JOB SAFETY ANALYSIS (JSA) FORM

Nama Perusahaan : PT. Surya Bayu Sejahtera Tanggal : 29 November 2019 No. JSA
:
Kontruksi : Gor Manahan Surakarta
Jenis Pekerjaan : Membuat adonan beton Pengawas : Heri
menggunakan molen
Nama Pekerja : Tarno, Darmo, Agus Departemen : Logistik dan HSE

NO. TAHAP POTENSI BAHAYA AKIBAT YANG UPAYA PENANGGULANGAN YAG

PEKERJAAN DITIMBULKAN PENANGGULA DISARANKAN
(RESIKO) NGAN YANG
SUDAH ADA
1. Persiapan alat dan  Sisi tajam  Tergores Penyediaan APD  Pengawasan secara intensif dan
bahan yang sekop  Tersandung (helm safety, rompi pemberian sanksi, sosialisasi
dibutuhkan.  Penataan house  Sesak nafas vest, sarung tangan, kepatuhan pemakaian APD bagi
Alat : mesin keeping kurang  Resiko masker, safety shoes) pekerja.
molen,ember, sekop, baik ergonomis namun dalam  Mengangkat dengan sikap tubuh
dan arco.  Debu berupa low back pelaksanaannya yang ergonomis.
Bahan : pasir, air,  Pengambilan paint pekerja hanya  Memakai masker agar tidak
semen, batu split dan memakai APD menghirup partikel debu.
pengangkutan berupa sepatu boots  Penataan house keeping yang baik
alat dan bahan dan sarung tangan. seperti penempatan alat dan bahan
dengan sikap di tempat aman dan tidak
tubuh yang mengganggu lalu lintas manusia
tidak dan menata alat dan kerangka yang
ergonomis. tidak dibutuhkan pada tempatnya.
2. Menggidupkan dan  Batang  Terkena Penyediaan APD  Pengawasan secara intensif dan
pengoperasian pengayuh pelantingan (helm safety, rompi pemberian sanksi, sosialisasi
mesin molen mesin dan benda padat vest, sarung tangan, kepatuhan pemakaian APD bagi
porosnya tidak  Terjepit masker, safety shoes) pekerja.
ada pengaman. namun dalam  Memberikan pengaman tambahan
 Sisi tajam dan pelaksanaannya pada pengayuh mesin dan
 sempit besi pekerja hanya porosnya.
memakai APD
berupa sepatu boots
dan sarung tangan.

3. Memasukkan bahan  Debu semen  Sesak nafas Penyediaan APD  Memakai masker agar tidak
pasir, air, semen, yang  Tergores (helm safety, rompi menghirup partikel debu.
batu split beterbangan. vest, sarung tangan,  Pengawasan secara intensif dan
 Mesin molen masker, safety shoes) pemberian sanksi, sosialisasi
yang bergerak. namun dalam kepatuhan pemakaian APD bagi
pelaksanaannya pekerja.
pekerja hanya
memakai APD
berupa sepatu boots
dan sarung tangan.

4. Pengadukan bahan  Mesin molen  Tergores Penyediaan APD  Pengawasan secara intensif dan
menjadi adonan yang bergerak.  Iritasi mata dan (helm safety, rompi pemberian sanksi, sosialisasi
sesuai kriteria  Cipratan wajah vest, sarung tangan, kepatuhan pemakaian APD bagi
adonan molen. masker, safety shoes) pekerja.terkusus menggunakan
namun dalam masker dan kaca mata.
pelaksanaannya  Lebih konsentrasi dan fokus pada
pekerja hanya saat bekerja seperti memberi
memakai APD minum dan makan yang cukup.
berupa sepatu boots
dan sarung tangan.

5. Menuangkan  Sisi tajam dan  Terjepit Penyediaan APD  Pengawasan secara intensif dan
adonan beton sempit besi  Tergores (helm safety, rompi pemberian sanksi, sosialisasi
 Sisi tajam vest, sarung tangan, kepatuhan pemakaian APD bagi
pengendali / masker, safety shoes) pekerja. Khususnya sarung tangan
setir molen namun dalam dan sepatu safety.
yang pelaksanaannya  Memberikan pengaman tambahan
menuangkan pekerja hanya berupa penyangga dan merombak
dengan muatan memakai APD pegangan setir agar tidak tajam.
adonan berat berupa sepatu boots
dan sarung tangan.