Anda di halaman 1dari 16

MAKALAH

TUMOR MARKER
Di susun untuk memenuhi tugas
Mata Kuliah : Teknik Diagnostik Dan Instumentasi
Dosen Pengampu : Bapak Andi Sutandi S.Kep.,Ners.

Di Susun Oleh :

1. Dimas Januar R (CKR0180122)


2. Dinda Reza Mariani (CKR0180125)
3. Kramyudha Arnansyah (CKR0180136)
4. Muhamad Irfan Fauzan (CKR0180139)
5. Sofi Lutfiyana (CKR0180150)
6. Triska Puji Maerani (CKR0180153)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN

TAHUN AJARAN 2019/2020

Jalan Lingkar Kadugede Nomor 2 Kuningan Jawa Barat Indonesia (0232) 875 123
KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Puji syukur alhamdulillah kita panjatkan kehadirat Allah SWT. yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua yang berupa ilmu dan
amal. Berkat rahmat dan hidayah-Nya pula, kami dapat menyelesaikan makalah
Teknik Diagnostik Dan Informasi yang berjudul “Tumor Marker” yang insyaa
Allah tepat pada waktunya.

Kami menyadari bahwa dalam penyusunan makalah ini tidak akan tuntas tanpa
adanya bimbingan serta bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan
ini saya mengucapkan terima kasih, khususnya kepada: Bapak Andi Sutandi
S.Kep.,Ners Pun kami menyadari bahwa makalah ini masih terdapat banyak
kekurangan. Untuk itu, kririk dan saran sangat dibutuhkan untuk dijadikan pedoman
dalam penulisan ke arah yang lebih baik lagi. Semoga makalah ini dapat berguna dan
bermanfaat bagi kita semua. Aamiin.

Demikian yang dapat saya sampaikan, kurang dan lebihnya mohon maaf.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Kuningan, Oktober 2019

penulis
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ........................................................................................................ i
DAFTAR ISI .......................................................................................................................... ii
BAB 1 PENDAHULUAN
Latar Belakang……………………………………………………….1
Rumusan Masalah……………………………………………………1
Tujuan Penulisan……………………………………………………..1
BAB II PEMBAHASAN
Pengertian Sistem Teknologi Informasi………………....…………...2
Fungsi Sistem Teknologi Informasi………..………………………...2
Tujuan Sistem Teknologi Informasi……….………….……….……..3
Manfaat Sistem Teknologi Informasi………………………………...3
Sistem Teknologi Informasi Dalam Keperawatan.……..…………….7
BAB III PENUTUP
A.
Kesimpulan……………………………………………………………11
B.
Saran……………………….………………………………………….11

DAFTAR
PUSTAKA……….…………………………………………………….12
BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Pada transformasi malignan, setiap pembelah sel akan menghasil sel malignan yang
baru. Pada proses ini, sel malignan membutuhkan beberapa unsur baru yang
membedakan mereka dengan sel nonmalignan dari origin yang sama. Unsur yang
dibutuhkan dapat berupa perubahan pada morfologi selular, fisiologi, atau perubahan
pada pertumbuhan sel. Perbedaan antara sel normal dengan malignan ini dapat dijadikan
kunci mendeteksi sel malignan.Dengan adanya hal ini, lahirlah istilah tumor
marker.Tumor marker adalah substansi yang dideteksi pada proses tersebut.
Nyatanya, perbedaan antara sel tumor dengan normal muncul dalam tingkat yang
berbeda-beda. Adanya hal ini membuat variasi pada tumor marker yang beragam untuk
menggambarkan berbagai substansi dan proses selular yang beranekaragam. Akibatnya,
antigen membran, hormon, enzim, poliamin, nukleosida, produk onkogen, produk tumor
suppressor genes, atau ploidi DNA dan propors sel dalam fase S di siklus hidup
(aktivitas proliferatif) dapat digolongkan sebagai tumor marker.Bidang yang berbeda
pada onkologi menggunakan tumor marker yang berbeda bergantung pada kebutuhan
dan teknikfollow up. Misalnya, tumor marker pada onkologi klinik berbeda pada biologi
molekular, berbeda pula untuk imunohistokimia untuk fisiologi. Penggunaan tumor
marker didasarkan pada sensitivitas dan spesifisitas marker dan kemampuan metode lain.

1.2 Rumusan Masalah


1. Apa yang dimaksud dengantumor marker?
2. Apa manfaat dari pemeriksaan tumor marker?
3. Apa saja indikasi dari tumor marker?
4. Apa persiapan pasien saat akan di lakukan pemeriksaan tumor marker?
5. Bagaimana cara pengambilan sampel pada saat pemeriksaan tumor marker?
6. Bagaimana hasil intepretasi tumor marker?

1.3 Tujuan
1. Mengetahui pengertian atau defisinisi dari tumor marker.
2. Mengetahui apa saja manfaat dari pemeriksaan tumor marker.
3. Mengetahui indikasi dari tumor marker.
4.Meengetahui persiapan pasien pemeriksaan tumor marker.
5. Mengetahu baimana cara pengambilan sampel pada pemeriksaan tumor
marker.
6. Mengetahui hasil atau nilai normal dari tumor marker.
BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Tumor Marker


Tumor marker adalah tumor yang tumbuh dan berkembang didalam tubuh kita.
Tumor marker atau penanda tumor ini terdiri dari bebrapa jenis CA sesuai dengan lokasi
munculnya sel kanker pada organ-organ pada tubuh kita. Ada banyak macam macam
tumor marker yaitu CA-19-9, NSE, CEA, CA242, Ferritin, HCG, AFP, f-PSA, PSA,
CA-125, HGH, CA15-3, pemeriksaan ini berguna untuk mendeteksi kanker hari, paru,
lambung, testis, kandung kemih, prostat, Tumor marker atau penanda tumor adalah suatu
penanda pada adanya senyawa troid, esofagus,serta,endometrium.

Secara umum, penanda tumor adalah perubahan yang dapat dideteksi dan
menunjukkan adanya tumor, tumor ganas atau kanker terutama Berdasarkan perubahan
yang terjadi pada kanker, yang keduanya dapat diidentifikasi ekstraseluler, seluler dan
molekuler, ada perbedaan dalam hal penanda tumor mengadopsi beberapa tahun yang
lalu dengan yang digunakan saat ini. Menurut definisi lama, penanda tumor panjang
(penanda tumor) mengekspresikan berbagai zat yang disekresikan oleh sel-sel kanker
atau sel jinak ke dalam cairan ekstraseluler dalam menanggapi adanya kanker. Dengan
perkembangan ilmu pengetahuan dan laboratorium teknologi yang memungkinkan
mendeteksi berbagai zat pada tingkat molekuler, makna atau definisi penanda tumor
(ganas) saat ini adalah di samping zat-zat ekstraselular seperti di atas, juga mencakup
berbagai komponen termasuk berbagai gen dan molekul yang berhubungan dengan
kanker pengembangan dan dikenal sebagai biomarker keganasan.
Tumor marker biologis adalah zat yang diproduksi oleh sel tumor, memasuki aliran
darah, dan dapat dideteksi jumlah / nilai dengan pemerikaan. Spidol, penanda tumor,
idealnya, memiliki potensi untuk membantu dokter dengan memberikan sinyal aktivitas
penyakit tanpa adanya manifestasi klinis, sehingga memberikan suatu metode skrining
untuk penyakit preklinik, memantau status tumor selama pengobatan, dan mendeteksi
kekambuhan dini . Karena kemajuan dalam teknologi antibodi monoklonal, banyak
penanda tumor sekarang dapat terdeteksi dalam beberapa sampel cairan tubuh seperti
serum, urin, atau ascites. Dapat digunakan secara klinis untuk penanda tumor harus
memiliki sensitivitas dan spesifisitas tertentu, tetapi merupakan masalah dalam
penggunaan klinis merupakan penanda kekhususan tumor. Secara teori, penanda tumor
yang "ideal" harus memiliki beberapa atribut:
• Tanda harus dibuat oleh tumor dan tumor tidak hadir pada orang sehat atau pada
individu yang memiliki non-neoplastik gangguan.
• tumor Pemberitahuan disekresikan ke dalam sirkulasi dalam jumlah besar sehingga
kadar dalam serum meningkat pada keadaan jumlah yang relatif kecil sel yang penanda
tumor akan kanker.Kadar seusuai volume dan tingkat neoplasia sehingga tingkat dari seri
akurat akan mencerminkan perkembangan klinis penyakit dan regresi ke tingkat normal
akan dikaitkan dengan penyembuhan.

2.2 Manfaat Tumor Marker

Manfaat dilakukannya pemeriksaan penanda tumor CA 19-9 adalah untuk memeriksa


kelancaran terapi, bukan untuk menyembuhkan suatu penyakit. Peningkatan kadar CA 19-9
menandakan sel kanker masih berkembang, sedangkan penurunan kadar CA 19-9 menandakan
terapi kanker pankreas berjalan dengan lancar

Manfaat dari pemeriksaan tumor marker antara lain :

 Membantu mengakkan diagnosis kanker


 Membantu mendeteksi perjalanan penyakit
 Mendeteksi adanya penyakit yang meningkatkan kadar CA dalam
tubuh

Pembahasan mendeteksi adanya kekambuhan terhadap penyakit kankerPemeriksaan penanda


tumor dilakukan umumnya dimanfaatkan sebagai berikut:

 Pemantauan terapi atau pengobatan penderita kanker. Konsentrasi atau kadar


penanda tumor di dalam tubuh akan diukur sebelum dan sesudah pemberian terapi
/ pengobatan. Bila kadar penanda tumor menurun setelah terapi / pengobatan,
maka kemungkinan terapi sudah efektif mengatasi kanker pasien. Namun, bila kadar
penanda tumor tetap sama, maka perlu dilakukan penyesuaikan kadar obat / terapi
yang dibutuhkan pasien.
 Penunjang diagnosis. Pada orang yang memiliki gejala kanker, pemeriksaan penanda
tumor dapat digunakan sebagai salah satu penunjang untuk mengenali sumber
kanker dan membedakan gejala kanker dengan gejala penyakit lainnya.
 Memantau kekambuhan. Jika penanda tumor meningkat sebelum terapi, menurun
sesudah terapi, dan mulai naik kembali setelahnya, maka kemungkinan besar, kanker
pasien kembali terjadi. Bila sesudah operasi, kadar penanda tumor masing tinggi di
dalam tubuh, maka ada kemungkinan, sebagian kanker masih tersisa di dalam tubuh.

2.3 Indikasi Tumor Marker


Indikasi dilakukannya tumor marker jika seseorang memiliki tumor dan mengalami seperti
penururnan berat badan yang sangat signifikan, sakit pada area abdomen, peningkatan kadar
bilirubin dalam darah biasanya terjadi pada konjungtiva mata dan mukosa

Indikasi lainnya seperti :

A. Serologi tumor marker


Zat yang diproduksi oleh sel kanker atau dikeluarkan dan dirilis oleh sel jinak sebagai respons
terhadap adanya kanker umumnya merupakan makromolekul atau protein dengan komponen
karbohidrat atau lipid yang dapat diklasifikasikan sebagai antigen, tingkat dalam darah atau
cairan tubuh lain dapat diukur kuantitatif. Tingkat zat ini dalam batas tertentu menunjukkan
korelasi dengan pertumbuhan tumor.12 Sampai saat ini banyak jenis zat yang diketahui terkait
dengan tumor serologis (antigen yang terkait tumor), dan digunakan dalam klinik sering
dikelompokkan menjadi beberapa kelompok menurut sifat atau fungsi. Karena banyak jenis
penanda tumor ada, maka dalam penerapannya di klinik penanda tumor serologis
diklasifikasikan dalam beberapa kategori, yaitu:
A. Marker untuk respon pasien (host penanda respon)
Penanda untuk respon pasien umumnya berhubungan dengan adanya peradangan, baik dalam
menanggapi kehadiran tumor itu sendiri, sebagai tanggapan terhadap kerusakan jaringan
normal karena kankler invasi dan respon terhadap infeksi berhubungan dengan spidol
cancer.Tumor yang sering digunakan dalam klinik adalah fosfatase alkali, γ GT, CRP, α2-
makroglobulin dll

2. Indikasi pertumbuhan dan kerusakan sel (sel penanda omset)


Pergantian sel penanda yang telah lama menjadi LDH, alkali fosfatase plasenta dan asam
sialat (asam scialic). Beberapa yang merupakan produk dari sel yang mengalami kehancuran,
seperti cytokeratin CK8,, CK18 dan CK19 atau Cyfra21.1. sering dilepaskan ke dalam cairan
serum atau tubuh karena penguraian jaringan.

3. Penanda proliferasi (perkembangbiakan penanda)


Jelaskan intensitas penanda proliferasi proliferasi sel, yaitu jumlah sel baru yang dihasilkan
per satuan waktu. Penanda proliferasi dilepaskan oleh sel yang aktif membagi dan merupakan
indikator kegiatan pertumbuhan kanker. Beberapa contoh kelas ini penanda tumor Ki67,
PCNA (berkembang biak antigen sel nuklir) dan TPS (jaringan antigen spesifik polipeptida).
Ekspresi antigen menunjukkan korelasi yang baik dengan sintesis DNA, yang dapat
digunakan sebagai indeks proliferasi sel.

4 Pemberitahuan diferensiasi (penanda diferensiasi)


Spidol Diferensiasi adalah zat yang diproduksi oleh sel tertentu atau jaringan, termasuk
berbagai jenis protein, enzim, dan hormon isoenzim. Tumor berasal dari sel memproduksi
bahan tersebut biasanya secara berlebihan, meskipun dalam beberapa kasus ada pengecualian.
Peran paling penting dari pengukuran adalah untuk menentukan tingkatan tanda-tanda
diferensiasi tumor primer asalusul atau jenis tumor pada pasien dengan tumor primer
metastasis asalusul tidak jelas. Beberapa yang telah lama menjadi PSA (prostate specific
antigen) yang digunakan untuk mendeteksi kanker prostat, β-HCG (choriogonadotropin
manusia) digunakan untuk memantau pasien setelah mola hidatidosa dan koriokarsinoma dan
deteksi dini tumor sel germinal lainnya. Protein lain yang banyak digunakan AFP
(alfafetoprotein) adalah protein onkofetal, yang sampai sekarang dianggap sebagai penanda
tumor relatif spesifik untuk kanker hati, CA15.3 dan MUC-1 untuk kanker payudara, SCC
(sel antigen karsinoma skuamosa) untuk kanker serviks dan lain kanker berasal dari sel
skuamosa, CA125 untuk kanker ovarium CA19.9 untuk kanker pankreas dan kanker
kolorektal, dan CEA (antigen Carcinoembryonic) untuk jenis kanker yang berasal dari
jaringan embrio. Perkembangan terakhir menunjukkan bahwa berbagai jenis sitokin dan
reseptor larut yang juga dapat digunakan sebagai penanda tumor, seperti IL-2 dan SIL-2R, IL-
6 dan SIL-6R, TNF-α dan beberapa jenis lainnya sitokin. Seperti dengan penanda tumor
serologis, perubahan dinamis dalam tingkat sitokin serum juga sesuai dengan perkembangan
dan regresi tumor.

Tumor B. spidol Handphone


Meskipun tidak ada penanda morfologi hadir hanya dalam sel kanker dan absen dalam sel
normal, ada beberapa ciri-ciri yang umum dalam populasi sel ganas. Sel yang berubah
menjadi ganas dan transformasi biologis biasanya menghasilkan perubahan sifat dan fungsi
hidup. Transformasi biologis dapat diidentifikasi sebagai perubahan dalam struktur dari
komponen seluler dan berbagai atau perubahan sifat dan laju pertumbuhan, dan ini adalah hal
yang diidentifikasi sebagai penanda keganasan / penanda sel tumor.

Klasifikasi lain penanda tumor berdasarkan:


Produk A. diproduksi oleh sel tumor sendiri (tumor - produk turunan). Onkofetal bentuk
antigen, yang terdiri dari senyawa yang diproduksi oleh sel embrio dan sel tumor. Senyawa
ini juga diproduksi oleh sel normal yang "dibedakan" tapi dalam jumlah yang sangat kecil.
Dan tingkat senyawa ini akan meningkat secara signifikan pada pasien dengan
cancer.Example: - Carcinoembryonic antigen (CEA) - Alpha - fetoprotein (AFP)
2. Produk yang menyertai proses keganasan (tumor - produk terkait).
Produk ini adalah senyawa sekunder yang terbentuk sebagai akibat dari keganasan, dan
tingkat juga akan meningkat secara signifikan pada kanker pasien.
contoh:
- Karbohidrat antigen 19-9 (CA 19-9)
- Kanker Antigen 125 (CA 125)
- Feritin
- B2 mikroglobulin

Berikut adalah pemeriksaan Laboratorium yang digunakan untuk mendiagnosanya :

 CEA, AFP, CA 15-3, CA 125, CA 19-9, PSA, CA 72-4, Free PSA, MCA, NSE, SCC,
B-hCG
 Sel tumor yang berkembang di tubuh
 CEA (Carcino Embryonic Antigen)
 Ditemukan tahun 1965 oleh Gold & Freedman. Glikoprotein dengan BM 180.000
dalton. CEA di bentuk di saluran gastro-intertinal dan pancreas sebagai antigen pada
permukaan sel yang selanjutnya di sekresikan ke dalam cairan tubuh. CEA sebagai
petanda tumor untuk kanker kolorektal, oesofagus, pankreas, lambung, hati, payudara,
ovarium dan paru-paru.
 Pemeriksaan CEA untuk pemantauan terapi dan meramalkan prognosis.
 CEA > 20 ng/mL preoperasi keganasan tinggi (pronosis Kurang baik)
 CEA > 2.5 ng/ml Postoperasi adanya kekambuhan 80 % (18 bln mendatang
 CEA < 20 ng/ml Metastase
 AFP (Alfa Feto Protein)
 Glikoprotein BM 70.000 dalton. Digunakan untuk deteksi dan pemantauan cancer
hati, testis dan ovarium. Lebih dari 95 % hepatome menunjukkan kenaikan kadar
AFP. AFP > 1000 ng/mL dipastikan hepatoma (Kanker hati).
 CA 15-3 (Cancer Antigen)
 Glikoprotein BM 300.000 – 450.000 dalton. CA 15-3 meningkat pada kanker
payudara. Digunakan untuk diagnosis dan pemantauan therapy. Peningkatan Ca 15-3
ditemukan pada pasien sirosis, hepatitis, kelainan Autoimun dan kelainan kelenjar
ovarium
 CA 125 (Cancer Antigen 125)
 Glikoprotein BM 200.000 dalton. Digunakan untuk diagnosis dan pemantauan cancer
ovarium. Peningkatan CA 125 terjadi pada penyakit hati kronis, pankreatitis,
peritonitis, tetapi kadarnya < 100 U/mL. Sensitifitas tinggi pada karsinoma epitel
ovarium.
 CA 19-9.
 Digunakan untuk diagnosis kanker pankreas. Membantu membedakan kanker
pankreas dan saluran empedu, serta kondisi non kanker seperti pankreatitis.
Memonitor respon terhadap therapy. Memonitor prognosis kanker pankreas.
 Pemeriksaan pendukung : CEA, Bilirubin, Fungsi Liver
 Gejala : Sakit abdomen, berat badan turun, dan ikterik
 PSA (Prostate Spesifik Antigen)
 PSA ada 3 bentuk :
 PSA komplek (berikatan dengan serine protease inhibitor alpha 1.
 antichymotrypsin (PSA-Act) dan berikatan dengan Alpha 2 Macroglobulin
 PSA Unkomplek (Free PSA)
 Pemeriksaan PSA secara tradisional : DRE (Digital Rectal Examination) hanya 30 –
40 % dapat terdeteksi. Nilai Normal < 4 ng/mL. Lebih dari 10 ng/mL : indikasi
kemungkinan besar kanker prostate. Nilai 4 – 10 : Indikasi BPH

2.4 Persiapan Pasien

Tidak ada persiapan khusus sebelum melakukan pemeriksaan tumor marker


hanya mengambil sedikit sampel darah, Tidak air seni pasien.

2.5 Alat-alat Yang Di Gunakan

ALAT ALAT :

 Suntikan
 Torniquet
2.6 Cara Pengambilan Sampel

Cara pengambilan sampel untuk pemeriksaan tumor marker adalah :


 Cek sampel darah
 Cek sampel urine
 Cek bagian tubuh yang lunak yang akan meningkatkan sel kanker

Contoh pemeriksaan penanda tumor dan jaringan yang di analisis untuk


sampel :

Jarimgan
Penanda Tumor Yang Di Penyakit Tumor Terkait
Analisis

Alpha Kanker hati dan tumor sel


Darah
fetoprotein(AFP) germinal

Beta-2- Darah, urin, Multiple myeloma, leukemia


microglobulin cairan limfositik kronis, dan beberapa
(B2M) serebrospinal limfoma lain

Beta-human
chorionic
Darah, urin Koriokarsinoma dan kanker testis
gonadotropin
(Beta-hCG)

CA15-3 Darah Kanker payudara

CA27-29 Darah Kanker payudara

Kanker pankreas, kanker kandung


CA19-9 Darah empedu, kanker saluran empedu,
dan kanker lambung

Calcitonin Darah Karsinoma tiroid meduler

Carcinoembry Darah Kanker kolorektal, kanker


onic antigen (CEA) payudara

Chromogranin
Darah Tumor neuroendokrin
A (CgA)

Kromosom 3,
Urin Kanker kandung kemih
7, 17, dan 9p21

Estrogen
receptor
Tumor Kanker payudara
(ER)/progesterone
receptor (PR)

HE4 Darah Kanker ovarium

Kanker payudara, kanker


HER2/neu Darah
lambung, kanker esofagus

Laktat
Darah Tumor sel germinal
dehidrogenase

Neuron-
Neuroblastoma dan kanker
specific enolase Darah
paru-paru non sel kecil[2]
(NSE)

Nuclear
Urin Kanker kandung kemih
matrix protein 22

Antigen
spesifik Darah Kanker prostat
prostat (PSA)

Tiroglobulin Darah Kanker Tiroid

Urokinase
plasminogen
activator (uPA)
Tumor Kanker payudara
dan plasminogen
activator inhibitor
(PAI-1)
2.7 Intepretasi Hasil

Nilai Normal :

 Untuk mengetahui apakah hasil pemeriksaan anda dapat dikatakan normal atau
tidakm berikut ini nilai normal dari pemeriksaan tumor:
 CEA : 0 – 5 ng/mL (CMIA)
 AFP : < 13.4 ng/mL (CMIA)
 Ca 15-3 : < 31.3 U/mL (MEIA)
 Ca 125 : 0 – 35 U/mL (ELFA)
 Ca 19-9 : < 37 U/mL (ELFA)
 PSA : <= 4 ng/mL (MEIA)
BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Tumor marker adalah tumor yang tumbuh dan berkembang didalam tubuh kita.
Tumor marker atau penanda tumor ini terdiri dari bebrapa jenis CA sesuai dengan lokasi
munculnya sel kanker pada organ-organ pada tubuh kita. Ada banyak macam macam
tumor marker yaitu CA-19-9, NSE, CEA, CA242, Ferritin, HCG, AFP, f-PSA, PSA,
CA-125, HGH, CA15-3, pemeriksaan ini berguna untuk mendeteksi kanker hari, paru,
lambung, testis, kandung kemih, prostat, Tumor marker atau penanda tumor adalah suatu
penanda pada adanya senyawa troid, esofagus,serta,endometrium.
Secara umum, penanda tumor adalah perubahan yang dapat dideteksi dan
menunjukkan adanya tumor, tumor ganas atau kanker terutama Berdasarkan perubahan
yang terjadi pada kanker, yang keduanya dapat diidentifikasi ekstraseluler, seluler dan
molekuler, ada perbedaan dalam hal penanda tumor mengadopsi beberapa tahun yang
lalu dengan yang digunakan saat ini. Menurut definisi lama, penanda tumor panjang
(penanda tumor) mengekspresikan berbagai zat yang disekresikan oleh sel-sel kanker
atau sel jinak ke dalam cairan ekstraseluler dalam menanggapi adanya kanker. Dengan
perkembangan ilmu pengetahuan dan laboratorium teknologi yang memungkinkan
mendeteksi berbagai zat pada tingkat molekuler, makna atau definisi penanda tumor
(ganas) saat ini adalah di samping zat-zat ekstraselular seperti di atas, juga mencakup
berbagai komponen termasuk berbagai gen dan molekul yang berhubungan dengan
kanker pengembangan dan dikenal sebagai biomarker keganasan.

3.2 Saran
Penulis menyadari bahwa makalah di atas banyak sekali kekurangan dan jauh dari
kesempurnaan,penulis akan memperbaiki makalah tersebut dengan berpedoman pada
banyak sumber yang dapat di pertanggungjawabkan.Maka dari itu penulis menghrapkan
kritik dan saran mengenai pembahasan maalah dalam kesimpulan di atas.
DAFTAR PUSTAKA

https://id.wikipedia.org/wiki/Penanda_tumor
https://www.rsonkologi.com/berita/petanda-tumor
https://www.scribd.com/document/260679114/Tumor-Marker
http://int.search.myway.com/search/GGmain.jhtml?searchfor=mak

Anda mungkin juga menyukai