SOAL PRE TEST TINGKAT III MAHASISWA PRAKTEK KLINIK
DI RUANG DAHLIA RSUD UMBU RARA MEHA WAINGAPU
1. Seorang laki-laki 56 tahun MRS dengan diagnose Penyakit Jantung Koroner. Hasil pemeriksaan ST elevasi, kolesterol total 350 mg/dl, RR 34x/mnt, TD 100/70 mmHg, N 88x/mnt, akral dingin. Apa faktor resiko penyakit jantung koroner pada klien ? a. Stress d. Kurang gerak b. Merokok e. Hiperkolesterolemi c. Hipertensi 2. Seorang laki-laki 56 tahun MRS dengan keluahan nyeri dada menjalar ke leher dan tembus punggung sejak 40 menit yang lalu, keluar keringat dingin, sesak, gelisah. Hasil pemeriksaan ST elevasi di area inferior, RR 34x/mnt, TD 100/70 mmHg, N 88x/mnt, akral dingin, CRT 4 dtk, sianosis. Klien didiagnosa Penyakit Jantung Koroner. Apa jenis penyakit jantung koroner yang terjadi pada klien? a. Angina pectoris tidak stabil d. Infark miokard akut b. Angina variant/prinzmetal e. Old miokard infark c. Angina pectoris stabil 3. Seorang laki-laki 56 tahun MRS dengan keluhan nyeri dada tembus punggung sejak 1 jam yang lalu. Klien memegangi dadanya, ekspresi wajah kesakitan, keluar keringat dingin, gelisah. Hasil pemeriksaan ST elevasi , RR 26x/mnt, TD 100/70 mmHg, N 88x/mnt, akral dingin. Apa masalah keperawatan yang terjadi pada klien ? a. Gangguan rasa nyaman (nyeri) d. Penurunan curah jantung b. Gangguan perfusi jaringan e. Kecemasan c. Gangguan pertukaran gas 4. Seorang pasien laki-laki berumur 48 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri dada. Nyeri terjadi saat beraktivitas dan berkurang saat istirahat. Diagnosa Medis Angina Pektoris Stabil. Saat ini pasien dianjurkan untuk istirahat total. Apa rasional tindakan “istirahat” pada kasus di atas ? a. Mengurangi kemampuan kontraksi jantung d. Mengurangi nyeri dada b. Mengurangi kecemasan pasien e. Mengurangi aktivitas c. Mengurangi konsumsi oksigen. 5. Seorang laki-laki berumur 50 tahun, datangberobat ke RS dengan keluhan kelelahan , badan bengkak, hasil pemeriksaan didapatkan odema seluruh tubuh, RR 24x/mnt, tampak kelelahan, keluar keringat dingin. Apa kemungkinan penyakit yang diderita klien ? a. Angina pectoris d. Gagal jantung kanan b. Gagal jantung kiri e. Gagal jantung kongestif c. Infark miokard akut 6. Seorang laki-laki berumur 50 tahun, datang berobat ke RS dengan keluhan kelelahan, badan bengkak, hasil pemeriksaan didapatkan odema seluruh tubuh (derajat 2), RR 24x/mnt, keluar keringat dingin, aktivitas klien dilakukan di tempat tidur dengan bantuan penuh, dan klien selalu melakukan aktivitas ringan. Menurut NYHA klien tersebut termasuk dalam klasifikasi fungsional derajat berapa ? a. I b. II c. III d. IV e. V 7. Seoarng laki-laki berumur 50 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas, mual, tidak ada nafsu makan, perut sebah serta kaki dan tangan bengkak. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan : TD 110/60 mmHg, N 60x/mnt, RR 35x/mnt, ronkhi (+), S3 (+), sianosis, JVP 5cm H 2O, hepatomegali, dan odema. Diagnosa medis Congestive heart. Apakah masalah keperawatan utama yang terjadi pada klien ? a. Gangguan keseimbangan cairan d. Gangguan rasa nyaman b. Gangguan kebutuhan nutrisi e. Intoleransi aktivitas c. Penurunan curah jantung 8. Seoarang laki-laki berumur 55 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan mual, tidak ada nafsu makan, perut sebah dan tubuh bengkak. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan: JVP 5cm H 2O, hepatomegali ascites, oedem, anasarka dan akral dingin. Apa intervensi keperawatan utama yang dilakukan pada klien ? a. Pembatasan cairan d. Menimbang berat badan b. Memberikan oksigen e. Latih aktivitas sehari-hari c. Sering mengubah posisi 9. Seorang wanita berumur 50 tahun kiriman Puskesmas masuk rumah sakit dengan diagnose Decompensatio Cordis Sinistra. Klien mengalami sesak dan perawat sudah mengatur klien dalam posisi semi fowler. Apakah tujuan posisi semi fowler pada klien ? a. Meningkatkan perfusi jaringan d. Meningkatkan rasa nyaman b. Menurunkan beban metabollik e. Menurunkan oedem paru c. Meningkatkan curah jantung 10. Seorang wanita berumur 35 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan lemah, letih, lesu, lelah,(terutama saat beraktivitas), mata berkunang-kunang, telinga berdenging dan pusing. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 mg/dl. Diagnosa medis Anemi defisiensi besi. Apa masalah keperawatan utama pada klien ? a. Intoleransi aktivitas b. Perubahan perfusi jaringan c. Resiko tinggi kerusakan integritas kulit d. Peerubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan e. Kurang pengetahuan tentang prognosis penyakit