Anda di halaman 1dari 2

a.

Diagnosa yang mungkin muncul


Gangguan sensori persepsi : penciuman berhubungan dengan perubahan sensori
persepsi, perubahan penerimaan sensori, stimulus lingkungan yang berlebihan.
b. Intervensi keperawatan
Diagnosa Keperawatan NOC NIC
Definisi : Setelah dilakukan tindakan Aktivitas aktivitas
Gangguan persepsi sensori keperawatan selama 3 x 24 jam 1. Kaji lingkungan terhadap
adalah perubahan pada jumlah pasien diharapkan dapat kemungkinan bahaya
atau pola stimulus yang mengontrol nyeri. terhadap keamanan
diterima, yang disertai respons Fungsi sensorik : Pembau (2403) 2. Pantau dan dokumentasikan
terhadap stimulus tersebut Perubahan bau dipertahankan perubahan status neurologis
yang dihilangkan, dilebihkan, pada skala 3 ditingkatkan pada pasien
disimpangkan atau dirusakkan. skala 5 (240301) 3. Pantau tingkat kesadaran
Actor yang berubungan : pasien
1. Perubahan resepsi, 4. Identifikasi faktor yang
transmisi, dan/atau menimbulkan gangguan
integrasi sensori persepsi sensori.
2. Ketidakcukupan stimulus 5. Pantau kemampuan untuk
lingkungan membedakan sensasi tajam
Batasan karakteristik : atau tumpul
Distorsi sensori 6. Tingkatkan jumlah
Perubahan ketajaman sensori stimulus untuk
Perubahan respons yang mencapai input sensori
biasanya terhadap stimulus yang sesuai
7. Kurangi jumlah stimulus
untuk mencapai input
sensori yang sesuai
8. Yakinkan pasien dan
keluarga bahwa defisit
persepsi atau defisit
sensori hanya
sementara

Anda mungkin juga menyukai