SURAT PERINGATAN

SP 1
DUMAI, .... / .... / 201

HAL : SURAT TEGURAN

Bedasarkan laporan dari kepala bidang keperawatan tentang kelalaian dalam

menjalankan instruksi yang berikan, Maka :

Nama :
Ruangan :
Status :

Diberikan surat SP1, sebagai surat teguran tertulis pertama, Adapun permasalahan
yang terjadi dilapangan adalah :
1. Alasan di isi sesuai yang di temukan.

Demikianlah surat teguran ini diperbuat untuk dapat dimaklumi, sebagai pengingat
kepada yang bersangkutan agar tidak terjadi kesalahan di kemudian harinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terima kasih.

Kepala ................... Petugas Yang bermasalah

(....................................) (.....................................)

Diketahui Oleh
Kepala / ........

(....................................)