Anda di halaman 1dari 295

Jalan PB Sudirman No.

81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan/Karyawati RS
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 10 Oktober 2018
Pukul : 09.00 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi Tim PMKP
Tempat : Ruang Rapat AKU

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,10 Oktober2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

drg. Khoiron Khulud


Ketua Tim PMKP

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : KAMIS / 04 JULI 2019


PUKUL 13.00 WIB
SOSIALISASI PEMELIHARAAN SARANA & PRASARANA

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

NO NAMA TANDATANGAN

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SABTU, 29 SEPTEMBER 2018


PUKUL 08.00 WIB

No Nama Tanda Tangan

1. Adrian Risza Firlana

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

2. drg. Khoiron Khulud


3. Akbarullah
4. Dhanang P

5. Nurul Ma’rifah

6. Wahyuni

7. Rully Avida

8. M. Huzaini

9. Slamet A Yani

10 Hendy R

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan Outsoursing
RS
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 06 Oktober 2018
Pukul : 10.00 s/d selesai
Acara : Koordinasi Program PPI
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,01 Oktober2018
PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SABTU, 06 Oktober 2018


PUKUL 10.00 WIB
KOORDINASI PROGRAM PPI
No Nama Tanda Tangan

1. Mohammad Hasan

2. Buasan
3. Muhammad Lutfi
4. Dwi Marta Harianto

5. Sugeng Siyanto

6. Mohamad Wakik

7. Ahmad Hariono

8. Ahmad Sodiq

9. Deni Surya

10. Heri Purwanto

11. Moh. Mahfud Anas

12. Agus Rochman Hakim

13. Ryan Setyawan

14. M. Ainul Yaqin

15. Agus Sugianto

16. Faris

17. Abd. Kadir

18. M. Yasin

19. M. Fatchul Chulub

20. M. Fahrur Rozi

21. Syaiful Bahar

22. Abd. Kholik

23. Triananda R. Wahyu

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/Karyawati
RS
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Jumat, 12 Oktober 2018
Pukul : 12.30 s/d selesai
Acara : Rapat Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi ( PPI )
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,10 Oktober2018
PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SENIN/ 25 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI
No Nama Unit Tandatangan
1

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26 Purwanioro, Dhanang Koord. Kamar Operasi &
Amd.Kep Sterilisasi
27 Retno Utami, Amd.Kep Koord. Ruang Anak
28 Dina Nur S, A.Md.Rad Radiologi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :JUMAT/ 12 OKTOBER 2018


PUKUL 12.30 WIB
RAPAT KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)
No Nama Unit Tandatangan

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
Rumah Sakit Djatiroto
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 25 Oktober 2018
Pukul : 07.00 s/d selesai
Acara : Pelatihan Disaster Plan ( Penanggulangan Bencana dan
Kebakaran )
Tempat : Ruang Sakarosa
Seragam : Kaos Olahraga Warna Hijau, Training & Sepatu Kets

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,22 Oktober 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :KAMIS/ 25 OKTOBER 2018


PUKUL 07.00 WIB
PELATIHAN DISASTER PLAN
(PENANGGULANGAN BENCANA DAN KEBAKARAN)
No Nama Unit Tandatangan
1 Dwi Rachmad H Radiologi
2 Iva Fauziyatul H Perawat
3 Pijar Dwi R Perawat
4 Yuyun Kartika Perawat
5 Dorkas Dewi S Perawat
6 Relista Adiba S Perawat
7 Antika Lestari Perawat
8 Siti Sholeha Perawat
9 Marhamah Perawat
10 Hendrik Irawan Perawat
11 Indri Aprilia Perawat
12 Mas Very Perawat
13 Nila Meilan Sari Perawat
14 Aprilia Ma’rifatuzs Z Bidan
15 Novita Wulandari Bidan
16 Iin Safitri Bidan
17 Deni Rizka P Apoteker
18 Asri Kusuma W Asisten Apoteker
19 Siti Qomariah Asisten Apoteker
20 Nur Isna R Juru Racik
21 Miranda Mar’atus S SED Apoteker
22 M. Sofyanto S Analis
23 Fajar Surya N TI
24 Achmad Arifin TI
25 Faridatul Laela TPP
26 Nining Ernawati TPP
27 Siti Martina TPP
28 M. Fahrur Rozi Driver
29 Syaiful Bahar Driver

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

30 Abdul Kholik Driver


31 Tria Nanda R Driver
32 M. Fatchul Chulub Driver
33 Febri Triindah N Gizi
34 M. Fikri Zakaria Gizi
35 Dian Pertiwi Gizi
36 Suci Indah S Gizi
37 Yulia Fajar N Gizi
38 Novita Eka S RM
39 Septian Wahyu P Juru Racik
40 Revynda Asy’ari Juru Racik
41 M. Ainul Yaqin CS
42 Ryan Setyawan CS
43 Agus Sugianto CS
44 Faris CS
45 Lili Hasti S Kasir
46 Ayu Oktavia G Sekretariatan
47 Wahid Hasan Pemasaran
48 Linda Nur Wahyuningsih Perawat
49 Sofyan Hidayatullah Perawat
50 Meliana Rachmawati Perawat
51 Muhammad Dion Satpam
52 Dimas Agung Satpam
53 M. Hasim Fanani Satpam
54 M. Zakarsih Satpam
55 Taufik Satpam
56 Diki Prayudi Satpam

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :JUMAT/ 26 OKTOBER 2018


PUKUL 12.30 WIB
RAPAT GABUNGAN SELURUH TIM AKREDITASI & KOORDINATOR UNIT
No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Seluruh Kepala Koordinator Unit
Koordinator Unit Ruangan
Tim PMKP
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa, 23 Oktober 2018
Pukul : 12.00 s/d selesai
Acara : Rapat Pembahasan Profil Indikator Mutu & Cek List
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang, 22 Oktober 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

drg. Khoiron Khulud


Ketua Tim PMKP

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SELASA/ 23 OKTOBER 2018


PUKUL 12.30 WIB
RAPAT PEMBAHASAN PROFIL INDIKATOR MUTU & CEK LIST
No Nama Unit Tandatangan

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

No Nama Unit Tandatangan

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
Rumah Sakit Djatiroto
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa, 23 Oktober 2018
Pukul : 10.00 s/d selesai

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Acara : On Job Training tentang Penanggulangan TB


Tempat : Ruang Rapat A.K.U

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,22 Oktober 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Seluruh Kepala&Koordinator Unit
Tim PMKP
Tim TKRS
Tim MIRM
Tim Program Nasional
Tim MFK
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Jumat, 26 Oktober 2018
Pukul : 12.30 s/d 13.30
Acara : Rapat Gabungan Seluruh Tim Akreditasi & Koordinator Unit
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang, 26 Oktober 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
MengharapkehadiranBapak/Ibu/saudarapada :
Hari/Tanggal : Selasa dan Kamis, 30 Oktober 2018 dan 01 November 2018
Pukul : 13.00 - 15.00 WIB
Acara : In House Training “Penanggulangan TB dengan Strategi
DOTS”
Tempat : Ruang Sakarosa
Ataskehadirannya kami ucapkanterimakasih.

Lumajang, 29 Oktober 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SELASA, 30 OKTOBER& 1 NOVEMBER


2018
PUKUL 13.00 WIB
IN HOUSE TRAINING TENTANG PENANGGULANGAN TB DENGAN STRATEGI
DOTS DI RS DJATIROTO
N
Nama Unit
o
1. dr. Dyah Ayu Retno Palupi Ka. Rumah Sakit
2. drg. Khoiron Khulud Kabag Pelayanan
3. Wahyudi, S. Kep. Ners Kasubbag Keperawatan
4. Dr. Dwi Yuliati, Sp. P Pemateri (Ketua Tim TB Dots)
5. dr. Aldila Ayudia Amelia Ketua Panitia
6. dr. Wigit Wakil Panitia
7. Ike dwi Jayanti, Amd. Kep Panitia
8. Vimala Tri Lestari, Amd. Kep Panitia
9. Andik Yanuardi, Amd AM Panitia
10 Vio Destalia, Amd Panitia
11 Dewi Gayatri N, S. Farm., Apt Panitia
Asri Kusuma Wardani, Amd.
12 Peserta
Farm
13 Farida, Amd. Kep Perawat
14 Pijar, Amd. Kep Perawat
15 Wahyuni Setyawati, Amd. Kep Perawat
16 Ruri Candra, Amd. Kep Perawat
17 Brahmanto Agung H,Amd. Kep Perawat
18 Yuyun Kartika, S. Kep. Ners Perawat
19 Delima Ayuningtyas,Amd. Kep Perawat
20 Novi Hervandi, Amd. Kep Perawat
21 Luluk Kurnia, Amd. Kep Perawat
22 Arif Budi Rahman Perawat
23 Semua dokter interensif Dokship
24 M. Sofiyanto Analis

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :SELASA, 30 OKTOBER 2018


PUKUL 13.00 WIB
IN HOUSE TRAINING TENTANG PENANGGULANGAN TB DENGAN STRATEGI
DOTS DI RS DJATIROTO
No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :KAMIS/ 1 NOVEMBER 2018


PUKUL 12.00 WIB
IN HOUSE TRAINING TENTANG PENANGGULANGAN TB DENGAN STRATEGI
DOTS DI RS DJATIROTO
No Nama Unit Tandatangan

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 30 Oktober 2018
Pukul : 08.00 s/d Selesai
Acara : Pembahasan Acara Hari Kesehatan Nasional
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 29 Oktober 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SELASA, 30 OKTOBER2018


PUKUL 07.30 WIB
PEMBAHASAN ACARA HARI KESEHATAN NASIONAL

N
Nama Unit
o
1. dr. Dyah Ayu Retno Palupi Ka. Rumah Sakit
2. Adrian Risza F, SE Kabag A.K.U
3. drg. Khoiron Khulud Kabag Pelayanan
4. Wahyudi, S. Kep. Ners Kasubbag Keperawatan
5. dr. Aldila Ayudia Amelia Ketua Panitia
6. Rully Avida, Amd.Gizi Unit Gizi
7. Deni ICU
8. Husen OK
9. Wahyuni Rawat Jalan
10 Yuni L Perawat
11 Walidi Perawat
12 Ahmad Fanani Perawat
13 Susi Bidan
14 Fera Apoteker
15 Dino Fisoterapi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :SENIN, 29 OKTOBER2018


PUKUL 13.00 WIB
PEMBAHASAN ACARA HARI KESEHATAN NASIONAL

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :SENIN, 29 OKTOBER 2018


PUKUL 10.00 WIB
KOORDINASI SERAH TERIMA LAHAN RENCANA PEMBANGUNAN IPAL
RS DJATIROTO
No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Senin/ 05 November 2018
Pukul : 12.30 s/d Selesai
Acara : Rapat Koordinasi Hari Kesehatan Nasional
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 05 November 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :SENIN, 05 November2018


PUKUL 12.30 WIB
RAPAT KOORDINASI HARI KESEHATAN NASIONAL

No Nama Unit Tandatangan

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SENIN, 05 November2018


PUKUL 12.30 WIB
RAPAT KOORDINASI HARI KESEHATAN NASIONAL

N
Nama Unit
o

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

1 dr. Dyah Ayu Retno Palupi Kepala Rumah Sakit

2 Adrian Risza F, SE Kabag A.K.U


3 drg. Khoiron Khulud Kabag Pelayanan
4 Wahyudi, S. Kep. Ners Kasubbag Keperawatan
5 dr. Aldila Ayudia Amelia Ketua Panitia
6 Rully Avida, Amd.Gizi Unit Gizi
7 Slamet A Yani Koord. Satpam
8 Didik Purwanto IPSRS
9 Achmad Arifin IT
10 Yulius Andi IPSRS
11 Firda Tenova S Casemix
12 Riswan Ardy Isnanta Perawat
13 Deni Surya CS
14 Diah Ikvana TPP
15 Linda Nur Wahyuningsih Perawat
16 Sisilia Widya R Satpam
17 M Hasim Fanani Satpam
18 Akhmad Fanani Perawat
19 Moch Huzaini Kamar Operasi
20 Wahyuni Setyawati Rawat Jalan
21 Deni Tri Wahyuni ICU

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 06 November 2018
Pukul : 08.00 s/d Selesai
Acara : In House Training Kegawatdaruratan Maternal dan Neonatal
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 05 November 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SELASA, 06 November2018


PUKUL 08.00 WIB
IN HOUSE TRAINING KEGAWATDARURATAN MATERNAL DAN NEONATAL

N
Nama Unit
o
1 Wahyu Wulan Febriana, Amd. Kep IGD

2 Cahyo Dwi Widodo, Amd. Kep IGD


3 Ikbal Maulana Jaenuri, Amd. Kep IGD
4 Luluk Kurniawati, Amd. Kep IGD
5 Relista Adiba, S.ST IGD
6 Dhanang Purwanioro, Amd. Kep Kamar Operasi
7 Desi Hari S, Amd. Kep Kamar Operasi
8 M. Dhofirul Amd. Kep Kamar Operasi
9 Riswan Ardi Isnanta, Amd. Kep Kamar Operasi
10 Deni Tri Wahyuni Amd. Kep ICU
11 Ardi K, Amd. Kep ICU
12 Fitri Nur Indah Amd. Kep ICU
13 Merita Ayu Wulandari, Amd.Keb Kebidanan dan Kandungan
14 Diny Indrayani, Amd. Keb Kebidanan dan Kandungan
15 Susilowatiningsih, Amd. Keb Kebidanan dan Kandungan
16 Aprilaili M. Z, Amd. Keb Kebidanan dan Kandungan
17 Seluruh Dokter Internship

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :SELASA, 06 November2018


PUKUL 08.00 WIB
IN HOUSE TRAINING KEGAWATDARURATAN MATERNAL DAN NEONATAL

No Nama Unit Tandatangan

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 23 Oktober 2018
Pukul : 08.00 s/d Selesai
Acara : Rapat Penyusunan Program PONEK
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Oktober 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :JUM’AT, 10 November2018


PUKUL 08.00 WIB
PEMBAHASAN PERSIAPAN SURVEI VERIFIKASI II

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis/ 15 November 2018
Pukul : 12.30 s/d Selesai
Acara : Rapat Persiapan Acara Hari Kesehatan Nasional
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 14November 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :KAMIS, 15 November2018


PUKUL 12.30 WIB
RAPAT PERSIAPAN ACARA HARI KESEHATAN NASIONAL

N
Nama Unit
o
1 dr. Dyah Ayu Retno Palupi Kepala Rumah Sakit

2 Adrian Risza F, SE Kabag A.K.U


3 drg. Khoiron Khulud Kabag Pelayanan
4 Wahyudi, S. Kep. Ners Kasubbag Keperawatan
5 dr. Aldila Ayudia Amelia Ketua Panitia
6 Rully Avida, Amd.Gizi Unit Gizi
7 Slamet A Yani Koord. Satpam
8 Didik Purwanto IPSRS
9 Achmad Arifin IT
10 Yulius Andi IPSRS
11 Firda Tenova S Casemix
12 Riswan Ardy Isnanta Perawat
13 Deni Surya CS
14 Diah Ikvana TPP
15 Linda Nur Wahyuningsih Perawat
16 Sisilia Widya R Satpam
17 M Hasim Fanani Satpam
18 Akhmad Fanani Perawat
19 Moch Huzaini Kamar Operasi
20 Wahyuni Setyawati Rawat Jalan
21 Deni Tri Wahyuni ICU

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :KAMIS, 15 NOVEMBER2018


PUKUL 12.30 WIB
RAPAT PERSIAPAN ACARA HARI KESEHATAN NASIONAL

No Nama Unit Tandatangan

NOTULEN
HARI :
TANGGAL :
JAM :
HADIR :

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

ACARA :
PELAKSANA :
ISI RAPAT :.........................................................................................................
.................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
................................................

.KESIMPULAN :.........................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
SARAN :
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

..................................................................................................................................
TINDAK LANJUT :
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................

PIMPINAN RAPAT NOTULIS

(...........................) (.......................)

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238 dr. Utomo Atmojo, SP.KK
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Dwi Yuliati,Sp.P
di
tempat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238 dr.Endra Gunawan,Sp.,PD
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Tanggal : 21 dan 22 November 2018


Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238 dr.Arief Suseno,Sp.,PD
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Safitri Wulansari,Sp.,An
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Tri Lestari Rahayu,Sp.A
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Alif Mardijana,Sp.KJ
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Aji Febriakhano,Sp.,B
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Heri Dwidjatmiko,Sp.PK
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Isbandiyah,Sp.PD
di
tempat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Trisasongko Budisatrio,Sp.P
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Hari : Rabu dan Kamis


Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Didiek Prihadiono,Sp.S
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Awik Setiyono,Sp.,OG
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Agung Supriyanto,Sp.,OG
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. Abdul Gofur,Sp.JP
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238
dr. R Pamungkas Galih Prakoso,Sp.B
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada Yth.
AA-INSIP-NSM/18.238 dr. Nurul Yudhi Prihastuti,Sp.,A
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu Dokter Rumah Sakit Djatiroto pada acara Survei
Verifikasi Akreditasi II oleh Tim KARS Jakarta, adapun kegiatan dimaksud akan
dilaksanakan pada :
Hari : Rabu dan Kamis
Tanggal : 21 dan 22 November 2018
Pukul : 08.00 s/d selesai
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto
Demikian atas perhatian dan kedadirannya kami sampaikan terima kasih.

Lumajang,15 November2018
PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu/ 12 Desember 2018
Pukul : 10.00 s/d Selesai
Acara : Sosialisasi SISMADAK
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 11 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL RABU/12 DESEMBER 2018


PUKUL 10.00 WIB
SOSIALISASI SISMADAK

N
Nama Unit
o
1 Adrian Risza Firlana Kepala Bagian A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Kepala Bagian Pelayanan
3 Wahyudi, S.Kep.Ners Ka.Sub.Bag.Keperawatan
4 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
5 Nurul Ma’rifah SDM
6 Fajar Surya Negara IT
7 Ike Dwi Jayanti Casemix
8 Akbarullah Khumaini Perawat
9 Ratna Dwi Hariyanik Koord. Unit Farmasi
10 Yuni Layusi Perawat
11 Farida Fitriatul Nurma Perawat
12 Estuningtyas Perawat
13 Deni Tri Wahyuni Koord. Unit ICU
14 Ardie Kurniawan Perawat
15 Ruri Candra Kurnia Koord. Unit Rawat Inap I
16 Delima Ayuning CD Koord. Unit Rawat Inap II
17 Arif Budi Rahman Koord. Unit Rawat Inap III
18 Retno Utami Koord. Unit Rawat Inap III + Anak
19 Wahyuni Setyawati Koord. Unit Rawat Jalan
20 Wahyu Wulan F Koord. Unit IGD
Dhanang Purwanioro Koord. Unit Kamar Operasi &
21
Sterilisasi
22 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix
23 Rully Avida Koord. Unit Gizi
24 Dwi Hartatik Koord. Unit RM
25 Siti Amanah Koord. Unit Kamar Bersalin
26 Dino Darmawan Koord. Unit Fisoterapi
27 Riska Tri Handini Koord. Unit Laborat
28 Nenda Dwi Citrawati Koord. Unit Pembukuan&Anggaran
29 Ayu Oktavia G Sekretariat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL RABU/12 DESEMBER 2018


PUKUL 10.00 WIB
SOSIALISASI SISMADAK

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :KAMIS/13 DESEMBER 2018


PUKUL 10.00 WIB
IN HOUSE TRAINING UNIT COST
No Nama Unit Tandatangan

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :RABU / 19 DESEMBER 2018


PUKUL 09.00 WIB
ORIENTASI UMUM HPK DAN PPI
No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Calon Karyawan/Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 18 Desember 2018
Pukul : 11.00 s/d Selesai
Acara : Orientasi Umum
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Lumajang, 17 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 18 Desember 2018
Pukul : 14.00s/d Selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 18 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL SELASA/18 DESEMBER 2018


PUKUL 14.00 WIB
RAPAT KOORDINASI

N
Nama Unit
o
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SELASA/18 DESEMBER 2018


PUKUL 14.00 WIB
RAPAT KOORDINASI

No Nama Unit
1 Dia Ikvana TPP

2 Inar Murtisari Putri TPP


3 Tanti Indrisari TPP
4 Erdya Yunita Devie TPP
5 Faridatul Laela TPP

6 Siti Martina TPP

7 Wahid Hasan TPP

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu / 19 Desember 2018
Pukul : 12.00s/d Selesai
Acara : Rapat Pembentukan Tim Akreditasi SNARS Edisi I
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 18 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGANHARI/TANGGAL RABU / 19 DESEMBER 2018


PUKUL 12.00 WIB
RAPAT PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI SNARS EDISI I

N
Nama Unit
o
1 Adrian Risza Firlana, SE Kepala Bagian AKU
2 drg. Khoiron Khulud Kepala Bagian Pelayanan
3 dr. Aldila Ayudia Amelia Kepala IGD
4 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
5 Wahyudi, S.Kep.Ners Kasubag. Keperawatan
6 Nurul Ma’Rifah, A.Md.Kom SDM
7 Wahyu Wulan F, A.Md.Kep Koord. Unit IGD
8 Yeni Indrawati, S.Kep.Ners Case Manager
9 Ruri Candra Kurnia, A.Md.Kep Koord. Unit Kelas I
10 Dhanang Purwanioro, A.Md.Kep Koord. Kamar Operasi
11 Ratna Dwi Haryanik, S.Farm.Apt Koord. Unit Apotek
12 Akbarullah Khumaini, A.Md.Kep PPI
13 Ike Dwi Jayanti, A.Md.Kep Casemix
14 Wahyuni Setyawati, A.Md.Kep Koord. Unit Rawat Jalan
15 Dwi Hartatik, A.Md.RM Koord. Unit Rekam Medis
Koord. Unit Kebidanan&
16 Siti Amanah, S.ST
Kandungan
17 Aris Prihartini,S.Kep.Ns Koord. Unit Casemix
18 Riska Tri Handini,Amd.AM Koord. Unit Laboratorium
19 Rully Avida,Amd.Gz Koord. Unit Gizi
20 Deni Riska Pertiwi, S.Farm,Apt Farmasi
21 Arif Budi Rahman, A.Md.Kep Koord. Unit Kelas III
22 Deni Tri Wahyuni, A.Md.Kep Koord. Unit ICU

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL RABU / 19 DESEMBER 2018


PUKUL 12.00 WIB
RAPAT PEMBENTUKAN TIM AKREDITASI SNARS EDISI I

No Nama Unit Tandatangan

Kepada
Yth. Calon Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :


Hari/Tanggal : Rabu / 19 Desember 2018
Pukul : 09.00s/d Selesai
Acara : Orientasi Umum HPK dan PPI
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 19 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu/ 19 Desember 2018
Pukul : 14.00s/d Selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 19 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:RABU/19 DESEMBER 2018


PUKUL 14.00 WIB
RAPAT KOORDINASI

N
Nama Unit
o
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:RABU/19 DESEMBER 2018


PUKUL 14.00 WIB
RAPAT KOORDINASI

No Nama Unit
1 Dia Ikvana TPP

2 Inar Murtisari Putri TPP


3 Tanti Indrisari TPP
4 Erdya Yunita Devie TPP
5 Faridatul Laela TPP

6 Siti Martina TPP

7 Wahid Hasan TPP

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis/ 20 Desember 2018
Pukul : 12.00s/d Selesai
Acara : Rapat Alur Laporan Insiden Keselamatan Pasien
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 19 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:KAMIS/20 DESEMBER 2018


PUKUL 12.00 WIB
ALUR LAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:KAMIS/20 DESEMBER 2018


PUKUL 12.00 WIB
ALUR LAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka. Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
3 dr. Aldila Ayudia Amelia Kepala IGD
4 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
5 Wahyudi, S.Kep.Ners Ka.Sub.Bag.Keperawatan
6 Yeni Indrawati,S.Kep.Ns Case Manager
7 Wahyu Wulan F, A.Md.Kep Koord. Unit IGD
8 Ratna Dwi H, S.Farm.Apt Koord. Unit Farmasi
9 Rully Avida, Amd.Gizi Koord. Unit Gizi
10 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep Koord. Unit Rawat Jalan
11 Deni Tri W, Amd.Kep Koord. Unit ICU
12 Siti Amanah, S.ST Koord.
Kebidanan&Kandungan
13 Aris Prihartini, S.Kep.Ners Koord. Unit Casemix
14 Ruri Candra Kurnia, Amd.Kep Koord. Rawat Inap I
15 Delima Ayuning CD, Amd.Kep Koord. Rawat Inap II
16 Arif Budi Rahman,Amd.Kep Koord. Rawat Inap III
17 Dhanang Purwanioro, Amd.Kep Koord. Kamar Operasi &
Sterilisasi
18 Retno Utami, Amd.Kep Koord. Ruang Anak
19 Riska Tri Handini,Amd.AM Koord. Unit Laboratorium
20 Dwi Hartatik, A.Md.RM Koord. Unit Rekam Medis
21 Dino Darmawan, A.Md,Fis Koord. Unit Fisioterapi
22 Nurul Ma’Rifah, A.Md.Kom SDM
23 Akbarullah Khumaini,Amd. Kep PPI
24 Hendy Rachmanto IPSRS
25 Deni Riska Pertiwi, S.Farm,Apt Ketua Nakes Lain

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/ 22 Desember 2018
Pukul : 09.00s/d Selesai
Acara : Rapat Panduan Pengisian Assesmen Risiko 2019
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Dimohon kepada peserta untuk membawa laptop.
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 21 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SABTU/22 DESEMBER 2018


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT PANDUAN PENGISIAN ASSESMEN RISIKO 2019

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SABTU/22 DESEMBER 2018


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT PANDUAN PENGISIAN ASSESMEN RISIKO 2019

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana Ka. Bag. A.K.U
2 Yekti Mumpuni Koord. Unit Keuangan
3 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix
4 Nurul Ma’rifah Koord. Unit SDM
5 Nenda Dwi Citrawati Koord. Unit Pembukuan
6 Fajar Surya N IT
7 Sisilia Widya Satpam
8 Yeni Indrawati Case Manager
9 Ririn Dwi E Pengadaan Non Medis
10 Mashita Agnar Dian Pengadaan Medis
11 Hendy IPSRS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu/ 26 Desember 2018
Pukul : 08.00s/d Selesai
Acara : Rapat Panduan Pengisian Assesmen Risiko 2019
Tempat : RuangSakarosa
Dimohon kepada peserta untuk membawa laptop.
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 21 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:RABU/26 DESEMBER 2018


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT PANDUAN PENGISIAN ASSESMEN RISIKO 2019

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:RABU/26 DESEMBER 2018


PUKUL 08.00 WIB
PANDUAN PENGISIAN ASSESMEN RISIKO 2019

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka. Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
3 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
4 Wahyudi, S.Kep.Ners Ka.Sub.Bag.Keperawatan
5 Yeni Indrawati,S.Kep.Ns Case Manager
6 Wahyu Wulan F, A.Md.Kep Koord. IGD
7 Ratna Dwi H, S.Farm.Apt Koord. Unit Farmasi
8 Rully Avida, Amd.Gizi Koord. Unit Gizi
9 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep Koord. Unit Rawat Jalan
10 Deni Tri W, Amd.Kep Koord. Unit ICU
11 Siti Amanah, S.ST Koord.
Kebidanan&Kandungan
12 Ruri Candra Kurnia, Amd.Kep Koord. Rawat Inap I
13 Delima Ayuning CD, Amd.Kep Koord. Rawat Inap II
14 Arif Budi Rahman,Amd.Kep Koord. Rawat Inap III
15 Dhanang Purwanioro, Amd.Kep Koord. Kamar Operasi &
Sterilisasi
16 Retno Utami, Amd.Kep Koord. Ruang Anak
17 Riska Tri Handini,Amd.AM Koord. Unit TITIN Q
orium
18 Dwi Hartatik, Amd.RM Koord. Unit Rekam Medis
19 Dino Darmawan, Amd,Fis Koord. Unit Fisioterapi
20 Akbarullah Khumaini, Amd. Kep PPI
21 Ayu Eko Setyorini Gudang Medis
22 Hendy Rachmanto IPSRS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/ 29 Desember 2018
Pukul : 08.00s/d Selesai
Acara : Tindak Lanjut Laporan Program Tim Pemasaran
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 27 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SABTU/29 DESEMBER 2018


PUKUL 08.00 WIB
TINDAK LANJUT LAPORAN PROGRAM TIM PEMASARAN

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGANHARI/TANGGAL:SABTU/29 DESEMBER 2018


PUKUL 08.00 WIB
TINDAK LANJUT LAPORAN PROGRAM TIM PEMASARAN

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka. Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
3 dr. Aldila Ayudia Amelia Ketua PKRS
4 Rully Avida, Amd.Gizi PKRS Unit Gizi
5 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep PKRSUnit Rawat Jalan
6 Deni Tri W, Amd.Kep PKRS Unit ICU
7 Antika Lestari, Amd.Kep PKRS Unit Kelas 3
8 Yuni Layusi,Amd. Kep PKRS Unit Kelas 1
9 Susilowatiningsih,Amd.Keb PKRS Unit Kebidanan
10 Akhmad Fanani,Amd. Kep PKRS Unit Kelas 2
11 Moh.Huzaini,Amd. Kep PKRS Unit Kamar Operasi
12 Arinda Septi K,S.Kep.Ns PKRS Unit IGD
13 Fera Siska Widiarti, Amd.Farm PKRS Unit Farmasi
14 Achmad Arifin,Amd PKRS Unit A.K.U
15 Dino Darmawan, Amd,Fis PKRS Unit Fisoterapi
16 Vio Destalya,Amd.AK PKRS Unit Laboratorium

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/ 29 Desember 2018
Pukul : 11.00s/d Selesai
Acara : Rapat Koordinasi Tim Stock Opname Obat dan Alkes
Tempat : Ruang A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 29 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SABTU/29 DESEMBER 2018


PUKUL 11.00 WIB
RAPAT KOORDINASI TIM STOCK OPNAME OBAT DAN ALKES
No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SABTU/29 DESEMBER 2018


PUKUL 11.00 WIB
RAPAT KOORDINASI TIM STOCK OPNAME OBAT DAN ALKES
No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka. Bag Pelayanan
2 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
3 Wahyu Wulan F, A.Md.Kep Koord. Unit IGD
4 Ratna Dwi H, S.Farm.Apt Koord. Unit Farmasi
5 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep Koord. Unit Rawat Jalan
6 Deni Tri W, Amd.Kep Koord. Unit ICU
7 Siti Amanah, S.ST Koord.
Kebidanan&Kandungan
8 Ruri Candra Kurnia, Amd.Kep Koord. Rawat Inap I
9 Delima Ayuning CD, Amd.Kep Koord. Rawat Inap II
10 Arif Budi Rahman,Amd.Kep Koord. Rawat Inap III
11 Retno Utami, Amd.Kep Koord. Ruang Anak
12 Riska Tri Handini,Amd.AM Koord. Unit Laboratorium
13 Dino Darmawan, A.Md,Fis Koord. Unit Fisioterapi
14 Samdani Triwarsito, A.Md. Kep Perawat
15 Akbarullah Khumaini, A.Md. Kep Perawat
16 Aditya Widyanana Putra, A.Md.Kep Perawat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis/ 27 Desember 2018
Pukul : 09.00s/d Selesai
Acara : Rapat Koordinasi Tim Stock Opname Obat dan Alkes
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 26 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:KAMIS/27 DESEMBER 2018


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT KOORDINASI TIM STOCK OPNAME OBAT DAN ALKES
No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:KAMIS/27 DESEMBER 2018


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT KOORDINASI TIM STOCK OPNAME OBAT DAN ALKES
No Nama Unit
1 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
2 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
3 Wahyudi, S.Kep.Ners Ka.Sub.Bag.Keperawatan
4 Wahyu Wulan F, A.Md.Kep Koord. Unit IGD
5 Ratna Dwi H, S.Farm.Apt Koord. Unit Farmasi
6 Deni Tri W, Amd.Kep Koord. Unit ICU
7 Siti Amanah, S.ST Koord. Kebidanan&
Kandungan
8 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep Koord. Unit Rawat Jalan
9 Ruri Candra Kurnia, Amd.Kep Koord. Rawat Inap I
10 Delima Ayuning CD, Amd.Kep Koord. Rawat Inap II
11 Arif Budi Rahman,Amd.Kep Koord. Rawat Inap III
12 Dhanang Purwanioro, Amd.Kep Koord. Kamar Operasi &
Sterilisasi
13 Retno Utami, Amd.Kep Koord. Ruang Anak
14 Riska Tri Handini,Amd.AM Koord. Unit Laboratorium
15 M. Huzaini, A.Md. Kep Perawat
16 Samdani Triwarsito, A.Md. Kep Perawat
17 Akbarullah Khumaini, A.Md. Kep Perawat
18 Ardie Kurniawan, A.Md. Kep Perawat
19 Evi Ratna Dwi Pawistri, S.ST Bidan
20 Aditya Widyanana Putra, A.Md.Kep Perawat
21 Vimala Tri Lestari, A.Md. Kep Perawat
22 Fajar Surya Negara, S.Kom IT
23 Nenda Dwi Citrawati Pembukuan
24 Windi Setiyowati Casemix
25 Ririn Dwi Ernaningtyas Pengadaan Non Medis
26 Mashita Agnar Dian Pengadaan Medis
27 Ayu Oktavia Gunanti, SE Sekretariat
28 Achmad Arifin, A.Md IT

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jumat/ 28 Desember 2018
Pukul : 07.00s/d Selesai
Acara : Pembinaan Pengelolaan Limbah B3
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 26 Desember 2018


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:JUMAT/28 DESEMBER 2018


PUKUL 07.00 WIB
PEMBINAAN PENGELOLAAN LIMBAH B3

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:JUMAT/28 DESEMBER 2018


PUKUL 07.00 WIB
PEMBINAAN PENGELOLAAN LIMBAH B3

No Nama Unit
1 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
2 dr. Anggun Puspita Dewi Ketua Tim PPI
3 Supiyan,S.Kep.Ns PIRS
4 Akbarullah Khumaini, Amd. Kep Tim PPI
5 Deni Tri W, Amd. Kep Tim PPI
6 Novalia Dwi C, Amd. Kep Tim PPI
7 Dhanang Purwanioro, Amd. Kep Tim Kesling
8 Udik Asmoro Tim Kesling
9 Regina Novita C, Amd. Kes Tim Kesling

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SABTU/29 DESEMBER 2018


PUKUL 11.00 WIB
RAPAT KOORDINASI TIM STOCK OPNAME OBAT DAN ALKES
No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka. Bag Pelayanan
2 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
3 Wahyu Wulan F, A.Md.Kep Koord. Unit IGD
4 Ratna Dwi H, S.Farm.Apt Koord. Unit Farmasi
5 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep Koord. Unit Rawat Jalan
6 Deni Tri W, Amd.Kep Koord. Unit ICU
7 Siti Amanah, S.ST Koord.
Kebidanan&Kandungan
8 Ruri Candra Kurnia, Amd.Kep Koord. Rawat Inap I
9 Delima Ayuning CD, Amd.Kep Koord. Rawat Inap II
10 Arif Budi Rahman,Amd.Kep Koord. Rawat Inap III
11 Retno Utami, Amd.Kep Koord. Ruang Anak
12 Riska Tri Handini,Amd.AM Koord. Unit Laboratorium
13 Dino Darmawan, A.Md,Fis Koord. Unit Fisioterapi
14 Samdani Triwarsito, A.Md. Kep Perawat
15 Akbarullah Khumaini, A.Md. Kep Perawat
16 Aditya Widyanana Putra, A.Md.Kep Perawat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SABTU/29 DESEMBER 2018


PUKUL 11.00 WIB
RAPAT KOORDINASI TIM STOCK OPNAME OBAT DAN ALKES

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka. Bag A.k.U
2 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
3 Wahyu Wulan F, A.Md.Kep Koord. Unit IGD
4 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep Koord. Unit Rawat Jalan
5 Deni Tri W, Amd.Kep Koord. Unit ICU
6 Siti Amanah, S.ST Koord.
Kebidanan&Kandungan
7 Ratna Dwi H, S.Farm.Apt Koord. Unit Farmasi
8 Ruri Candra Kurnia, Amd.Kep Koord. Rawat Inap I
9 Delima Ayuning CD, Amd.Kep Koord. Rawat Inap II
10 Arif Budi Rahman,Amd.Kep Koord. Rawat Inap III
11 Retno Utami, Amd.Kep Koord. Ruang Anak
12 Riska Tri Handini,Amd.AM Koord. Unit Laboratorium
13 Dino Darmawan, A.Md,Fis Koord. Unit Fisioterapi
14 Samdani Triwarsito, A.Md. Kep Perawat
15 Akbarullah Khumaini, A.Md. Kep Perawat
16 Aditya Widyanata Putra, A.Md.Kep Perawat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis/ 03 Januari 2019
Pukul : 09.00s/d Selesai
Acara : Update ASPAK dan RS Online
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 02 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:KAMIS/ 03 JANUARI 2019


PUKUL 09.00 WIB
UPDATE ASPAK DAN RS ONLINE

No Nama Unit Tandatangan

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:KAMIS/ 03 JANUARI 2019


PUKUL 09.00 WIB
UPDATE ASPAK DAN RS ONLINE

No Nama Unit
1 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
2 dr. Anggun Puspita Dewi Ka.Sub.Bag.Penunjang Medis

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

3 Siti Amanah Koord. Unit Kamar Bersalin


4 Arif Budi Rahman Koord. Unit Kelas III
5 Nurul Ma’rifah SDM
6 Wahyu Wulan F Koord. Unit IGD
7 Dhanang Purwanioro Koord. Kamar Operasi & Sterilisasi
8 Wahyuni Setyawati Koord. Unit Rawat Jalan
9 Deni Tri W Koord. Unit ICU
10 Fajar Surya N IT

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :KAMIS / 03 JANUARI 2019


PUKUL 07.00 WIB
ORIENTASI UMUM SISWA SISWI SMK MUHAMMADIYAH LUMAJANG

No Nama Tandatangan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:JUMAT/ 04 JANUARI 2019


PUKUL 08.30 WIB
PENANGGULANGAN KEBOCORAN/KEBAKARAN AKIBAT LPG

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Senin/ 07 Januari 2019
Pukul : 08.00s/d Selesai
Acara : Tindak Lanjut Laporan Program Tim Pemasaran
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 04 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SENIN/ 07 JANUARI 2019


PUKUL 08.00 WIB
TINDAK LANJUT LAPORAN PROGRAM TIM PEMASARAN

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGANHARI/TANGGAL:SENIN/ 07 JANUARI 2019


PUKUL 08.00 WIB
TINDAK LANJUT LAPORAN PROGRAM TIM PEMASARAN

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka. Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
3 dr. Aldila Ayudia Amelia Ketua PKRS
4 Rully Avida, Amd.Gizi PKRS Unit Gizi
5 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep PKRS Unit Rawat Jalan
6 Deni Tri W, Amd.Kep PKRS Unit ICU
7 Antika Lestari, Amd.Kep PKRS Unit Kelas 3
8 Yuni Layusi,Amd. Kep PKRS Unit Kelas 1
9 Susilowatiningsih,Amd.Keb PKRS Unit Kebidanan
10 Akhmad Fanani,Amd. Kep PKRS Unit Kelas 2
11 Moh.Huzaini,Amd. Kep PKRS Unit Kamar Operasi
12 Arinda Septi K,S.Kep.Ns PKRS Unit IGD
13 Fera Siska Widiarti, Amd.Farm PKRS Unit Farmasi
14 Achmad Arifin,Amd PKRS Unit A.K.U
15 Dino Darmawan, Amd,Fis PKRS Unit Fisoterapi
16 Vio Destalya,Amd.AK PKRS Unit Laboratorium

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/ 05 Januari 2019
Pukul : 08.00s/d Selesai
Acara : Rapat Hasil Stock Opname Obat dan Alkes
Tempat : Ruang A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 04 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SABTU/05 Januari 2019


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT HASIL STOCK OPNAME OBAT DAN ALKES

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SABTU/05 JANUARI 2019


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT HASIL STOCK OPNAME OBAT DAN ALKES
No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka. Bag A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag Pelayanan
3 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
4 Wahyudi, S.Kep.Ners Ka.Sub.Bag.Keperawatan
5 Wahyu Wulan F, A.Md.Kep Koord. Unit IGD
6 Ratna Dwi H, S.Farm.Apt Koord. Unit Farmasi
7 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep Koord. Unit Rawat Jalan
8 Deni Tri W, Amd.Kep Koord. Unit ICU
9 Siti Amanah, S.ST Koord. Kebidanan&Kandungan
10 Ruri Candra Kurnia, Amd.Kep Koord. Rawat Inap I
11 Delima Ayuning CD, Amd.Kep Koord. Rawat Inap II
12 Arif Budi Rahman,Amd.Kep Koord. Rawat Inap III
13 Retno Utami, Amd.Kep Koord. Rawat Inap III Anak
14 Riska Tri Handini,Amd.AM Koord. Unit Laboratorium
15 Dino Darmawan, A.Md,Fis Koord. Unit Fisioterapi
16 Dhanang Purwanioro, Amd.Kep Koord. Kamar Operasi & Sterilisasi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu / 12 Januari 2019
Pukul : 11.00s/d Selesai
Acara : Rapat Tentang Peraturan Menteri Keuangan
No.141/PMK.02/2018
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 11 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SABTU / 12 Januari 2019


PUKUL 11.00 WIB
RAPAT TENTANG PERATURAN MENTERI KEUANGAN

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SABTU / 12 JANUARI 2019


PUKUL 11.00 WIB
RAPAT TENTANG PERATURAN MENTERI KEUANGAN

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag. Pelayanan
3 Yeni Indrawati, S.Kep.Ns Case Manager
4 Inar Murtisari Putri TPP
5 Erdya Yunita Devie TPP
6 Dia Ikvana TPP
7 Siti Martina TPP
8 Faridatul Laela TPP
9 Tanti Indrisari TPP
10 Wahid Hasan TPP

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Senin / 14 Januari 2019
Pukul : 08.00s/d Selesai
Acara : Rapat Tentang Peraturan Menteri Keuangan
No.141/PMK.02/2018
Tempat : RuangRapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 10 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SABTU / 12 JANUARI 2019


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT TENTANG PERATURAN MENTERI KEUANGAN

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SABTU / 12 JANUARI 2019


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT TENTANG PERATURAN MENTERI KEUANGAN

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag. Pelayanan
3 dr. Aldila Ayudia Amelia Kepala IGD
4 dr. Anggun Puspita IGD
5 dr. Wigit Kristianto IGD
6 dr. Tri Eko Wahyuni IGD
7 dr. Arif Dwi Cahyono IGD
8 dr. Ratih Puspita Wulandari IGD
9 dr. Megga Setyana IGD
10 Wahyu Wulan Febrina, Amd. Kep Koord. IGD
11 Novi Hervandi, S.Kep.Ns IGD
12 Muhammad Rizal, S.Kep.Ns IGD
13 Arinda Septi K, S.Kep.Ns IGD
14 Cahyo Dwi Widodo, Amd. Kep IGD
15 Iqbal Maulana Jaenuri, Amd. Kep IGD
16 Relista Adiba Santi, S.Tr.P IGD
17 Luluk Kurniawati, Amd. Kep IGD
18 Aris Prihartini, S.Kep.Ns Koord. Casemix
19 Ike Dwi Jayanti, Amd. Kep Casemix
20 Idris Fadlillah Rendiyanto, S.ST Casemix
21 Holifatur Rosidah Casemix
23 Novita Eka Sustiani, S.ST Casemix
24 Firda Tenova Salmathika Casemix
25 Windi Setyowati Casemix

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa / 15 Januari 2019
Pukul : 08.00s/d Selesai
Acara : Rapat Tentang Peraturan Menteri Keuangan
No.141/PMK.02/2018
Tempat : RuangRapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 10 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SELASA / 15 Januari 2019


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT TENTANG PERATURAN MENTERI KEUANGAN

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SELASA / 15 JANUARI 2019


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT TENTANG PERATURAN MENTERI KEUANGAN

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag. Pelayanan
1 Wahyu Wulan Febrina, Amd. Kep Koord. IGD
2 Novi Hervandi, S.Kep.Ns IGD
3 Muhammad Rizal, S.Kep.Ns IGD
4 Arinda Septi K, S.Kep.Ns IGD
5 Cahyo Dwi Widodo, Amd. Kep IGD
6 Iqbal Maulana Jaenuri, Amd. Kep IGD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu / 12 Januari 2019
Pukul : 11.00s/d Selesai
Acara : Rapat Tentang Peraturan Menteri Keuangan
Tempat : Ruang A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 11 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL:SABTU / 12 Januari 2019


PUKUL 11.00 WIB
RAPAT TENTANG PERATURAN MENTERI KEUANGAN

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL:SABTU / 12 JANUARI 2019


PUKUL 11.00 WIB
RAPAT TENTANG PERATURAN MENTERI KEUANGAN

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag. Pelayanan
3 Yeni Indrawati, S.Kep.Ns Case Manager
4 Inar Murtisari Putri TPP
5 Erdya Yunita Devie TPP
6 Dia Ikvana TPP
7 Siti Martina TPP
8 Faridatul Laela TPP
9 Tanti Indrisari TPP
10 Wahid Hasan, Amd TPP

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu / 12 Januari 2019
Pukul : 08.00s/d Selesai
Acara : Rapat Tentang Peraturan Menteri Keuangan
No.141/PMK.02/2018
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 11 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Safitri Wulansari, Sp.,An
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Wirasno,Sp.M
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Endra Gunawan,Sp.,PD
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Arief Suseno,Sp.,PD
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Tri Lestari Rahayu,Sp.A
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Alif Madijana,Sp.KJ
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Aji Febriakhno,Sp.,B.
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Heri Dwijatmiko,Sp.PK
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Isbandiyah,Sp.PD
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Trisasongko Budisatrio,Sp.P
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Isbandiyah,Sp.PD
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Didiek Prihardiono,Sp.S
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Awik Setiono,Sp.OG
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Agung Supriyanto,Sp.,OG
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr.Abdul Gofur,Sp.JP
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. R Pamungkas Galih
Prakoso,Sp.B
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Erika Rys Sandra,Sp.PD
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Rury Rachmawati Arifin,Sp.Rad
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Tetra Agung Wahono,Sp.P
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Nurul Yudhi Prihastuti,Sp.A
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Dwi Yuliati,Sp.P
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. dr. Utomo Atmojo,Sp.KK
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Jum’at / 1 Februari 2019
Pukul : 17.00s/d Selesai
Acara : Rapat Rutin Komite Medik bersama Manajemen RS
Tempat : Ruang Sakarosa RS Djatiroto
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Januari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :JUMAT/01 FEBRUARI 2019


PUKUL 15.00 WIB
RAPAT RUTIN KOMITE MEDIK
No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :JUMAT/01 FEBRUARI 2019


PUKUL 13.00 WIB
RAPAT PENGURUS KOMITE MEDIK
No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SABTU/ 16 FEBRUARI 2019


PENYELENGGARAAN DONOR DARAH

NO NAMA ALAMAT NP.HP TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Seluruh Koordinator Unit
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis/ 21 Februari 2019
Pukul : 14.00 s/d Selesai
Acara : Strategic Planning 2019
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 21 Februari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SABTU/ 23 FEBRUARI 2019


STRATEGIC PLANNING 2019
NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/Karyawati
RS
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Senin, 25 Februari 2019
Pukul : 08.00 s/d selesai
Acara : Penyambutan Internsip Dokter Indonesia Angkatan I
Periode Februari 2019
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,23 Februari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SENIN/25 FEBRUARI 2019


PUKUL 08.00 WIB
PENYAMBUTAN INTERNSIP DOKTER INDONESIA ANGKATAN I PERIODE
FEBRUARI 2019

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. AKU
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
3 dr. Aldila Ayudia Amelia Kepala IGD
4 dr. Anggun Puspita Dewi Koord. Unit Radiologi
5 drg. Putri Candika Paramaartha Kepala Klinik Pratama NSM
6 Wahyudi Ka.Sub.Bag.Keperawatan
7 Wahyu Wulan F Koord. Unit IGD
8 Ratna Dwi H Koord. Unit Farmasi
9 Rully Avida Koord. Unit Gizi
10 Wahyuni Setyawati Koord. Unit Rawat Jalan
11 Deni Tri W Koord. Unit ICU
12 Siti Amanah Koord. Unit Kamar Bersalin
13 Dino Darmawan Koord Unit Fisioterapi
14 Aris Prihartini Koord Unit Casemix
15 Ruri Candra Kurnia Koord. Rawat Inap I
16 Delima Ayuning CD Koord. Rawat Inap II
17 Arif Budi Rahman Koord. Rawat Inap III
18 Dhanang Purwanioro Koord. Kamar Operasi &
Sterilisasi
19 Retno Utami Koord. Rawat Inap III + Anak
20 Dwi Hartatik Koord. Unit Rekam Medis
21 RiskaTri Handini Koord. Unit Laboratorium

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRPELAKSANAAN ORIENTASI DOKTER INTERNSIP


HARI/TANGGAL :RABU/27 FEBRUARI 2019
PUKUL 08.00 WIB

No Nama Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

CuriculumVitae
Tenaga MedisRumahSakitDjatiroto

Nama Lengkap
(TermasukGelar)
TempatTanggalLahir
Agama
AlamatRumah
Status Perkawinan
Nama suami / Istri
Nama Anak 1.
2.
No. HP
Email
Hobby
RiwayatPendidikan
- SD
- SMP
- SMA
- Pendidikan 1.
Tinggi
2.
Pendidikan / 1.
PelatihanLainnya
2.
3.
Lumajang,
Nama Lengkap :
Tanda Tangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/Karyawati
RS
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 27 Februari 2019
Pukul : 13.30 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Rapat AKU

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,26 Februari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SELASA / 05 MARET 2019


PUKUL 07.30 WIB
RAPAT KOORDINASI

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. AKU
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
3 Supiyan SPI
4 Wahyudi Ka.Sub.Bag.Keperawatan
5 Moh. Ali Mashar Perawat
6 Yeni Indrawati Case Manager
7 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix
8 Dwi Hartatik Koord. Unit Rekam Medis

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SELASA / 05 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI

NO NAMA UNIT TTD

Kepada
Yth. Seluruh Koordinator Unit
di
tempat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 28 Februari 2019
Pukul : 09.00 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Rapat AKU

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,28 Februari 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :KAMIS/28 FEBRUARI 2019


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT KOORDINASI

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. AKU
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
3 Wahyudi Ka.Sub.Bag.Keperawatan
4 Siti Amanah Koord. Unit Kebidanan &
Kandungan
5 Ruri Candra Kurnia Koord. Unit Kelas I
6 Delima Ayuning C Koord. Unit Kelas II
7 Arif Budi Rahman Koord. Unit Kelas III
8 Retno Utami Koord. Unit Kelas III+ Anak
9 Deni Tri W Koord. Unit ICU

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SENIN/ 04 MARET 2019


ORIENTASI UMUM

NO NAMA TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa, 05 Maret 2019
Pukul : 07.30 s/d selesai
Acara : Rapat Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 28 Tahun 2014
Tempat : Ruang Rapat A.K.U

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,03 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SELASA / 05 MARET 2019


RAPAT PERATURAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 28 TAHUN 2014

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa, 05 Maret 2019
Pukul : 09.00 s/d selesai
Acara : Pelatihan Pengoperasian dan Pemeliharaan IPAL
Tempat : IPAL

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,04 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SELASA / 05 MARET 2019


PELATIHAN PENGOPERASIAN DAN PEMELIHARAAN IPAL

NO NAMA UNIT
1 Udik Asmoro Kesling
2 Hendi Rachmanto IPSRS
3 Yulius Andi Wirawan IPSRS
4 Titoni SATPAM
5 Davit Pristiwanto SATPAM
6 Moch. Hasim Fanani SATPAM
7 Taufik SATPAM
8 Dimas Agung SATPAM
9 Lukman Santoso SATPAM
10 Regina Novita Kesling

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : RABU / 06 MARET 2019


ORIENTASI DOKTER UMUM

NO NAMA TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Jumat, 08 Maret 2019
Pukul : 10.30 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Rapat A.K.U

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,06 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

drg. Khoiron Khulud


Ka.Bag Pelayanan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : JUMAT/ 08 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI

NO NAMA UNIT
1 Yeni Indrawati Case Manager
2 Wahyuni Setyawati Koordinator Rawat Jalan
3 Dilah Fatmawati Bidan
4 Dwi Lestari Susilo Dewi Perawat
5 Vimala Tri Lestari Perawat
6 Indri Aprillia Perawat
7 Dia Ikvana TPP

8 Inar Murtisari Putri TPP


9 Tanti Indrisari TPP
10 Erdya Yunita Devie TPP
11 Siti Martina TPP
12 Yitnowati Asisten Poli Mata
13 Retno Utami Perawat Poli Kulit
14 M. Abdullah Faqih SED
15 Karina Dita SED

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : JUMAT/ 08 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 13 Maret 2019
Pukul : 13.00 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,11 Maret 2019

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : RABU/ 13 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI

NO NAMA UNIT
1 dr. Anggun Puspita Dewi Ketua Tim PPI
2 Akbarullah Khumaini IPCN
3 Deni Tri W IPCLN
4 Rully Avida Tim PPI
5 Vio Destalya Tim PPI
6 Siti Amanah Tim PPI
7 Wahyuni Setyawati IPCLN

8 Novalia Dwi Cahyani IPCLN


9 Aditya Widyanata IPCLN
10 Estuningtiyas Tim PPI
11 Retno Utami IPCLN
12 Arif Budi Rahman IPCLN
13 Ruri Candra Tim PPI
14 Delima Ayuning C Tim PPI
15 Regina Novita C Tim PPI
16 Wahyu Wulan Tim PPI

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : RABU/ 13 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 21 Maret 2019
Pukul : 09.00s/d selesai
Acara : Sosialisasi Tahapan Pemilu Serentak
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,19 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :KAMIS/ 21 MARET 2019


PUKUL 09.00 WIB
SOSIALISASI TAHAPAN PEMILU SERENTAK TAHUN 2019

NO NAMA UNIT
1 Wahyudi Ka.Sub.Bag.Keperawatan
2 Siti Amanah Koord. Unit Kebidanan &
Kandungan
3 Dhanang Purwanioro Koord. Unit Kamar Operasi
4 Wahyuni Setyawati Koord. Unit Rawat Jalan
5 Riska Tri Handini Koord. Unit Laboratorium
6 Retno Utami Koord. Unit Kelas I
7 Arief Budi Rahman Koord. Unit Kelas II
8 Ruri Candra Koord. Unit Kelas III
9 Delima Ayuning C Koord. Unit Kelas III + Anak
10 Deni Tri W Koord. ICU
11 Rully Avida Koord. Unit Gizi
12 Wahyu Wulan F Koord. IGD
13 Ratna Dwi H Koord. Unit Farmasi
14 Dwi Hartatik Koord. Unit Rekam Medis
15 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix
16 Dino Darmawan Koord. Unit Fisioterapi
17 Slamet A Yani Koord. Satpam
18 Endriani Wardiyati SDM
19 Ririn Syahrial SDM
20 Ririn Dwi Pengadaan Non Medis
21 Nining Rahayu Pengadaan Non Medis
22 Nurul Ma’rifah SDM
23 Nenda Dwi Pembukuan
24 Masitha Agnar Pengadaan Medis
25 Fajar Surya IT
26 Achmad Arifin IT
27 Manan AKU
28 Regina Novita C Kesling
29 Ayu Oktavia Sekretariat
30 Fifin Alfiyatur R Pembukuan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 20 Maret 2019
Pukul : 12.30 s/d selesai
Acara : Rapat Sosialisasi
Tempat : Ruang Rapat A.K.U

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,20 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :RABU/ 20 MARET 2019


PUKUL 12.30 WIB
RAPAT SOSIALISASI

NO NAMA UNIT
1 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag. Pelayanan
2 dr. Aldila Ayudia Amelia Ketua PKRS
3 dr. Anggun Puspita Dewi Ka.Sub.Bag Penunjang Medis
4 Supiyan PR
5 Yeni Indrawati PR
6 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix
7 Wahyuni Setyawati Koord. Unit Rawat jalan
8 Deni Tri Wahyuni Koord. ICU
9 Rully Avida Koord. Unit Gizi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL :SENIN/ 25 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI

NO NAMA TANDATANGAN

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Senin, 25 Maret 2019
Pukul : 12.30 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi Indikator Mutu RS
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,23 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

drg. Khoiron Khulud


Ka.Bag Pelayanan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SENIN/ 25 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI

NO NAMA UNIT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : RABU/ 27 MARET 2019
PENAWARAN VENDOR CLEANING SERVICE

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 27 Maret 2019
Pukul : 07.30 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Rapat A.K.U

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,26 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :RABU/ 27 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI

NO NAMA UNIT
1 dr. Aldila Ayudia Amelia Kepala IGD
2 dr. Anggun Puspita IGD
3 dr. Wigit Kristianto IGD
4 dr. Tri Eko Wahyuni IGD
5 dr. Arif Dwi Cahyono IGD
6 dr. Ratih Puspita W IGD
7 dr. Megga Setyana IGD
8 dr. PetriHeida Nurrowasi IGD
9 dr. DeviDewanti IGD
10 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

1.

Kepada
Yth. Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 27 Maret 2019
Pukul : 12.30 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi BersamaTim PPI
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,26 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :RABU/ 27 MARET 2019


RAPAT KOORDINASI BERSAMA TIM PPI

NO NAMA UNIT
1 dr. Anggun Puspita Dewi Ketua Tim PPI
2 Rully Avida Tim PPI
3 Vio Destalya Tim PPI
4 Siti Amanah Tim PPI
5 Estuningtiyas Tim PPI
6 Ruri Candra Tim PPI
7 Delima Ayuning C Tim PPI
8 Regina Novita C Tim PPI
9 Wahyu Wulan Tim PPI
10 Deni Tri W Tim PPI
11 Wahyuni Setyawati Tim PPI
12 Novalia Dwi C Tim PPI
13 Arif Budi R Tim PPI
14 Retno Utami Tim PPI
15 Dhanang Purwanioro Koord. Unit Kamar Operasi
16 M. Ali Mashar Perawat
17 Desi Hari S Perawat
18 Mardiyanto Perawat
19 Akbarullah Khumaini Perawat
20 M. Huzaini Perawat
21 Merita Ayu W Bidan
22 Dilah Fatmawati Bidan
23 Evi Ratna Dwi Bidan
24 Siti Mualifah Bidan
25 Diny Indrayani Bidan
26 Putri Qurrota A’yun Bidan
27 Imroatul Hasanah Bidan
28 Siti Khurotul Maliha Bidan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
RS
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 30 Maret 2019
Pukul : 09.00 s/d selesai
Acara : Sosialisasi Rekam Medis Rawat Jalan
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,28 Maret 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SABTU, 30 MARET 2019


PUKUL 09.00 WIB
SOSIALISASI REKAM MEDIS RAWAT JALAN

No Nama UNIT

1. drg. Khoiron Khulud Ka.Bag Pelayanan

2. dr. Aldila Ayudia Amelia Ka.Sub.Bag Pelayanan Medis


3. dr. AnggunPuspita Dewi Ka.Sub.Bag.Penunjang Medis
4. Dwi Hartatik Koord. Unit Rekam Medis

5. Siti Nur Lailatul Ulfa Rekam Medis

6. Wahyuni Setyawati Koordinator Rawat Jalan

7. Dilah Fatmawati Bidan

8. Dwi Lestari Susilo Dewi Perawat

9. Vimala Tri Lestari Perawat

10. Indri Aprillia Perawat

11. Misnayu Filling

12. Wahid Hasan Filling

13. Dia Ikvana TPP

14. Inar Murtisari Putri TPP

15. Tanti Indrisari TPP

16. Erdya Yunita Devie TPP

17. Siti Martina TPP

18. Nining Ernawati TPP

19. M. Agil Purnomo TPP

20. Ariska Dwi P TPP

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :SABTU, 30 MARET 2019


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT PENGISIAN BERKAS RM

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :SENIN, 01 APRIL 2019


PUKUL 13.00 WIB
PENGENALAN UNIT FARMASI

NO NAMA TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
RS
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 04 April 2019
Pukul : 09.30 s/d selesai
Acara : Validasi Data Alkes Berdasar ASPAK
Tempat : Ruang Sakarosa

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,04 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :KAMIS, 04 APRIL 2019


PUKUL 09.30 WIB
VALIDASI DATA ALKES BERDASAR ASPAK

No Nama UNIT

1. drg. Khoiron Khulud Ka.Bag Pelayanan

2. dr. Anggun Puspita Dewi Ka.Sub.Bag.Penunjang Medis


3. Siti Amanah Koord. Unit Kebidanan
4. Wahyu Wulan Koord. IGD

5. Deni Tri Koord. ICU

6. Ruri Candra Koord. Kelas III

7. M. Ali Mashar Koord. Rawat Inap

8. Dhanang Purwanioro Koord. Unit Kamar Operasi

9. Wahyuni Setyawati Koord. Unit Rawat Jalan

10. Hendy R IPSRS

11. Fajar Surya Negara IT

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :KAMIS, 04 APRIL 2019


PUKUL 09.30 WIB
VALIDASI DATA ALKES BERDASAR ASPAK

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
RS
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 04 April 2019
Pukul : 13.00 s/d selesai
Acara : Hasil Study Banding di Rumah Sakit Kaliwates
Tempat : Ruang Rapat A.K.U

Atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Lumajang,04 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :KAMIS, 04 APRIL 2019


PUKUL 13.00WIB
HASIL STUDY BANDING DI RUMAH SAKIT KALIWATES

No Nama UNIT

1. Adrian Risza Firlana Ka.Bag A.K.U

2. drg. Khoiron Khulud Ka.Bag Pelayanan

3. Wahyudi Ka.Sub.Bag Keperawatan


4. Supiyan PIRS

5. M. Ali Mashar Koord. Rawat Inap

6. Deni Tri Koord. ICU

7. Rully Avida Koord. Unit Gizi

8. Ratna Dwi Haryanik Koord. Unit Farmasi

9. Wahyuni Setyawati Koord. Unit Rawat Jalan

10. Inar Murtisari Putri TPP

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :KAMIS, 04 APRIL 2019


PUKUL 13.00 WIB
HASIL STUDY BANDING DI RUMAH SAKIT KALIWATES

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Seluruh Koordinator Unit
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/ 06 April 2019
Pukul : 09.00 s/d Selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 05 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SABTU/ 06 APRIL 2019


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT KOORDINASI

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana Ka. Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
3 Wahyudi Ka.Sub.Bag.Keperawatan
4 M. Ali Mashar Koord. Rawat Inap
5 Wahyu Wulan Koord. IGD
6 Ratna Dwi H Koord. Unit Farmasi
7 Rully Avida Koord. Unit Gizi
8 Wahyuni Setyawati Koord. Unit Rawat Jalan
9 Deni Tri W Koord. ICU
10 Siti Amanah Koord. Kebidanan
11 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix
12 Ruri Candra Kurnia Koord. Rawat Inap III
13 Delima Ayuning CD Koord. Rawat Inap Anak
14 Arif Budi Rahman Koord. Rawat Inap II
15 Dhanang Purwanioro Koord. Kamar Operasi
16 Retno Utami Koord. Rawat Inap I
17 Dwi Hartatik Koord. Unit Rekam Medis
18 Dino Darmawan Koord. Unit Fisioterapi
19 Khoir Radiologi
20

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SABTU/ 06 APRIL 2019


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT KOORDINASI

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :SELASA/ 09 APRIL 2019


PUKUL 07.30 WIB
UJI FUNGSI ALAT CR

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Seluruh Karyawan/ Karyawati
Rumah Sakit
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu/ 10 April 2019
Pukul : 13.00 s/d Selesai
Acara : Isu Terkini Rumah Sakit
Tempat : Ruang Sakarosa
Dimohon kehadiran seluruh Kordinator dan Karyawan/ Karyawati Dinas pagi (tidak
mengganggu aktivitas pelayanan).
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 10 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : RABU / 10 APRIL 2019


PUKUL 13.00 WIB
RAPAT ISU TERKINI RUMAH SAKIT

NO NAMA UNIT TTD

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 16 April 2019
Pukul : 08.00 s/d Selesai
Acara : Presentasi Hasil Workshop dan Seminar Dokter Umum
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 15 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SELASA/16 APRIL 2019


SOSIALISASI PENGOPERASIAN ALAT COMPUTER RADIOGRAFI
NO NAMA UNIT TTD

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SELASA/16 APRIL 2019


PUKUL 08.00 WIB
PRESENTASI HASIL WORKSHOP DAN SEMINAR DOKTER UMUM

NO NAMA UNIT
1 dr. Aldila Ayudia Amelia Kepala IGD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

2 dr. Anggun Puspita Dokter Umum


3 dr. Kusuma Diyah Wila A Dokter Umum
4 dr. Wigit Kristianto Dokter Umum
5 dr. Tri Eko Wahyuni Dokter Umum
6 dr. Arif Dwi Cahyono Dokter Umum
7 dr. Ratih Puspita W Dokter Umum
8 dr. Megga Setyana Dokter Umum
9 dr. Petri Heida Nurrowasi Dokter Umum
10 dr. Devi Dewanti Dokter Umum
11 Wahyu Wulan Koord. IGD
12 Deni Tri W Koord. ICU
13 Wahyuni S Koord. Unit Rawat Jalan
14 Siti Amanah Koord. Unit Kebidanan
15 Retno Utami Koord. Rawat Inap Kelas I
16 Arif Arif Budi Rahman Koord. Rawat Inap Kelas II
17 Ruri Candra Koord. Rawat Inap Kelas III
18 Delima Ayuning C Koord. Rawat Inap Kelas III+Anak
19 Aditya Widyanat
Perawat ICU
a Putra
20 Novita Wulandari Bidan
21 Putri Qurrota Bidan
22 Novita Yudistira Perawat Kelas I
23 Marhamah Perawat Kelas I
24 Hendrik Irawan Perawat Kelas II
25 Nurwalidi Perawat Kelas II
26 Hendra Setiawan Perawat Kelas III
27 Nina Meilan Sari Perawat Kelas III+Anak
28 Seluruh Dokter Internsip

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis/ 18 April 2019
Pukul : 12.30 s/d Selesai
Acara : Persiapan Gathering
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 18 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : KAMIS/18 APRIL 2019


PERSIAPAN GATHERING

NO NAMA UNIT TTD

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : KAMIS/18 APRIL 2019


PERSIAPAN GATHERING

NO NAMA UNIT
1 Adrian Risza F, SE Kabag A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Kabag Pelayanan
3 dr. Aldila Ayudia Amelia Kepala IGD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

4 Supiyan PIRS
5 Wahyudi Kasubbag Keperawatan
6 Rully Avida Koord. Unit Gizi
7 Moch Huzaini Perawat Kamar Operasi
8 Riska Tri Handini Koord. Unit Laborat
9 Slamet A Yani Koord. Satpam
10 Hendy Rachmanto IPSRS
11 Achmad Arifin IT

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu/ 24 April 2019
Pukul : 08.00 s/d Selesai
Acara : Management Code Blue
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 24 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : RABU/ 24 APRIL 2019


PUKUL : 08.00
MANAGEMENT CODE BLUE

NO NAMA UNIT TTD

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : RABU/ 24 APRIL 2019


PUKUL : 08.00
MANAGEMENT CODE BLUE

NO NAMA UNIT
1 dr. Aldila Ayudia A Tim Code Blue

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

2 dr. Anggun Puspita D Tim Code Blue


3 dr. Arif Dwi Cahyono Tim Code Blue
4 dr. Ratih Puspita W Tim Code Blue
5 dr. Tri Eko W Tim Code Blue
6 dr. Wigit Kristianto Tim Code Blue
7 Wahyu Wulan Tim Code Blue
8 Dhanang Purwanioro Tim Code Blue
9 Deni Tri W Tim Code Blue
10 Akburullah Khumaini Tim Code Blue
11 Cahyo Dwi W Tim Code Blue
12 Fitri Nur C Tim Code Blue

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis/ 25 April 2019
Pukul : 07.30 s/d Selesai
Acara : Management Code Blue
Tempat : Ruang Sakarosa
Seragam : Atasan Kaos Putih, Bawahan Training
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 24 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : JUMAT/ 26 APRIL 2019


PUKUL : 10.00
TRAINING BERSAMA PT GO CLEAN INDONESIA
NO NAMA UNIT TTD

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : KAMIS/ 25 APRIL 2019


PUKUL : 07.30
MANAGEMENT CODE BLUE

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

NO NAMA UNIT
1 Novalia Dwi Perawat Kelas I
2 Novita Yudistira Perawat Kelas I
3 Fitri Nur C Perawat Kelas I
4 Agil Syahrial Irwanto Perawat Kelas I
5 Sahril Novianto Perawat Kelas I
6 Dorkas Dewi S Perawat Kelas I
7 Brahmanto Agung Perawat Kelas II
8 Nurwalidi Perawat Kelas II
9 Yuni Layusi Perawat Kelas II
10 Yuyun Kartika Perawat Kelas II
11 Iva Fauziyatul Perawat Kelas II
12 Hendrik Irawan Perawat Kelas II
13 Vimala Tri Lestari Perawat Rawat Jalan
14 Indri Aprilia Perawat Rawat Jalan
15 Rosie Aldino Galang S Perawat Kelas III
16 Farida Fitriatul Nurma Perawat Kelas III
17 Andi Dwi Setiawan Perawat Kelas III
18 Pijar Dewi Rosalinda Perawat Kelas III
19 Hendra Setiawan Perawat Kelas III
20 Antika Lestari Perawat Kelas III
21 Akhmad Fanani Perawat Kelas III + Anak
22 Siti Nurjanna Perawat Kelas III + Anak
23 Linda Nur Perawat Kelas III + Anak
24 Nina Meilan Perawat Kelas III + Anak
25 Diny Indrayani Bidan
26 Evi Ratna Bidan
27 Siti Mualifah Bidan
28 Novita Wulandari Bidan
29 Iin Safitri Bidan
30 Imroatul Hasanah Bidan
31 Siti Maliha Bidan
32 Arinda Septi Kusuma W Perawat IGD
33 M Rizal Perawat IGD
34 Relista Adiba Santi Perawat IGD
35 Mas Very Perawat IGD
36 5 dr Iship

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Hari/Tanggal : Senin/ 29 April 2019


Pukul : 08.00 s/d 12.00
Acara : Pelatihan Pelayanan Prima
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 26 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SENIN/ 29 APRIL 2019


PUKUL : 08.00 s/d 12.00
PELATIHAN PELAYANAN PRIMA
NO NAMA UNIT TTD

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SENIN/ 29 APRIL 2019


PUKUL : 08.00 s/d 12.00
PELATIHAN PELAYANAN PRIMA
NO NAMA UNIT
1 Siti Nurjannah Perawat Ruang Anak
2 Aulia Maharani Perawat Ruang Anak
3 Linda Nur Perawat Ruang Anak

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

4 Nina Meilan Perawat Ruang Anak


5 M. Arif Wahyudyarto Perawat Kelas III
6 Farida Fitriatul N Perawat Kelas III
7 Andi Dwi S Perawat Kelas III
8 Siti Sholeha Perawat Kelas III
9 Antika Lestari Perawat Kelas III
10 Hendra S Perawat Kelas III
11 Dwi Lestari Perawat Rawat Jalan
12 Vimala Tri Perawat Rawat Jalan
13 Indri Aprillia Perawat Rawat Jalan
14 Novalia Dwi C Perawat Kelas I
15 Fitri Nur Cahyani Perawat Kelas I
16 Agil Syahrial Perawat Kelas I
17 Arinda Septi Perawat IGD
18 Iqbal Maulana J Perawat IGD
19 Relista Adiba Perawat IGD
20 Luluk Kurniawati Perawat IGD
21 Cahyo Dwi W Perawat IGD
22 M. Rizal Perawat IGD
23 Dilah Fatmawati Bidan
24 Siti Mualifah Bidan
25 Susilowatiningsih Bidan
26 Evi Ratna D Bidan
27 Nofita Wulandari Bidan
28 Aprilaili M Bidan
29 Maliha Bidan
30 Imroatul Bidan
31 Samdhani Perawat ICU
32 Ardie Kurniawan Perawat ICU
33 Aditya Widyanata Perawat ICU
34 Fitri Nur I Perawat ICU
35 Mas Very Perawat ICU
36 Brahmanto Agung Perawat Kelas II
37 Hendrik Perawat Kelas II

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Senin/ 29 April 2019
Pukul : 13.00 s/d 17.00
Acara : Pelatihan Pelayanan Prima

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Tempat : Ruang Sakarosa


Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 26 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SENIN/ 29 APRIL 2019


PUKUL : 13.00 s/d 17.00
PELATIHAN PELAYANAN PRIMA
NO NAMA UNIT TTD

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SENIN/ 29 APRIL 2019


PUKUL : 13.00 s/d 17.00
PELATIHAN PELAYANAN PRIMA

NO NAMA UNIT
1 Ahmad Fanani Perawat Kelas III+Anak
2 Pijar Dewi R Perawat Kelas III

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

3 Rosie Aldino G Perawat Kelas III


4 Novita Yudistira Perawat Kelas I
5 Sahril Novianto Perawat Kelas I
6 Dorkas Dewi S Perawat Kelas I
7 Marhamah Perawat Kelas I
8 Novi Hervandi Perawat IGD
9 Merita Ayu W Bidan
10 Diny Indrayani Bidan
11 Iin Safitri Bidan
12 Putri Qurrota A Bidan
13 Akbarullah Khumaini Perawat Kamar Operasi
14 Desi Hari S Perawat Kamar Operasi
15 Yuni Layusi Perawat Kelas II
16 YuyunKartika Perawat Kelas II
17 Iva Fauziyatul H Perawat Kelas II
18 Nur Walidi Perawat Kelas II
19 Umaima K PPK1

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Senin/ 29 April 2019
Pukul : 10.00 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi dengan Ka.Bid Pemasaran
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 29 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : RABU/15 MEI 2019


KUNJUNGAN KERJA PENGAWASAN DAN KEAMANAN
NO NAMA UNIT TTD

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SENIN/ 29 APRIL 2019


PUKUL : 10.00 s/d SELESAI
RAPAT KOORDINASI DENGAN KABID PEMASARAN

NO NAMA UNIT
1 Adrian Risza Firlana Ka.Bag A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag Pelayanan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

3 dr. Aldila Ayudia A Ketua PKRS


4 Wahyudi Ka.Sub.Bag Keperawata
4 Supiyan PKRS
5 Yeni Indrawati Case Manager
6 Rully Avida PKRS
7 Deni Tri W PKRS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/ 11 Mei 2019
Pukul : 09.00 s/d selesai
Acara : Vaksinasi Tahap Awal Hepatitis B
Tempat : Ruang Kamar Operasi dan Sterilisasi
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 09 Mei 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SABTU/11 MEI 2019


PUKUL : 09.00
VAKSINASI TAHAP AWAL HEPATITIS B

NO NAMA UNIT TTD


1 Dhanang Purwanioro Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
2 M. Ali Mashar Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
3 M. Huzaini Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
4 Mardiyanto Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
5 Desi Hari S Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
6 Ahmad Dhofirul Huda Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
7 Riswan Ardy Isnanta Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SABTU/11 MEI 2019


PUKUL : 09.00
VAKSINASI TAHAP AWAL HEPATITIS B

NO NAMA UNIT
1 Dhanang Purwanioro Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
2 M. Ali Mashar Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
3 M. Huzaini Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
4 Mardiyanto Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
5 Desi Hari S Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
6 Ahmad Dhofirul Huda Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi
7 Riswan Ardy Isnanta Unit Kamar Operasi dan Sterilisasi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SELASA/ 30 APRIL 2019


RAPAT EVALUASI HOMECARE

NO NAMA UNIT
1 Adrian Risza Firlana Ka.Bag A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag Pelayanan
3 dr. Aldila Ayudia A Ketua PKRS
4 Wahyudi Ka.Sub.Bag Keperawata
5 Siti Amanah Tim Homecare
6 Susilowati Tim Homecare
7 Deni Tri W Koord. ICU
8 Rully Avida Koord. Unit Gizi
9 Evi Ratna Tim Homecare
10 Retno Utami Koord. Kelas I

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis/ 09 Mei 2019
Pukul : 12.00 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi Safari Ramadhan
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 09 Mei 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : JUMAT/ 10 MEI 2019


PUKUL : 15.30
SAFARI RAMADHAN 1440 H
NO NAMA TTD

1.

2. Kepala Cabang Bank BRI

3. Kepala Badan Narkotika Nasional

4. Kepala BPJS Kesehatan

5. Kepala Cabang PT. Bank Negara Indonesia

6. Dokter Spesialis RS Djatiroto

7. Kepala Klinik Jatiroto Medika

8. Kepala Puskesmas Jatiroto

9. Kepala Puskesmas Tunjung

10. Bapak Camat Jatiroto

11. Bapak Danramil Jatiroto

12. Bapak Kapolsek Jatiroto

13. Kepala Desa Kaliboto Lor

14. Kepala Desa Jatiroto

15. Ketua RW 01 Kaliboto Lor

16. Ketua RT 03 Kaliboto Lor

17. Ustadz Solikin

18. Ustadz Musafak

19. Ustadz Sanemo

20. General Manager Unit Usaha Semboro beserta Ibu

21. General Manager Unit Usaha Jatiroto beserta Ibu

22. General Manager Unit Usaha PASA Jatiroto beserta Ibu

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : KAMIS/ 09 MEI 2019


PUKUL : 12.00
RAPAT KOORDINASI SAFARI RAMADHAN

NO NAMA UNIT
1 Supiyan PIRS
2 M.Ali Mashar Koord. Rawat Inap
3 Akbarullah Khumaini Perawat Kamar Operasi
4 M. Huzaini Perawat Kamar Operasi
5 Rully Avida Koord.Unit Gizi
6 Hendy R IPSRS
7 Nenda Dwi C Pembukuan
8 Ayu Oktavia Sekretariat
9 Achmad Arifin IT

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR ANAK YATIM

CAK
ROHIM
MAD
NO NAMA ALAMAT NO NAMA ALAMAT
1 ROKIB SUMBER BARU 1 ALISA KHOIRU WILDA KALIBOTO
2 DILA SUMBER BARU
2 RAFI AHMAD KALIBOTO
3 MUH.ANANG SUMBER BARU 3 NURFADILA KALIBOTO
4 RIZKI SUMBER BARU 4 DERIK ARSA W JATIROTO
5 WATI SUMBER BARU 5 EKA SEMBON
6 UUS SUMBER BARU 6 IVAN SEMBON
7 VIVI SUMBER BARU 7 ADELIA SEMBON
8 ANGGA SUMBER BARU 8 AISYAH SEMBON
9 ROHMAN SUMBER BARU 9 DINI SEMBON
10 YANI SUMBER BARU 10 DINA SEMBON
11 VIKA SUMBER BARU 11 FARIS WEDUSAN
12 HOLIL SUMBER BARU 12 RARA WEDUSAN
13 IMA SUMBER BARU 13 TYAS WEDUSAN
14 BAGAS SUMBER BARU 14 JANDESTINE WEDUSAN
15 PEPEH SUMBER BARU 15 SONI NURHALIM JATIROTO
16 RIZAL SUMBER BARU
17 HABIBI SUMBER BARU

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

PAK
SUBHAN CHAERUMAN
NO NAMA ALAMAT NO NAMA ALAMAT
FATICH
1 KALOR RT2 RW I
1 IRO NYEORAN NURIZZAMAN
2 RIMA KALIBOTO LOR 2 VANESA AULIA P KALOR RT4 RW I
3 NAILA KALIBOTO LOR
4 LUKI KALIBOTO LOR
5 HILDA PETUNG
6 AGIL KOLORAN
7 FAKI KOLORAN
8 FIKI KOLORAN
9 ANIL KOLORAN
10 RISKI AMALIA KIDUL BAN
11 WILDAN KIDUL BAN
12 SAFI KIDUL BAN
13 AAN KIDUL BAN
14 IDA KIDUL BAN
15 SAIRA RANUPAKIS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

USTADZ
YULININGSIH
SOLIKIN
NO NAMA ALAMAT NO NAMA ALAMAT
IMAM
1
RIZALDY RANU LOGONG 1 ROHMA RANUPAKIS
2 RAFI RANU LOGONG 2 AINI RANUPAKIS
3 FERDI RANU LOGONG 3 BAIHAKI RANUPAKIS
4 IFA RANU LOGONG 4 TOMI RANUPAKIS
5 LENI RANU LOGONG 5 GALIH RANUPAKIS
6 HALIMA RANU LOGONG 6 KHUMAIROH RANUPAKIS
7 FARISA RANU LOGONG 7 JAKFAR RANUPAKIS
8 ALIF MAJIDA RANU LOGONG 8 RAFA RANUPAKIS
9 NAORA RANU LOGONG 9 FERDI RANUPAKIS
10 GALANG RANU LOGONG 10 KHOTIB RANUPAKIS
11 ASIZA RANU LOGONG 11 SAMSUDIN RANUPAKIS
12 MALA RANU LOGONG 12 YANUAR RANUPAKIS
13 SHOLAHUDIN RANU LOGONG 13 SONI RANUPAKIS
14 SUCI RANU LOGONG 14 AFLA RANUPAKIS
15 UMI KULSUM RANU LOGONG 15 NANDA RANUPAKIS
16 ETTA RANUPAKIS
17 ELLA RANUPAKIS
18 FILAH RANUPAKIS
19 RIO RANUPAKIS
20 FARA RANUPAKIS
21 ALINE RANUPAKIS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

SLAMET
A YANI NENDA
NO NAMA ALAMAT NO NAMA ALAMAT
1 DINA JATIROTO 1 LINTANG NYEORAN
2 GADING JATIROTO 2 MUNZIR NYEORAN
3 BINTANG JATIROTO 3 SOLEHA NYEORAN
4 NAUFAL JATIROTO 4 ANI NYEORAN
5 BAGAS JATIROTO 5 ELSI NYEORAN
6 SUNI JATIROTO 6 RAKA NYEORAN
7 LUKI JATIROTO 7 SAFA NYEORAN
8 AIRIN SUMBERBARU

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Kamis / 16 Mei 2019
Pukul : 07.30 s/d selesai
Acara : Rapat Koordinasi Tim PMKP
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 15 Mei 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

drg. Khoiron Khulud


Ketua Tim PMKP

.DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : KAMIS/ 16 MEI 2019


RAPAT KOORDINASI TIM PMKP
NO NAMA UNIT / TIM

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

1 dr. Ratih Sub Komite Mutu


2 Deni Tri Wahyuni Sub Komite Mutu
3 Ardie Kurniawan Sub Komite Mutu
4 Siti Sholeha Sub Komite Mutu
5 Wahyudi Sub Komite Keselamatan Pasien
6 Iqbal Maulana J Sub Komite Keselamatan Pasien
7 Merita Ayu W Sub Komite Keselamatan Pasien
8 Trimamik S Sub Komite Keselamatan Pasien
9 Supiyan Sub Komite Manajemen Resiko
10 Deni Riska P Sub Komite Manajemen Resiko
11 Brahmanto Sub Komite Manajemen Resiko

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu / 22 Mei 2019
Pukul : 10.00 s/d selesai
Acara : Hasil Studi Banding di Rumah Sakit Islam
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 22 Mei 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : KAMIS/23 MEI 2019


PUKUL : 10.00 s/d SELESAI
HASIL STUDI BANDING DI RUMAH SAKIT ISLAM
NO NAMA UNIT TTD

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : RABU/22 MEI 2019


PUKUL : 10.00 s/d SELESAI
HASIL STUDI BANDING DI RUMAH SAKIT ISLAM

NO NAMA UNIT
1

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

2
3
4
4
5
6
7

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 28 Mei 2019
Pukul : 08.00s/d Selesai
Acara : Rapat Koordinasi Tim Pemasaran
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 28 Mei 2019


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL: SELASA/ 28 MEI 2019


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT KOORDINASI TIM PEMASARAN

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGANHARI/TANGGAL: SELASA/ 28 MEI 2019


PUKUL 08.00 WIB
RAPAT KOORDINASI TIM PEMASARAN

No Nama Unit
1 drg. Khoiron Khulud Ka. Bag.Pelayanan
2 dr. Aldila Ayudia Amelia Ketua PKRS
3 Rully Avida, Amd.Gizi Tim PKRS
4 Wahyuni Setyawati, Amd.Kep Tim PKRS
5 Deni Tri W, Amd.Kep Tim PKRS
6 Antika Lestari, Amd.Kep Tim PKRS
7 Yuni Layusi,Amd. Kep Tim PKRS
8 Susilowatiningsih,Amd.Keb Tim PKRS
9 Akhmad Fanani,Amd. Kep Tim PKRS
10 Moh.Huzaini,Amd. Kep Tim PKRS
11 Arinda Septi K,S.Kep.Ns Tim PKRS
12 Fera Siska Widiarti, Amd.Farm Tim PKRS
13 Achmad Arifin,Amd Tim PKRS
14 Dino Darmawan, Amd,Fis Tim PKRS
15 Vio Destalya,Amd.AK Tim PKRS
16 Agil Syahrial Irwanto Tim PKRS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu/ 29 Mei 2019
Pukul : 07.30s/d Selesai
Acara : Rapat Koordinasi
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 28 Mei 2019


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL: SELASA/ 28 MEI 2019


RAPAT KOORDINASI

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGANHARI/TANGGAL: RABU/ 29 MEI 2019


PUKUL 07.30 WIB
RAPAT KOORDINASI

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag. Pelayanan
3 Yeni Indrawati, S.Kep.Ns Case Manager
4 Inar Murtisari Putri TPP
5 Erdya Yunita Devie TPP
6 Dia Ikvana TPP
7 Tanti Indrisari TPP
8 Nining Ernawati TPP
9 M. Agil P TPP
10 Ariska Dwi P TPP
11 Miranda M TPP
12 Siti Martina Operator Telp
13 Faridatul Laela Operator Telp
14 Wahid Hasan Filing Rawat Jalan
15 Misnayu Filing Rawat Jalan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu/ 29 Mei 2019
Pukul : 07.30s/d Selesai
Acara : Rapat Kinerja

Tempat : Ruang Rapat A.K.U


Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 28 Mei 2019


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL: RABU/ 29 MEI 2019

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGANHARI/TANGGAL: RABU/ 29 MEI 2019


PUKUL 07.30 WIB
RAPAT KOORDINASI

No Nama Unit
1 Adrian Risza Firlana, SE Ka.Bag. A.K.U
2 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag. Pelayanan
3 Yeni Indrawati, S.Kep.Ns Case Manager
4 Inar Murtisari Putri TPP
5 Erdya Yunita Devie TPP
6 Dia Ikvana TPP
7 Tanti Indrisari TPP
8 Nining Ernawati TPP
9 M. Agil P TPP
10 Ariska Dwi P TPP
11 Miranda M TPP
12 Siti Martina Operator Telp
13 Faridatul Laela Operator Telp
14 Wahid Hasan Filing Rawat Jalan
15 Misnayu Filing Rawat Jalan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth.Karyawan / Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/ 15 Juni 2019
Pukul : 09.00s/d Selesai
Acara : Rapat Persiapan SURSIM Akreditasi
Tempat : RuangSakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 13 Juni 2019


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

drg. Khoiron Khulud


Ketua Akreditasi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL: SABTU /15 JUNI 2019


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT PERSIAPAN SURSIM AKREDITASI

No Nama Unit Tandatangan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGANHARI/TANGGAL: SABTU /15 JUNI 2019


PUKUL 09.00 WIB
RAPAT PERSIAPAN SURSIM AKREDITASI

NO NAMA UNIT
1 Adrian Risza Firlana TKRS
2 Nenda Dwi TKRS
3 Ratna Dwi H PKPO
4 Nurul Ma’rifah KKS SDM
5 Ayu Oktavia KKS SDM
6 dr. Aldila Ayudia A KKS Medis
7 dr. Ratih KKS Medis
8 Aris Prihartini KKS Keperawatan
9 Dewi Gayatri KKS NAKES Lain
10 dr. Anggun MFK
11 Regina Novita C MFK
12 Deni Tri W PMKP
13 Supiyan PMKP
14 Estuningtiyas PPI
15 Akbarullah Khumaini PPI
16 Retno Utami HPK
17 Fajar Surya MIRM
18 Dwi Hartatik MIRM
19 Wahyudi SKP
20 Rully Avida MKE
21 Wahyu Wulan ARK
22 Ruri Candra AP MEDIS &
KEPARAWATAN
23 Siti Qoiriyah AP RADIOLOGI
24 Riska Tri H AP LABORATORIUM
25 Suci Indah S AP GIZI
26 DelimaAyuning PAP
27 Danang P PAB
28 Desi Hari PAB
29 Siti Amanah PONEK
30 Evi Ratna Dwi PONEK
31 Ike Dwi J HIV/AIDS
32 dr. Arif Dwi C PPRA
33 dr. Tri Eko Pelayanan Geriatri
34 Wahyuni Pelayanan Geriatri

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
Unit Laboratorium
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu/ 15 Juni 2019
Pukul : 10.00 s/d selesai
Acara : Cek Lab Petugas Laboratorium
Tempat : Unit Laboratorium
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 14 Juni 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SABTU/15 JUNI 2019


PUKUL : 10.00
CEK LAB PETUGAS LABORATORIUM

NO NAMA UNIT TTD


1 Riska Tri Handini Laboratorium
2 Sunarsih Laboratorium
3 Vio Destalya Laboratorium
4 Andik Yanuardi Laboratorium
5 Titin Qurrota A Laboratorium
6 M.Sofiyanto S Laboratorium
7 Daniar Laboratorium

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SABTU/15 JUNI 2019


PUKUL : 10.00
CEK LAB PETUGAS LABORATORIUM

NO NAMA UNIT
1 Riska Tri Handini Laboratorium
2 Sunarsih Laboratorium
3 Andik Yanuardi Laboratorium
4 Titin Qurrota A Laboratorium
5 M.Sofiyanto S Laboratorium
6 Daniar Laboratorium

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR DONOR DARAH


TANGGAL 15 JUNI 2019

NO NAMA ALAMAT NO HP TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 18 Juni 2019
Pukul : 07.30 s/d selesai
Acara : Kunjungan Lapangan Asisten Ekbang dan Kepala Dinas
Lingkungan
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 17 Juni 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : SELASA/ 18 JUNI 2019


PUKUL : 07.30
KUNJUNGAN LAPANGAN ASISTEN EKBANG DAN KEPALA
DINASLINGKUNGAN

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SELASA/ 18 JUNI 2019


PUKUL : 07.30
KUNJUNGAN LAPANGAN ASISTEN EKBANG DAN KEPALA
DINASLINGKUNGAN

NO NAMA UNIT
1 Akbarullah Khumaini Tim Kesehatan Lingkungan
2 Dhanang Purwanioro Tim Kesehatan Lingkungan
3 Udik Asmoro Tim Kesehatan Lingkungan
4 Regina Novita C Tim Kesehatan Lingkungan
5 Estuningtiyas PPI

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu / 26 Juni 2019
Pukul : 12.30 s/d selesai
Acara : Rapat Panduan Praktek KlinikKebidanan Pembuatan CP
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 25 Juni 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL : RABU/ 26 JUNI 2019


PUKUL : 12.30
RAPAT PANDUAN PRAKTEK KLINIK KEBIDANAN PEMBUATAN CP
NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : RABU/ 26 JUNI 2019


PUKUL : 12.30
RAPAT PANDUAN PRAKTEK KLINIK KEBIDANAN PEMBUATAN CP

NO NAMA UNIT
1 dr. Aldila Ayudia PPK Medis
2 dr. Ratih PPK Medis
3 Siti Amanah PPK Kebidanan
4 Merita Ayu W PPK Kebidanan
5 Siti Mualifah PPK Kebidanan
6 Ratna Dwi H PPK Farmasi
7 Aris Prihartini Casemix
8 Yeni Indrawati Case Manager
9 Yulia Fajar N PPK Gizi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu / 29 Juni 2019
Pukul : 12.00 s/d selesai
Acara : In House Training PMKP
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 26 Juni 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SABTU / 29 JUNI 2019


PUKUL : 09.00
RAPAT INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : RABU/ 26 JUNI 2019


PUKUL : 08.00
IN HOUSE TRAINING PMKP

NO NAMA UNIT
1 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag Pelayanan
2 dr. Anggun Puspita Ka.Sub.Bag.Penunjang Medis
3 Supiyan PIRS
4 Wahyudi Kasubbag Keperawatan
5 Dhanang P Koord. Unit Kamar Operasi
6 Ali Mashar Koord. Rawat Inap
7 M. Huzaini Kamar Operasi
8 Luluk Kurniawati IGD
9 Relista Adiba IGD
10 M. Rizal IGD
11 Cahyo Dwi IGD
12 Iqbal Maulana IGD
13 Arinda septi K IGD
14 Ardie Kurniawan ICU
15 Samdhani Tri W ICU
16 Aditya Widyanata ICU
17 Fitri Nur Cahyani Perawat Kelas I
18 Agil Syahrial Perawat Kelas I
19 Syahril Novianto Perawat Kelas I
20 Novalia Dwi C Perawat Kelas I
21 Dorkas Perawat Kelas I
22 Brahmanto Perawat Kelas II
23 M. Arif Wahyudiarto Perawat Kelas II
24 Yuyun Perawat Kelas II
25 Hendrik Perawat Kelas II
26 Siti Nurjannah Perawat Kelas III Anak
27 Linda Perawat Kelas III Anak
28 Nina Meilan Perawat Kelas III Anak
29 Aulia Perawat Kelas III
30 Farida Perawat Kelas III
31 Andi Dwi S Perawat Kelas III
32 Rosie Aldino Perawat Kelas III
33 Pijar Dewi Rosalinda Perawat Kelas III
34 Siti Soleha Perawat Kelas III
35 Hendra Setiawan Perawat Kelas III
36 Andik Yanuardi Laboratorium
37 Sofiyanto S Laboratorium
38 Vio Destalya Laboratorium
39 Dina Nur S Radiologi
40 Lia M Farmasi
41 Eka Diana Farmasi
42 Maghfirah Farmasi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

43 Lintang Farmasi
44 Susilowati Bidan
45 Evi Ratna Bidan
46 Merita Bidan
47 Nofita Bidan
48 Imroatul Bidan
49 Siti Mualifah Bidan
50 Putri Qurrota A Bidan
51 Rully Avida Koord. Unit Gizi
52 Yulia Fajar Gizi
53 Hasanul Umri Dokter Intersip
54 Rizki Octaviandri Dokter Intersip
55 Ahmad Baihaki Dokter Intersip

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SABTU/ 29JUNI 2019


PUKUL : 12.00
IN HOUSE TRAINING PMKP

NO NAMA UNIT
1 dr. Aldila Ayudia A Kepala IGD
2 dr. Ratih IGD
3 dr. Tri Eko IGD
4 dr. Arif Dwi C IGD
5 Fitri Nur indahsari ICU
6 Deni Tri W Koord. ICU
7 Mas Very ICU
8 Retno Utami Koord. Kelas I
9 Marhamah Perawat Kelas I
10 Novita Yudistira Perawat Kelas I
11 Nur Walidi Perawat Kerlas II
12 Arif Budi Koord. Kelas II
13 Iva Fauziyatul Perawat Kelas II
14 Yuni Layusi Perawat Kelas II
15 Delima Koord. Kelas III Anak
16 Fanani Perawat Kelas III Anak
17 Ruri Candra Koord. Kelas III
18 Antika Perawat Kelas III
19 Riska Tri Koor. Laboratorium
20 Titin Qurrota Laboratorium
21 Daniar Laboratorium
22 Siti Qoiriyah Koord. Radiologi
23 Dino Darmawan Fisoterapi
24 Dewi Gayatri Farmasi
25 Deni Riska Farmasi
26 Ratna Dwi Koord. Farmasi
27 DilahF Bidan
28 Aprillaili M Bidan
29 Siti Mualifah Bidan
30 Iin Safitri Bidan
31 Siti Amanah Koord. Unit Kebidanan
32 Wahyu Wulan Koord. IGD
33 Novi Hervandi IGD
34 Yeni Indarwati Case Manager
35 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix
36 Ike Dwi J Casemix
37 Estuningtiyas PPI
38 Sofiatuddin Dokter Internsip
39 Said Rodha Dokter Intensip
40 Muhammad Ikhwan Dokter Internsip
41 Yudha Eka Dokter Internsip

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Rabu / 26 Juni 2019
Pukul : 12.00 s/d selesai
Acara : In House Training PMKP
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 25 Juni 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa/ 16 April 2019
Pukul : 12.00 s/d selesai
Acara : In House Training HPK dan Second Opinion
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 12 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SENIN/ 15 APRIL 2019


PUKUL : 12.00
IN HOUSE TRAINING HPK DAN SECOND OPINION

NO NAMA UNIT
1 drg. Khoiron Khulud Ka.Bag Pelayanan
2 dr. Anggun Puspita Ka.Sub.Bag.Penunjang Medis
3 Supiyan PIRS
4 Wahyudi Kasubbag Keperawatan
5 Dhanang P Koord. Unit Kamar Operasi
6 Ali Mashar Koord. Rawat Inap
7 M. Huzaini Kamar Operasi
8 Luluk Kurniawati IGD
9 Relista Adiba IGD
10 M. Rizal IGD
11 Cahyo Dwi IGD
12 Iqbal Maulana IGD
13 Arinda septi K IGD
14 Ardie Kurniawan ICU
15 Samdhani Tri W ICU
16 Aditya Widyanata ICU
17 Fitri Nur Cahyani Perawat Kelas I
18 Agil Syahrial Perawat Kelas I
19 Syahril Novianto Perawat Kelas I
20 Novalia Dwi C Perawat Kelas I
21 Dorkas Perawat Kelas I
22 Brahmanto Perawat Kelas II
23 M. Arif Wahyudiarto Perawat Kelas II
24 Yuyun Perawat Kelas II
25 Hendrik Perawat Kelas II
26 Siti Nurjannah Perawat Kelas III Anak
27 Linda Perawat Kelas III Anak
28 Nina Meilan Perawat Kelas III Anak
29 Aulia Perawat Kelas III
30 Farida Perawat Kelas III
31 Andi Dwi S Perawat Kelas III
32 Rosie Aldino Perawat Kelas III
33 Pijar Dewi Rosalinda Perawat Kelas III
34 Siti Soleha Perawat Kelas III
35 Hendra Setiawan Perawat Kelas III
36 Andik Yanuardi Laboratorium
37 Sofiyanto S Laboratorium
38 Vio Destalya Laboratorium
39 Dina Nur S Radiologi
40 Lia M Farmasi
41 Eka Diana Farmasi
42 Maghfirah Farmasi
43 Lintang Farmasi

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

44 Susilowati Bidan
45 Evi Ratna Bidan
46 Merita Bidan
47 Nofita Bidan
48 Imroatul Bidan
49 Siti Mualifah Bidan
50 Putri Qurrota A Bidan
51 Rully Avida Koord. Unit Gizi
52 Yulia Fajar Gizi
53 Hasanul Umri Dokter Intersip
54 Rizki Octaviandri Dokter Intersip
55 Ahmad Baihaki Dokter Intersip

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : RABU /26 JUNI 2019


PUKUL : 12.00
IN HOUSE TRAINING PMKP

NO NAMA UNIT
1 dr. Aldila Ayudia A Kepala IGD
2 dr. Ratih IGD
3 dr. Tri Eko IGD
4 dr. Arif Dwi C IGD
5 Fitri Nur indahsari ICU
6 Deni Tri W Koord. ICU
7 Mas Very ICU
8 Retno Utami Koord. Kelas I
9 Marhamah Perawat Kelas I
10 Novita Yudistira Perawat Kelas I
11 Nur Walidi Perawat Kerlas II
12 Arif Budi Koord. Kelas II
13 Iva Fauziyatul Perawat Kelas II
14 Yuni Layusi Perawat Kelas II
15 Delima Koord. Kelas III Anak
16 Fanani Perawat Kelas III Anak
17 Ruri Candra Koord. Kelas III
18 Antika Perawat Kelas III
19 Riska Tri Koor. Laboratorium
20 Titin Qurrota Laboratorium
21 Daniar Laboratorium
22 Siti Qoiriyah Koord. Radiologi
23 Dino Darmawan Fisoterapi
24 Dewi Gayatri Farmasi
25 Deni Riska Farmasi
26 Ratna Dwi Koord. Farmasi
27 Dilah F Bidan
28 Aprillaili M Bidan
29 Siti Mualifah Bidan
30 Iin Safitri Bidan
31 Siti Amanah Koord. Unit Kebidanan
32 Wahyu Wulan Koord. IGD
33 Novi Hervandi IGD
34 Yeni Indarwati Case Manager
35 Aris Prihartini Koord. Unit Casemix
36 Ike Dwi J Casemix
37 Estuningtiyas PPI
38 Sofiatuddin Dokter Internsip
39 Said Rodha Dokter Intensip
40 Muhammad Ikhwan Dokter Internsip
41 Yudha Eka Dokter Internsip

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Sabtu / 29 Juni 2019
Pukul : 09.00 s/d selesai
Acara : Rapat Insiden Keselamatan Pasien
Tempat : Ruang Rapat A.K.U
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 27 Juni 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SABTU 29 JUNI 2019


PUKUL : 09.00
RAPAT INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

NO NAMA TIM
1 drg. Khoiron Khulud PMKP
2 dr. Anggun Dwi P PPI
3 Wahyudi PMKP (Keselamatan Pasien)
4 Merita Ayu W PMKP (Keselamatan Pasien)
5 Tri mamik PMKP (Keselamatan Pasien)
6 Iqbal Maulana PMKP (Keselamatan Pasien)
7 Estuningtiyas IPCN
8 Dhanang P Koord. Kamar Operasi
9 Wahyu Wulan Koord. IGD
10 dr Ratih IGD
11 Siti Amanah Kebidanan dan Kandungan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Seluruh Koordinator Unit
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa / 02 Juli 2019
Pukul : 11.00 s/d selesai
Acara : Sosialisasi Pemeliharaan Sarana dan Prasarana
Tempat : Ruang Sakarosa
Dimohon seluruh Koordinatorbeserta 1 petuga
s unit untuk mengikuti.
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 01 Juli 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIRHARI/TANGGAL : SELASA/ 03 JULI 2019


PUKUL : 08.00
SOSIALIASI HAK PASIEN DAN KELUARGA
NO NAMA UNIT TTD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati
di
tempat

UNDANGAN
Mengharap kehadiran Bapak/ Ibu/ saudara pada :
Hari/Tanggal : Selasa / 16 April 2019
Pukul : 08.00 s/d selesai
Acara : Sosialiasi Hak Pasien dan Keluarga
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

Lumajang, 15 April 2019


PT NUSANTARA SEBELAS
MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SELASA / 16 APRIL 2019


PUKUL : 08.00
SOSIALIASI HAK PASIEN DAN KELUARGA
NO NAMA UNIT
1 Yeni Indrawati Case Manager
2 Dia Ikvana TPP
3 Inar Murtisari Putri TPP
4 Tanti Indrisari TPP
5 Erdya Yunita Devie TPP
6 Faridatul Laela TPP
7 Siti Martina TPP
8 Ariska Dwi P TPP
9 Miranda M TPP
10 Titoni Heri Satuan Pengamanan
11 Ludya Ersa Satuan Pengamanan
12 Lailil Ulfatu Firdaus Satuan Pengamanan
13 Lukman Santoso Satuan Pengamanan
14 David Pristiwanto Satuan Pengamanan
15 Dimas Agung Satuan Pengamanan
16 Moch. Hasim Fanani Satuan Pengamanan
17 M. Zakarsih Satuan Pengamanan
18 Taufik Satuan Pengamanan
19 Diki Prayudi Satuan Pengamanan
20 Syamsul Mu’arif Satuan Pengamanan

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati RS Djatiroto
di
tempat

UNDANGAN

MengharapkehadiranBapak/Ibu/saudarapada :

Hari/Tanggal : Jumat, 30 November 2018


Pukul : 09.00 s/d selesai
Acara : Pembahasan Rekrutmen Karyawan Baru
Tempat : Ruang Sakarosa

Ataskehadirannya kami sampaikan terimakasih.

Lumajang, 29 November 2018


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :JUMAT/30 NOVEMBER 2018


PUKUL 09.00 WIB
PEMBAHASAN REKRUTMEN KARYAWAN BARU
No Nama Unit
1. drg. Khoiron Khulud Kabag Pelayanan
2. Adrian Risza Firlana, SE Kabag A.K.U
3. Wahyudi Kasubbag Keperawatan
4. Retno Utami Koordinator Unit Kelas I
5. Arief Budi Rahman Koordinator Unit Kelas II
6. Ruri Candra Kurnia Koordinator Unit Kelas III
7. Delima Ayuning Candra Dewi Koordinator Unit Kelas III + Anak
8. Wahyu Wulan Febrina Koordinator IGD
9. Deni Tri Wahyuni Koordinator ICU
10. Aris Prihartini Koordinator Unit Casemix
11. Dwi Hartatik Koordinator Unit Rekam Medis
12. Siti Amanah Kordinator Unit Kebidanan& Kandungan
13. Riska Tri Handini Koordinator Unit Laboratorium
14. Wahyuni Setyawati Koordinator Rawat Jalan
15. Rully Avida Koordinator Unit Gizi
16. Dhanang Purwanioro Koordinator Unit OK
17. Ratna Dwi H Koordinator Unit Farmasi
18. Dino Darmawan Koordinator Unit Fisoterapi
19. Nurul Ma’rifah SDM

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

NOTULEN RAPAT

Hari/tanggal : Senin, 24 Juni 2019


Pukul : 09.30 WIB
Acara : Pembahasan Evaluasi Perencanaan Tenaga Unit Kerja 2019
Peserta Hadir :orang
ISI RAPAT :
1. Membahas ulang/review jumlah tenaga yang sudah direkrut sampai pertengahan tahun
2018 .
2. Melakukan identifikasi permasalahan perencanaan yang ada.
3. Menetapkan jumlah kekurangan kebutuhan tenaga masing-masing unit kerja.
KESIMPULAN :
Menetapkan kekurangan rekrutmen tenaga pada masing-masing unit kerja di Rumah Sakit
Djatirototahun 2019yang disertai dengan analisa biaya SDM untuk diusulkan ke
perusahaan/kantor pusat PT.NSM adalah sebagai berikut
1. Dokter Umum : 1 orang
2. Unit keperawatan : 2 orang
3. Instalasi Farmasi : 3 orang
4. IPSRS : 1 orang
5. Driver : 1 orang
6. Kasir : 1 orang
TOTAL :9 orang

REKOMENDASI
Implementasi usulan kebutuhan tenaga yang baru bisa dilaksanakan melalui exercise
terlebih dahulu sehingga bisa dibandingkan perbedaan antara pola ketenagaan yang baru
dengan yang lama.

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

TINDAK LANJUT
Segera dilakukan proses rekrutmen guna melengkapi kekurangan tenaga sesuai unit kerja
guna memperlancar pelayanan terhadap pasien.

PIMPINAN RAPAT NOTULEN

…………………… ……………………………

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR HADIR HARI/TANGGAL :JUMAT / 19 JULI 2019


PUKUL : 15.00
RAPAT KOMITE MEDIK

NO NAMA TANDA TANGAN

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati RS Djatiroto
di
tempat

UNDANGAN

MengharapkehadiranBapak/Ibu/saudarapada :

Hari/Tanggal : Sabtu / 13 Juli 2019


Pukul : 11.00 s/d selesai
Acara :Sosialisasi SISRUTE
Tempat : RuangRapat A.K.U

Ataskehadirannya kami sampaikan terimakasih.

Lumajang, 13 Juli 2019


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL :SABTU/ 13 JULI 2019


PUKUL 11.00 WIB
SOSIALISASI SISRUTE
No Nama Unit
1. Wahyudi Kasubbag Keperawatan
2. Retno Utami Koordinator Unit Kelas I
3. Arief Budi Rahman Koordinator Unit Kelas II
4. Ruri Candra Kurnia Koordinator Unit Kelas III
5. Delima Ayuning Candra Dewi Koordinator Unit Kelas III + Anak
6. Wahyu Wulan Febrina Koordinator IGD

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati RS Djatiroto
di
tempat

UNDANGAN

Mengharap kehadiran Bapak/Ibu/saudara pada :


Hari/Tanggal : Kamis / 18 Juli 2019
Pukul : 09.00 s/d selesai
Acara : Pengambilan Sumpah dan Janji Karyawan Non Klinis
Tempat : Ruang Sakarosa
Dimohon seluruh peserta memakai atasan berwarna putih, bawahan hitam dan kerudung
hitam.
Atas kehadirannya kami sampaikan terimakasih.

Lumajang, 17 Juli 2019


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : KAMIS / 18 JULI 2019


PUKUL 09.00
PENGAMBILAN SUMPAH DAN JANJI KARYAWAN NON KLINIS
No Nama Unit
1 Mardiyanto OK
2 Yitnowati Rekam medis
3 Ngatmari Rekam medis
4 Edy utama Rekam medis
5 Misnayu Rekam medis
6 Wahid hasan Rekam medis
7 Windi setiyowati Casemix
8 Firdatenova Casemix
9 M. lutfi GCI
10 Budi ragil GCI
11 Indri sari P GCI
12 Galih GCI
13 Oktavia GCI
14 Ruby K GCI
15 Ahmad hariono GCI
16 Deny surya GCI
17 Ryan setiawan GCI
18 Hery purwanto GCI
19 M.wakik GCI
20 Agus rochman hakim GCI
21 M.ainul Yaqin GCI
22 Ahmad sodiq GCI
23 Agus sugianto GCI
24 M.mahfud anas GCI
25 Faris GCI
26 Elmi indah L Asper
27 Diana lestari Asper
28 Loka Indira yekti Asper
29 Inar murtisari TPP
30 Dia hikvana TPP
31 Erdya yunita devi TPP
32 Miranda mar’atus TPP
33 Nining ernawati TPP
34 Tanti indrisari TPP
35 Riyono Transporter
36 Edy wahyudi Transporter
37 Subhan Transporter
38 Ariska TPP
39 Karina Dita SED
40 Faqih SED

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati RS Djatiroto
di
tempat

UNDANGAN

Mengharap kehadiran Bapak/Ibu/saudara pada :


Hari/Tanggal : Selasa / 23 Juli 2019
Pukul : 13.00 s/d selesai
Acara : Persiapan IHT Penanggulangan Bencana Dan Kebakaran
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami sampaikan terimakasih.

Lumajang, 23 Juli 2019


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : SELASA/ 23 JULI 2019


PUKUL 13.00
PERSIAPAN IHT PENANGGULANGAN BENCANA DAN KEBAKARAN
No Nama TIM
1 dr. Anggun Puspita D Ketua Tim K3
2 Wahyudi Tim K3
3 Akbarullah Khumaini Tim K3
4 Dhanang Purwanioro Tim K3
5 Titoni Tim K3
6 M. Hasim Fanani Tim K3
7 Mashita Agnar D Tim K3
8 Dewi Gayatri Tim K3
9 Hendy Tim K3
10 Yulius Tim K3
11 Dina Nur S Tim K3
12 Farida Tim K3
13 Novi Hervandi Tim K3
14 Udik Asmoro Tim K3
15 Samdhani T Tim K3
16 Regina Novita C Tim K3

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Kepada
Yth. Karyawan/ Karyawati RS Djatiroto
di
tempat

UNDANGAN

Mengharap kehadiran Bapak/Ibu/saudara pada :


Hari/Tanggal : Rabu / 24 Juli 2019
Pukul : 08.00 s/d selesai
Acara : Proses Kredensial Nakes Lain
Tempat : Ruang Sakarosa
Atas kehadirannya kami sampaikan terimakasih.

Lumajang, 23 Juli 2019


PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

DAFTAR UNDANGAN HARI/TANGGAL : RABU/ 24 JULI 2019


PUKUL 13.00
PROSES KREDENSIAL NAKES LAIN
NO NAMA UNIT TANDA TANGAN

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Nomor : AA-INSIP-NSM/19. Lumajang, 24 Juli 2019


Hal : Undangan
Lampiran :-

Kepada Yth
Seluruh Dokter Spesialis
Rumah Sakit Djatiroto
di
TEMPAT

Bersama ini kami mengundang Ibu/ Bapak/ Saudara dalam acara Rapat Komite Medik dan
dilanjutkan In House Training Basic Life Support pada :

Hari : Jumat
Tanggal : 26 Juli 2019
Pukul : 15.00
Tempat : Ruang Rapat A.K.U

Besar harapan kami agar acara ini dapat terlaksana dengan baik dan lancar.
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terimakasih.

PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA


RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Nomor : AA-INSIP-NSM/19. Lumajang, 24 Juli 2019


Hal : Permohonan
Lampiran :-

Kepada Yth
dr. Safitri Wulansari,Sp.,An
di
TEMPAT

Sehubungan dengan akan di adakannya In House Training Basic Life Support di Rumah Sakit
Djatiroto, maka bersama ini kami memohon kesediaan dr. Safitri Wulansari,Sp.,An untuk
menjadi pemateri dalam acara tersebut, yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Jumat
Tanggal : 26 Juli 2019
Pukul : 15.00 WIB
Tempat : Ruang Sakarosa Rumah Sakit Djatiroto

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya.

PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA


RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id
Jalan PB Sudirman No. 81 T (0334) 321004
Lumajang, Jawa Timur F (0334) 322378
www.nusamed.co.id E djatirotohospital@gmail.com

Nomor : AA-INSIP-NSM/19. Lumajang, 24 Juli 2019


Hal : Permohonan
Lampiran : 2 Lembar

Kepada Yth
Direktur Rumah Sakit Islam Lumajang
di
LUMAJANG

Assalamualaikum warahmatullahiwabarokatuh
Pertama-tama kami sampaikan terima kasih atas kerja sama yang terjalin dengan baik
selama ini, semoga kerja sama ini dapat ditingkatkan dimasa yang akan datang.

Bersama ini kami mengajukan permohonan permintaan Data Indikator Benchmark dan 12
Indikator Mutu Nasional Rumah Sakit, dengan format terlampir.

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
sampaikan terimakasih.
Wassalamualaikum warahmatullahiwabarokatuh.

PT NUSANTARA SEBELAS MEDIKA


RUMAH SAKIT DJATIROTO

dr. Dyah Ayu Retno Palupi


Kepala RS

www.nusamed.co.id

Anda mungkin juga menyukai