12/17/2019

Pengantar Pelatihan Clinical Audit

(Audit Klinik/Medik) di Puskemas

Dr. dr. Hanevi Djasri, MARS, FISQua

Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan (PKMK)
Universitas Gadjah Mada

Perkenalan: Narasumber
Dr. dr. Hanevi Djasri, MARS, FISQua
FK UI (lulus 1994), MARS UI (lulus 1997), Doktor UGM (2019)
Fellow of The International Society for Healthcare/FISQua (lulus 2018)
Konsultan PKMK FK UGM dan Dosen MMR FK UGM (sejak 2003)
Ketua Indonesian Healthcare Quality Network / IHQN (sejak 2005)
Pengurus Pusat PERSI (sejak 2009), Pengurus Pusat PDMMI (sejak
2009), Pengurus Pusat ARSADA (sejak 2016)

1
 12/17/2019

“baru”
• “Getting Clinical Audit Right to Benefit Patients” Workshop.
Healthcare Quality Quest. Fasilitator: Nancy Dixon (UK), Paris, France,
October 2010

Definisi: Audit Klinik

“Suatu telaah kritis dan sistematis terhadap mutu pelayanan klinik,
termasuk prosedur diagnosis dan terapi, penggunaan sumber-daya di
Fasyankes, dan outcome serta quality of life dari pasien”

2
 12/17/2019

Reaksi
• Bersemangat
• Sinis
• Kewajiban
• Meragukan
• Melelahkan

Type audit
• Manajemen
• Keuangan
• Klinik -Multi-disiplin
-Lintas batas

3
 12/17/2019

Mengapa perlu audit?

• Secara klinik bermanfaat
• Mendorong teamwork
• Meningkatkan patient care/safety
• finansial (kadang-kadang)
• Keharusan dengan adanya UU

 Clinical Governance: Akuntabilitas

‘Clinical Governance’
Akreditasi

Rencana perbaikan
Penelitian Pendidikan
pelayanan
dokter
berkelanjutan
Kepentingan Audit Evidence
pihak lain based
Personal
medicine
Sosialisasi development
pendoman plans

4
 12/17/2019

‘Clinical Governance’

Accountability

Audit yang Efektif

• Merupakan kegiatan pembelajaran
• Mendorong pengertian
• Efisiensi sumber daya
• Meningkatkan standar
• Mendorong perubahan
• Sumber informasi
• Mendorong proses penilaian sejawat
• Melibatkan pasien

5
 12/17/2019

Siklus Audit*

*disamping metode
perlu persiapan lingkungan

Artikel-2 Audit Klinis

6
12/17/2019

7
12/17/2019

8
 12/17/2019

Contoh Pelaksanaan Audit

Sumber : http://caribbean.scielo.org

9
 12/17/2019

Deficiencies in diagnosis for adult TB cases

100%

90%

80%

70%

60%
General Symptoms
50% Other Symptoms
History of TB Treatment
40%

30%

20%

10%

0%
1 2 3 4 5 6 7 8
National Guideline
Tuberculosis symptoms: General symptoms (unexplained productive cough lasting more
than 3 weeks); Others: haemoptisis, blood smear sputum, dyspneu and chest pain,
myalgia, loss of appetite, weight loss, malaise, night sweat, unexplained prolong fever.
Deficiency is none of these symptoms are mentioned

Terima Kasih
hanevi.djasri@ugm.ac.id

10