1. Pengertian a.

Kajian dampak negatif kegiatan Puskesmas adalah upaya yang

dilakukan untuk menilai sampai sejauh mana pelaksanaan kegiatan
program dan pelayanan di Puskesmas memberikan dampak negatif
terhadap lingkungan
b. Lingkungan meliputi : karyawan Puskesmas, sasaran program,
pengguna layanan, masyarakat umum, maupun lingkungan fisik
2. Tujuan Sebagai bahan acuan petugas dalam menerapkan langkah-langkah
untuk melakukan kajian dampak negatif kegiatan Puskesmas terhadap
lingkungan
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Babadan No. 188.4/010/405.09.03/2016
tentang Penerapan Manajemen Risiko Puskesmas dalam Pelaksanaan
Program dan Pelayanan
4. Referensi a. Buku Standar Puskesmas Provinsi Jawa Timur Tahun 2013
b. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
5. Prosedur/ a. Tim manajemen risiko bersama dengan penanggung jawab program/
Langkah-
pelayanan, melakukan identifikasi kegiatan program/ pelayanan yang
langkah
kemungkinan memberikan dampak negatif terhadap lingkungan
b. Tim manajemen risiko bersama dengan penanggung jawab program/
pelayanan melakukan identifikasi dampak negatif dari setiap kegiatan
program/ pelayanan
c. Tim manajemen risiko bersama dengan penanggung jawab program/
pelayanan melakukan analisis penyebab terjadinya dampak negatif
tersebut
d. Tim manajemen risiko bersama dengan penanggung jawab program/
pelayanan Tim mutu menyusun rencana tindak lanjut penanganan
dampak negatif
e. Penanggung jawab beserta pelaksana program/ pelayanan
melakukan tindak lanjut penanganan dampak negatif
f. Tim mutu, sesuai dengan tupoksinya, melakukan verifikasi atas upaya
tindak lanjut yang dilakukan oleh masing-masing penanggung jawab
beserta pelaksana program/ pelayanan
g. Tim mutu melakukan evaluasi atas upaya tindak lanjut yang dilakukan
oleh masing-masing penanggung jawab beserta pelaksana program/
pelayanan
 h. Tim manajemen risiko menyusun rencana tindak lanjut berikutnya.
6. Unit Terkait a. Kepala Puskesmas
b. Tim mutu
c. Tim manajemen risiko
d. Penanggung jawab dan pelaksana program
e. Penanggung jawab dan pelaksana pelayanan
7. Diagram Alir/
Flowchart

Rekaman Historis

Diberlakukan
No Halaman Yang diubah Perubahan
Tanggal

Membentuk
Tim PKP

2/2