Anda di halaman 1dari 6

ASUHAN

KEPERAWATAN
PADA PASIEN COVID 19
DI RSUD BANTEN
DISUSUN OLEH :
KELOMPOK 1
BAINAR
DENI SURYADI PRATAMA
ERWIN PRIYANTO
EVA NOVIANI
NENENG ILAH ROHILAH
PUPUNG
ROHNAWATI
SARYATI
SURTINI
TITIS RAHAYU WIJAYA
KASUS
Seorang ibu Ny T umur 49 tahun dirawat
diruangan covid RSUD Banten dengan
riwayat rujukan dari puskesmas Baros
yang terkonfirmasi swab antigen reaktif
sebelumnya Ny T 2 hari yang lalu pergi
berbelanja ke pasar baros setelah di kaji
didapatkan bahwa Ny T mengeluh sesak
napas bertambah berat semenjak 5 jam
yg lalu disertai sakit tenggorokan, batuk
dan pilek, terdengar suara ronchi
dikedua paru dengan frekuensi napas
32x/m, suhu tubuh 38’C, tekanan darah
130/80 Mmhg, nadi 100x/m serta spo2
90%, klien mengatakan dahak sulit
keluar, pasien batuk, hidung berair
PENGKAJIAN
REKAM ASUHAN KEPERAWATAN PENGKAJIAN AWAL
KEPERAWATAN UMUM
01 Keluhan utama
sesak napas, batuk berdahak dan pilek, dan
Indentitas Ruang Rawat : Red zone
sakit tenggorokan

02
Nama : Ny T
Umur : 49 tahun
NRM : 097998 Keluhan saat ini
Pendidikan : √(SD)  (SLTP)  Tgl/Jam masuk : 21 Juni Pasien mengatakan batuk pilek, sesak napas, sakit
(SMU) S1/S2 2021/10.00 tenggorokan. pasien telah berbelanja kepasar Baros 2 hari
yang lalu dan sudah demam, pasien batuk, hidung berair
Pekerjaan : Ibu rumah tangga Tgl/Jam Pengkajian : 22 Juni

03 TTV & Pemeriksaan fisik


Suku : Sunda 2021/06.00
Agama : √ (I)(K)  (B)
Diagnosa masuk : Covid 19 Nadi : 100x/mnt, Pernafasan : 32x/mnt, TD : 130/80mmHg,
(H)
S: 380C, Bunyi nafas : Ronchi, dispnoe.
Status : (S) √(K) (J)  Cara masuk : (brankar)
(D)
Alamat
Informan
: Baros
: pasien
Kiriman dari poliklinik : IGD covid

Pindahan dari :-
04 Pemeriksaan Penunjang
Swab antigen dari PKM baros reaktif
Hasil PCR 1 di RSUD banten terkonfirmasi covid
Rongen thorax terdapat infiltrat
Hb 11 mg/dl, Leukosit 12600, Trombosit 155.000, Kadar gula darah 169 mg / dL
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Bersihan jalan napas tidak efektif
berhubungan dengan sekresi
yang tertahan, ditandai dengan
Contents A DS :
- Klien mengatakan dahak sulit keluar
- Klien mengatakan batuk dan pilek
DO :
- Terdapat Ronchi
- Rongen thorax terdapat infiltrat

Retraksi dinding dada


Rongen thorak terdapat infiltrat
Pola napas tidak efektif
Contents B berhubungan dengan hambatan
upaya napas ditandai dengan
DS :
- Klien merasa sesak (dyspneu)
DO :
- Retraksi dinding dada
- RR : 32x/menit
- SPO2 : 90%

Hipertermi berhubungan dengan


proses penyakit ditandai dengan
Contents C DS : klien mengatakan demam
DO : S : 380C
Perencanaan, implementasi dan evaluasi

PANDEMIC COVID-19
Microsoft Word
Document

Simple Portfolio
How To Prevent An Outbreak Portfolio Presentation

Simple Portfolio Presentation

Simple Portfolio

Portfolio Presentation
Thank you

2m

Anda mungkin juga menyukai