(Diadaptasi dari Rovner & Folstein, 1987)

Sumber: www.medicine.uiowa.edu/igec/tools/cognitive/MMSE.pdf
Disediakan oleh NHCQF, 0106-410

Halaman 2

Petunjuk untuk administrasi dan scoring dari MMSE

1. Orientasi (10 poin):
a. Mintalah tanggalnya. Kemudian secara khusus minta bagian-bagian yang dihilangkan
(misalnya, "Bisakah Anda juga memberi tahu saya musim apa itu adalah? "). Satu titik
untuk setiap jawaban yang benar.
b. Tanyakan secara bergiliran, "Bisakah Anda memberi tahu saya nama rumah sakit ini (kota,
daerah, dll.)?" Satu poin untuk masing-masing jawaban yang benar.
2. Registrasi (3 poin):
a. Ucapkan nama tiga benda yang tidak terkait dengan jelas dan perlahan, biarkan kira-kira
satu detik setiap. Setelah Anda mengatakan ketiganya, minta pasien
mengulanginya. Jumlah objek tersebut nama pasien dengan benar pada pengulangan
pertama menentukan skor (0-3). Jika pasien tidak ulangi ketiga objek pertama kali, terus
ucapkan nama sampai pasien dapat mengulangi semuanya tiga item, hingga enam uji
coba. Catat jumlah percobaan yang diperlukan pasien untuk mempelajari kata-kata. Jika
pasien pada akhirnya tidak belajar ketiganya, mengingat tidak dapat diuji secara bermakna.
b. Setelah menyelesaikan tugas ini, beri tahu pasien, "Cobalah mengingat kata-kata, karena
saya akan memintanya sebentar."
3. Perhatian dan Perhitungan (5 poin):
a. Minta pasien memulai dengan 100 dan hitung mundur dengan tujuh. Berhenti setelah lima
pengurangan (93, 86, 79, 72, 65). Skor total jumlah jawaban yang benar.
b. Jika pasien tidak dapat atau tidak akan melakukan tugas pengurangan, minta pasien
mengeja kata "dunia" ke belakang. Skornya adalah jumlah huruf dalam urutan yang benar
(misalnya, dlrow = 5, dlorw = 3).
4. Ingat (3 poin):
 a. Tanyakan kepada pasien apakah dia dapat mengingat tiga kata yang sebelumnya Anda
minta kepadanya.
Ingat : Skor total jumlah jawaban yang benar (0-3).
5. Bahasa dan Praksis (9 poin):
a. Penamaan: Tunjukkan pasien jam tangan dan tanyakan pasien apa itu. Ulangi dengan
pensil. Skor satu titik untuk setiap penamaan yang benar (0-2).
b. Pengulangan: Minta pasien mengulangi kalimat setelah Anda ("Tidak ada ifs, ands, atau
buts."). Hanya bolehkan satu percobaan. Skor 0 atau 1.
c. Komando 3-Tahap: Berikan pasien secarik kertas kosong dan katakan, "Ambil kertas ini di
kanan Anda tangan, lipat setengah, dan letakkan di lantai. "Skor satu poin untuk setiap
bagian dari perintah dengan benar dieksekusi.
d. Membaca: Pada selembar kertas kosong cetak kalimat, "Tutup mata Anda," dalam huruf
yang cukup besar agar pasien dapat melihat dengan jelas. Minta pasien membaca kalimat
dan lakukan apa yang dikatakannya. Skor satu titik hanya jika pasien benar-benar menutup
matanya. Ini bukan tes memori, jadi Anda bias meminta pasien untuk "melakukan apa
yang dikatakannya" setelah pasien membaca kalimat.
e. Menulis: Beri pasien selembar kertas kosong dan minta dia menulis kalimat untuk
Anda. Melakukan tidak mendikte suatu kalimat; itu harus ditulis secara spontan. Kalimat
harus mengandung subjek dan kata kerja dan masuk akal. Tata bahasa dan tanda baca yang
benar tidak diperlukan.
f. Menyalin: Tunjukkan gambar dua pentagon yang bersinggungan dengan pasien dan minta
pasien untuk menyalinnya angka persis seperti itu. Semua sepuluh sudut harus ada dan dua
harus bersilangan untuk mencetak satu titik. Abaikan tremor dan rotasi.

(Folstein, Folstein & McHugh, 1975)

Sumber: www.medicine.uiowa.edu/igec/tools/cognitive/MMSE.pdf
Disediakan oleh NHCQF, 0106-410
Halaman 3
Sumber:
Crum RM, Anthony JC, Bassett SS, Folstein MF. Norma berbasis populasi untuk keadaan
mental mini pemeriksaan berdasarkan usia dan tingkat pendidikan. JAMA . 1993; 269
(18): 2386-2391.
Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state": metode praktis untuk menilai
keadaan kognitif pasien untuk dokter. J Psychiatr Res . 1975; 12: 189-198.
Rovner BW, Folstein MF. Ujian keadaan mental mini dalam praktek klinis. Hosp Pract . 1987;
22 (1A): 99, 103, 106, 110.
TN Tombaugh, McIntyre NJ. Pemeriksaan keadaan mental mini: tinjauan komprehensif. J Am
Geriatr Soc .1992; 40 (9): 922-935.

Sumber: www.medicine.uiowa.edu/igec/tools/cognitive/MMSE.pdf
Disediakan oleh NHCQF, 0106-410
Halaman 1
MINI-MENTAL STATE EXAM (MMSE)
LATAR BELAKANG
MMSE adalah alat skrining yang menyediakan pengukuran fungsi kognitif yang singkat dan
objektif. Skor MMSE berguna dalam memperkirakan secara kuantitatif tingkat keparahan
gangguan kognitif dan dalam secara serial mendokumentasikan perubahan kognitif. Ukuran
berfungsi sebagai salah satu tes yang direkomendasikan oleh Institut Nasional Gangguan
Neurologis dan Komunikatif dan Stroke dan Alzheimer Disease and Related Disorders
Association (NINCDS-ADRDA) untuk mendokumentasikan diagnosis klinis Penyakit
Alzheimer yang mungkin terjadi. MMSE terdiri dari berbagai pertanyaan, memiliki skor
maksimum 30 poin, dan biasanya dapat diberikan dalam 5-10 menit. Pertanyaan-pertanyaan
dikelompokkan ke dalam tujuh kategori, masing-masing mewakili domain atau fungsi kognitif
yang berbeda:
1. Orientasi ke waktu (5 poin)
2. Orientasi ke tempat (5 poin)
3. Pendaftaran tiga kata (3 poin)
4. Perhatian dan perhitungan (5 poin)
5. Ingat tiga kata (3 poin)
6. Bahasa (8 poin)
7. Konstruksi visual (1 titik)

INSTRUKSI
1. Miliki peralatan berikut di tangan: jam tangan, pensil, kertas kosong, selembar kertas dengan
TUTUP MATA ANDA ditulis dalam huruf besar, dan gambar dua 5 sisi memotong
pentagon. Dua lembar terakhir ini harus dilekatkan pada ujung instrumen administrasi untuk
akses mudah Anda.
2. Sebelum kuesioner diberikan, cobalah untuk membuat pasien duduk menghadap Anda.
Menilai kemampuan pasien untuk mendengar dan memahami percakapan yang sangat
sederhana, misalnya, " Apa Apakah nama Anda? ” Jika pasien menggunakan alat bantu
dengar atau visual, sediakan ini sebelum memulai.
3. Perkenalkan diri dan cobalah untuk mendapatkan kepercayaan pasien. Sebelum Anda
memulai, dapatkan izin pasien untuk mengajukan pertanyaan, misalnya, “ Apakah tidak apa-
apa menanyakannya kepada Anda pertanyaan tentang memori Anda? " Ini membantu untuk
menghindari reaksi katastrofik.
4. Pertanyaannya dicetak tebal; baca setiap persis seperti yang tertulis. Tanyakan setiap
pertanyaan maksimal tiga kali . Jika pasien tidak merespon skor 0. Jika pasien menjawab,
“ Apa yang kamu katakan?” Jangan menjelaskan atau terlibat dalam percakapan, hanya
mengulangi hal yang sama arah hingga maksimal 3 kali.
Halaman 2
SKOR
1. Untuk nomor item 1 hingga 3 dan 5 hingga 11, cukup tunjukkan jika pasien menjawab
benar dengan melingkari 1 di bawah kolom berlabel Y for Yes. Jika pasien merespon
salah, lingkari 0 di bawah kolom berlabel N untuk Tidak.
2. Skor item nomor 4 sebagai berikut:
a. Mencetak "WORLD" mundur:
1) Tanggapan yang benar: DLROW (Skor 5)
2) Tidak mencantumkan satu huruf: misalnya DLRW; DLOW; DROW; DLRO (Skor
4)
3) Tidak mencantumkan dua huruf: misalnya DLR; LRO; DLW (Skor 3)
4) Pembalikan dua huruf: misalnya DLORW; DRLOW; DLRWO; DLWOR (Skor 3)
5) Kelalaian / pembalikan tiga huruf: misalnya DORLW; DL. OW (Skor 2)
6) Pembalikan empat huruf: misalnya DRLWO; LDRWO (Skor 1)

Halaman 3
TOTAL SCORE: Untuk mencetak MMSE, cukup jumlah poin yang diberikan untuk setiap item
dan catat di halaman terakhir.

Halaman 4
PERTANYAAN DAN JAWABAN YANG DIMINTA
1. Haruskah saya memperbaiki pasien jika mereka menjawab salah? Benar-benar tidak. Anda
tidak harus petunjuk, cepat atau tanyakan pertanyaan itu lagi. Terima jawaban yang diberikan,
jangan Tanya pertanyaan lagi, dan tidak memberikan indikasi bahwa mereka menjawab salah.
2. Apa yang harus saya lakukan jika pasien menginterupsi, seperti bertanya “Untuk apa
ini?” Jika pasien menginterupsi Anda, nyatakan bahwa Anda hampir selesai dan Anda akan
menjelaskannya setelah Anda selesai.
3. Berapa lama saya harus mengizinkan setiap pertanyaan? Setiap pertanyaan memberi tahu
Anda berapa banyak waktu memungkinkan pasien untuk merespon. Lacak detik setelah Anda
 menanyakan setiap pertanyaan. Setelah waktu yang ditentukan habis, lanjutkan ke pertanyaan
berikutnya.
Referensi
Folstein, MF, Folstein, SE, McHugh, PR Mini-Mental State: Sebuah metode praktis untuk
menilai keadaan kognitif pasien untuk dokter. Jurnal Penelitian Psikiatri 1975; 12: 189-
198.
Foreman, MD Keandalan dan validitas kuesioner status mental pada pasien rawat inap lansia.
Penelitian Keperawatan 1987; 36: 216-220. Thal, LJ, Grundman, M., Godlen, R.
Alzheimer's disease: Sebuah analisis korelasional tentang Yang Terberkahi Informasi-
Tes Memori-Konsentrasi dan Ujian Negara Mini-Mental. Neurologi 1986; 36: 262-264.
Tombaugh, TN & McIntyre, NJ Pemeriksaan Negara Mini-Mental: Tinjauan menyeluruh. Jurnal
American Geriatrics Society 1992; 40: 922-935.
Halaman 1
Petunjuk untuk Administrasi Pemeriksaan Status Mini-Mental (MMSE)
Ujian Status Mini-Mental dapat diberikan oleh dokter, perawat atau asisten yang dilatih di
administrasi alat tersebut. Orang yang mengelola Ujian Status Mini-Mental harus sensitive ketika
pasien menunjukkan rasa malu tentang ketidakmampuan mereka untuk menjawab pertanyaan-
pertanyaan ini. Pasien seharusnya yakin dengan memberi tahu mereka bahwa ini adalah cara lain
untuk memberi tahu bagaimana perawatan memengaruhi tumor otak mereka. Saya juga perlu
dijelaskan kepada pasien bahwa sangat penting untuk mendapatkan jenis informasi ini secara
langsung dari mereka. Orang yang menjalankan tes perlu memahami bahwa jawaban yang benar
diberikan atau tidak. Seharusnya tidak ada kredit parsial untuk jawaban yang kurang dari
sasaran. MMSE dimulai dengan penilaian bertingkat orientasi ke tempat dan waktu, yang
maksimum 10 poin adalah mungkin. Ini diikuti dengan menguji dua aspek memori. Yang
pertama adalah penarikan langsung untuk tiga objek yang disajikan secara lisan, diikuti oleh
tugas tujuh gelombang yang dialihkan untuk menilai perhatian, konsentrasi, dan perhitungan, dan
juga untuk mencegah individu dari berlatih tiga objek sebelumnya dipelajari. Maksimal 11 poin
dapat diperoleh di bagian tes ini. Bagian akhir survei afasia dengan menguji fungsi penamaan,
pengulangan, pemahaman tiga tahap perintah, membaca, menulis dan menyalin gambar. Ada
maksimum 9 poin yang mungkin diperoleh pada bagian ini, untuk skor total MMSE sebesar 30
poin.
1. Orientasi
a. Mintalah: tahun, musim, tanggal, hari, bulan. Kemudian tanyakan secara khusus untuk
bagian-bagian yang dihilangkan, misalnya, "Bisakah Anda juga beri tahu saya musim apa
ini? "Satu poin untuk masing-masing benar.
b. Bertanyalah, "Bisakah Anda memberi tahu saya nama departemen ini?" (negara bagian,
kabupaten, kota, rumah sakit, lantai. Satu poin untuk masing-masing benar.
2. Pendaftaran
Tanyakan kepada pasien apakah Anda dapat menguji ingatannya. Kemudian ucapkan nama 3
benda yang tidak terkait, jelas dan perlahan, sekitar satu detik untuk masing-masing. Setelah
Anda mengatakan semua 3, minta dia untuk mengulanginya. Ini dulu pengulangan
menentukan skornya (0-3) tetapi tetap mengatakannya sampai dia dapat mengulangi semua 3,
hingga 6 percobaan. Jika dia akhirnya tidak belajar semua.
 INGAT tidak dapat diuji secara berarti.
3. Perhatian dan Perhitungan
Minta pasien memulai dengan angka 100 dan menghitung mundur dengan 7. Berhenti setelah
5 pengurangan (93, 86, 79, 72, 65). Skor total jumlah jawaban yang benar. Jika pasien tidak
dapat atau tidak akan melakukan tugasnya. Meminta dia mengeja kata "dunia" ke
belakang. Skornya adalah jumlah huruf dalam urutan yang benar, misalnya, dlrow = 5, dlorw
= 3.
4. Ingat
Tanyakan kepada pasien apakah dia dapat mengingat 3 kata yang sebelumnya Anda minta dia
ingat di bagian pendaftaran. Skor 0-3.
5. Bahasa
a. NAMA: Tunjukkan jam tangan kepada pasien dan tanyakan apa itu. Ulangi untuk pensil.
Skor 0-2.
b. REPETISI: Minta pasien untuk mengulang kalimat "Tidak, jika, dan, atau tetapi" setelah
Anda. Biarkan saja satu percobaan. Skor 0-1.

Halaman 2
Petunjuk untuk Administrasi Pemeriksaan Status Mini-Mental (MMSE)
6. 3 STAGE COMMAND : Berikan pasien secarik kertas kosong polos dan minta dia untuk
mengikuti Anda petunjuk: "Ambil kertas di tangan kanan Anda, lipat menjadi dua dan
letakkan di lantai." Skor 1 titik untuk setiap bagian dilakukan dengan benar.
7. BACAAN: Pada selembar kertas kosong, cetak kalimat, "Tutup matamu," dalam huruf besar
cukup bagi pasien untuk melihat dengan jelas. Minta dia untuk membacanya dan lakukan apa
yang dikatakannya. Skor 1 poin hanya jika dia sebenarnya menutup matanya.
8. MENULIS: Beri pasien selembar kertas kosong dan minta dia menulis kalimat untuk
Anda. Tidak mendikte sebuah kalimat. Itu harus ditulis secara spontan. Itu harus berisi subjek
dan kata kerja dan jadilah bijaksana. Tata bahasa dan tanda baca yang benar tidak diperlukan.
9. MENYALIN : Pada selembar kertas yang bersih, gambar dua pentagon yang saling
bersilangan, masing-masing sisinya sekitar 1 inci, dan memintanya untuk menyalinnya persis
seperti itu. Semua 10 sudut harus ada dan 2 harus berpotongan untuk mendapatkan skor 1
titik. Tremor dan rotasi diabaikan. Perkirakan tingkat sensorium pasien sepanjang kontinum,
 dari peringatan di sebelah kiri hingga koma di atas kanan, dengan menggambar garis vertikal
pada titik yang tepat di garis horizontal. Rekam kodenya penilaian.
10. PERTIMBANGAN KHUSUS
Pemeriksaan dilakukan untuk meminimalkan stres bagi pasien. Kesalahan tidak diindikasikan
pada subyek dan, secara umum, kesalahan tidak diperbaiki. Penolakan dianggap kesalahan
setelah minimum dorongan. Individu dengan gangguan perifer seperti kebutaan atau
pembatasan tangan karena arthritis atau gangguan perifer lainnya diberi nomor yang benar
dari kemungkinan item yang mereka bias jawaban diberikan gangguan nonkognitif
lainnya. Harap perhatikan pengecualian ini pada formulir MMSE. Ini penting untuk tidak
membiarkan administrasi Anda dari tes ini dipengaruhi oleh persepsi Anda tentang mengapa
pasien mungkin telah menjawab dengan tidak benar atau tidak sama sekali. Artinya,
pemeriksaan harus dilakukan tanpa pemeriksa memodifikasi penilaian dengan asumsi apakah
orang tersebut termotivasi, membayar atau tidak perhatian, atau bisa mengerti. Untuk tujuan
ujian, skor menunjukkan kinerja yang gagal, bukan tentu kinerja yang gagal dalam semua
keadaan yang mungkin terjadi.

REFERENSI
Spencer MP, dan Folstein MF. Pemeriksaan Negara Mini-Mental. Dalam: PA Keller dan LG Ritt
(Eds). Inovasi dalam Praktik Klinis: Sebuah Buku Sumber. Vol 4. Sarasota, FL:
Pertukaran Sumber Daya Profesional, Inc.,307-308, 1985.