KELAS: A

KELOMPOK: 1

RENVOI AKTA ANALISA ISI AKTA

PENGHAPUSAN PENCEGAHAN PERKAWINAN - diatur dalam Pasal 38 ayat

(1) huruf a UUJN jo. Pasal
Nomor : 12 38 ayat (2) PUUJN
mengenai judul dan nomor
akta
- Pada hari ini, Kamis, tanggal 26-09-2019 (dua puluh enam --------
- Penghapusan Pencegahan
September dua ribu sembilan belas), pukul 10.00 – 11.00 WIB --- Perkawinan diatur dalam
(sepuluh sampai dengan pukul sebelas Waktu Indonesia Barat);--- Pasal 70 KUHPerdata
- Berhadapan dengan saya, SURYADI DARU CAHYONO, -------
- diatur dalam Pasal 38 ayat
Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris berkedudukan ---
(1) huruf a UUJN jo Pasal 38
di Kota Depok , berdasarkan Surat Keputusan Menteri Hukum --- ayat (2) huruf c PUUJN
dan Hak Asasi Manusia Indonesia tanggal 12-12-2012 (dua belas mengenai Hari, Tanggal,
Bulan, dan Tahun
Desember dua ribu dua belas), nomor : -------------------------------- pembuatan akta
C-4569.HT.12.12-TH.2012, dengan wilayah jabatan seluruh -----
Propinsi Jawa Barat, yang beralamat kantor di Jalan Boulevard – - Pasal 15 ayat (1) UUJN
Grand Depok City nomor 43, dengan dihadiri oleh saksi-saksi – “berhadapan dengan saya”
yang telah dikenal oleh saya, Notaris, dan nama-namanya akan merupakan Akta Pihak,
merupakan akta berisikan
disebut pada akhir akta ini: ---------------------------------------------- mengenai apa yang terjadi
- Nyonya ANGEL SOFI, lahir di Surabaya, pada tanggal --------- berdasarkan keterangan
yang diberikan oleh Para
09-09-1985 (sembilan September seribu sembilan ratus ---------
Pihak kepada Notaris
delapan puluh lima), Warga Negara Indonesia, Ibu rumah -------
tangga, bertempat tinggal di Kota Depok, Jalan Merpati --------
nomor 43, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 001, Kelurahan
- Pasal 38 ayat (3) huruf a
Jatimulya, Kecamatan Gambir, pemegang Kartu Tanda ---------- dan b UUJN jo. Pasal 38
Penduduk tertanggal 09-09-2016 (sembilan September dua------ ayat (3) huruf a dan b
PUUJN mengenai identitas
ribu enam belas), dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK):--
penghadap dan kedudukan
354502941212850003, yang berlaku seumur hidup ; ------------- bertindak penghadap.
-Menurut keterangannya dalam hal ini bertindak selaku orang - Pasal 47 UUP nomor 1
tahun 1974
tua yang hidup terlama dan karenanya demi hukum selaku wali
ibu dari dan oleh karena itu untuk dan atas nama anaknya yang
masih dibawah umur bernama SISKA AMALIA ANGELA, ---
lahir di Depok, pada tanggal 06-07-2001 (enam belas Juli dua

Page 1 of 4
 ribu satu), Warga Negara Indonesia, Pelajar, bertempat tinggal
pada alamat yang sama dengan ibunya tersebut. ------------------- - Pasal 38 ayat (3) huruf c
UUJN mengenai isi akta dan
- Penghadap terlebih dahulu menerangkan bahwa Penghadap------- merupakan kehendak dari
secara sah telah mencegah perkawinan yang direncanakan oleh--- para pihak yang
berkepentingan
anak penghadap yang bernama:----------------------------------------
- Nona SISKA AMALIA ANGELA, lahir di Depok, pada --------
tanggal 06-07-2001 (enam belas Juli dua ribu satu), Warga ------
Negara Indonesia, Pelajar, Kota Depok, Jalan Merpati --------
nomor 43, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 001, Kelurahan
Jatimulya, Kecamatan Gambir, pemegang Kartu Tanda ----------
Penduduk tertanggal 06-07-2018 (enam Juli dua ribu delapan ---
belas ribu delapan belas), dengan Nomor Induk Kependudukan
(NIK): 364502940607180006, yang berlaku seumur hidup ------ - Pasal 38 ayat (3) huruf c
untuk melangsungkan perkawinannya dengan:----------------------- UUJN mengenai isi akta dan
merupakan kehendak dari
- Tuan AHMAD SHOLEH, lahir di Jambi, pada tanggal ---------- para pihak yang
23-02-1980 (dua puluh tiga Pebruari seribu sembilan ratus berkepentingan
delapan puluh), Warga Negara Indonesia, Wiraswasta, ----------
bertempat tinggal di Depok, Jalan Juanda Nomor 100, Rukun
Tetangga 006, Rukun Warga 010, Kelurahan Sukadamai,
Kecamatan Pancoran Mas, pemegang Kartu Tanda Penduduk
tertanggal 23-02-2013 (dua puluh tiga Februari dua ribu tiga
belas), dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK): --------------
351562140913800003, yang berlaku seumur hidup,--------------
- Bahwa Penghadap dengan ini menerangkan dan menyatakan
mencabut dan/atau menghapuskan pencegahan tersebut -----------
sebagaimana termaktub dalam penetapan Pengadilan Negeri Kota
Depok tertanggal 20-08-2019 (dua puluh Agusus dua ribu
sembilan belas) nomor : 12/Pdt.P/2019/PN.Dpk, yang salinan
Penetapan tersebut dilekatkan pada minuta akta ini, hal tersebut
guna memenuhi ketentuan Pasal 70 Kitab Undang-undang ------
Hukum Perdata.-----------------------------------------------------------
- Bahwa berhubung dengan apa yang tersebut di atas, maka---------
Penghadap menerangkan dan menyatakan dengan ini --------------
menghapus pencegahan perkawinan yang akan dilangsungkan ---
antara anak kandung penghadap yaitu Nona SISKA AMALIA -
ANGELA dan Tuan AHMAD SHOLEH, tersebut.------------------

Page 2 of 4
- Penghadap saya, Notaris, kenal.-----------------------------------------
- diatur dalam Pasal 39 ayat
------------------------DEMIKIANLAH AKTA INI---------------------
(2) UUJN mengenai
- Dibuat sebagai minuta dan dilangsungkan di Jakarta, pada hari---- penghadap harus dikenal
dan tanggal tersebut pada Kepala Akta ini, dengan dihadiri oleh:-- oleh notaris atau harus
diperkenalkan 2 orang saksi
1. Tuan MARDI, lahir di Palembang, pada tanggal 20-03-1985---- pengenal
(dua puluh Mei seribu sembilan ratus delapan puluh lima), -------
Warga Negara Indonesia, Karyawan Notaris, bertempat tinggal
di Kota Depok, Jalan Kuripan Nomor 18, Rukun Tetangga 004, - - diatur dalam Pasal 38 ayat
(4) huruf c UUJN mengenai
RukunWarga 010, Kelurahan Cipete Selatan, Kecamatan -------- uraian identitas saksi akta .
Kebayoran Baru, pemegang Kartu Tanda Penduduk tertanggal --- jo Pasal 40 ayat (1 dan 2)
20-03-2017 (dua puluh Mei dua ribu tujuh belas) dengan Nomor tentang keharusan minimal
2 orang saksi dan syarat-
Induk Kependudukan (NIK) : 357103382601870003, yang ------- syarat-syarat menjadi saksi
berlaku seumur hidup; dan ---------------------------------------------- dalam akta.
2. Nyonya BARIYAH, lahir di Jakarta, pada tanggal 17-08-1984---
(tujuh belas Agustus seribu Sembilan ratus delapan puluh ---------
empat), Warga Negara Indonesia, Karyawan Notaris, bertempat
tinggal di Kota Depok , Jalan Niaga Baru Nomor 10, Rukun -----
Tetangga 008, Rukun Warga 012, Kelurahan Sukaresmi, ----------
Kecamatan Sukadarma, pemegang Kartu Tanda Penduduk -------
tertanggal 17-08-2018 (tujuh belas Agustus dua ribu delapan ---- - diatur dalam Pasal 16 ayat
belas belas) dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) : -------- (1) huruf l jo. Pasal 16 ayat
357925480407860001, yang berlaku seumur hidup, keduanya --- (7) jo. Pasal 38 ayat (4)
huruf a UUJN mengenai
saya, Notaris, kenal, sebagai saksi-saksi.------------------------------ Uraian Pembacaan Akta.jo
- Segera setelah akta ini saya, Notaris, bacakan kepada Penghadap Pasal 38 ayat (4) huruf d
uraian tentangan tidak
dan saksi-saksi, maka akta ini ditandatangani oleh Penghadap,
adanya perubahan yang
saksi-saksi, dan saya, Notaris.------------------------------------------- terjadi dalam pembuatan
- Serta untuk memenuhi ketentuan Pasal 16 ayat 1 huruf c ---------- akta atau uraian tentang
adanya perubahan yang
Undang-Undang Republik Indonesia nomor : 30 Tahun 2004 ---- dapat berupa penambahan,
tentang Jabatan Notaris yang telah diubah dengan ----------------- pencoretan dan
Undang- Undang Republik Indonesia nomor : 2 Tahun 2014, penggantian.jo Pasal 40
ayat (4) UUJN
maka Penghadap juga membubuhkan sidik jari pada lembaran
tersendiri untuk dilekatkan pada minuta akta ini. ------------------
- Dibuat dengan tanpa ada perubahan.-----------------------------------

Page 3 of 4
 - diatur dalam Pasal 44
materai 6000 ayat (3) mengenai minuta
akta ditanda tangani oleh
penghadap, Notaris,
saksi-saksi dan
( ANGEL SOFI) penerjemah resmi (bila
ada)

(MARDI) (BARIYAH)

(SURYADI DARU CAHYONO, S.H., M.Kn)

Catatan: Yang dibutuhkan adalah: - KTP Penghadap (Nyonya ANGEL SOFI)

- KTP calon mempelai pria (Tuan AHMAD SHOLEH)
- Kutipan Akta Nikah antara NyonyaANGEL dan Almarhum suami
- KTP calon mempelai perempuan (Nona SISKA AMALIA ANGELA)
- KTP para Saksi
- Salinan Penetapan Pengadilan Negeri Depok nomor :
12/Pdt.P/2019/PN.Dpk.

Page 4 of 4