ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

PENGAMBILAN DARAH VENA

Nama Mahasiswa: Chadra Handika Tanggal: 23-12-2018

NPM :181490110015 Ruang: Ponek

1. Tindakan keperawatan : Pengambilan darah vena

Nama Klien : Ny. C
Diagnosa medis : KPD
2. Diagnosa keperawatan : Ansietas
3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional
Tindakan Rasional
1. Melakukan komunikasi terapeutik Mengucapkan salam, memperkenalkan
diri, menanyakan nama pasien,
menjelaskan tujuan tindakan yang akan
dilakukan, minta persetujuan klien.

2. Melakukan cuci tangan Mencegah penyebaran mikroorganisme

3. Memakai handscon bersih Alat pelindung diri selama melakukan

tindakan kepada klien

4. Mendekatkan alat didekat pasien Memudahkan melakukan tindakan

5. Izin pada klien dan minta maaf Menerapkan etika keperawatan

sebelum melakukan tindakan

6. Ambil spuit sesuai kebutuhan sampel Meperlancar jalannya pengambilan darah

(3-5 cc)
Memastikan vena yang akan ditusuk
7. Tentukan vena untuk mengambilan
darah
Mencegah penyebaran mikroorganisme
8. Lakukan desenfeksi dengan kapas
 alkohol
Memudahkan untuk menentukan vena
9. Lakukan dengan membendung lengan
menggunakan terniket pada bagian
lengan atas vena yang akan dilakukan
pengambilan darah
Untuk memudahkan jarum masuk kevena
10. Lakukan penusukan pada vena , dan mengurangi rasa nyeri pada pasien.
dengan lubang jarum spuit
menghadap keatas dengan sudut
kemiringan 30-45 derajat terhadap
kulit dan lanjutkan pengambilan
darah, dan saat pengambilan
pembendungan dilepas terlebih
dahulu Mencegah terjadinya edema pada daerah
tusukan.
11. Setelah didapat darah yang
diperlukan, tekan bagian yang ditusuk
selama 2-5 menit. Dan masukan darah
didalam botol yang sudah disediakan
Untuk memudahkan proses saat
12. Isi permulir permintaan pemeriksaan pemeriksaan
lab. Dengan tepat dan kirim ke lab.
Mencegah penyebaran mikroorganisme
13. Cuci tangan setelahprosedur
dilakukan
Untuk mengetahui kapan pengambian
14. Catat tanggal prosedur, jumlah dan darah dilakukan,
jenis sampel, serta respon pasien.

4. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya
Bahaya yang mungkin terjadiadalahpembuluh darah pecah dan terjadi edema.
Cara pencegahan dengancaramelakukan tindakan sesuai prosedur dan pastikan
vena yang akan ditusuk, hindarkan tremor pada saat melakukan tindakan.
5. Tujuan tindakan
Untuk mendapatkan sampel darah vena yang baik dan memenuhi syarat untuk
melakukan pemeriksaan

6. Analisa sintesa

Pemeriksaan darah lengkap

Pengambilan sampel darah

Sampel darah diambil 3 cc

7. Evaluasi
Hasil : sampel darah diambil 3 cc
Maknanya : dapat mengetahui hasil dari pemeriksaan sampel darah

Kuala Kapuas, Desember 2018

Ners Muda,

Chandra Handika, S.Kep

PerseptorKlinik,

Juriah, Amd., Keb