ANALISA SINTESA

TINDAKAN KEPERAWATAN PEMBERIAN OBAT MELALUI

INTRAVENA DI RUANG KAKAK TUA RS BHAYANGKARA
MAKASSAR

DISUSUN OLEH:

Ramiati

14420192160

CI LAHAN CI INSTITUSI

(………………….) (………………….)

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

2020
 ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMBERIAN OBAT MELALUI INTRAVENA

Nama Klien : Ny. M

Umur : 33 tahun

Alamat : Dg.Tata 1

Diagnosa Medik : Appendicitis

No.RM :

1. Diagnosa Keperawatan : Nyeri b/d adanya insisi bedah

DS : Klien mengatakan nyeri di perut kanan bawah post operasi apendisitis
DO : Klien tampak nyeri, wajah meringis dengan memegang perut kanan
bawah
2. Tindakan keperawatan yang dilakukan : Pemberian terapi injeksi Ketorolac 1
amp/8 jam
3. Dasar pemikiran
Klien mengatakan nyeri pada perut kanan bawah post operasi apendisitis,
untuk mengurangi nyeri klien mendapatkan terapi injeksi ketorolac
1amp/IV/8jam, klien terpasang infus
4. Prinsip tindakan keperawatan :
- Prinsip alat dan bahan
1) Spoit 3 cc
2) Obat injeksi ketorolac 1 amp
3) Selang intravena
4) Kapas alcohol
5) Nirbekken
6) Handscoon
- Prinsip pemberian obat
 1) Benar pasien
2) Benar obat
3) Benar dosis
4) Benar cara
5) Benar waktu
6) Benar dokumentasi
7) Benar informasi

5. Prosedur tindakan
- Orientasi
1) Mengucapkan salam
2) Verifikasi identitas pasien dengan mengecek gelang pasien (nama,
umur, no.rm)
3) Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien
4) Meminta persetujuan tindakan pada klien
- Interaksi
1) Cuci tangan
2) Memakai handscoon
3) Membawa bak instrument berisi obat dalam spoit dan kapas alcohol
didekat klien
4) Menentukan lokasi penusukan, melalui intravena (IV) pada pembuluh
darah vena pada karet lunak jika terpasang infuse
5) Melakukan penyuntikkan
- Selang infuse diklem (ditutup)
- Mengusap daerah kulit infuse yang akan ditusuk dengan kapas
alcohol
- Menusukkan jarum kedalam karet infuse yang lunak dengan
lubang mengarah ke atas dengan posisi jarum karet infuse 25º
- Memasukkan obat secara perlahan, setelah obat masuk jarum
ditarik
 - Klem infuse dibuka kembali, atur kembali tetesan infuse sesuai
instruksi dokter
- Merapikan peralatan dan memberikan posisi nyaman bagi klien
- Meleas handscoon
- Cuci tangan
6. Analisa tindakan
Pasien mengatakan nyeri pada perut kanan bawah post operasi

Diberikan terapi farmakologis untuk mengurangi rasa nyeri

Nyeri dapat teratasi

7. Bahaya dan pencegahan :
Dilakukannya tindakan injeksi IV melalui selang infuse dengan teknik tidak
mengalirkan infuse karena dapat mengiritasi dinding pembuluh darah sehingga
timbul nyeri serta mendorong terjadinya flebitis.
8. Hasil yang telah didapatkan
S : Klien mengatakan nyeri lumayan berkurang
O : Klien tampak lebih tenang
A : Masalah belum teratasi
P : Lanjutkan intervensi
9. Evaluasi diri :
Tindakan ini dilakukan secara mandiri dan sesuai SOP