HIPERTIROIDISME
T3 Toksikosis Hipertiroidisme
Hipertiroidisme Subklinik
Evolving Graves’ disease
Penyakit Graves
Struma Nodosa Toksik Struma Nodosa Toksik (Multi/adenoma)
Terapi Tiroksin Berlebihan Tiroiditis
Nonthyroidal illness Hipertiroidisme Iatrogenik/Faktisius
Hipertiroidisme Gestasional
Karsinoma Tiroid
Struma Ovarii
Chorionic gonadotropin
Bagaimana Pilar/Alur
Pengelolaan
Hipertiroidisme
Anti Thyroid Drug
Thionamides :
• Propylthiouracil (PTU)
• Methimazole (MMI) &Carbimazole
Inorganic Iodide
Potassium Perchlorate
Lithium Carbonate
-adrenergic Antagonist Drugs
KRISIS TIROID
Faktor risiko :
1. Hipertiroidisme yang tidak diobati
2. Pengobatan kurang memadai : tindakan
bedah, infeksi, tiroidektomi, serangan
kardiovaskuler, toksemia hamil, KAD,
HHS, hipoglikemia induksi insulin,
penghentian terapi anti tiroid,
pemberian terapi yodium radioaktif.
Kriteria diagnostik
krisis tiroid
Penatalaksanaan Krisis tiroid
1. Umum : cairan untuk rehidrasi, elektrolit & glukosa
2. Koreksi hipertiroid cepat :
1. Blok sintesis : PTU 600-1000mg diikuti
200mg/4jam (100-1500mg)
2. Blok sekresi : solusio lugol 10 tts/6-8
jam/larutan Kalium yodida 5tts/6jam
3. Hambat konversi T4-T3 : propanolol
3. Hidrokortison dosis stres 100mg/8 jam
Deksametason 2mg/ 6 jam – defisiensi steroid relatif
akibat hipermetabolisme
4. Atasi demam dan faktor pencetus