TES MINI MENTAL STATE EXAMINATION (MMSE)

No Dokumen No Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 1 dari 1
MUHAMMADIYAH
LAMONGAN
DIREKTUR
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR
Dr. Hj. Umi Aliyah, M.Kes
OPERASIONAL
Direktur

Tes Mini-Mental State Examination ( MMSE ) atau Folstein adalah kuesioner 30 poin
PENGERTIAN yang digunakan secara luas dalam pengaturan klinis dan penelitian untuk mengukur
gangguan kognitif.

MMSE dipakai untuk melakukan skrining pada pasien dengan gangguan kognitif,
TUJUAN menelusuri perubahan dalam fungsi kognitif dari waktu ke waktu, dan seringkali
untuk menilai efek dari agen terapeutik pada fungsi kognitif (O’Bryant, 2008).

1. Estándar Pelayanan Keperawatan RSML mengacu dan berpedoman pada

Estándar Asuhan Keperawatan (SAK) yang ditetapkan oleh Depkes RI

2. Standar Praktik Keperawatan RSML berpedoman pada Standar Praktik

KEBIJAKAN
Keperawatan yang ditetapkan oleh DPP Persatuan Perawat Nasional Indonesia

SK. Direktur RSML Nomor 0827/KEP/III.6.AU/B/2015 tentang Kebijakan

manajemen operasional RSML

A. Orientasi
1. Meminta pasien menyebutkan Sekarang (tahun), (musim), (bulan), (tanggal),
hari apa?
2. Meminta pasien menyebutkan Kita berada dimana? (negara), (propinsi),
(kota), (rumah sakit), (lantai/kamar)
B. Registrasi
1. Meminta pasien menyebutkan 3 buah nama benda (apel, meja, koin), tiap
benda 1 detik, pasien disuruh mengulangi ketiga nama benda tadi. Nilai 1
untuk tiap nama benda yang benar. Ulangi sampai pasien dapat
menyebutkan dengan benar dan catat jumlah pengulangan.
C. Atensi dan kalkulasi
1. Kurangi 100 dengan 7. Nilai 1 untuk tiap jawaban yang benar. Hentikan
setelah 5 jawaban. Atau disuruh mengeja terbalik kata WAHYU (nilai diberi
pada huruf yang benar sebelum kesalahan; misalnya uyahw = 2 nilai.
D. Mengingat Kembali (Recall)
1. Pasien disuruh menyebut kembali 3 nama benda diatas
E. Bahasa
PROSEDUR 1. Pasien disuruh menyebutkan nama benda yang ditunjukkan (pensil, buku)
2. Pasien disuruh mengulang kata-kata : namun, tanpa, bila
3. Pasien disuruh melakukan perintah : “ambil kertas ini dengan tangan anda,
lipatlah menjadi dua, dan letakkan di lantai”
4. Pasien disuruh membaca dan melakukan perintah “pejamkanlah mata anda”
5. Pasien disuruh menulis dengan spontan
6. Pasien disuruh menggambar bentuk dibawah ini

F. Melakukan penyekoran
1. Nilai 24-30 : Normal
2. Nilai 17-23 : Probable gangguan kognitif
3. Nilai 0-16 : Definite gangguan kognitif
Komite medis, Komite keperawatan, IGD, IRNA, IRJA, Instalasi Farmasi, Instalasi
UNIT TERKAIT
Gizi