CEFTAZIDIME

Kelompok 8:

Dhea S. Prananingrum 11615003

Nandy Daud Elghifary 11615005
Jessica Nathania 11615024
Anastasya Calista H. 11615029
 ABSTRAK
Terjadi peningkatan cairan Berpengaruh pada
Pasien penyakit kritis
ekstraselular farmakokinetik ceftazidime.
Pada penelitian
farmakokinetik
ceftadizime pada
15 pasien ICU
dewasa
Mean Vd adalah 56.91 liter
(std deviasi 25,93) Rataan C dan AUC pada Steady
State dari Ceftadizime tidak berbeda
Waktu paruh adalah 4,75 secara signifikan dengan kontrol.
jam (std deviasi 1,85)

Lebih besar secara

signifikan dibandingkan
dengan kontrol (kelompok
sehat) dengan p<0,001.
Mendapat 2
gram
Ceftadizime 2g
secara IV 3 kali
sehari.

• Kesimpulan Farmakokinetik ceftadizime pada pasien kritis dipengaruhi oleh

peningkatan volume distribusi dari obat dan peningkatan waktu paruh eliminasi obat.

2
 BACKGROUND
Treatment dari
Golongan antibiotik
infeksi serius bakteri
beta lactam
gram negatif

Mempengaruhi enzim transpeptisida

• memfasilitasi peptide-crosslinking di Inhibisi sintesis dinding sel
peptidoglikan

Efek
dipengaruhi Pembunuhan
time sel bakteri.
dependent Memerlukan konsentrasi
yang kontinu di atas nilai
MIC

Eliminasi di filtrasi 90% dari dosis di dalam 24 jam

glomerolus eksresi di urin administrasi.

Waktu paruh eliminasi meningkat

Pada gangguan fungsi ginjal secara signifikan

cairan penting mempengaruhi

Fase kritis Penurunan
Permeabilitas memenuhi beberapa cairan memanifestasikan
terutama yang volume sirkulasi
kapilari menurun kompartemen pengeluaran edema periferal
mengalami sepsis efektif
intravaskular darah

3
 “
OBJECTIVE
Membuat studi observasional yang menunjukan
hubungan antara peningkatan cairan ekstraseluler
terhadap farmakokinetik ceftadizine pada pasien ICU
(intensive care patient).

4
 METODE
Subjek: Kriteria eksklusi:
- Di bawah 18 tahun Diberikan: 2 gram cefrazidime dalam 20 mL air destilasi secara I.V.
15 - Ibu Hamil Selama 2 menit tiap 8 jam (regimen anti bakteri)
orang - Ibu Menyusui

Keparahan penyakit dinilai : fisiologi akut dan kesehatan kronis (APACHE II)  bernilai 17 (di hari sampling ceftazidime)
Pengambilan sampel:

1. Darah
 Pengambilan sampel: sebelum dan
setelah administrasi (5 menit, 30 menit,
1 jam, 2 jam, 4 jam, 6 jam dan 8 jam).
 Sampling pasien di olah 24 jam setelah
penanganan dan data
dikorespondensikan pada keadaan
steady state (kecuali pasien nomor 4 
single dose)
 Sampel darah: darah yang tinggal
dikanula arteri  dimasukkan ke dalam
tabung  dibiarkan menggumpal
selama 20 menit
 Sampel darah dan urin di sentrifugasi
pada kecepatan 4000 rpm selama 10
menit  supernatannya disimpan pada
suhu -20ᵒC.
2. Urin
 Semua pasien dipasang kateter urin dan
Perhitungan:
urin di dikumpulkan selama 8 jam dosis 1. Hasil : AUCss hingga 8 jam
interval untuk menentukan kadar setelah pemberian dosis untuk
kreatinin dan konsentrasi ceftazidime data steady state
 Untuk pasien no. 4 data
diekstrapolasi ke tak hingga
2. Total clearence : sebagai rasio
Konsentrasi ceftazidime diukur: dosis terhadap AUCss.
- kromatografi cair kinerja tinggi (KCKT) 3. K eliminasi  diestimasi
- Spektofotometri UV dengan menggunakan regresi linear
λ = 257nm semilogaritmik plot dari
konsentrasi pada serum dan
 Metode analisis dikalibrasi dengan
standard antara 10 – 200 mikrogram/ml.
waktu.
ln 2
(Jika diperlukan sampel urin diencerkan 4. Waktu paruh : rasio
𝐾 𝑒𝑙𝑖𝑚𝑖𝑛𝑎𝑠𝑖
1 dalam 10 pada urine tanpa obat) 5
 Hasil Penelitian
▪ pada pasien, rata-rata nilai Vb dan t1/2 nilainya 4- dan 2,5-
kali lebih tinggi dari nilai pada kontrol sehat.
▪ penilaian keadaan edema berkorelasi negatif dengan nilai
Keliminasi
▪ kenaikan Vb merupakan penyebab utama perlamaan nilai
t1/2
▪ nilai rata-rata CL dan AUCss tidak berbeda secara signifikan
antara pasien dan kelompok sehat.
▪ pade pasien penelitian, niali t1/2 tidak memiliki korelasi
dengan V, CL atau AUC

6
7
 KESIMPULAN
“
Berdasarkan hasil penelitian, farmakokinetik
dari ceftazidime pada pasien kritis dapat
berubah yang diakibatkan kenaikan dari volume
distribusi (Vd) dan peningkatan waktu paruh
(t1/2) eliminasi ceftazidime.

DAFTAR PUSTAKA
Gomez, C.M. H., Cordingly, J. J., dan Pallazo, M. G. A. 1999. Altered Pharmacokinetics of Ceftazidime in Critically Ill Patients. Journal of
Antimicrobial Agents and Chemoteraphy Vol. 43 no. 7. Hal 1798-1082. (Diakses di : https://aac.asm.org/content/aac/43/7/1798.full.pdf tanggal 1
September 2018 pukul 18.30) 8