/CV.

SHARFINA CONSULTANT
Alamat : Jln. Pengayoman,Rimuku.Mamuju (Sul-Bar)
Telp.+6285.3438.23696/Email:sharfinaconsultan@gmail.com

/
A.0 DATA ADMINISTRASI

1. Nama CV : SHARFINA CONSULTANT

2. Status : Pusat Cabang

3. Alamat Kantor Pusat : JLN.PENGAYOMAN, Lr.PELANGI NO.5

.MAMUJU
No. Telepon : +62853-4382-3696
No. Fax : -
E-Mail : sharfina.consultant@gmail.com

4. Alamat Kantor Cabang : -

No. Telepon : -
No. Fax : -
E-Mail : -

A.1 IZIN USAHA

1. No. SITU
Masa Berlaku SITU
InstansiPemberiIzin SITU
2. No. HO
Masa BerlakuHO
InstansiPemberiIzin HO
2. No. SIUP
Masa Berlaku SIUP
InstansiPemberiIzin SIUP
3. No. TDP
Masa BerlakuTDP
InstansiPemberiIzin TDP
4. No. IUJK PERENCANAAN
Masa BerlakuIUJK
Instansi Pemberi Ijin Usaha
5. No. IUJK PENGAWASAN
Masa BerlakuIUJK
: 503/052/I/2018/DPM-PTSP
: 24 Januari 2018 s/d 24 Januari 2023
: DPM-PTSP
: 332/052/I/2018/DPM-PTSP
: 24 Januari 2018 s/d 24 Januari 2023
: DPM-PTSP
: 042/34-02/SIUP-PK/I/2018/DPM-PTSP
: 24 Januari 2018 s/d 24 Januari 2023
: DPM-PTSP
: 340234710258
: 24 Januari 2018 s/d 24 Januari 2023
: DPM-PTSP
: 021/IUJK/II/2018/DPM-PTSP
: 09 Februari 2018 s/d 09 Februari 2023
: DPM-PTSP
: 022/IUJK/II/2018/DPM-PTSP
: 09 Februari 2018 s/d 09 Februari 2023
 Instansi Pemberi Ijin Usaha : DPM-PTSP
A.2 LANDASAN HUKUM PENDIRIAN BADAN USAHA
1. AktaPendirianCV
A. NomorAkta : -04-
B. Tanggal : 04-Oktober-2017
C. Nama Notaris : Azizah Tasman, SH., MKn

2. AktaPerubahanTerakhir
A. NomorAkta : -
B. Tanggal : -
C. Nama Notaris : -

A.3 PENGURUS

ｌ.耀萏Ꮀ萑‫ﺘ‬옕뀁ؓؓ葞Ꮀ葠‫ﺘ‬.耄萏 萑‫ﺘ‬옕老‫ؓؖ‬葞 葠‫ﺘ‬.舂萏ᥐ萑ｌ옕倁‫ؙؓ‬葞ᥐ葠ｌ.萏ː
萑‫ﺘ‬옕퀁‫؂‬葞ː葠‫ﺘ‬⡯ȀЀƀ ⸀Ā ᠀ༀꂄ ᄅ 预 ֠ 帆 ꂄ 怅预 ˾Ā ⸀ĀƂ
ᗾ‫׆‬Āؓ Ȁ ᠀ༀ炄ᄈ䲄ᗿ‫׆‬Āࡰ帆炄怈䲄
˿Ȁ⸀Ā ƀ ᠀ༀ䂄ᄋ预ᗾ‫׆‬Āୀୀ帆䂄怋预 Ѐƀ ˾̀⸀Ā ᠀ༀࡰ ႄႄᄎ预ᗾ‫׆‬Āฐ帆ႄႄ怎预 ȀƂ ˾Ѐ⸀Ā ᠀ༀᄐ䲄ᗿ
‫׆‬Āრ帆怐䲄 ˿Ԁ⸀ ƀ Ā ᠀ༀ낄ᄓ预ᗾ‫׆‬ĀᎰ帆낄怓预˾‫⸀؀‬ЀĀƀ ᠀ༀ肄ᄖ预ᗾ‫׆‬Ā 帆肄怖预˾‫⸀܀‬ȀĀƂ
᠀ༀ傄ᄙ䲄ᗿ‫׆‬Āᥐ帆傄怙䲄˿ࡰ⸀ĀĀ̀ ᠀ༀ킄ᄂ预ᗾ‫׆‬Āː帆킄怂预濾(.耄萏ؓ ֠ 萑‫ﺘ‬옕ꀁ؅葞ؓ֠ 葠‫ﺘ‬.舂
萏ࡰࡰ 萑ｌ옕瀁
ࡰ ࡰࡰ؈葞 ࡰࡰ
葠ｌ.耀萏ୀୀ萑‫ﺘ‬옕䀁؋葞ୀୀ葠‫ﺘ‬.耄萏ฐ萑‫ﺘ‬옕ခ؎葞ฐ葠‫ﺘ‬.舂萏რ萑ｌ옕ࡰ
ࡰ
ؐؓ葞რ葠ｌ.耀萏Ꮀ萑‫ﺘ‬옕뀁ؓؓ葞Ꮀ葠‫ﺘ‬.耄萏 萑‫ﺘ‬옕老‫ؓؖ‬葞 葠‫ﺘ‬.舂萏ᥐ萑ｌ옕倁‫ؙؓ‬葞ᥐ
葠ｌ.萏Ũ萑‫ﺘ‬옕栁‫؁‬葞Ũ葠‫ﺘ‬.萏и萑‫ﺘ‬옕㠁؄葞и葠‫ࡰﺘ‬ĀȀ⸀ Ā̀ Ā
Ѐ ᠀ༀ버ᄇ预ᗾ‫׆‬Āࡰ帆버怇预濾
(.耀萏ࡰ萑‫ﺘ‬옕33282 DIREKSI/PENGURUS BADAN USAHA
JABATAN DALAM
NO. NAMA NO. KTP
PERUSAHAAN

1. DINI SHARFINA ANAS, ST. 7602015006940002 Direktris

A.4 DATA KEUANGAN

ｌ.耀萏Ꮀ萑‫ﺘ‬옕뀁ؓؓ葞Ꮀ葠‫ﺘ‬.耄萏 萑‫ﺘ‬옕老‫ؓؖ‬葞 葠‫ﺘ‬.舂萏ᥐ萑ｌ옕倁‫ؙؓ‬葞ᥐ葠ｌ.萏ː
萑‫ﺘ‬옕퀁‫؂‬葞ː葠‫ﺘ‬⡯ȀЀƀ ⸀Ā ᠀ༀ ꂄ ᄅ 预 ֠ 帆ꂄ 怅预˾Ā ⸀ĀƂ
ᗾ‫׆‬Āؓ Ȁ ᠀ༀ炄ᄈ䲄ᗿ‫׆‬Āࡰ帆炄怈䲄
˿Ȁ⸀Ā ƀ ᠀ༀ䂄ᄋ预ᗾ‫׆‬Āୀୀ帆䂄怋预Ѐƀ ˾Ѐ⸀Ā ᠀ༀ ᄐ䲄
˾̀⸀Ā ᠀ༀࡰ ႄႄᄎ预ᗾ‫׆‬Āฐ帆ႄႄ怎预 ȀƂ
ᗿ‫׆‬Āრ帆怐䲄 ˿Ԁ⸀ ƀ Ā ᠀ༀ낄ᄓ预ᗾ‫׆‬ĀᎰ帆낄怓预˾‫⸀؀‬ЀĀƀ ᠀ༀ肄ᄖ预ᗾ‫׆‬Ā 帆肄怖预˾
‫⸀ ܀‬ȀĀƂ ᠀ༀ傄ᄙ䲄ᗿ‫׆‬Āᥐ帆傄怙䲄˿ࡰ ⸀ĀĀ̀ ᠀ༀ킄ᄂ预ᗾ‫׆‬Āː帆킄怂预濾(.耄萏ؓ ֠ 萑‫ﺘ‬옕ꀁ؅葞
֠ؓ葠‫ﺘ‬.舂 萏ࡰࡰ 萑ｌ옕瀁 ؈葞 ࡰࡰ
ࡰ ࡰࡰ 葠ｌࡰ.耀萏ୀୀ萑‫ﺘ‬옕䀁؋葞ୀୀ葠‫ﺘ‬.耄萏ฐ萑‫ﺘ‬옕ခ؎葞ฐ葠‫ﺘ‬.舂
萏რ萑ｌ옕ࡰ ؐؓ葞რ葠ｌ.耀萏Ꮀ萑‫ﺘ‬옕뀁ؓؓ葞Ꮀ葠‫ﺘ‬.耄萏 萑‫ﺘ‬옕老‫ؓؖ‬葞 葠‫ﺘ‬.舂萏ᥐ萑ｌ옕倁
‫ؙؓ‬葞ᥐ葠ｌ.萏Ũ萑‫ﺘ‬옕栁‫؁‬葞Ũ葠‫ﺘ‬.萏и萑‫ﺘ‬옕㠁؄葞и葠‫ﺘ‬⡯ȀĀ ⸀ЀĀĀ Ā ᠀ༀ버ᄇ预ᗾ‫׆‬Āࡰ帆버怇预濾
(.耀萏ࡰ萑‫ﺘ‬옕33282 SUSUNAN PESERO

NO. NAMA ALAMAT / NO. KTP PERSENTASE

 1. DINI SHARFINA ANAS,ST. Mamuju 100 %
7602015006940002

ｌ.耀萏Ꮀ萑‫ﺘ‬옕뀁ؓؓ葞Ꮀ葠‫ﺘ‬.耄萏 萑‫ﺘ‬옕老‫ؓؖ‬葞 葠‫ﺘ‬.舂萏ᥐ萑ｌ옕倁‫ؙؓ‬葞ᥐ葠ｌ.萏ː
萑‫ﺘ‬옕퀁‫؂‬葞ː葠‫ﺘ‬⡯ȀЀƀ ⸀Ā ᠀ༀ ꂄ ᄅ 预ᗾ‫׆‬Āؓ֠ 帆ꂄ 怅预˾⸀Ȁ
ĀĀƂ ᠀ༀ炄ᄈ䲄ᗿ‫׆‬Āࡰ帆炄怈䲄
˿Ȁ⸀
ƀ Ā ᠀ༀ䂄ᄋ预ᗾ‫׆‬Āୀୀ帆䂄怋预 Ѐƀ ˾Ѐ⸀Ā ᠀ༀ ᄐ䲄
˾̀⸀Ā ᠀ༀࡰ ႄႄᄎ预ᗾ‫׆‬Āฐ帆ႄႄ怎预 ȀƂ
ᗿ‫׆‬Āრ帆怐䲄 ˿Ԁ⸀ ƀ Ā ᠀ༀ낄ᄓ预ᗾ‫׆‬ĀᎰ帆낄怓预˾‫⸀؀‬ЀĀƀ ᠀ༀ肄ᄖ预ᗾ‫׆‬Ā 帆肄怖预˾
‫⸀ ܀‬ȀĀƂ ᠀ༀ傄ᄙ䲄ᗿ‫׆‬Āᥐ帆傄怙䲄˿ࡰ ⸀ĀĀ̀ ᠀ༀ킄ᄂ预ᗾ‫׆‬Āː帆킄怂预濾(.耄萏ؓ ֠ 萑‫ﺘ‬옕ꀁ؅葞
֠ؓ葠‫ﺘ‬.舂 萏ࡰࡰ 萑ｌ옕瀁 ؈葞 ࡰࡰ
ࡰ ࡰࡰ 葠ｌࡰ.耀萏ୀୀ萑‫ﺘ‬옕䀁؋葞ୀୀ葠‫ﺘ‬.耄萏ฐ萑‫ﺘ‬옕ခ؎葞ฐ葠‫ﺘ‬.舂
萏რ萑ｌ옕ࡰ ؐؓ葞რ葠ｌ.耀萏Ꮀ萑‫ﺘ‬옕뀁ؓؓ葞Ꮀ葠‫ﺘ‬.耄萏 萑‫ﺘ‬옕老‫ؓؖ‬葞 葠‫ﺘ‬.舂萏ᥐ萑ｌ옕倁
‫ؙؓ‬葞ᥐ葠ｌ.萏Ũ萑‫ﺘ‬옕栁‫؁‬葞Ũ葠‫ﺘ‬.萏и萑‫ﺘ‬옕㠁؄葞и葠‫ﺘ‬⡯ȀĀ ⸀ЀĀĀ Ā ᠀ༀ버ᄇ预ᗾ‫׆‬Āࡰ帆버怇预濾
(.耀萏ࡰ萑‫ﺘ‬옕33283 PAJAK

a. NomorPokokWajibPajak : 83.241.099.7-814.000

b. No. SKT : PEM-616/WPJ.15/KP.1303/2017

c. No. PPKP : PEM-617/WPJ.15/KP.1303/2018

DATA PERSONALIA (TENAGA AHLI / TEKNIS BADAN USAHA)
TGL / BLN / TINGKAT JABATAN DALAM PENGALAMAN PROFESI /
NO. NAMA
THN LAHIR PENDIDIKAN PEKERJAAN KERJA (THN) KEAHLIAN
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. DINI SHARFINA ANAS, 10/06/1994 S1. TEKNIK Tenaga Teknis 2 SUMBER DAYA AIR
ST. SIPIL
2.

3.

4.

5.
DATA FASILITAS / PERALATAN/PERLENGKAPAN
STATUS
JENIS FASILITAS/ KAPASITAS ATAU
MERK DAN TAHUN KONDISI KEPEMILIKAN/
NO. PERALATAN/ JUMLAH OUTPUT PADA
TIPE PEMBUATAN (%) DUKUNGAN
PERLENGKAPAN SAAT INI
SEWA
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (9)