BECAPLERMIN

A. Dosis

topical gel

 0.01%

Formula dalam sentimeter per ukuran tabung

• 15 g tabung: Panjang ulkus × lebar ÷ 4 = Panjang gel (cm)

• 2 g tabung: Panjang ulkus × lebar ÷ 2 = Panjang gel (cm)

B. Mekanisme aksi

Faktor pertumbuhan turunan trombosit manusia rekombinan; mempromosikan rekrutmen

chemotactic dan proliferasi sel yang terlibat dalam perbaikan luka dan meningkatkan
pembentukan jaringan granulasi.

C. Farmakokinetik

Onset of action: Dalam 8 minggu (15% benar-benar sembuh); dalam 10 minggu (25% sembuh
total)

Distribusi: Mengikat kulit normal dan jaringan granulasi

D. TEORI

Satu faktor pertumbuhan rekombinan, faktor pertumbuhan turunan trombosit manusia

rekombinan (rhPDGF; becaplermin [Regranex], Smith & Keponakan, Largo, FL) disetujui oleh
FDA dan merupakan satu-satunya obat yang disetujui untuk pengobatan DFU. Diproduksi oleh
penggabungan gen untuk rantai-B PDGF manusia ke dalam ragi Saccharomyces cerevisiae,
becaplermin memiliki aktivitas biologis yang mirip dengan PDGF endogen. Percobaan penting
yang mengarah pada persetujuan telah menunjukkan bahwa, pada minggu ke 20, sepertiga lebih
banyak ulkus sembuh pada kelompok aktif yang menerima rhPDGF harian daripada dalam
kelompok kontrol plasebo (41).

Data efektivitas mendukung manfaat rhPDGF, dan dalam praktik klinis penggunaannya
tampaknya mengurangi risiko amputasi. Autologous plasma rich platelet (PRP; juga disebut
plasma yang diperkaya platelet, konsentrat kaya platelet, gel platelet autologous, dan platelet
releasate), bagian dari fraksi plasma darah autologus yang memiliki konsentrasi trombosit di atas
garis dasar, juga telah terbukti menunjukkan meningkatkan penyembuhan DFU. Gel dan
pelepasan trombosit dibuat dari PRP. Manfaat PRP didukung oleh RCT prospektif, double-blind,
multi-pusat dari 72 DFU menggunakan analisis per-protokol (sebagai lawan dari niat-untuk-
mengobati) dari 35 pasien. Analisis ini mengungkapkan bahwa DFU yang diobati dengan gel
PRP sembuh secara signifikan lebih (81,3 vs 42,1%) daripada DFU berukuran serupa dalam
kelompok kontrol menggunakan gel lembam (P = 0,036) (42)
DAFTAR PUSTAKA

1. Medscape. becaplermin

Available on: https://reference.medscape.com/drug/regranex-gel-becaplermin-topical-343538

2. ANDREW J.M. BOULTON, MD, DSC, DAVID G. ARMSTRONG, DPM, MD, PHD,
ROBERT S. KIRSNER, MD, PHD,dkk. Diagnosis and Management of Diabetic Foot
Complications. American Diabetes Association, 2451 Crystal Drive, Arlington, VA 22202. 2018