GAMBARAN TINGKAT STRES PADA PASIEN YANG MENJALANI

KEMOTERAPI DI RUMAH SAKIT KUSTA SUMBERGLAGAH

Pembimbing : Rina Nur H, M, Kep, Sp, Kom Heri Triwibowo, S Kep,

Kom

RIZKI ARI KUSUMAWATI

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPRAWATAN
STIKES BINA SEHAT PPNI KABUPATEN MOJOKERTO

ABSTRACT
Stress is a condition which makes the tense that occurs when someone gets problems or challenges and do not have a
way out or the many thoughts that interfere with a person’s response to something that’s going to do. The purpose of
this research was to know the level of stress in patients undergoing chemotherapy of Leprosy Hospital in
Sumberglagah. The design was descriptive with cross sectional approach. The population was all patients who are
currently doing chemotherapy and sample taken by consecutive sampling technique as many as 35 respondents. This
variabel ware stress levels. Data taken used questionnaires stress lavely Safaria & S (2012). After that data processing
done. The results showed high levels of stress as much as 15 respondents (43%). The respondent should maintain the
lifestyle and should routinely take drugs and also control other than that the respondent should also be able to
recognize the symptoms appear which will lead to stress and how to cope with stress, the respondent can join with
friend or respondents can also listen to the favorites song of the respondent.

ABSTRAK
Stres adalah keadaan yang membuat tegang yang terjadi ketika seseorang mendapatkan masalah atau tantangan dan
belum mempunyai jalan keluarnya atau banyak pikiran yang mengganggu seseorang terhadap sesuatu yang akan
dilakukannya. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat stres pada pasien yang menjalani kemoterapi di
Rumah Sakit Kusta Sumberglagah. Desain penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Populasinya
semua pasien yang sedang menjalani kemoterapi hingga di dapatkan sampel 35 orang yang diambil dengan
consecutive sampling. Variabel independennya tingkat stres. Data diambil dengan menggunakan kuesioner tingkat
stres dari Safaria & Saputra (2012). Setelah terkumpul dilakukan pengolahan data. Hasil penelitian menunjukkan
tingkat stres tinggi sebanyak 15 responden (43%). Responden harus lebih menjaga gaya hidup dan harus rutin minum
obat dan juga kontrol selain itu responden juga harus bisa mengenali gejala – gejala yang muncul yang akan
mengakibatkan stres dan cara mengatasi stres yaitu responden dapat berkumpul dengan sahabat atau responden juga
dapat mendengarkan lagu kesukaan responden.
Kata kunci : tingkat stres, kemoterapi

PENDAHULUAN
Stres dapat terjadi pada individu ketika & Saputra, 2012). Stres merupakan istilah
terdapat ketidakseimbangan antara situasi yang berasal dari bahasa latin “stingere”
yang menuntut dengan perasaan individu yang berarti “keras” (sticus). Istilah ini
atas kemampuannya untuk bertemu dengan mengalami perubahan seiring dengan
tuntutan-tuntutan tersebut. Situasi yang perkembangan penelaahan yang berlanjut
menuntut tersebut dipandang sebagai beban dari waktu ke waktu dari straise, strest,
atau melebihi kemampuan individu untuk stresce, dan stress. Abad ke-17 istilah stress
mengatasinya. Ketika individu tidak dapat diartikan sebagai kesukaran, kesusahan,
menyelesaikan atau mengatasi stres dengan kesulitan, atau penderitaan. Pada abad ke-
efektif maka stres tersebut berpotensi untuk 18 istilah digunakan dengan lebih
menyebabkan gangguan psikologis lainnya menunjukkan kekuataan, tekanan,
seperti post-traumatic stress disorder ketegangan, atau usaha yang keras berpusat
(Kendall dan Hammen,1998 dalam Safaria pada benda dan manusia “ terutama

1
kekuatan mental manusia” (Yosep, 2011).
Kemoterapi merupakan salah satu
pengobatan untuk membunuh sel kanker
menggunakan bahan kimia. Pasien akan
diberikan satu jenis obat kemoterapi yan
dikombinasikan. Obat kemoterapi akan
diberikan secara oral menggunakan pil atau
melalui infus di pembuluh darah
(intravena). Kemoterapi direkomendasikan
untuk wanita dengan kanker lanjutan atau
berulang yang telah menyebar. Obat ini
memasuki aliran darah kemudian mengalir
keseluruh tubuh untuk membunuh sel-sel
kanker (Savitri, 2015). . Efek samping pada
pasien kemoterapi salah satunya adalah
perubahan fisik yang dialami oleh penderita
kanker misalnya kehilangan rambut, mual
dan muntah, diare ini mengakibatkan
penderita kanker yang mengalami
kemoterapi mengalami stres (Cleese, 2010).
Data di dunia insiden kanker meningkat
dari 12,7 juta kasus tahun 2008 menjadi
14,1 juta kasus tahun 2012. Sedangkan
jumlah kematian meningkat dari 7,6 juta
orang tahun 2008 menjadi 8,2 juta pada
tahun 2012. Kanker menjadi penyebab
kematian nomor 2 di dunia sebesar 13%
setelah penyakit kardiovaskuler.
Diperkirakan pada 2030 insiden kanker
dapat mencapai 26 juta orang dan 17 juta di
antaranya meninggal akibat kanker, terlebih
untuk negara miskin dan berkembang
kejadiannya akan lebih cepat (WHO, 2012).
Insiden kanker payudara sebesar 40 per
100.000 perempuan, kanker rahim 17 per
2
100.000 perempuan, kanker paru 26 per
100.000 laki-laki, kanker kolorektal 16 per
100.000 laki-laki (Estimasi Globocan,
International Agency for Research on
Cancer, 2012). Di Indonesia, prevalensi
penyakit kanker adalah 1,4 per 1000
penduduk atau sekitar 330.000 orang.
Kanker tertinggi di Indonesia pada
perempuan adalah kanker payudara dan
kanker rahim. Sedangkan pada laki-laki
adalah kanker paru dan kanker kolorektal
(Riset Kesehatan Dasar, 2013). Dari hasil
studi pendahuluan yang dilakukan peneliti
pada tanggal 9 Maret 2017 di ruang
kemoterapi RSK Sumberglagah pada 5
orang didapatkan hasil yang merasa pikiran
menjadi kacau sebanyak 4 orang dari 5
orang (80%), merasa kecewa denngan
keadaan hidup sebanyak 4 orang dari 5
orang (80%), merasa malas untuk
melakukan kegiatan apapun sebanyak 2
orang dari 5 orang (40%), merasa minder
dengan dengan orang lain sebanyak 3 orang
dari 5 orang (60%) dan merasa absen atau
berkumpul dengan orang lain sebanyak 3
orang (60%).
Kemoterapi bekerja membunuh dengan
cepat sel-sel yang membelah. Sel ini
termasuk sel kanker yang terus membelah
dan membentuk sel baru serta sel sehat
yang pembelahannya cepat seperti pada sel
tulang, saluran pencernaan, sistem
reproduksi dan folikel rambut (Savitri,
2015). Efek samping yang ditimbulkan oleh
kemoterapi yaitu secara fisiologi yang
meliputi mual, muntah, diare, konstipasi,
sariawan, kelelahan, infertilitas dan efek
secara psikologis yang meliputi stres,
depresi, trauma dan cemas (Cleese, 2010).
Ada beberapa faktor yang menyebabkan
seseorang mengalami stres
perkawinan, problem orangtua, hubungan
interpersonal (antarpribadi), pekerjaan,
lingkungan hidup, keuangan,
perkembangan, penyakit fisik. Dampak
yang dapat terjadi jika seseorang tersebut
tidak mampu untuk menanggulangi stres
tersebut akan timbul keluhan-keluhan
kejiwaan seperti depresi (Yosep, 2011).
Dampak lain yang akan dialami seseorang
yang tidak mampu menanggulangi stres
tersebut yaitu susah berkonsentrasi, minder,
sakit kepala, diare (Rice, 1992 dalam
Safaria & Saputra, 2012).
Manajemen stres adalah kemampuan
untuk mengendalikan diri ketika situasi,
orang-orang, dan kejadian-kejadian yang
ada memberi tuntutan yang berlebihan. Ada
beberapa cara untuk menanggulangi stres
seperti menulis diary, olahraga, putar dan
lagu kesayangan, tertawa, ciptakan ritual,
makan sehat, penuhi kebutuhan jiwa,
luangkan waktu bersama sahabat, matahari
pagi, meditasi tidur siang (Lukluk &
Bandiyah, 2011)
METODE PENELITIAN
Dalam penelitian ini desain
digunakan adalah deskriptif yaitu suatu
metode penelitian yang dilakukan dengan
tujuan utama untuk membuat gambaran
atau deskripsi tentang suatu keadaan atau
area populasi tertentu yang bersifat faktual
secara objektif, sistemis dan akurat. Pada
penelitian ini menggambarkan tingkat stres
yaitu pada pasien yang menjalani kemoterapi..
Pendekatan yang digunakan adalah cross
sectional yaitu suatu penelitian untuk
hukum, mempelajari dinamika korelasi antara
faktor-faktor risiko dengan efek, dengan
cara pendekatan, observasi atau
pengumpulan data sekaligus pada suatu saat
(Notoatmodjo, 2010).
Populasi pada penelitian ini adalah
semua pasien yang sedang menjalani
kemoterapi di ruang kemoterapi pada
minggu 1 sampai minggu ke 2 pada bulan
Mei 2017. Dalam penelitian ini sampel
yang digunakan adalah consecutive
sampling adalah pemilihan sampel dengan
menetapkan subjek yang memenuhi kriteria
penelitian dimasukkan dalam penelitian
sampai kurun waktu tertentu, sehingga
jumlah klien yang diperlukan terpenuhi
(Nursalam, 2016). Penelitian ini dilakukan
pada minggu 1 sampai minggu ke 2 pada
bulan Mei 2017.
Pada peneliti ini sampel yang di
gunakan adalah sebagian pasien yang
menjalani sedang kemoterapi minggu ke 1
sampai minggu ke 2 pada bulan Mei 2017.
Responden yang sesuai dengan kriteria
yang
inklusi yaitu Responden yang sedang
menjalani kemoterapi ke 1 sampai ke 5.
Dan instrumen yang digunakan dalam
3
 penelitian ini adalah adalah kuesioner RS Kusta Sumberglagah bulan Mei
tingkat stres pada pasien yang menjalani 2017
kemoterapi yang telah digunakan oleh
safaria dan saputra. No Status frekuensi presentase
HASIL PENELITIAN. perkawinan
1 Kawin 26 74,3
1. Karakteristik responden berdasarkan 2 Cerai / Mati 5 14,3
umur 3 Tak Kawin 4 11,4
Total 35 100
Tabel 1.1 distribusi frekuensi Berdasarkan data di atas dari 35
berdasarkan karakteristik umur
responden pada pasien di RS Kusta responden sebagian besar responden dalam
Sumberglagah bulan Mei 2017. status perkawinannya adalah kawin
No Umur Frekuensi Presentase
1. 20 – 40 8 22,8 sebanyak 26 responden (74,3 %).
2. 41 – 60 21 60 4. Karakteristik responden berdasarkan
3. > 60 6 17,2
Total 35 100 penghasilan
Berdasarkan data diatas dari 35 Tabel 1.4 distribusi frekuensi
responden sebagian besar responden berdasarkan karakteristik
berumur 41 – 60 tahun sebanyak 21 penghasilan responden pada pasien di
responden (60 %) RS Kusta Sumberglagah bulan Mei
2. Karakteristik responden berdasarkan 2017.
jenis kelamin No Penghasilan frekuensi presentase
Tabel 1.2 distribusi frekuensi 1 <3 juta 28 80
2 >3 juta 7 20
berdasarkan karakteristik jenis
Total 35 100
kelamin responden pada pasien di RS Berdasarkan data di atas dari 35
Kusta Sumberglagah bulan Mei 2017 responden sebagian besar responden
No Jenis Frekuensi presentase berpenghasilan < 3 Juta sebanyak 28
kelamin
responden (80%).
1 Laki – laki 9 25, 7
2 Perempuan 26 74, 3 5. Karakteristik responden berdasarkan
Total 35 100
tingkat stres responden yang menjalani
Berdasarkan data di atas dari 35
kemoterapi
responden sebagian besar responden
Tabel 1.5 distribusi frekuensi
berjenis kelamin perempuan sebanyak 26
berdasarkan tingkat stres responden
responden (74,3 %).
yang menjalani kemoterapi di RS
3. Karaktersitik responden berdasarkan
Kusta Sumberglagah
status perkawinan
No Tingkat stres frekuensi presentase
Tabel 1.3 distribusi frekuensi
1 Stres tinggi 15 43
berdasarkan karakteristik status 2 Stres sedang 12 34
perkawinan responden pada pasien di

4
 3 Stres rendah 8 23 dan menurunnya dorongan untuk
Total 35 100 berprestasi (Safaria & Saputra, 2012).
Berdasarkan data di atas menunjukkan
Efek samping yang bisa timbul karena
dari 35 responden sebagian besar responden
obat kemoterapi adalah termasuk obat yang
yang menjalani kemoterapi mengalami
keras dan efek racunnya kuat, sehingga bisa
stres tinggi yaitu 15 responden (43%).
mempengaruhi jaringan dan organ lain yang

PEMBAHASAN tidak terkena kanker yang hendak diobati

itu. Namun perlu ditekankan di sini bahwa
Pada tabel 4.8 di dapatkan hasil dari besarnya efek samping ini juga bisa
35 responden, responden yang mengalami berkurang seiring dengan berjalannya
tingkat stres tinggi sebanyak 15 responden waktu dan akan dengan sendirinya lenyap
(43%). Gejala yang muncul pada responden setelah perawatan selesai. Efek samping ini
yang mengalami tingkat stres tinggi yaitu berbeda-beda tergantung pada jenis
gejala fisiologis, berupa keluhan seperti kankernya, jenis obat yang digunakan untuk
sakit kepala, sembelit, diare, sakit mengatasi kanker itu, dan juga bisa berbeda
pinggang, urat tegang pada tengkuk, antara pasien yang satu dengan yang lain
tekanan drah tinggi, kelelahan, sakit perut, meskipun pasien-pasien itu mengalami
maag, berubah selera makan, susah tidur, jenis kanker yang sama dan menerima obat
dan kehilangan semangat. Gejala yang sama. Sekarang masih terus dilakukan
emosional, berupa keluhan seperti gelisah, penelitian untuk menemukan obat anti
cemas, mudah marah, gugup, takut, mudah kanker yang efektif yang memiliki efek
tersinggung, sedih, dan depresi. Gejala samping yang lebih ringan dan ada
kognitif, berupa keluhan seperti susah beberapa obat baru yang tampaknya
berkonsentrasi, sulit membuat keputusan, memberikan efek samping yang lebih
mudah lupa, melamun secara berlebihan, ringan seperti yang diharapkan ini
dan pikiran kacau. Gejala interpersonal, (Indrwawati, 2009). Efek samping yang
berupa sikap acuh tak acuh pada terjadi setelah kemoterapi dapat
lingkungan, apatis, minder, kehilangan menyebabkan seseorang menjadi stres.
kepercayaan pada orang lain, dan mudah Penyebab lain stres yaitu perkawinan,
mempersalahkan orang lain. Gejala problem orang tua, hubungan interpersonal,
organisasional, berupa meningkatnya pekerjaan, lingkungan hidup, keuangan,
keabsenan dalam kerja / kuliah, hukum, perkembangan, penyakit fisik atau
menurunnya prodiktivitas, ketegangan cidera, faktor keluarga, umur, jenis
dengan rekan kerja, ketidak puasan kerja kelamin, pendidikan dan lain – lain (Yosep,
2011).

5
 Umur berkaitan dengan persepsi 2015). Ini berarti bahwa perempuan lebih
seseorang dalam memandang dan mengolah memiliki perasaan yang sensitif
stres yang ada pada dirinya, berdasarkan dibandingkan dengan laki-laki. Mekanisme
dari hasil tabulasi data responden yang koping seseorang akan berbeda – beda dari
mengalami stres tinggi sebanyak 15 individu yang lainnya, dari satu peristiwa
responden dan rata-rata umur mereka 41-60 dengan peristiwa lainnya. Dilihat pada
tahun. Pada usia dewasa biasanya seseorang seorang laki – laki hampir tidak pernah
lebih mampu mengontrol stres yang terjadi memperdulikan masalah apapun atau tidak
dibandingkan usia kanak – kanak maupun memikirkan terlalu serius pada masalah
usia lanjut. Semakin dewasa usia biasanya yang terjadi, sehingga tingkat stres pada
akan semakin toleran terhadap pandangan mereka hampir keseluruhan tidak
atau perilaku yang berbeda dari dirinya, mengalami stres tinggi.
semakin menunjukkan kematangan jiwa, Perkawinan merupakan sumber stressor
mampu berpikir rasional, mampu yang paling sering dialami oleh seseorang,
mengendalikan emosi, semakin dapat berdasarkan hasil tabulasi data dari 15
menunjukkan intelektual dan psikologisnya responden rata- rata responden sudah
(Gatot, 2005; Nasrani, 2015). menikah. Berbagai permasalahan
Gender merupakan salah satu faktor perkawinan merupakan sumber stres yang
yang mempengaruhi kejadian stres, dialami seseorang. Stressor perkawinan ini
berdasarkan dari hasil tabulasi data dari 15 dapat menyebabkan seseorang jatuh dalam
responden yang mengalami tingkat stresnya depresi dan kecemasan (Yosep, 2011).
tinggi rata-rata mereka berjenis kelamin
Masalah keuangan merupakan
perempuan. Hal ini sesuai dengan yang
sumber stressor, berdasarkan hasil tabulasi
dikatakan Walker (2002) & Goff. A.M.
data dari 15 responden rata- rata responden
(2011) bahwa tingkat stres pada perempuan
berpenghasilan < 3 juta. Problem keuangan
lebih tinggi dari pada laki-laki untuk semua
amat berpengaruh pada kesehatan jiwa
tipe stressor. Otak perempuan memiliki
seseorang jatuh dalam depresi dan
kewaspadaan negatif terhadap adanya
kecemasan (Yosep, 2011). Masalah
konflik dan stres, pada perempuan konflik
keuangan sering sekali dikaitkan sebagai
memicu hormon negatif, sehingga
sumber stres karena pada hakekatnya
memunculkan stres dan takut, sedangkan
seseorang yang tidak bisa mendapatkan
laki – laki umumnya menikmati adanya
sesuatu yang diinginkan seseorang tersebut
konflik dan persaingan bahkan menganggap
akan jatuh dalam sebuah pemikiran yang
bahwa konflik dapat memberikan dorongan
akan terus menerus dipikirkan dan
yang positif (Brizendine, 2007; Nasrani,

6
timbullah sumber stressor pada diri individu lain. Cara untuk mengatasi stressor yang
tersebut. muncul sangat beragam tergantung pada
individu masing – masing tentang cara
Stres jangka pendek mungkin
bagaimana individu itu menangani stressor
mempunyai akibat yang bermanfaat, tetapi
yang muncul pada diri setiap individu.
jika stres berlangsung terus-menerus akibat
yang terjadi menjadi negatif, karena akan KETERBATASAN PENELITIAN
mengganggu kesehatan dan kehidupan pada
1. Dalam penelitian ini pengumpulan data /
umumnya (Safarino, 1998 dalam Safaria &
pengisian kuesioner sebagian diisi oleh
Saputra, 2012). Ada empat macam reaksi
responden langsung dan sebagian
stres, yaitu reaksi psikologis, fisiologis,
dibacakan oleh peneliti.
proses berpikir, dan tingkah laku. Keempat
2. Jumlah item pertanyaan yang terlalu
macam reaksi ini dalam perwujudannya
banyak mempersulit responden untuk
dapat bersifat positif, tetapi juga dapat
mengisi dan kemungkinan responden
berwujud negatif (Helmi, 2000 dalam
menjawab tidak sesuai dengan apa yang
Safaria & Saputra, 2012).
dialaminya.
Gangguan stres biasnya timbul secara 3. Peneliti menggunakan kuesioner tingkat
lamban, tidak jelas kapan mulainya dan stres Safaria & Saputra 2012 Modifikasi.
sering kali tidak menyadari. Namun
PENUTUP
meskipun demikian dari pengalaman
praktik psikiatrik, para ahli mencoba Kesimpulan
membagi stres dalam enam tahap. Setiap Tingkat stres yang di alami oleh pasien
tahap memperlihatkan sejumlah gejala- yang menjalani kemoterapi di RS Kusta
gejala yang dirasakan oleh yang Sumberglagah di dapatkan hasil hampir
bersangkutan, hal mana berguna bagi setengahnya dari responden mengalami
seseorang dalam rangka mengenali gejala tingkat stres tinggi sebanyak 15 responden
stres sebelum memeriksakannya ke dokte (43%).
(Yosep, 2011).
Saran
Ada banyak cara untuk mengatasi
stres pada terhadap individu yang Responden yang menjalani kemoterapi
mengalami stres diantaranya yaitu menulis diharapkan lebih bisa mengendalikan
diary, olahraga, putar & dengar lagu tingkat stres saat menjalani kemoterapi
kesayangan, matahari pagi, tertawa, khususnya pada kemoterapi yang ke 1
luangkan waktu bersama sahabat dan lain – dengan cara lebih menambah pengetahuan

7
atau membaca tentang kemoterapi dan Stress level medim dialami oleh orang
responden harus bisa mengenali gejala –
tua yang merawat anak dengan retardasi
gejala yang akan ditimbulkan apabila
mengalami stres tersebut dan bagaimana mental (akbar, 2017)
mengendalikan jika sedang mengalami
stres. Responden harus rutin minum obat Mengurangi skala nyeri dengan cara
dan kontrol serta harus menjaga gaya hidup
compress dengan jahe merah (yuniarti,
agar responden tidak mengalami hal
tersebut. Responden juga harus bisa 2017)

melampiaskan stresnya itu dengan cara

salah satunya kumpul bersama sahabat Relaksasi finger Teknik dengan bensin

dekat, berolahraga atau sekedar memutar dapatmenurunkan nyeri post section

lagu kesayangan. Keluarga juga lebih bisa
secaria (windartik, 2017)
memberi motivasi kepada responden atau
sekedar mengajaknya untuk bercanda
Senam argonomik dapat menurunkan
bersama agar bisa meringankan tingkat
stres yang dialaminya. hipertensi (so’emah, 2017)
Petugas kesehatan diharapkan lebih bisa
memotivasi atau memberi health education Stigma tentang gangguan jiwa berat
kepada pasien yang sedang menjalani
masih menjadi pekerjaan rumah dalam
kemoterapi karena pasien yang menjalani
kemoterapi tingkat stresnya masih tinggi masalah kesehatan jiwa (akbar, 2017)
dan tidak menutup kemungkinan pasien
bisa saja putus asa karena tidak bisa Ada pengaruh erat tantara kualitas
menerima kondisi dirinya sendiri.
hidup dengan fungsi keluarga dimasyarakat
Peneliti selanjutnya diharapkan
penelitian ini bisa menjadi dasar untuk (akbar, 2017)

melakukan penelitian – penelitian

selanjutnya yang mencakup tentang Kecemasan dapat terjadi pada anak
psikologis seseorang yang menjalani sekolah menjelang ujian akhir (akbar, 2015)
kemoterapi.

Pencegahan diabetes dapat dilakukan

Menurunkan level depresi pada pasien
dengan senam kaki diabetes (wahyuni,
gagal ginjal kronis dengan cara progressive
2016)
muscle relaxation (akbar, 2017)

8
 Peran keluarga sangat penting dalam

merawat pasien dengan gangguan jiwa

(akbar, 2015)

Undur undur dapat digunakan obat

alternative diabetes (akbar, 2013)

Status gizi sanat penting untuk lansia

(saudah, 2014)

Konseling sangat penting dilaksanakan

untuk pasien hiv (akbar, 2013)

9

DAFTAR PUSTAKA
Cleese, J. 2010. Apa Yang Seharusnya
Anda Ketahui Tentang Kanker
Payudara. Jakarta: Citra Aji Parama.
Indrawati, M. 2009. Bahaya Kanker Bagi
Wanita & Pria. Jakarta: AV
Publisher.
. Stress Levels And Coping Mechanism
LPPM Stikes Bina Sehat Ppni Mojokerto
2016. Buku Panduan Penyusunan
Skripsi
Lukluk, Z., & Bandiyah, S. 2011.
Psikologis Kesehatan. Yogyakarta:
Nuha Medika.
Nasrani, L, Susi Purnawati. 2015.
Perbedaan Tingkat Stres Antara
Laki-Laki dan Perempuan pada
Peserta Yoga di Kota Denpasar.
Jurnal: Universitas Udayana.
Notoatmodjo,S. 2010. Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta
Nursalam. 2016. Metodologi Penelitian
Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika
Rekam Medis RS Kusta Sumberglagah
tahun 2017 tidak dipublikasikan
Riset Kesehatan Dasar. 2013.
www.depkes.go.id. Diakses pada
tanggal 09 Desember 2016.
Safaria, T. 2012. Manajemen Emosi.
Jakarta: Bumi Aksara.
Savitri. A. 2015. Kupas Tuntas Kanker
Payudara, Leher Rahim & Rahim.
Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
10
Yosep, I. 2011. Keperawatan Jiwa Edisi
Revisi. Bandung: Refika Aditama.
Akbar, A. (2017). THE
INFLUENCE OF PROGRESSIVE
MUSCLE RELAXATION
TECHNIQUES ON DEPRESSION
LEVEL OF CRONIC KIDNEY
DISEASE PATIENT UNDERGOING
HEMODIALYSIS THERAPY.
INTERNATIONAL JOURNAL OF
NURSING AND MIDWIFERY
SCIENCE (IJNMS), 1(2), 111-121.
Akbar, A., & Zainuri, I. (2017). Is
becomes factor that affected
Challanging of Mother that have
Children with Mental Retardation.
INTERNATIONAL JOURNAL OF
NURSING AND MIDWIFERY
SCIENCE (IJNMS), 1(1), 39-45.
Yuniarti, E. V., Windartik, E., &
Akbar, A. Effect Of Red Ginger
Compress To Decrease Scale Of Pain
Gout Arthiris Patients.
Windartik, E., Yuniarti, E. V., &
Akbar, A. (2017). Effectiveness of
Relaxation Handheld Fingertechnique
and Benson Relaxation to the Changes
Level of Post Operative Pain Sectio
Caesarea in Rsi Sakinah Mojokerto.
International Journal of Scientific
Research and Management, 5(9), 7107-
7111.
So’emah, E. N., Haryanto, A., &
Akbar, A. (2017). EFFECT OF
ERGONOMIC GYMNASTIC TO
LIPID PROFILE AND BLOOD
PRESSURE IN PATIENTS WITH
HYPERTENSION AT SUMBER
AGUNG VILLAGE JATIREJO
DISTRICT MOJOKERTO REGENCY.
AKBAR, A., & MUJIATI, L.
(2017). Perbedaan Profil Stigma
Masyarakat Tentang Pasien Gangguan
Jiwa Di Wilayah KerjaAntara
Puskesmas Wates Dengan Puskesmas
Gedongan kota Mojokerto. JURNAL
KEPERAWATAN BINA SEHAT, 9(2).
Akbar, A., & Suganda, T. W.
(2016). HUBUNGAN FUNGSI
KELUARGA DENGAN KUALITAS
HIDUP LANSIA HIPERTENSI USIA
LEBIH DARI 60 TAHUN DI DUSUN
PASINAN
KRAJANDESASEKARGADUNG
KECAMATANPUNGGING
KABUPATEN MOJOKERTO.
JURNAL KEPERAWATAN BINA
SEHAT, 14(2).
Akbar, A., & Atmey, F. (2015).
HUBUNGAN DUKUNGAN
KELUARGA DAN KEPERCAYAAN
DIRI TERHADAP KECEMASAN
MENJELANG UJIAN AKHIR
NASIONALPADA SISWA KELAS IX
DI SMPN 1 JETIS MOJOKERTO.
JURNAL KEPERAWATAN BINA
SEHAT, 12(2).
Wahyuni, B. D., & Akbar, A.
(2016). PENGARUH DIABETES
MELLITUS FOOT EXERCISES
TERHADAP PERUBAHAN KADAR
GULA DARAH PADA PENDERITA
DIABETESMELLITUS TIPE II.
JURNAL KEPERAWATAN BINA
SEHAT, 14(2).
Akbar, A., & Erlina, W. (2015).
PERAN KELUARGA DALAM
MERAWAT PASIEN SKIZOFRENIA
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
GEDONGANKOTA MOJOKERTO.
11
JURNAL KEPERAWATAN SEHAT,
12(02).
Akbar, A., & Kep, S. (2014).
TINGKAT STRESS PADA
KELUARGA YANG MEMPUNYAI
ANAK DENGAN RETARDASI
MENTAL. JURNAL KEPERAWATAN
BINA SEHAT, 10(2).
SAUDAH, N., & AKBAR, A.
(2014). HUBUNGAN ANATARA
STATUS NUTRISI DENGAN
KUALITAS HIDUP LANSIA.
JURNAL KEPERAWATAN SEHAT,
10(01).
Akbar, A., Kep, S., Ns, E. W., &
Kep, S. (2013). PENGARUH TERAPI
UNDUR-UNDUR TERHADAP
PENURUNAN KADAR GULA
DARAH PENDERITA DIABETES
MELLITUS. JURNAL
KEPERAWATAN BINA SEHAT, 8(2).
Akbar, A. (2013). PENGARUH
KONSELING TERHADAP SIKAP
KLIEN VCT TENTANG HIV/AIDS DI
PUSKESMAS MENTIKAN KOTA
MOJOKERTO. JURNAL
KEPERAWATAN SEHAT, 4(01).
12