Prostate Cancer (William G. Nelson, M.D., Ph.D., Angelo M. De Marzo, M.D., Ph.D., and William B.

Isaacs,
Ph.D.

Atrofi Inflamasi Proliferatif sebagai Prekursor Neoplasia Intraepitel Prostatik dan Kanker Prostat

Pada tahun 1999, De Marzo et al. mengusulkan bahwa lesi prostat yang disebut atrofi inflamasi
proliferatif adalah a prekursor untuk neoplasia intraepitel prostat dan kanker prostat. Focal area atrofi
epitel telah lama diperhatikan dalam prostat dan dianggap penting dalam karsinogenesis prostat.
Area atrofi seperti itu, yang mengandung sel-sel epitel proliferatif yang gagal berdiferensiasi menjadi sel
sekretori kolumnar, cenderung terjadi di pinggiran prostat, di mana kanker prostat paling sering muncul.

Istilah "proliferasi inflamasi atrofi" berlaku untuk lesi atrofi fokal yang berhubungan dengan peradangan
kronis dan sering berbatasan langsung dengan lesi neoplasia intraepitel prostat, kanker prostat, atau
keduanya.
Kelainan genomik somatik, mirip dengan sel-sel dalam sel neoplasia intraepitel prostat dan sel-sel
kanker prostat, telah ditemukan dalam sel-sel dalam atrofi inflamasi proliferatif. Hubungan yang sering
dari lesi atrofi inflamasi proliferatif dengan inflamasi kronis menunjukkan bahwa lesi ini timbul sebagai
akibat dari proliferasi regeneratif sel-sel epitel prostat dalam menanggapi cedera yang disebabkan oleh
oksidan inflamasi.
Sel-sel epitel dalam lesi atrofi inflamasi proliferatif menunjukkan banyak tanda-tanda molekul stres,
seperti kadar GSTP1 yang tinggi, glutathione S transferase A1 (GSTP1), dan cyclooxygenase-2 (COX-2).
Kehilangan GSTP1, mungkin sebagai akibat dari hipermetilasi urutan pulau CpG dari GSTP1, dapat
menentukan transisi antara atrofi inflamasi proliferatif dan neoplasia intraepitel prostat atau kanker
prostat. Peradangan prostat disertai dengan atrofi epitel fokal, juga dapat berkontribusi pada
perkembangan kanker prostat pada tikus.