KEPERAWATAN KOMUNITAS

FORMAT PENGKAJIAN COMMUNITY AS PATHNER

( disusun untuk memnuhi tugas mata kuliah Keperawatan Komunitas )
Dosen Pembimbing : Latifa Aini S., S.Kp., M.Kep., Sp.Kom

disusun oleh :

Dian Indah Lestari, S.Kep NIM 192311101006

Alvin Ferdian P., S.Kep
Dela Soviatul U., S.Kep
Shynta Eka W., S.Kep
Siti Qomariyah, S.Kep
Putri Hidayatur R., S.Kep
NIM 192311101016
NIM 192311101046
NIM 192311101068
NIM 192311101093
NIM 192311101111

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
2020
 Sub – sub variabel / Sumber
No Komponen Variabel Sub Variabel
Pertanyaan Data WS S I
1. Kaji sejarah masyarakat √
terkait kondisi balita?
2. Kaji masalah penyakit √
pada balita?
3. Kaji bagaimana cara √
pengasuhan balita?
Riwayat 4. Kaji bagaimana cara √
balita bersosialisasi?
5. Kaji penyakit dominan? √
6. Kaji bagaimana sejarah √
keluarga berkaitan
1. Inti
dengan penyakit yang
dialami balita?
1. Berapa jumlah anak usia √
sekolah secara
keseluruhan ?
2. Berapa jumlah anak usia √
Demografi:
sekolah menurut jenis
Statistic vital
kelamin dan golongan
umur ?
3. Berapa banyak angka √
kematian balita?
Suku 1. Dominan suku orang √
tua balita di desa
Kaliwining?

2. Suku mana saja yang √

bertempat tinggal di
daerah ini?

3. Berapa jumlah dari √

masing-masing suku
yang tinggal didaerah
ini?

4. Suku mana saja yang √

paling rentan terhadap
 masalah kesehatan?

5. Adakah adat istiadat √

suku mengenai
pengasuhan balita?

1. Bagaimana pengetahuan √
orang tua terkait tahap
pertumbuhan balita?

2. Bagaimana pengetahuan √
orang tua terkait tahap
perkembangan balita ?

3. Bagaimana pengetahuan √
orang tua terkait
Nilai dan
keyakinan perkembangan
psikososial anak?

4. Bagaimana cara orang √

tua mendidik anak?

5. Adakah keyakinan terkait √

budaya dan agama
tentang tumbuh kembang
balita?

1. Bagiamanakah kondisi √
lingkungan (kebersihan,
kenyamanan, letak
kandang) sesuai dengan
balita atau belum?
2 Sub sistem Lingkungan
2. Apakah lingkungan √
sekitar sudah aman untuk
balita (terhindar pajanan
benda atau zat
berbahaya)?

3. Berapa banyak perokok

 aktif di lingkungan?

4. Sudahkah √
memanfaatkan lahan
pekarangan untuk
menanam sayuran
sendiri?

5. Bagaimana tingkat √
keberagaman sayuran
dan buah di lingkungan
sekitar?

6. Seberapa banyak √
warung/toko penjual
jajan/ makanan tambahan
untuk balita?

7. Bagaimana pemenuhan √
kebutuhan air bersih
untuk balita?

1. Berapa kali mengunjungi √

posyandu?

2. Apakah telah diberi √

imunisasi secara
Pelayanan lengkap?
Kesehatan
dan sosial 3. Apakah ada hambatan √
dalam mengakses
layanan kesehatan seperti
posyandu dan
puskesmas?

4. Bagaimana kinerja kader √

posyandu menurut orang
tua?

5. Seberapa rutin posyandu √

diadakan di desa
 tersebut?

6. Berapa lama durasi √

posyandu dalam
melakukan pelayanan?

7. Apakah telah diberi √

pendidikan kesehatan
pada balita?

1. Adakah iuran desa untuk √

kegiatan pemenuhan
kesehatan pada balita?

2. Apakah pekerjaan yang √

dimiliki mayoritas orang

Ekonomi tua?

3. Bagaimana tingkat √
kemampuan pemenuhan
kebutuhan gizi maupun
tumbuh kembang anak
oleh orang tua?

Politik dan 1. Apa ada kebijakan untuk √

pemerintahan
kesehatan balita?

2. Bagaimana informasi √
aturan dapat sampai ke
masyarakat?

3. Bagaimana penerapan √
posyandu untuk
mencegah penyakit pada
balita?

4. Sudahkah ada bantuan √

dari pemerintah untuk
meningkatkan kesehatan
pada balita?

5. Bagaimana mekanisme √
 perolehan bantuan
kesehatan pada balita?

1. Apakah ada kendala saat √

Komunikasi menyerap informasi dari

tenaga kesehatan?

2. Media atau akses apa saja √

untuk mendapat
informasi?

3. Pendidikan kesehatan apa √

yang pernah didapat?

4. Apa ada bantuan penyalur √

informasi dari kader?

5. Media apa yang lebih √

dianggap mudah
digunakan dalam
menyerap informasi?

1. Berapa banyak penderita √

yang mengalami masalah
kesehatan pada usia
balita?

2. Berapa banyak warga √

yang mendapat promosi
kesehatan pada balita?
Pendidikan
3. Apa jenjang terakhir √
mayoritas orang tua balita
sekitar?
4. Berapa banyak yang √
mengetahui pentingnya
upaya peningkatan
kesehatan pada balita?
 5. Bagaimana tingkat √
kemampuan orang tua
mencegah penyakit pada
balita?

6. Apakah terdapat program √

untuk meningkatkan
kesehatan pada balita?
Transportasi 1. Apa jenis alat transportasi √
dan
yang digunakan keluarga
Keamanan
atau orang tua untuk
kegiatan sehari - hari?

2. Jarak posyandu dengan √

keluarga balita?

3. Alat transportasi apa yang √

digunakan orang tua untuk
pergi ke posyandu balita?

4. Berapa jumlah kendaraan √

yang dimiliki oleh orang
tua balita?

5. Bagaimana tingkat √
penggunaan pestisida pada
sayuran dan buah yang
sudah ditanam

6. Apakah kelurga memiliki √

alat penyimpanan √
makanan atau minuman
untuk balita?

7. Apakah kelurga sudah √

memiliki tempat
penyimpanan obat – √
obatan dan pestisida yang
aman dari jangkauan balita
 ?

8. Bagaimana keadaan √
keamanan lingkungan
komunitas yang berkaitan √
dengan aktivitas balita di
luar rumah?

1. Apakah ada √
taman/tempat bermain
yang dapat mendukung
stimulasi perkembangan
anak?
Rekreasi 2. Apakah ada sarana dan √
prasarana untuk bermain?
3. Apakah ada √
pendampingan saat anak
bermain?
3 Persepsi 1. Bagaimana pengetahuan √
orang tua tentang
berbagai macam kondisi
kesehatan pada balita
(gejala, penyebab, dan,
cara menangani)?
2. Bagaimana tanggapan √
orangtua terkait kondisi
kesehatan balita yang
menurun?
3. Bagaimana pendapat √
orangtua terkait
hubungan pengaruh
kesehatan lingkungan
dengan balita?