ATHIYAH ULYA ARIF

70600117009

Pemeriksaan
No Nama Penyakit Etiologi Patomekanimse Gejala & tanda Terapi & Rujukan Komplikasi
Penunjang
1. Goiter (3A) Defisiensi yodium, Gangguan tiroid  Gejala - Pemeriksaan Obat anti tiroid - Limfoma
faktor goitrogen, kapasitas kelenjat - Kebanyakan serum TSH - PTU (Propyl - Kanker tiroid
kelebihan yodium, tiroid untuk tidak ada - Pemeriksaan FT4 Thiouracil)
faktor nutrisi menyekresi tiroksin keluhan - FNAB  - Methimazole
terganggu  kadar hiper/hipo jinak/ganas Pemberian tiroksin 
TSH ↑ dan hiperplasia - Keluhan - Scintiscan dengan untuk menekan TSH
dan hipertrofi folikel- kosmetik tektinum Pembedahan  bila
folikel tiroid - Disfagia perteknetat  ada pembesaran
- Sesak napas nodul warm/cold
Tanda Radio active iodium
- Benjolan 1/3
bagian bawah Rujukan ke SP.PD
leher konsultan endokrin dan
metabolisme
2. Tiroiditis (2) Tiroiditis Hashimoto  Autoimun Tiroiditis - TFT (Thyroid Rujukan ke sp.pd - Fibrilasi atrium
autoimun Gangguan self Hashimoto  Function Test) konsultan endokrin dan - Gagal jantung
Tiroiditis de quervain tolerance terhadap pembesaran tiroid, - Sidik radioaktif metabolisme
 infeksi virus autoantigen tiroid  tidak nyeri, - USG
Tiroiditis sub akut  antibodi terhadap berhubungan - FNAB
autoimun antigen yang beredar dengan hipotiroid,
Tiroiditis riedel   deplesi progresif sel simetris dan difus,
idiopatik tirosit yang digantikan kadang berbatas
oelh infiltrasi sel tegas, bradikardi
mononukleus dan Tiroiditis de
fibrosis  kematian quervain nyeri
sel yang dimediasi sel pada leher,
 Tc dna sitokin, demam, malaise,
berikatannya antibodi pembesaran
antitiroid kelenjar tiroid
Infeksi simetris, palpitasi,
Menyebabkan agitasi, keringatan,
kerusakan parenkim takikardi, tremor
Tiroiditis sub akut
 massa tidak
nyeri
Tiroiditis riedel 
massa tiroid yang
keras
3. Hipertiroid (3A) Disebabkan oleh - Hipertiroidisme Gejala - Pemeriksaan Obat anti tiroid - Krisis tiroid
hiperfungsi kelenjar primer  defek - Palpitasi serum TSH  ↓ - PTU (Propyl - Fibrilasi atrium
tiroid, autoimun, apda kelenjar tiroid - Nervous - Pemeriksaan FT4 Thiouracil) - Gagal jantung
tumor, obat-obatan, - Hipertiroidisme - Mudah lelah ↑ - Methimazole - Osteoporosis
infeksi  peningkatan sekunder  defek - Hiperkinesia - Pemeriksaan Tiroidektomi
kadar T3 dan T4 pada hipofoisis - Diare radioiodine uptake
bebas Pada akhirnya akan - Keringat berlebih - USG Radio active iodium
menyebabkan ↑ - Tidak tahan - FNAB
hormon tiroid (T3 dan panas - Pemeriksaan Rujukan ke SP.PD
T4 bebas) - Penurunan BB histopatologi konsultan endokrin dan
- Kelemahan otot metabolisme
- Tremor
- Exoftalmus
- Cemas
Tanda
- Pembesaran
kelenjar tiroid
- Takikardi
- Dermopati
- Peningkatan TD
4. Hipotiroid (3A) Disebabkan oleh Umumnya Gejala - Pemeriksaan Farmakologi - Hipotiroid
autoimun, obat-obatan, Adanya antibodi yang - Wajah bengkak serum TSH - Levotiroksin sodium permanen
defisiensi yodium, merusak tiroglobulin - Kulit kering - Pemeriksaan FT4 - Liothronine sodium
resistensi perifer dan dalam serum dan - Tenggorokan - Pemeriksaan Rujukan ke SP.PD
genetik  penurunan komponen-komponen kering radioiodine uptake konsultan endokrin dan
hormon T3 dan T4 stitoplasmik dari sel - - Peningkatan BB - USG metabolisme
bebas sel folikel ( enzim - Lelah - FNAB
peroksidase - Sensitif terhadap - Pemeriksaan
microsomal) serta cuaca dingin histopatologi
infiltrasi progresif - Gangguan
kelenjar tiroid oleh ingatan
sel-sel plasma dan - Depresi
limfosit - Nyeri sendi
- Lemah otot
Genetik - Rambut rontok
Biasanya akibat - Kesemutan
ektopik atau - Penglihatan dan
kegagalan pendengaran
perkembangan kabur
kelenjar tiroid selama Tanda
kehidupan janin) akan - Pembesaran
menyebabkan kelenjar tiroid
terjadinya kretinisme. - Bradikardi
5. Tirotoksikosis (3B) Disebabkan oleh ↑ aktivitas kelenjar Gejala - Pemeriksaan Obat anti tiroid - Krisis tiroid
hiperfungsi kelenjar tiroid  hiperaktif  - Palpitasi serum TSH  ↓ - PTU (Propyl - Fibrilasi atrium
tiroid, autoimun  ↑ hormon tiroid (T3 - Nervous - Pemeriksaan FT4 Thiouracil) - Gagal jantung
peningkatan kadar T3 dan T4 bebas)yang - Mudah lelah ↑ - Methimazole - Osteoporosis
dan T4 bebas dihasilkan - Hiperkinesia - Pemeriksaan Tiroidektomi
- Diare radioiodine uptake
- Keringat berlebih - USG Radio active iodium
- Tidak tahan - FNAB
panas - Pemeriksaan Rujukan ke SP.PD
- Penurunan BB histopatologi konsultan endokrin dan
 - Kelemahan otot metabolisme  karena
- Tremor bersifat kegawat
- Exoftalmus daruratan
Tanda
- Pembesaran
kelenjar tiroid
- Takikardi
- Dermopati
- Peningkatan TD

Daftar Pustaka

1. Aru W. Sudowo et all, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam (PAPDI), Dalam : R. Djokomoeljanto, Hipertiroidisme dan Tirotoksikosis Edisi 5
Jilid 2, Jakarta : Interna Publishing 2011; h 2003-08
2. Nayak, B. dan Burman, K. Thyrotoxicosis and Thyroid Storm. Endocrinol Metab Clin N Am 35. 2006. p 663–686.
3. Bahn, R.S., et al. Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis: Management Guidelines of The American Thyroid Association
and American Association of Clinical Endocrinologists, Endocr Pract. 17 (No.3). 2011
4. Abbas, A.K., Aster, J.C., dan Kumar, V. Buku Ajar Patologi Robbins. Edisi 9. Singapura: Elsevier Saunders. 2015
5. Askandar Tjokroprawiro, Hendromartono, Ari Sutjahjo, Agung Pranoto, Sri Murtiwi, Soebagijo Adi S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam.
Surabaya: Airlangga University Press. 2015