A.LATAR BELAKANG
Oleh karena itu, tubuh memiliki respon batuk untuk mengurangi mukus yang
berlebihan tersebut.Selain oleh mukus, batuk dapat disebabkan oleh faktor luar
seperti debu maupun zat asing yang dapat mengganggu pernafasan.
Semakin banyak partikel asing yang harus dikeluarkan, semakin banyak pulafrekue
nsi batuk seseorang. Frekuensi batuk yang terlalu tinggi dapatmempengaruhi
kualitas hidup seseorang. Secara umum batuk dapatdibedakan menjadi dua
macam yaitu batuk kering yang merupakan batukyang disebabkan oleh alergi,
makanan, udara, dan obat-obatan. Batuk kering dapat dikenali dari suaranya yang
nyaring, sedangkan yang kedua adalah batuk berdahak yang disebabkan oleh
adanya infeksi mikroorganisme atau virus dan dapat dikenali dari suaranya yang
lebih berat dengan adanya pengeluaran dahak (Djunarko& Hendrawati,2011)
kesulitan dalam pengeluaran dahak akan berdampak pada sulitnya
bernafas yang bisa menyebabkan sianosis, kelelahan, apatis serta merasa lemah
(Nugroho & Kristianti, 2011).
Swamedikasi batuk diperlukan pengetahuan mengenai pemilihanobat yang
rasional sesuai batuk yang dialami oleh pasien,
untukbatuk berdahak digunakan obat golongan mukolitik (pengencer dahak) dane
kspektoran (membantu mengeluarkan dahak), sementara untuk batukkering
digunakan obat golongan antitusif (penekan batuk) (Djunarko &Hendrawati,
2011). Obat batuk banyak diiklankan dan bisa diperolehtanpa resep dokter atau
dikenal sebagai obat bebas (over-the-countermedicine). Menurut Corelli (2007)
jenis obat batuk bebas yang sering adadi pasaran adalah jenis ekspektoran dan
antitusif.Masyarakat hari ini saat batuk tidak meminum obat batuk
tetapimelakukan swamedikasi non farmakologi seperti minum air hangat,minum
perasan jeruk dan adapula yang meminum obat yang berdasarkaniklan yang
berasal dari media sosial. Obat-obat yang dipilih mengandunglebih dari satu zat
aktif yang kurang sesuai untuk pengobatan batuk.Menurut Kartajaya (2011)
alasan masyarakat Indonesia melakukanswamedikasi atau peresepan sendiri
karena penyakit dianggap ringan,harga obat yang lebih murah dan obat mudah
diperoleh, walaupun jumlahdokter dan rumah sakit bertambah, hal ini tidak
mempengaruhi masyarakatuntuk melakukan tindakan swamedikasi (Kartajaya et
al., 2011). Maka pengetahuan mengenai obat batuk sangat dibutuhkan
dalam memilih obatyang benar saat mengalami batuk (Djunarko & Hendrawati,
2011).
B.TUJUAN
C.RUMUSAN MASALAH
B.PENGERTIAN BATUK
(COPD)dan pada non perokok kemungkinan adalah postnasal drip, asma da
n gastroesophageal reflux disease
1.Fase iritasiIritasi dari salah satu saraf sensorik nervus vagus di laring,
trakea, bronkus besar, atau serat aferen cabang faring dari nervusglosofaring
eus dapat menimbulkan batuk. Batuk juga timbul bilareseptor batuk di
lapisan faring dan esofagus, rongga pleura dansaluran telinga luar
dirangsang.
2.Fase inspirasiPada fase inspirasi glotis secara refleks terbuka lebar akibat
kontraksiotot abduktor kartilago aritenoidea. Inspirasi terjadi secara dalam
dancepat, sehingga udara dengan cepat dan dalam jumlah banyak masukke
dalam paru. Hal ini disertai terfiksirnya iga bawah akibat kontraksiotot
toraks, perut dan diafragma, sehingga dimensi lateral dadamembesar
mengakibatkan peningkatan volume paru. Masuknya udara kedalam paru
dengan jumlah banyak memberikan keuntungan yaituakan memperkuat fase
ekspirasi sehingga lebih cepat dan kuat sertamemperkecil rongga udara yang
tertutup sehingga menghasilkanmekanisme pembersihan yang potensial.
4.Fase ekspirasiPada fase ini glotis terbuka secara tiba-tiba akibat kontraksi aktif
ototekspirasi, sehingga terjadilah pengeluaran udara dalam jumlah besardengan
kecepatan yang tinggi disertai dengan pengeluaran benda- benda asing dan
bahan-bahan lain. Gerakan glotis, otot-otot pernafasandan cabang-cabang
bronkus merupakan hal yang penting dalam fasemekanisme batuk dan disinilah
terjadi fase batuk yang sebenarnya.Suara batuk sangat bervariasi akibat getaran
sekret yang ada dalamsaluran nafas atau getaran pita suara (Putri, 2012).
1.Demam
2.Menggigil
6.Sakit kepala
8.Hidung beringus
Untuk terapi anak batuk yang lumayan kronis bisa dilakukan 6 X terapidengan 3
tahapan yang harus dijalani, yaitu :
1.Di uap ( Inhalasi ) untuk tahap ini anak diberikan obat melalui satualat namanya
Nebulizer , dipasang seperti memakai masker dan obatdimasukkan ke dalam alat,
saat alat dinyalakan maka uap akan keluar,fungsinya untuk membuka jalan napas
dan mengencerkan dahak.
2.Di sinar , bagian punggung dan dada anak disinari dengan alat khususselama 20
menit ( 10 menit punggung dan 10 menit dada) ada rasahangat saat alat yang
mengeluarkan sinar ultra violet itu menyentuhkulit dada dan pungung anak,
terapisnya mengatakan kalau sinar inisama dengan sinar matahari pagi.
3.Di Puk-puk ( massage) istilah puk-puk umum digunakan terapis untuk menyebut
tahap terakhir ini, daerah yang dilakukan pemijatan biasanya punggung dan dada,
tapi kebanyakan punggung dengan diolesi sedikit krim hangat, ada da gerakan
utama pemijatan yaitu pemijatan yaitu menepuk dan membrikan semacam
getaran pada punggung anak, Pada orang dewasa terapi yang bisa dilakukan
antara lain :
1.Terapi makananJika batuknya tipe panas perbanyak makan buah pir (dimakan
langsungatau dijus) pagi dan sore hari. Jika batuk tipe dingin perbanyak
makanlobak (1 buah lobak dicampur dengan 1/2 ons jahe ditambah air 3gelas,
masak selama 5 menit, minum 2X sehari. Jika batuk tipe keringmakanlah irisan
kencur 3X sehari.
2.Gunakan jari telunjuk dan jari tengah untuk menggosok madrasdan kebawah
bagian tengah tulang dada selama satu menit.Kemudian tekan dan Pijat dengan
lembut tulang dada dari ujunghingga bawah selama satu menit.
3.Gunakan ibu jari atau jari telunjuk untuk menekan dg lembut antaraibu jari dan
jari telunjuk selama 1-5 menit.
E.KASUS
3.AssessmentBatuk kering
4.Plant
b.Non Farmakologi
1. Jeruk nipis, peras dan ambil airnya lalu seduh dengan air panas1 gelas (60cc) +
kapur sirih sedikit dan diminum 2x sehari 1sendok makan
2. Ambil 15 biji cengkeh, 1 biji pala, 6 buah jeruk nipis, 15 helaidaun sirih dan 3
gelas air.Cengkeh ditumbuk,jeruk di belahmenjadi 2 kemudian semua bahan
dimasukkan kedalam pancidan dididihkan sampai air tinggal separuhnya
barudiangkat.Digunakan 3x sehari,sekali minum 3-4 sendok makan,anak-anak
3x sehari 1-2 sendok makan serta dapat ditambahkanmadu,hindari makan
berlemak
G.PENATALAKSANAAN KASUS
1.Farmakologi
a.Obat Sintesis
Kegunaan : Bekerja dengan mengencerkan sekret padasaluran pernafasan dengan
jalan menghilangkan serat-seratmukoprotein dan mukopolisakarida yang terdapat
pada sputum/ dahak sehingga lebih mudah dikeluarkan.
Bentuk sediaan :
Aturan Pakai :
Tablet
Golongan Obat : Obat Bebas Terbatas
2.Ambroxol (Epexol)
dos 10 x 10 tablet 30 mg
Kandungan
Indikasi :
Berguna juga sebagai anti inflamasi, dengan caramengurangi kemerahan saat sakit
tenggorokan.
Kontra Indikasi :
Efek Samping :
Efek samping yang relatif ringan yaitu gangguan padasaluran pencernaan misalnya
mual, muntah, dan nyeri pada ulu hati.
Efek samping yang lebih srius tetapi kejadiannya arang misalnya reaksi alergi
seperti kulit kemerahan, bengkak pada wajah, sesak nafas dan kadang_kadang
demam .
Perhatian :
Keamanan pemakaian obat ini untukibu menyusui belum diketahui dengan jelas.
Meski demikian, pemakaian obat ini selama menyusui sebaiknyadikonsultasikan
dengan dokter.
Interaksi Obat :
Obat-obat dengan kandungan zat aktif ambroxol termasukepexol berinteraksi
dengan obat-obat lain sebagai berikut :
Dosis Epexol :
5-10 tahun : 2-3 x sehari 1 sendok takar syrup atau 3 xsehari ½ talet.
Golongan Obat : Obat Keras.
1.Woods
Indikasi : Membantu meredakan batuk berdahak
Aturan pakai
1. 2 - 5 tahun : 2,5 ml, 3 kali sehari
2. 6_ 12 tahun : 5 ml, 3 kali sehari
Kemasan:Sirup 60 ml
IZIN PRODUKSI:503/4683/2
2.Silex
Indikasi : Dapat membantu meredakan batuk berdahakmembantu melegakan
tenggorokan dan pilek.KomposisiTiap 5 ml sirup mengandung :
Diproduksi oleh : PT. DaryaVaria Laboratoria Tbk GunungPutri,BogorIndonesia.Ke
masan : Sirup 100 ml IZIN PRODUKSI: POM TR142 677 8712.
a.Tidak merokok
c.Menjauhi dari penyebab batuk seperti etiologi abu dan asap rokok
a.Jeruk nipis, peras dan ambil airnya lalu seduh dengan air panas 1gelas (60cc) +
kapur sirih sedikit dan diminum 2x sehari 1 sendokmakan
b.Ambil 15 biji cengkeh, 1 biji pala, 6 buah jeruk nipis, 15 helai daunsirih dan 3
gelas air.Cengkeh ditumbuk,jeruk di belah menjadi 2kemudian semua bahan
dimasukkan kedalam panci dan dididihkansampai air tinggal separuhnya baru
diangkat.Digunakan 3xsehari,sekali minum 3-4 sendok makan, anak-anak 3x
sehari 1-2sendok makan serta dapat ditambahkan madu,hindari makan berlemak
C.Bawang putih
Khasiat : mengobati batuk, pilek, dan influenza.Penggunaan : 1 bungkul bawang p
utih cuci dan tumbuklalu diletakkan dalam panic dengan air 300 ml atau 1½
cangkir therebus hingga mendidih masak dengan api kecil selama 20
menit.Tambahkan jus lemon lalu masak selama 2-3 menit. Setelah dinginsaringlah
ke dalam botol/gelas kaca yang bersih. Minumlah 15 mlatau 1 sendok makan
campuran ini tiga kali sehari. Sirup ini dapatdisimpan selama 2-3 minggu di lemari
es.
Khasiat : Jahe mengandung zat anti-bakteri yang baik bagitubuh.
Selain bisa menghangatkan tubuh jahe juga bisa mengobati batuk berdahak
Bagi yang sedang menderita batuk berdahak sangat dianjurkan untuk
mengkonsumsi sari jahe atau lebih dikenaldengan wedang jahe setidaknya satu
kali sehariPenggunaan : Cara membuatnya sangat sederhana denganmengiris jahe
lalu direbus dan air rebusan tersebut dituang kedalam cangkir dan ditambahkan
sedikit gula. Minum selagi hangatatau bisa juga dengan menyiapkan beberapa
irisan jahe yang sudahdikupas lalu masukkan ke dalam segelas teh hangat lalu
minumsebanyak dua hingga tiga kali sehari.
e.Belimbing Wuluh
Nama tanaman : Belimbing wuluh
Khasiat : Mengobati batuk, batuk rejan, beguk, encok,sariawan,hipertensi,diabete
s mellitus, demam, radang poros usus,sakit perut, gondok, bisul, menghilangkan
jerawat dan mengatasi ruam