LAPORAN KASUS TRANFUSI DARAH

Nama Klien : An. P

Diagnosa medis : Thalasemia

Tindakan keperawatan : Tranfusi darah

Hari/Tanggal : Kamis, 7 Nov 2019

Nama mahasiswa : Ely ermawati

KEGIATAN

I. Persiapan Pelaksanaan Prosedur

a. Persiapan alat

 Produk darah
 Tranfusi set
 Cairan Nacl 0,9%
 Sarung Tangan
 Tensimeter
 Termometer
 Stetoskop

b. Persiapan Pasien
 Atur posisi klien senyaman mungkin
 Jaga privasi klien

II. Pelaksanaan Pasien

1. Fase Orientasi

 Salam Terapetik
Membreikan salam kepada klien dan ibu klien serta memperkenalkan diri. Menjelaskan
tindakan yang akan dilakukan
 Evaluasi / validasi
Melihat kondisi pasien sebelum melakukan tindakan.
 Kontrak
- Waktu : jam 10.00WIB
 - Tempat : R8
- Topik : Tranfusi darah

2. Fase Kerja
 Persiapan alat dan bahan yang diperlukan
 Cuci tangan
 Identifikasi klien dan jelaskan tujuan yang akan dilakukan
 Pakai sarung tangan
 Memasang tranfusi set
 Bilas dengan cairan NaCl 0,9% sebanyak 100cc/jam
 Identifikasi produk darah dank lien dgn benar
 Ukur TTV
 Setelah dibilas dengan NaCl, pasang darah yang akan ditranfusikan. Atur kecepatan
tetesan darah. 1 kolf darah 300cc selama 4-6 jam
 Observasi apakah ada tanda-tanda alergi gatal, sesak nafas, mual, demam
 Rapikan klien, bereskan alat
 Cuci tangan

3. Terminasi

 Evaluasi : Mengobservasi klien 5 menit pertama setelah darah terpasang. Menanyakan

apakah ada keluhan yang dirasakan. Jika ada keluhan, tranfusi langsung dihentikan.
 Rencana tindak lanjut : 15 menit kemudian mengobservasi TTV klien

III. Kesimpulan

Tindakan Tranfusi darah dilakukan sesuai dengan SOP