CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

Februari 2016

Buku Panduan Clinical Skill Laboratory

CSL 4 Semester 4

Fakultas Kedokteran Univeritas Lampung

Jln. Prof. Soemantri Bojonegoro No. 1
Bandar Lampung-Indonesia
Telp. (0721) 7691197

ii
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

Fakultas Kedokteran Universitas Lampung

Edisi 4 : 2016
Cetakan Pertama, Februari 2013
Cetakan Kedua, Februari 2014
Cetakan Ketiga, Februari 2015
Cetakan Keempat : Februari 2016

Buku Panduan Clinical Skill Laboratory

CSL semester 4
Edisi Ke 4
------ hlm ; 16.5 x 21.59 cm
ISBN :

Diterbitkan oleh :
Tim CSL Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
Dicetak di Bandar Lampung
Desain muka oleh : tim CSL FK Unila

Dilarang memperbanyak, mencetak dan menerbitkan sebagian isi

atau seluruh isi buku ini dengan cara dan dalam bentuk apapun
tanpa seijin penyusun

iii
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

Tim Penyusun:
dr. Taufiqqurahman R, SpOG
Dr. dr. Prambudi Rukmono, SpA(K)
dr. Oktadoni Saputra, M.Med.Ed
dr. Hanna Mutiara, M.Kes
dr. Dian Isti Angraini, M.P.H
dr. Dwita Oktaria, M.Pd.Ked
dr. Johan Salim
dr. Fajriani Damhuri
dr. Dina Tri Amalia
dr. Anggi Setiorini

Editor :
dr. Dian Isti Angraini, M.P.H
dr. Dwita Oktaria, M.Med.Ed

iv
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan

kemudahan sehingga penyusun dapat menyelesaikan buku panduan Clinical Skill
Laboratorium (CSL) Semester 4. Buku ini disusun sebagai panduan bagi mahasiswa
maupun instruktur dalam proses pembelajaran CSL pada Kurikulum Berbasis
Kompetensi (KBK) di Fakultas Kedokteran Universitas Lampung (FK Unila) semester
4 tahun ajaran 2015-2016.
Buku panduan edisi ketiga ini disusun dengan mengacu pada kompetensi yang
harus dimiliki oleh seorang dokter yang tertuang dalam Standar Kompetensi Dokter
Indonesia (SKDI) 2012. Ada beberapa materi yang disempurnakan pada edisi ketiga ini
dibandingkan edisi sebelumnya. Pada semester ini mahasiswa diharapkan menguasai
keterampilan anamnesis pasien dengan keluhan sistem hematoimunologi, anamnesis
sistem genitourinaria, anamnesis sistem obstetri dan ginekologi, konseling kontrasepsi,
pemeriksaan limfe, pemeriksaan antenatal care (ANC), pemeriksaan ginekologi dan
genitalia wanita, pemeriksaan genitalia pria, pemeriksaan fisik payudara dan melatih
tindakan SADARI, pemeriksaan nifas, prosedur asuhan persalinan normal (APN) dan
partograf, prosedur paps smear dan IVA, prosedur pemasangan dan pencabutan implan,
prosedur pemasangan dan pencabutan IUD, insisi abses bartolini, episiotomi dan
penjahitan episiotomi dan ruptur perineum derajat 1 dan 2, prosedur pemasangan kateter
urin dan punksi suprapubik, prosedur sirkumsisi dan resusitasi neonatus.
. Penyusun mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada
kontributor yang telah memberikan masukan demi memperkaya materi buku ini,
pengelola KBK FK unila, maupun pihak-pihak lain yang turut membantu hingga
selesainya buku ini.
Dengan segala kekurangan dan keterbatasan yang ada, semoga buku ini dapat
digunakan dengan sebaik-baiknya. Untuk kesempurnaan penyempurnaan berikutnya
serta kritik dan saran juga diharapkan.

Bandar Lampung, Februari 2016

Editor

v
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

Daftar Isi

Kata Pengantar ....................................................................................... v

Daftar Isi ................................................................................................. vi
Regulasi CSL .......................................................................................... vii
Lesson Plan, level of competence ........................................................... xiii
Anamnesis Sistem HI. ............................................................................ 1
Pemeriksaan Limfe ................................................................................. 1
Anamnesis sistem GU. ........................................................................... 11
PF genitalia pria, colok dubur dan pengambilan spesimen uretra. ......... 22
Pemasangan - pelepasan Kateter Uretra dan Punksi Suprapubik............ 40
Sirkumsisi ............................................................................................... 55
Anamnesis Ginekologi ........................................................................... 136
Pemeriksaan Ginekologi ......................................................................... 150
Pemeriksaan Rektal Wanita dan Rekto-vaginal ...................................... 150
Swab Vagina, Pap Smear dan IVA ......................................................... 160
Konseling Kontrasepsi ............................................................................ 87
Pemasangan dan Pencabutan AKDR/ IUD ............................................. 171
Pemasangan dan Pencabutan Implan ...................................................... 185
Pemeriksaan Fisik Payudara dan Melatih SADARI ............................... 195
Anamnesis Obstetri................................................................................. 68
Antenatal Care (ANC) ............................................................................ 78
APN Kala I dan II ................................................................................... 97
APN III-IV, Manual Plasesnta dan Kompresi Bimanual ........................ 106
Partograf ................................................................................................. 120
Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik Nifas ................................................ 128
Resusitasi Neonatus ................................................................................ 209
Pemeriksaan USG Kehamilan (Skrining Obstetri) ................................. 209
Episiotomi............................................................................................... 209
Penjahitan Episiotomi dan Ruptur Perineum Derajat 1 dan 2 ................ 209
Insisi Abses Bartolini .............................................................................. 209

vi
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

Regulasi Pembelajaran Clinical Skill Laboratory

CSL 4 Semester Genap TA 2015/2016
FK UNILA
Tahun 2016

SURAT PERNYATAAN MENGIKUTI REGULASI CSL

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan akan mengikuti regulasi CSL
berupa:
 Buku Panduan CSL akan diupload di website
 Kegiatan CSL setiap topik terbagi atas 2 sesi.
 Pada kegiatan CSL terdapat 2 buku, yakni Buku Panduan CSL dan Buku Kegiatan
CSL yang wajib dibawa setiap sesi.
 Keikutsertaan 100% dan hadir tepat waktu.
 Pada Sesi 1 akan dilakukan Pre test secara serentak dan dikumpulkan pada instruktur
yang bertugas
 Jika terlambat ≤ 15 menit dapat mengikuti CSL dengan pre test susulan
 Jika terlambat >30 menit tidak diperkenankan mengikuti CSL
 Pada awal sesi 2 akan diumumkan mahasiswa/i yang mendapat nilai pre test <70
 Pada Sesi 2 mahasiswa melakukan keterampilan klinik dengan dinilai oleh rekannya
dibawah pengawasan instruktur

vii
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

 Penilaian dilakukan pada buku kegiatan mahasiswa dan ditanda tangani oleh
instruktur saat pelaksanaan skills lab berlangsung sebagai bukti otentik latihan serta
tidak boleh disobek
 Pada halaman terakhir Buku Kegiatan CSL terdapat Bukti Penilaian Formatif CSL
yang harus diparaf setiap selesai latihan oleh instruktur yang bertugas.
 Pada akhir blok, mahasiswa wajib mengumpulkan buku kegiatan agar rekapitulasi
bukti penilaian tersebut dapat diperiksa dan diberikan rekomendasi layak/tidaknya
mengikuti OSCE oleh PJ CSL blok yang bersangkutan.
 Lembar rekomendasi diberikan kepada bagian administrasi seminggu sebelum ujian
OSCE dilaksanakan agar dapat mengikuti OSCE.
 Mahasiswa/i yang tidak menghadiri CSL maka harus mendapatkan rekomendasi dari
Dekan Fakultas Kedokteran Unila untuk mengikuti CSL susulan dengan
menanggung biaya pelaksanaan CSL tersebut (seperti biaya BHP dan pemeliharaan
alat)
 Hal-hal yang belum diatur dalam regulasi ini akan ditetapkan kemudian.

Bandar Lampung, …-…..-2016

(……………………………..)
NPM.

viii
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

TATA TERTIB :
a. Tata tertib umum
1. Mahasiswa diwajibkan mengikuti semua kegiatan blok CSL 4, yaitu :
 Latihan keterampilan klinik/ CSL, 2 kali seminggu ( Senin pukul
10.20 – 12.00 WIB dan Rabu pukul 10.20 – 12.00 WIB kecuali jika
ada libur nasional akan disesuaikan).
 Pretest, yang akan diberikan sebelum latihan CSL di pertemuan
pertama
 Briefing OSCE dan remediasi
2. Berpakaian rapi
 Tidak diperbolehkan memakai kaus oblong, celana blue jeans,
sandal/sepatu sandal khusus mahasiswi memakai kemeja, tidak
diperbolehkan berbaju ketat, transparan dan tanpa lengan atau terlihat
ketiak serta harus memakai rok minimal di bawah lutut.
 Rambut harus rapi, tidak diperbolehkan berambut gondrong untuk
laki-laki
 Kuku harus pendek, bersih, dan tidak menggunakan cat kuku
3. Sopan santun dan etika
 Jujur dan bertanggung jawab
 Disiplin
 Tidak merokok di lingkungan kampus
 Tidak diperbolehkan membawa senjata tajam, NAPZA, alat-alat yang
tidak sesuai dengan tupoksi sebagai mahasiswa.
 Tidak diperbolehkan membuat kegaduhan
 Tidak diperbolehkan memalsukan tanda tangan PA atau para dosen
 Tidak diperbolehkan memalsukan dokumen
 Tidak diperkenankan melakukan kecurangan dalam bentuk apapun
pada saat CSL dan OSCE.
ix
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

4. Mentaati peraturan akademik FK Universitas Lampung dan peraturan

akademik Universitas Lampung

b.Tata tertib Khusus

1. Kehadiran harus 100%
2. Wajib hadir tepat waktu
3. Jika terlambat ≤ 15 menit dan pretest masih berlangsung, mahasiswa dapat
mengikuti pretest tanpa ada tambahan waktu dan dapat mengikuti latihan CSL
4. Jika terlambat ≤ 15 menit pada pertemuan 2, mahasiswa dapat mengikuti CSL
dengan persetujuan instruktur yang bertugas pada CSL tersebut
5. Jika terlambat 15-30 menit sejak CSL dimulai sesuai jadwal pada pertemuan 1,
dianggap tidak lulus dan wajib melapor pada PJ CSL, dan diperbolehkan
mengikuti CSL
6. Jika terlambat > 30 menit sejak CSL dimulai sesuai jadwal, tidak
diperkenankan mengikuti CSL pada hari tersebut dan tidak diperkenankan
mengikuti CSL pada pertemuan kedua
7. Jika terlambat > 15 menit pada pertemuan kedua dimulai sesuai jadwal maka
tidak diperkenankan mengikuti CSL pada hari itu.
8. Pada pertemuan 1 akan dilakukan pretest secara serentak
9. Bila mahasiswa melakukan kecurangan pada saat pretest, maka langsung
dinyatakan tidak lulus pretest dan diperbolehkan mengikuti CSL pada hari itu
10. Nilai kelulusan pretest (minimal 70) akan diumumkan pada awal pertemuan
kedua.
11. Mahasiswa yang mendapat nilai < 70 akan mendapat giliran pertama untuk
mempraktikkan keterampilan tersebut dengan mendapat perhatian lebih dari
instruktur.
12. Mahasiswa wajib membawa buku panduan CSL dan buku kegiatan CSL di
setiap pertemuan/ sesi

x
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

13. Mengikuti pre test dan latihan CSL

14. Pada pertemuan ke-2:
a. Instruktur akan memberi umpan balik terkait performance mahasiswa,
kemudian mahasiswa harus menuliskan umpan balik tersebut pada
kolom umpan balik di buku kegiatan CSL mahasiswa.
b. Instruktur menandatangani buku kegiatan setelah mengoreksi kolom
isian umpan balik sudah sesuai dengan masukan yang diberikan.
c. Bila waktu tidak cukup, instruktur dapat meminta bantuan mahasiswa
untuk menilai performance temannya (peer-assesment) dengan tetap
memperhatikan umpan balik yang diberikan.
15. Bila tidak mengikuti briefing OSCE maka tidak diperkenankan mengikuti
REMED OSCE

PENILAIAN
1. Penilaian formatif
a. Kehadiran 100%, kecuali dengan alasan yang dibenarkan oleh
institusi
b. Nilai pelaksanaan CSL minimal 70 per keterampilan
c. Nilai sikap profesional (profesional behaviour).
1. Nilai sikap profesional diperoleh dari penilaian sikap mahasiswa
selama blok berlangsung pada seluruh proses kegiatan pembelajaran.
Penilaian dilakukan menggunakan lembar Penilaian Sikap Profesional
(Professional behaviour) pada buku log masing-masing mahasiswa.
Hasil penilaian berupa sufficient atau insuffisient.
2. Poin penilaian meliputi kedisiplinan, kejujuran, sopan santun,
penilaian, sikap sesama teman (Altruism).
d. Telah mengerjakan semua tugas yang diberikan
e. Semua penilaian formatif ini adalah prasyarat untuk mengikuti OSCE

xi
CSL Semester 4 Edisi Ke-Empat

f. Ujian OSCE akan diadakan setiap akhir semester

2. Penilaian Sumatif
Persentase penilaian akhir blok terdiri dari :
OSCE 90%
Ujian Tulis 10%
Total 100%

3. Nilai Akhir Blok

Huruf Mutu Bobot Skore Nilai
A 4 > 76
B+ 3,5 71- <76
B 3 66 - <71
C+ 2,5 61 - <66
C 2 56 - <61
D 1 50 -<56
E 0 <50

xii