KELOMPOK 1
NAMA ANGGOTA :
FEBRUARI 2020
NAMA PEMERAN
1. NARATOR : MARLINA
2. PASIEN : ULYTHIA ANUGRAH
3. KELUARGA PASIEN : SISI DAN AMALIA AFNI RIANTI
4. DOKTER : MICHEAL NOFRIANTO H.
5. PERAWAT 1 : MERY PRATIWI
6. PERAWAT 2 : SERTLY ALPINA
7. PERAWAT 3 : SARAH SUCI LESTARI
8. PERAWAT 4 : WULAN APRILIANI
9. OBSERVASI : JULIA
Dirumah sakit A, tepatnya diruang inap X terdapat seorang pasien atas nama Nn. U yang
didampingi oleh anak dan cucunya. Pasien tersebut masuk kerumah sakit pada pagi hari.
1. PENGKAJIAN
Keluarga : waalaikumsalam.
Perawat 2 : Perkenalkan nama saya Sertly dan ini rekan saya Mery, kami adalah perawat yang
bertugas pada pagi hari ini.
(pasien bergumam)
Keluarga : Ulythia
(pasien diam)
( Pasien menggeleng )
Perawat 2 : Ini nomor rekam medisnya . ( sambil menunjukkan gelang yang dikenakan pasien).
Pasien ini penanggung jawabnya siapa ya?
Perawat 2 : ohh…begitu. Apakah sebelumnya nenek memiliki riwayat penyakit lain buk ?
Keluarga : Nenek pernah terkena hipertensi tapi udah sekitar satu tahun yang lalu.
Perawat 2 : ohh begitu ya. Apakah dari keluarga ada yang pernah mengalami penyakit hipertensi
buk?
Keluarga : Tidak sus. Baru ibu saya yang mengalami penyakit ini sus.
Perawat 2 : Baiklah, kami disini akan melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien untuk
mengetahui kondisi pasien yang akan dilakukan oleh perawat Mery, dengan waktu kurang lebih
15 menit, apakah keluarga bersedia kami melakukan pemeriksaan fisik?
Perawat 1 : Maaf ya nek. ( sambil melakukan pemeriksaan menggunakan stetoskop dan ROM)
Perawat 1 : maaf ya nek, tangannya diangkat dulu ya. ( sambil memegang tangan pasien untuk
memasangkan manset )
Perawat 2 : Pemeriksaannya sudah selesai, dari hasil pemeriksaan tadi irama jantung pasien tidak
teratur, denyut nadi lemah 55 x/ menit dengan tekanan darah 160/70 mmHg. Nanti dokter akan
melakukan diagnosa sesuai dengan hasil pemeriksaan. apakah ada yang ingin ditanyakan, buk ?
Perawat 2 : Nanti akan ada dokter yang akan datang kesini kurang lebih 15 menit lagi untuk
melakukan pemeriksaan dan mendiagnosa ibuknya ibu, baiklah buk mungkin itu saja kami
permisi dulu.
Keluarga : waalaikumsalam.
Dokter : Perkenalkan nama saya Micheal, saya adalah dokter yang menangani masalah penyakit
ibunya ibu .
Keluarga : Ulythia
Dokter : Disini saya akan melakukan pemeriksaan kembali pada ibunya ibu untuk memastikan
kembali hasil pemeriksaan sebelumnya, apakah boleh buk?
Dokter : Dari hasil pemeriksaan yang telah dilakukan perawat dan saya tadi didapatkan bahwa
pasien mengidap penyakit stroke iskemik. Saya akan memberitahukan pada perawat untuk
melakukan tindakan alih posisi setiap 2 jam sekali pada pasien untuk menghindari ulkus
decubitus pada pasien. apakah ibu mengerti dengan apa yang saya jelaskan ?
Keluarga pasien : tidak dok, itu stroke iskemik dan ulkus decubitus itu apa ya dok?
Dokter : Jadi, penyakit stroke iskemik itu adalah kondisi yang terjadi ketika pembuluh darah
yang menyuplai darah ke area otak terhalang oleh bekuan darah. Ulkus dekubitus atau pressure
ulcer adalah luka akibat penekanan yang lama pada kulit karena berbaring terus-menerus. Maka dari
itu pasien perlu diganti posisinya setiap 2 jam sekali. Apa ibu mengerti?
Perawat melakukan tindakan alih posisi pada pasien guna menghindari ulkus decubitus
pada pasien.
4. IMPLEMENTASI
Pukul 12 siang datanglah perawat yang akan melakukan tindankan alih posisi pada pasien.
Keluarga : waalaikumsalam.
Perawat 3 : Perkenalkan nama saya sarah, saya adalah perawat yang bertugas pada siang ini.
Keluarga : Ulythia
Perawat 3 : Baiklah bu, disini saya akan melakukan alih posisi pada pasien yang akan dilakukan
taiap 2 jam sekali tindakan ini kurang lebih akan dilakukan selama 5 menit kedepan. apakah
keluarga bersedia ?
Perawat melakukan alih posisi pada pasien. Setelah melakukan tindakan perawat pamit
kembali keruangannya.
Perawat 3 : Tindakan alih posisi sudah selesai, ya buk. mungkin itu saja tindakan yang saya
lakukan, nanti jam 2 rekan saya yang lain akan kembali untuk melakukan perubahan posisi pada
pasien. baiklah kami permisi.
Keluarga : waalaikumsalam.
Perawat 4 : Perkenalkan nama saya wulan, saya adalah perawat yang bertugas pada siang ini
yang akan meneruskan tindakan keperawatan sebelumnya,
Perawat melakukan alih posisi pada pasien. Setelah melakukan tindakan perawat pamit
kembali keruangannya.
Perawat 4 : baiklah ibu alih posisi pada pasien sudah selesai, adakah yang ingin ditanyakan buk ?
5. EVALUASI
perawat : permisi bu, selamat sore saya disini dengan dokter yang bertanggung jawab . disini
kami akan melakukan pemeriksaan luka decubitus
perawat : maaf ya bu ( perawat membantu dokter memeriksa apakah ada luka decubitus pasien)
dokter : (melakukan pemeriksaan) baik bu pemeriksaan sudah selesai , ibu tidak mengalami
luka decubitus dibagian belakang , untuk menghindari luka ini ibu akan dibantu oleh perawat
yang bertugas untuk melakukan silang posisi untuk menghindari cidera
perawat : baik bu pemeriksaan sudah selesai jika ada yang ibu butuhkan bisa memanggil perawat
yang sudah bertugas , semoga cepat sembuh ya bu kami permisi