Lampiran :-
Kepada Yth,
Bapak Kapolsek Kecamatan Kwandang
DI-
Tempat
Sehubungan dengan kegiatan tersebut kami memohon izin untuk kegiatan ini,Dalam surat ini
kami lampirkan ketua panitia yang bertanggung jawab.
Demikian Surat permohonan ini kami buat, atas perhatiannya kami ucapkan terimah kasih
wassalamu’alaikum warohmatullahi wabarokatu.