RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.

S
DENGAN
“ IMUNISASI CAMPAK”

A. Identitas
Nama Bayi : An.S
Anak ke :3
Umur Bayi : 9 bulan
Tgl/Jam Lahir : 24 Januari 2019
Jenis Kelamin : Perempuan
Berat Badan : 11 Kg
Panjang Badan: 72,5 cm

Nama Ibu : Ny. P Nama Suami : Tn. M

Umur : 29 tahun Umur : 34 tahun
Agama : Budha Agama : Budha
Suku/Bangsa : Tionghoa Suku/Bangsa : Tionghoa
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat Rumah: Jl. Tani,
no 24.RT.04/01
kel. Kuala Kec.SKW barat

B. Alasan Berkunjung ke Puskesmas

Pasien An.S datang ke Puskesmas Singkawang Barat I, pada hari Rabu
tanggal 30 oktober 2019 bersama Ayah dan Ibunya dengan tujuan datang
ke Puskesmas untuk imunnisasi anaknya, karena sudah waktunya untuk di
immunisasi..

C. Data Fokus
1. Data Subjektif :
Ibu pasien mengatakan sudah waktunya anaknya untuk imunisasi,
 Ibu pasien juga mengatakan anak dalam keadaan sehat.Tidak ada
keluhan.
2. Data Objektif :
a) Keadaan Umum
Kesadaran : Compos Mentis
Panjang Badan : 72,5 Cm.
Berat Badan sekarang : 11 Kg.
Lingkar Kepala : 45 cm
Lingkat perut : 51 cm
b) Tanda-tanda vital
Denyut jantung : 139 X / menit
Suhu : 36,5 ºC
RR : 40 X/mnt
c) Penatalaksanaan
1) Imunisasi campak/MR dengan 1 vial dilarutkan dengan 5 ml,
dosis yang diberikan 0,5 cc, dengan cara penyuntikan subkutan
di lengan kiri.
2) Konseling tentang efek samping dari imunisasi Campak, jika
terjadi alergi saat dilakukan imunisasi campak segera
konsultasi dengan bidan atau klinik terdekat, konseling tentang
perlunya menjaga kesehatan anak dan selalu memperhatikan
status nutrisi pada anak.

D. Diagnosa Keperawatan
Kesiapan meningkatkan status imunisasi b.d keinginan untuk status
imunisasi.

E. Intervensi Keperawatan
Dx : Kesiapan meningkatkan status imunisasi b.d keinginan untuk status
imunisasi.
Intervensi :.
1. Monitor dan kaji TTV
 R/ imunisasi anak harus dalam keadaan sehat
2. Berikan penjelasan tentang imunisasi yg harus di dapat oleh anak
R/ meningkatkan pemahaman tentang imuniasi yg harus di dapat oleh
anak
3. Berikan dukungan ke ibu untuk menjaga kesehatan anak
R/ agar anak kesehatannya terjaga
4. Kolaborasi dengan bidan dalam pemberian imunisasi
R/ membantu kesehatan anak

F. Implementasi Keperawatan
1. Memonitor dan mengkaji TTV
R/ pasien sehat
Kesadaran : composmentis
Denyut jantung : 139 X / menit
Suhu : 36,5 ºC
RR : 40 X/mnt
2. Memberikan penjelasan tentang imunisasi yg harus di dapat oleh
anak
R/ Orang tua tampak mengerti dan memahami apa yang telah
disampaikan.
3. Memberikan dukungan ke ibu untuk menjaga kesehatan anak
R/ Ibu termotivasi dan bersemangat oleh dukungan dari perawat
dan bidan
4. Kolaborasi dengan bidan dalam pemberian imunisasi campak/ MR
dengan dosis 0,5 ml.
R/ Ibu menerimanya dan anaknya menangis ketika di injeksikkan
vaksinn campak/ MR.

G. Evaluasi
S : Ibu pasien mengatakan senang sudah memberikan imunisasi
anaknya .
O : anak tampak aktif dan sehat, anak menangis ketika di
injeksikkan vaksinn campak/ MR.
Dengan ttv :
Denyut jantung : 139 X / menit
Suhu : 36,5 ºC
RR : 40 X/mnt
A : masalah teratasi
P : Intervensi dihentikan, Jika sudah jadwal immunisasi segera
daatang tepat waktu ke Puskesmas terdekat untuk pemberian imunisasi
selanjutnya.