelamin
di 5 Kelurahan Se-Kecamatan Mampang Prapata
Tahun 2017
10
5 Kuningan Barat 7.904 7.392 15.296 106,926407
TOTAL 77.460 74.437 151.897 105,3735679
Secara umum, tidak terdapat perbedaan yang cukup jauh antara jumlah
Kelurahan Pela Mampang, disusul oleh Kelurahan Tegal Parang dan Kelurahan
11
BAB III
A. VISI
“Rumah Sakit dengan layanan kesehatan yang berkualitas dan profesional menuju
B. MISI
C. FALSAFAH
yang menjadi pendorong semangat kerja seluruh pimpinan dan karyawan rumah
persaingan yang semakin ketat RSUD Mampang Prapatan berusaha untuk melayani
12
dan keperawatan yang beretika, bermoral, dan empati. Falsafah RSUD Mampang
D. TATA NILAI
Tata Nilai merupakan nilai-nilai budaya kerja dan keyakinan dasar yang
diterapkan BLUD dalam melaksanakan tugas sehari-hari dalam mencapai visi dan
misi yang telah ditetapkan. Untuk mencapai visi dan misi RSUD Mampang
Prapatan mempunyai nilai-nilai utama (core values) atau budaya sebagai pedoman
bagi seluruh jajaran rumah sakit dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.
1) Integritas
pelayanan kesehatan.
2) Profesional
3) Sinergi
4) Visioner
Jakarta.
5) Akuntabel
13
E. TUJUAN
memberikan pelayanan yang terbaik untuk masyarakat yang tertuang dalam visi dan
misi rumah sakit. Berdasarkan undang-undang No. 44 Tahun 2009 tentang rumah
sakit, yang dimaksudkan dengan rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Tujuan Rumah
Indonesia nomor 44 tahun 2009 ini dijadikan acuan Rumah Sakit Umum Daerah
Mampang Prapatan dalam menentukan tujuan Rumah Sakit lima tahun kedepan
yaitu periode tahun 2018–2020. Adapun tujuan RSUD Mampang Prapatan yaitu:
Kesehatan (SDMK).
14
3) Mewujudkan peningkatan dan pengelolaan kantor dalam mendukung
15
BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI
RSUD MAMPANG PRAPATAN
16
BAB V
STRUKTUR ORGANISASI TIM REVIEW REKAM MEDIS
RSUD MAMPANG PRAPATAN
KETUA
dr. Cheras Yezia
Kharismia S.
Sekretaris
Endah Dwi R, Amd. R
17
BAB VI
URAIAN JABATAN
6.1.2 Sekretaris :
a. Melaksanakan kegiatan administrasi dan menginventarisir program kerja Tim Review
Rekam Medis
b. Bertanggungjawab terhadap pencatatan dan pelaporan semua kegiatan Tim Review
Rekam Medis
c. Membuat dan mensosialisasikan Uraian Tugas Tim Review Rekam Medis di rumah
sakit
d. Bertanggungjawab terhadap penyediaan dan penyimpanan berkas rekam medis
e. Bertanggungjawab terhadap pelaporan internal dan eksternal.
6.1.3 Anggota :
a. Menerima berkas rekam medis rawat jalan dari masing-masing poliklinik dan UGD.
b. Mencatat berkas rekam medis yang diterima pada buku penerimaan rekam medis
18
c. Melayani setiap permintaan berkas rekam untuk rawat jalan, rawat inap, maupun untuk pihak
lain untuk kepentingan klaim asuransi, penelitian dan pendidikan.
d. Menerima berkas rekam medis rawat inap dari petugas pengolahan data.
e. Melakukan sortir berkas rekam medis berdasarkan nomor rekam medis
f. Menemukan kesalahan pencatatan, ketidaklengkapan pengisian rekam medis.
g. Melakukan telusur rekam medis pada setiap unit.
h. Mensosialisasikan penulisan rekam medis yang benar ke seluruh unit.
i. Mencatat dan melaporkan penemuan kesalahan penulisan rekam medis.
19
BAB VII
Hubungan kerja rekam medis dengan unit-unit lainnya dibentuk sebagai suatu jejaring internal
dalam di rumah sakit. Koordinasi kegiatan dilaksanakan oleh tim review rekam medis di rumah
sakit.
20
BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONEL
KUALIFIKASI
JUMLAH YANG
NO JABATAN MASA
FORMAL SERTIFIKAT DIPERLUKAN
KERJA
Ketua Tim
1 Review Rekam 1 Th 1
Medis
Sekretariat Tim
2 Review Rekam 1 Th 1
Medis
Anggota Tim
3 Review Rekam 1 Th 5
Medis
21
BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI
c. KPRS
22
BAB X
PERTEMUAN / RAPAT
Kegiatan Rapat Tim Review Rekam Medis RSUD Mampang Prapatan terdiri dari :
1. Rapat rutin bulanan yang diadakan pada setiap minggu pertama dan dihadiri oleh seluruh
anggota tim review rekam medis.
2. Rapat koordinasi dengan unit-unit terkait yang diadakan setiap bulan dan dihadiri oleh
seluruh anggota tim Review Rekam Medis dan Penangggung Jawab Unit terkait.
3. Rapat insidentil dilaksanakan sewaktu waktu jika diperlukan sifatnya mendesak dan
tidak terjadwal.
4. Rapat tahunan dilaksanakan pada akhir tahun berjalan untuk membahas mengenai
program kerja Tim di tahun berikutnya dan juga untuk membahas seluruh masalah yang
terjadi dalam satu tahun, kendala dalam kegiatan tim, dan sebagai bahan laporan ke
direktur
23
BAB XI
PELAPORAN
Pelaporan yang dilakukan oleh Tim Review Rekam Medis di RSUD Mampang Prapatan
terdiri dari :
1. Laporan harian :
Kesalahan pencatatan pada rekam medis baik dari unit rawat jalan maupun rawat inap.
2. Laporan Bulanan
Dilakukan oleh Tim Review Rekam Medis sebagai laporan kegiatan untuk Direktur
RSUD Mampang Prapatan
3. Laporan Tahunan
Dilakukan oleh Tim Review Rekam Medis sebagai laporan kegiatan tahunan untuk
dilaporkan kepada Direktur RSUD Mampang Prapatan.
24
BAB XII
PENUTUP
Dengan tersusunnya Pedoman Pengorganisasian Tim Review Rekam Medis ini, maka
diharapkan dapat terbentuk tim yang solid dan terorganisir dan dapat bekerja secara optimal.
Hal-hal yang bersifat lebih teknis dan rinci akan disusun dalam bentuk panduan dan SPO
yang diperlukan sesuai dengan pokok kegiatan yang mendukung pelaksanaan pelayanan rekam
medis Setiap petugas kesehatan di RSUD Mampang Prapatan diwajibkan mengikuti pedoman ini
secara utuh.
Bila di dalam pelaksanaannya terdapat perkembangan yang baru, maka tidak menutup
kemungkinan akan dilakukan perubahan terhadap pedoman ini
25