LEMBAR ISIAN PELAMAR

PT. HARDO SOLOPLAST

Polypropylene Woven Bag Industry Form No : HSP/FR/HRD/27-REV.01
Jl. Raya Palur Km. 8 Jetis, Jaten, Karanganyar

Semua keterangan dibawah ini, saya buat dengan sejujurnya, sungguh-sungguh, dalam keadaan
FOTO sehat dan tanpa tekanan dari pihak manapun. Saya bersedia dituntut dimuka pengadilan /
3X4 menerima sanksi sesuai Peraturan Ketenagakerjaan yang berlaku, apabila ternyata saya
memberikan keterangan palsu.

Cara Pengisian :
Berilah tanda  pada pilihan jawaban yang disediakan. Jenis Kelamin :  Laki-laki
I. IDENTITAS :  Perempuan
Nama : ARDINA FERRI SAPUTRA Agama : ISLAM
Tempat/Tgl. Lahir : BOYOLALI, 28-09-1992 Kewarganegaraan : INDONESIA
Pendidikan terakhir : STRATA 1/ S1 Suku Bangsa : JAWA
Alamat Sekarang : BANGAK TOMPEN RT 03/01
Anak Nomor : KETIGA
BANYUDONO BOYOLALI
Telp __________________ HP : 082224185447 Status  Bujangan  Janda
Alamat Orang Tua : BANGAK TOMPEN RT 03/01  Kawin  Duda
BANYUDONO BOYOLOALI Identitas yang saudara miliki & masih berlaku
Telp __________________ HP : _______________________
 KTP  SIM  Lain
Status Tempat tinggal : R. Sendiri R. Kel
_____________
R. Kontrak Kost Lainnya
___________________
II. KEADAAN KELUARGA :
Susunan keluarga : jumlah saudara kandung/tiri/angkat (yang sah menurut hukum) : pria..........orang,wanita........orang

NAMA L/P USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN K/TK

Ayah SUPARDI (ALM) L - S1 - -
Ibu SUYATMI (ALM) P - SMA - -
Saudara 1 ARDINA RICHO S L 35TH SMA WIRASWASTA K
Saudara 2 ARDINA DIMAS S L 31TH S1 WIRASWASTA TK
Saudara 3
Saudara 4
Saudara 5
Saudara 6
Saudara 7
Saudara 8
Saudara 9
Saudara 10

Istri/Suami
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Keterangan :
*) Bila sudah meninggal dunia, sebutkan pendidikan dan pekerjaan semasa
K: Kawin TK: Tidak
hidupnya.
Kawin
III. PENDDIDIKAN FORMAL DAN NON FORMAL
Tingkat Nama Tahun Lulus/
Kota Jurusan
Pendidikan Formal Lembaga Pendidikan Dari Sampai Tidak *)
SD SDN BANGAK 1 BYL - 1998 2004 LULUS
SLTP SMPN 1 BANYUDONO BYL - 2004 2007 LULUS
SLTA SMA BATIK 1 SOLO IPA 2007 2010 LULUS
S1 UNS SOLO IL.KOM 2011 2017 LULUS
S2
S3

*) Bila tidak lulus,sebutkan kelas/semester terakhir

Pendidikan Lama Bulan& Sertifikat
Instansi/Lembaga Kota
Non Formal Pendidikan Tahun Ada / tidak ada
TOEFL ELTI GRAMEDIA SOLO 1 TAHUN 08-2016 ADA

Kemampuan Bahasa Mendengar *) Membaca*) Menulis*) Berbicara*)

Indonesia BAIK BAIK BAIK BAIK
Inggris BAIK BAIK BAIK BAIK
Mandarin
*) Isilah dengan : Baik sekali/Baik/Kurang/Tidak Dapat
1. Selama ini siapakah yang membiayai pendidikan Saudara? ORANG TUA & PRIBADI
2. Pernahkah anda menjadi juara? PERNAH JUARA KELAS
3. Apakah anda pernah mengalami tinggal kelas?  Tidak  Pernah, pada kelas/ tingkat berapa? __________
Jelaskan sebabnya ____________________________________________________________________________
4. Apakah Saudara mempunyai rencana / keinginan mengambil studi lanjut? ____ Dibidang apa? ______________
Kapan? _______________________________
5. Mata pelajaran/ kuliah yang paling disenangi
NO Mata Pelajaran / Kuliah Alasan
01 GRAPHIC DESAIN KARENA SAYA SUKA DESAIN
02 MARKETING COMMUNICATION KARENA SUKA DENGAN STRATEGI PEMASARAN
6. Mata Pelajaran/ Kuliah yang paling tidak disenangi
NO. Mata Pelajaran/ Kuliah Alasan
01 TEHNIK JURNALISTIK KARENA SAYA LEMAH DALAM MENCARI BERITA
02 STATISTIK TERLALU BANYAK RUMUS

III. RIWAYAT PEKERJAAN / PENGALAMAN KERJA (diisi apabila Saudara masih / pernah bekerja)
1. Riwayat Pekerjaan
Buluan & Tahun Nama & Alamat Jabatan Gaji Alasan Ada/Tidak
Dari Sampai Perusahaan Terakhir Terakhir Berhenti*) Surat Ket
2014 2014 PT. MARA ADV DESIGNER 1.800.000 MELANJUT ADA
KAN S1
2015 2018 PT. WAISIWYG CLOTHING MARKOM 2.400.000 MENGEMBA ADA
NUSANTARA NGKAN
DIRI
2018 SKRNG EIGHT PHOTOSTUDIO CREATIVE FLUKTUA
TIF
*) Jika masih bekerja, sebutkan alasan keinginan untuk pindah kerja/berhenti.
 2. Bila Saudara sudah memiliki pengalaman kerja sebelumnya, di organisasi/perusahaan mana yang paling
mengesan bagi Saudara? DI PT. WAISIWYG CLOTHING NUSANTARA
Mengapa? KARENA DISANA SAYA BISA BERTEMU DENGAN ORANG BARU DAN MENGERTI
DALAM DUNIA GARMENT DAN JADI MENYUKAI TENTANG MARKOM
3. Apakah Saudara pernah mempunyai bawahan ?  Tidak  Pernah , jumlah : 1 orang
4. Bagaimana cara Saudara mengelola (me”menage”) bawahan ?
DALAM MENGHANDLE BAHAWAN KITA HARUS LEBIH SABAR DAN TIDAK LUPA MENGAJARI
YANG TIDAK MEREKA MENGERTI SAMPAI BISA.BILA MEREKA SALAH BISA DI BERITAHU
TANPA MENGELUARKAN EMOSI.
5. Apa yang Saudara harapkan dari atasan Saudara (jelaskan)?
SALING MEMBANTU DAN TIDAK SALING MENJATUHKAN
6. Adakah Ide/pembaharuan yang pernah Saudara lakukan di tempat kerja Saudara (dalam hal apa, jelaskan!)?
IDE DAN PEMBAHARUAN ADALAH MWMBRANDING KEMBALI AGAR LEBIH DIKENAL OLEH
KHALAYAK LUAS DAN LEBIH MENGIKUTI EVENT AGAR KONSUMEN LEBIH DAPAT
EXPERIENCE SAAT MEMBELI PRODUKNYA.
7. Prestasi apa yang pernah Saudara capai saat Saudara bekerja di pekerjaan terdahulu (jelaskan)?
MENJUAL LEBIH DARI 50 BAJU DALAM SEHARI SAAT EVENT
8. Apakah Saudara merasa puas dengan prestasi yang pernah Saudara capai pada pekerjaan terdahulu?(jelaskan)
BELUM KARENA MASIH BISA MENJUAL LEEBIH BANYAK LAGI BILA DI EXPLORE LAGI

IV. HARAPAN
1. Saudara ingin melamar jabatan : MARKETING BUMN
2. Gaji yang diharapkan : 3.000.000
3. Bila Saudara diterima,
- Bersediakah Saudara ditempatkan diluar kota / pulau *) ?
 Ya  Tidak, karena :

- Bersediakah Saudara segera masuk kerja ?

 Ya  Tidak, karena :

- Bersediakah Saudara melakukan kerja lembur ?

 Ya  Tidak, karena :

- Bersediakah Saudara melakukan perjalanan ke luar kota ?

 Ya  Tidak, karena :

4. Saudara senang bekerja pada lingkungan :

 Di Back Office  Di Bengkel
 Di Front Office  Dinas Luar
 Di Produksi  Lain-lain, sebutkan : __________________________

5. Jenis pekerjaan apa yang paling saudara senangi ? OFFICE

Jelaskan alasannya : KARENA SEKARANG SEMUA PEKERJAAN BISA DI HANDLE DI KANTOR
6. Jenis pekerjaan apa yang paling tidak Saudara senangi ? PRODUKSI
Jelaskan alasannya : KARENA BUKAN RANAH SAYA
V. KETERANGAN LAIN
1. Kegemaran / Hobby : DESAIN, PHOTOGRAPHY, BACA BUKU
2. Apakah hobby Saudara masih dilakukan saat ini ? kalau tidak, jelaskan !
DESAIN DAN PHOTOGRAPHY
3. Apabila Saudara mempunyai hobby membaca, jenis bacaan apa yang paling disenangi ?
NOVEL DAN KOMIK
4. Sebutkan judul beberapa buku / majalah / surat kabar yang Saudara anggap baik :
KOMPAS, TEMPO
5. Apa yang Saudara / keluarga lakukan selama ini untuk mengisi waktu liburan / waktu luang ?
MAKAN BERSAMA DAN SHARING SE KELUARGA
6. Kegiatan organisasi yang diikuti :
Sekarang
Nama Organisasi Jenis *) Tahun Jabatan
Masih aktif/tidak
KOMUNITAS MUSIK KAMPUS 2012 CREATIVE EO TIDAK
FISIP
LEMAH TELES SOSIAL 2017 DOKUMENTASI MASIH
FONDATION

*) Jenis organisasi : politik – sosial – olah raga – kesenian – kerohanian

VI. KETERANGAN LAIN :

1. Berat badan : 50 kg. Tinggi badan : 165 cm

2. Pernahkah Saudara menderita sakit berat sampai dirawat di Rumah Sakit atau menderita sakit yang

lama sembuh ? atau mempunyai penyakit bawaan / keturunan ?

Tidak  Pernah : Jenis sakit : __________________ Berapa lama : _______________

Tahun berapa : _ _________ Dirawat dimana : _____________________________

*) Jenis penyakit harus ditulis dengan lengkap dan jelas, jika tidak apabila penyakit yang pernah diderita

kambuh dan cukup serius secara klinis, maka yang bersangkutan akan diputus hubungan kerjanya tanpa

syarat apapun juga.

3. Tuliskan riwayat penyakit dari keluarga Saudara.

Jenis Penyakit Nama Penderita Hubungannya dengan Saudara

4. Pernahkah Saudara mengalami kecelakaan lalu lintas / yang lain ? TIDAK

Kapan (bulan & tahun) Jenis Kecelakaan Akibat Kecelakaan
 5. Apakah Saudara menderita buta warna ?  Ya  Tidak
6. Apa yang selama ini Saudara rasakan sebagai kelebihan dan kelemahan Saudara :
Kelebihan Kelemahan
- HUMBLE - PEMALU

- CREATIVE - GUGUP

- CEKATAN -

- MENARIK PERHATIAN -

7. Dari siapa Saudara mengenal & mengetahui Perusahaan ini ? PORTAL JOB ONLINE
8. Adakah kenalan atau keluarga saudara yang bekerja pada perusahaan ini ?  Ada  Tidak ada
Jika ada sebutkan :
1) Nama : ______________________ Bagian : ________________ Hubungan : ___________________
2) Nama : ______________________ Bagian : ________________ Hubungan : ___________________
9. Dalam keadaan mendesak / darurat, siapakah orang terdekat saudara yang dapat dihubungi ?
1) Nama : ARDINA RICHO S Alamat : BANGAK TOMPEN RT03/01 BDN BOYOLALI Telp./HP
: 085647554417 Hubungan : SAUDARA
10. Dalam melakukan aktivitas sehari-hari, kendaraan apa yang saudara pergunakan :
Sepeda/Motor/Mobil/Kendaraan Umum *) merk : HONDA Tahun : 2007
Milik : PRIBADI
11. Pernahkah Saudara berurusan dengan polisi (bukan untuk mengurus SKCK/SIM) ?
 Tidak pernah  Pernah, urusan _____________________________________________________
Kapan (bulan & tahun) Dimana Untuk urusan apa

12. Pernahkah Saudara mengikuti evaluasi Psikologi (Psikotes) dan atau wawancara ?

Kapan (bulan & tahun) Dimana Untuk urusan apa

Semua data/informasi/keterangan yang saya tuliskan di atas adalah benar adanya.

Saya bersedia menerima sanksi apapun bila ada data/informasi/keterangan yang saya
berikan/tuliskan di atas, yang tidak sesuai dengan kenyataan yang sesungguhnya.

Boyolai, tgl.12-09-2019
Saya yang menyatakan,

Ardina Ferri Saputra